View
856
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
Anatomie macroscopique et microscopique de la cornee: *membrane de bowmane *stroma *membrane de dscemet *endothelium *le limbe Pour telecharger d'autres cours allez sur medecinefacile.com
Citation preview
08/10/2012
1
Anatomie de l’œil
08/10/2012
2
ANATOMIE DE LA CORNEEANATOMIE DE LA CORNEE
08/10/2012
3
I/I/ INTRODUCTIONINTRODUCTION
Prolongement antérieur et transparent de lasclérotique, la cornée est le premier dioptre du systèmeoptique.
Sa principale caractéristique est sa transparence.
08/10/2012
4
II/II/ ANTOMIEANTOMIE MACROSCOPIQUEMACROSCOPIQUE
Présente 2 faces et 1 circonférenceDe face, la cornée a une forme ovoïde, à grand axe
horizontal. Son diamètre moyen est de 11,5mm :- Diamètre horizontal : 11,7 mm-Diamètre vertical : 10,6 mm
Son épaisseur est de 1 mm au limbe et 0,5mm au centre.
La courbure de la cornée mesure:- Horizontalement : 7,8 mm- Verticalement : 7,7 mm
08/10/2012
5
Son pouvoir réfractif est de 43 dioptries (2/3 du pouvoirréfractif total de l’œil). On lui décrit :
1-Une face antérieure : convexe, elliptique, en rapport avec :- Le film lacrymal pré-cornéen- La conjonctive palpébrale et les paupières.
2-Une face postérieure concave en rapport avec :-L’humeur aqueuse-L’iris, la pupille et le cristallin.
Cette face constitue la limite externe de la chambre antérieure et le toit de l’angle irido-cornéen.
.
08/10/2012
6
3- Une circonférence qui est en rapport avec :
- La conjonctive
- La sclère
- Les voies de drainage de l’humeur aqueuse.
08/10/2012
7
III/III/ ANATOMIEANATOMIE MICROSCOPIQUEMICROSCOPIQUE
11-- L’L’ épitheliumépithelium cornèencornèen
Il est pavimenteux stratifié, composé de 5 à 7 assisesde cellules au centre, 8 à 10 assises en périphérie. Sonépaisseur est de 50 à 60 µm (10 % de la cornée).
Cet épithélium est indissociable du film lacrymal quiest composé de trois couches :
08/10/2012
8
1.Une couche superficielle lipidique : (0,1µm) sécrétée par les glandes de zeiss et de meibomius.
2. Une couche intermédiaire aqueuse : (7 µm) sécrétée par les glandes lacrymales.
3. Une couche profonde, riche en mucus sécrétée par les cellules caliciformes
08/10/2012
9
L’épithélium cornéen est composé de trois couches decellules :
1-Une couche superficielle2-Une couche intermédiaire3-Une couche basale qui repose sur la membrane
basale.
La membrane basale sépare l’épithélium de lamembrane de Bowman.
08/10/2012
10
08/10/2012
11
08/10/2012
12
22-- LaLa membranemembrane dede bowmanbowman
C’est une couche acellulaire de 8 à 14um. Elle estsituée entre la membrane basale épithéliale et lestroma et synthétisée par les cellules basales del’épithélium.
Histologiquement, cette membrane est composéede fibres de collagène et d’une substancefondamentale (Mucoproteïnes).
08/10/2012
13
08/10/2012
14
33-- LeLe stromastroma
Représente 90% de l’épaisseur de la cornée.Histologiquement, le stroma est composé d’une
substance fondamentale, de kératocytes et de lamellesde collagène.
À l’intérieur de chaque lamelle, les fibrilles decollagène sont parallèles entre elles d’où latransparence-cornéenne et sa résistance mécanique.
08/10/2012
15
08/10/2012
16
44-- LaLa membranemembrane dede descemetdescemet
C’est une membrane résistante, amorphe et élastique. Elleconstitue la membrane basale de l’endothélium. Sonépaisseur est de 3µm à la naissance et 8 à 12 µm à l’âgeadulte.
5- Endothélium
C’est la couche la plus postérieure de la cornée. Ces cellulesassurent un triple rôle : de synthèse, de barrière interne et detransport actif. Elle est constituée d’une seule couchecellulaire.
08/10/2012
17
08/10/2012
18
IV/IV/ LELE LIMBELIMBE
Zone de jonction entre la sclère et la périphérie de lacornée, le limbe forme un anneau plus large en hautet en bas que sur les côtés.
Histologiquement c’est une zone de transition entrel’épithélium cornéen pavimenteux et l’épithéliumconjonctival cylindrique.
08/10/2012
19
Sur le plan fonctionnel, cette région est :
1. Une zone de prédilection de la pathologie
immunologique de la surface cornéenne.
2. Le lieu des principales voies de l’excrétion de
l’humeur aqueuse.
3. Le siège des cellules souches de l’épithélium.
08/10/2012
20
Application pratique
Kératite géographique (virus herpes)
Kératite amibien
Kératocône Image fluo
Recommended