Role de l’imagerie dans le diagnostic des lithiases urinaires a l’hopital du point G

Conclusion: L'état de satisfaction des patients comme indicateur dela qualité des soins devient un élément fondamental du fonctionne­ment de tout établissement de santé.

Mots clés: Echographie - Observatoire - Evaluation

KYSTE HYDATIQUE DU MUSCLE PSOAS:PROBLEME DE DIAGNOSTIC RADIOLOGIQUESSallamL MS BasiL SBen Rhouma, Y Nouira, A HorchaniTunis - TunisieCorrespondance: sataa_sallami@yahoo.fr

11 h 10 Durée: 7 minutes

11 h 30 Durée: 7 minutes

PATHOLOGIE SCROTALE: APPORTDE L'ECHOGRAPHIE DOPPLERMO Bah, SBaldé, B Diallo, SBaldé, M KeitaConakry - GuinéeCorrespondance: mamourybah@yahoo.fr

Objectifs: Promouvoir la pratique de l'échographie Doppler dans lespathologies scrotales en Afrique, en évaluant la faisabilité et la fiabi­lité diagnostique de cette méthode en milieu hospitalier.Matériels et méthodes: De janvier 2006 à décembre 2007, 68patients ont été explorés du scrotum par une échographie Doppler.L'exploration a été réalisée à l'aide de deux échographes ELegra Sie­mens® et un Carus Plus Esaote.Résultats: L'âge moyen était de 34 ans (14 mois et 68 ans). Cetteméthode a permis de diagnostiquer 16 cas de varicocèle (23,52 %),12 d'hydrocèle (17,64 %),5 orchi-épididymites (7,35 %), 4 tumeurstesticulaires malignes (5,88 %), 4 kystes du cordon et l'épididyme(5,88 %),1 fracture de verge (1,47 %), 2 hermaphrodismes (2,94 %),1 lithiase testiculaire (1,47 %) ; 2 ectopies testiculaires (2,94 %). Les21 autres cas étaient sans anomalies (30,88 %).Conclusion: L'échographie couplée au Doppler a permis d'étudierles structures anatomiques loco-régionales et les anomalies vasculai­res. Cette méthode est simple, accessible, viable et adaptée dans nosconditions hospitalières.

Mots clés: Appareil génital masculin ~ Echographie - Manage­ment

11 h 20 Durée: 7 minutes

Objectifs: Etudier l'apport d'imagerie médicale (échographie ettomodensitométrie) dans la caractérisation du kyste hydatique (KH)du muscle psoas.Matériels et méthodes: Il s'agit de quatre femmes et deux hommesâgées de 29 à 59 ans. Ils présentaient tous des lombalgies isolées maissans notion d'hydaturie. L'examen clinique trouvait une sensibilitéde la fosse lombaire dans tous les cas avec un contact lombaire dansun seul cas.Résultats: L'échographie a montré une image kystique multicloi­sonnée (KH type III de Gharbi) du muscle psoas dans quatre cas, uneimage kystique uniloculaire sans paroi propre évoquant un kysteséreux du rein dans un cas et une formation kystique calcifiée dansun cas. L'uro-scanner confirme ces mêmes données radiologiquestout en mieux précisant leurs rapports avec les organes de voisinage.Dans tous les cas, l'indication opératoire a été décidée pour KH dans5 cas et énorme kyste séreux symptomatique retentissant sur le hautappareil urinaire dans 1 cas. Le diagnostic de KHP a été retenu devantl'aspect macroscopique chez les six patients. Ils ont eu une kystecto­mie partielle par résection du dôme saillant dans trois cas, unekysto-périkystectomie totale dans 3 cas associée à une néphrectomiedans un seul cas.Conclusion: Le KH du muscle psoas reste une localisation rare.C'est une pathologie bénigne qui doit être évoquée devant toute masseliquidienne lombaire ou iliaque surtout dans les pays d'endémie hyda­tique. Le diagnostic repose sur l'échographie couplée à la tomoden­sitométrie.

Mots clés: Muscles, parasitose

APPORT DE L'ECHOGRAPHIE DANS L'ETUDEDE LA MORBIDITE DUE A LA FILARIOSE LYMPHATIQUEAU MALIAD Keita (1), Y Coulibaly (1), B Dembele (1), A Klion (2),TNutman (2), CF Traore (1), M Siddhartha (2), M Sacko (1),SCoulibaly (1), SDoumbia (1)(1) Bamako - MaiL (2) Bethesda - Etats-UnisCorrespondance: gadkeita@hotmail.com

Objectifs: Préciser l'intérêt de l'échographie dans le diagnostic deslésions scrotales et dans la détection des nids de macrofilaires.Matériels et méthodes: L'appareil utilisé était un échographeSONOSITE TITAN doté d'une sonde de JO Mhz. La source d'énergieétait un groupe électrogène. L'enregistrement des images était réalisésur un appareil DVD RECORDER de marque Panasonic LQ-MD800P.Il s'agissait d'une étude transversale d'avril 2006 à juin 2006, portantsur 140 sujets. Ils ont bénéficié de prélèvement sanguin nocturne, detests immunologiques et d'une échographie inguino-scrotale. Le traite­ment était à base d'ivermectine, d'albendazole et de doxycycline.Résultats: Ont été retrouvés: 64 cas d'hydrocèle, 24 nids de macro­filaire et 44 cas de dilatation des lymphatiques. Par ailleurs nousavons découvert 6 cas de microlithiases testiculaires dont 3 au niveaudu testicule droit, 2 à gauche et 1 cas d'atteinte bilatérale.Conclusion: La filariose constitue un problème de santé publique auMali. L'échographie joue un rôle important dans le diagnostic et lasurveillance des lésions.

Mots clés: Echographie, parasitose - Lymphatiques, techniqued'exploration

ROLE DE L'IMAGERIE DANS LE DIAGNOSTICDES LITHIASES URINAIRES A L'HOPITAL DU POINT GSSidibé, TCoulibaly, A Coulibaly, M Touré, SCoulibaly,1TraoréBamako - MaliCorrespondance: sidibes@hotmail.com

Objectifs: Décrire la sémiologie radiologique de la lithiase urinaire.Matériels et méthodes: Etude prospective, longitudinale sur 12mois, portant sur les patients adressés pour exploration radiologiqued'une colique néphrétique. L'ASP, l'UIV, l'échographie ont été réa­lisés conformément à la prescription médicale. Ont été inclus lespatients qui ont réalisé au moins un des examens radiologiques dansle service.Résultats: Ont été inclus dans le travail 157 patients (105 hommes,52 femmes), âge moyen 37 (extrême 2-85) ans. Tous les patients onteu l'échographie, 84 les 3 examens. Un syndrome lithiasique a éténoté chez 148 patients par au moins une des techniques d'imagerie.La sensibilité de l'ASP, de l'UIV, de l'échographie était respective­ment de 86,12 %, 90,32 %, 97,67 %. La lithiase siégeait dans l'arbreurinaire droit (71 cas), gauche (47 cas). Il s'agissait d'une opacitéhomogène très dense (identique à l'os) ou dense, (56 cas), hétérogèneà contours spiculés (13 cas), coralliforme ou non, faite de couchesconcentriques denses et moins denses (36 cas). Une urétérohydroné­phose a été retrouvée dans 46 cas.Conclusion: L'imagerie médicale permet de préciser la topographie,la structure et les complications de la lithiase urinaire.

Mots clés: Voies urinaires - Génito-urinaire, obstruction ~ Mana­gement

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11 h 40 Durée: 7 minutes