Prévention de lintoxication benzénique. Pour situer le contexte Hydrocarbure aromatique C6H6...

Preview:

Citation preview

Prévention de l’intoxication Prévention de l’intoxication benzéniquebenzénique

Pour situer le contextePour situer le contexte

Hydrocarbure aromatique C6H6Hydrocarbure aromatique C6H6 Propriétés de dissolvant, diluant et Propriétés de dissolvant, diluant et

carburant.carburant. Gaz à température ambiante, liposoluble.Gaz à température ambiante, liposoluble. Métabolisme hépatique, élimination urinaire Métabolisme hépatique, élimination urinaire

faible.faible. Toxicité cutanéo-muqueuse, hématologique, Toxicité cutanéo-muqueuse, hématologique,

neurologique et CMR.neurologique et CMR.

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition d’exposition

professionnelle ?professionnelle ?

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?d’exposition professionnelle ?

Les raffineries de pétroleLes raffineries de pétrole

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?d’exposition professionnelle ?

l'industrie chimique ou pétrochimique l'industrie chimique ou pétrochimique

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?d’exposition professionnelle ?

les laboratoires les laboratoires

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?d’exposition professionnelle ?

transporteurs citernistes, agents de dépôts pétrolierstransporteurs citernistes, agents de dépôts pétroliers

et station-service, garagistes, mécaniciens.et station-service, garagistes, mécaniciens.

Quelles sont les sources Quelles sont les sources d’exposition professionnelle ?d’exposition professionnelle ?

chauffeurs-livreurs, conducteurs de bus chauffeurs-livreurs, conducteurs de bus

urbains et de taxi, agents de policeurbains et de taxi, agents de police

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Règles générales de prévention des Règles générales de prévention des risques chimiquesrisques chimiques

Aération et assainissement des locauxAération et assainissement des locaux Prévention du risque cancérogène, Prévention du risque cancérogène,

mutagène ou toxique pour la mutagène ou toxique pour la reproductionreproduction

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Valeurs limites d'exposition Valeurs limites d'exposition professionnelleprofessionnelle : :

– VME fixée à 3,25 mg/m3 ou 1 ppm depuis fin VME fixée à 3,25 mg/m3 ou 1 ppm depuis fin 2003.2003.

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Surveillance médicale spécialeSurveillance médicale spéciale – liste des travaux concernésliste des travaux concernés– CAT avec salariées en état de grossesse CAT avec salariées en état de grossesse – recommandations et instructions techniques recommandations et instructions techniques

destinées aux médecins du travail destinées aux médecins du travail

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Surveillance médicale post-Surveillance médicale post-professionnelleprofessionnelle

Classification : Classification : – Facilement inflammable, R 11Facilement inflammable, R 11– Cancérogène, catégorie 1, R 45Cancérogène, catégorie 1, R 45– Mutagène, catégorie 2, R46Mutagène, catégorie 2, R46– Toxique, R 48/23124/25Toxique, R 48/23124/25– Nocif, R 65Nocif, R 65– Irritant, R 36/38Irritant, R 36/38

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Etiquetage : Etiquetage :

– F : facilement inflammable F : facilement inflammable – T : toxiqueT : toxique– Phrases de risques : R45-46-11-36/38-Phrases de risques : R45-46-11-36/38-

48/23/24/25-6548/23/24/25-65– Conseils de prudence : S 53-45 Conseils de prudence : S 53-45

La prévention : Aspect réglementaireLa prévention : Aspect réglementaire

Interdiction d'emploiInterdiction d'emploi – Femmes enceintes et femmes allaitantes Femmes enceintes et femmes allaitantes – Jeunes de moins de 18 ans Jeunes de moins de 18 ans – Dissolvants ou diluants renfermant plus de 0,1 Dissolvants ou diluants renfermant plus de 0,1

% de benzène% de benzène

La prévention : Mesures techniquesLa prévention : Mesures techniques

Au préalable, étudier la possibilité de Au préalable, étudier la possibilité de substituer le benzène.substituer le benzène.

Prévention collective.Prévention collective. Equipements de protection individuelle.Equipements de protection individuelle.

La prévention collectiveLa prévention collective

Passe par des règles au niveau :Passe par des règles au niveau :

du stockagedu stockage de la manipulationde la manipulation

Les règles de stockageLes règles de stockage

Local spécial balisé d’accès limitéLocal spécial balisé d’accès limité Récipients fermés hermétiquement et Récipients fermés hermétiquement et

étiquetésétiquetés Détecteur de fuitesDétecteur de fuites Équipement de protection individuelle à Équipement de protection individuelle à

proximité si urgenceproximité si urgence

Les règles de manipulationLes règles de manipulation

Limiter le nombre de personnes exposées.Limiter le nombre de personnes exposées. Limiter les quantités utilisées.Limiter les quantités utilisées. Métrologie d’ambiance annuelleMétrologie d’ambiance annuelle si la si la

concentration atmosphérique est inférieure concentration atmosphérique est inférieure à 1 ppm calculée sur une période de huit à 1 ppm calculée sur une période de huit heures, sinon plus.heures, sinon plus.

IInterdiction d'employer des dissolvants ou nterdiction d'employer des dissolvants ou diluants renfermant plus de 0,1% de diluants renfermant plus de 0,1% de benzènebenzène

Les règles de manipulationLes règles de manipulation

Travail en vase clos Travail en vase clos AspirationAspiration des vapeurs à leur source des vapeurs à leur source Douches et de fontaines oculairesDouches et de fontaines oculaires

Prévention individuellePrévention individuelle

rangement séparé des vêtements de travail rangement séparé des vêtements de travail et de ville.et de ville.

gantsgants en Viton ou en PVA, résistance limitée en Viton ou en PVA, résistance limitée au benzène. au benzène.

Prévention individuellePrévention individuelle

lunettes de sécuritélunettes de sécurité ne pas fumer, boire ou manger au travailne pas fumer, boire ou manger au travail masque à gaz muni d'une cartouche contre masque à gaz muni d'une cartouche contre

les vapeurs organiquesles vapeurs organiques

Mesures médicalesMesures médicales

A !'embauche et lors des examens A !'embauche et lors des examens périodiquespériodiques (tous les 6 mois ou si besoin) (tous les 6 mois ou si besoin)– l'arrêté du 6 juin 1987l'arrêté du 6 juin 1987 : : recommandations et recommandations et

instructions techniques destinées aux médecins instructions techniques destinées aux médecins du travail du travail

– examen cliniqueexamen clinique– biométrologiebiométrologie– biologiebiologie

Mesures médicalesMesures médicales

Examens biologiquesExamens biologiques– NFS plaquettes tous les ansNFS plaquettes tous les ans– Homme : 13<Hb<18 g/dlHomme : 13<Hb<18 g/dl– Femme : 12<Hb<16 g/dlFemme : 12<Hb<16 g/dl– 150000<plaquettes<450000/mm3150000<plaquettes<450000/mm3– 3500<GB<11000/mm33500<GB<11000/mm3– 1800<PNN<9000/mm31800<PNN<9000/mm3– 1400<Lymphocytes<4000/mm31400<Lymphocytes<4000/mm3

Mesures médicalesMesures médicales

Bilan biologiqueBilan biologique– Attention aux causes d’erreurs : Attention aux causes d’erreurs :

TabacTabac Alcoolisme chroniqueAlcoolisme chronique Thalassémie, drépanocytoseThalassémie, drépanocytose Neutropénie constitutionnelleNeutropénie constitutionnelle

Mesures médicalesMesures médicales

BiométrologieBiométrologie– l'acide trans,trans-muconique urinaire l'acide trans,trans-muconique urinaire

valeur guide en France : 5 mg/L en fin de postevaleur guide en France : 5 mg/L en fin de poste– l'acide S-phénylmercapturique urinaire en fin de l'acide S-phénylmercapturique urinaire en fin de

poste à 25 µg/g de créatinine (ACGIH) poste à 25 µg/g de créatinine (ACGIH) – les phénols urinaires totaux, caduquesles phénols urinaires totaux, caduques– le benzène sanguin et urinaire : intérêt si méthode le benzène sanguin et urinaire : intérêt si méthode

très sensible très sensible – lele benzène dans l'air expirébenzène dans l'air expiré

ConclusionConclusion

Les valeurs d’exposition restent à préciser.Les valeurs d’exposition restent à préciser. L’étude de cohorte Pliofilm, pour une VLE= 1 ppm, L’étude de cohorte Pliofilm, pour une VLE= 1 ppm,

montre un excès de risque de cancer pour une vie montre un excès de risque de cancer pour une vie professionnelle de 45 ans, de 10 %professionnelle de 45 ans, de 10 %oo

Une étude chinoise parue dans Science fin 2004, Une étude chinoise parue dans Science fin 2004, portant sur 250 ouvriers exposés montre que portant sur 250 ouvriers exposés montre que l’exposition chronique à de faibles doses de l’exposition chronique à de faibles doses de benzène (<1 ppm) est très hématotoxique benzène (<1 ppm) est très hématotoxique

( diminution significative des GB et des plaquettes). ( diminution significative des GB et des plaquettes).

Recommended