Tomographie par Emission de Positons

Tomographie par

Emission de Positons

Dr Olivier Morel17 janvier 2006

Imagerie en médecine nucléaire

Scintigraphie conventionnelle et TEP

Imagerie « fonctionnelle » et non

anatomique

Visualisation du devenir biologique d’une

molécule administrée à dose traceuse

émetteur de

rayonnements

Radiopharmaceutique

atome radioactif(isotope)

molécule traceuse+

Scintigraphie - TEP

----

photons gamma

Scintigraphie OsseuseGamma-caméra

Caméra hybride TEP-TDM

Le FDG (18F-fluorodéoxyglucose)

FDG = analogue du glucose

Cancer : consommation de glucose

Examen normal

- cerveau : +++

- foie, rate

- voies urinaires

- myocarde, muscles :

+/-

- colon, os : +/-

Fixations

pathologiques

- K œsophage

- K colon

Car J 04.0623

Fusion des images

TEP et TDM

- 2002 : K colon

- 2004 : ACE

Car J 04.0623

TDMTEP

Problèmes d’interprétation et limites

Faux Positifs

. Processus infectieux et inflammatoires

Faux Négatifs

. Carcinome bronchiolo-alvéolaire

Tumeur kystique

Carcinoïde bien différencié

. Taille < 8 mm

. Hyperglycémie, jeun insuffisant