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L’examen du fond d’œil : Variations physiologiques
et principales lésions
CAZALOT Guillaume - DVM-DESV - COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac
CEAV de médecine interne des animaux de compagnie23 mai 2016Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse
I. Organisation générale du fond d’œil
I.1. Anatomie du fond d’œilI.2. Aspect du fond d’œil ex-vivoI.3. Aspect du fond d’œil en ophtalmoscopie
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.1. La zone du tapisII.2. La zone sans tapisII.3. La vascularisationII.4. La papille
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
III. Variations pathologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
III.1. Anomalies de couleur III.2. Anomalies de la vascularisationIII.3. Anomalies de la papille
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
I. Organisation générale du fond d’œil
I.1. Anatomie du fond d’œil
- Les 3 tuniques
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Rétine
Choroïde
Sclère
I. Organisation générale du fond d’œil
I.1. Anatomie du fond d’œil
- La jonction chorio-rétinienne
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
I. Organisation générale du fond d’œil
I.2. Aspect du fond d’œil ex-vivo
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Globe entier de chat (OG) Section transversale
Veine nasale
Vascularisation
choroïdienne
Veine dorsale
Papille
Veine temporale
Area centralis
Zone du tapis
Zone hors tapis
I. Organisation générale du fond d’œil
I.3. Aspects du fond d’œil en ophtalmoscopie
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Fond d’œil de chien, area centralis Fond d’œil de chat
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.1. La zone du tapis
- Maturation
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Fond d’œil de chiot de 4 semaines Fond d’œil de chiot de 7 mois Fond d’œil de chien adulte © Ophthalmic disease in veterinary medicine – C. Martin
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.1. La zone du tapis
- Variations de couleur : rôle de la robe
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.1. La zone du tapis
- Variations de taille : rôle de la race
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.1. La zone du tapis
- Variations de limites : rôle de la robe
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.2. La zone sans tapis
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Vet Ophthalmol. 2003 Jun;6(2):169-72.
Unilateral ocular subalbinism in a laboratory Beagle dog.Shibuya K., Hirai T., Nunoya T. and Suqimoto K..
Blue discoloration of the iris was found in the left eye of a male laboratory Beagle dog, which had a normal tricolor coat and clinically showed no visual impairment. Ophthalmoscopically, the affected eye revealed red-colored tigroid fundus, in which no tapetum was present. The retinal vasculature and the optic disc showed no noticeable changes. Histopathologically, in the left eye melanocytes had extremely few melanin granules in the anterior segment, including the anterior border layer, in the stroma and sphincter muscle of the iris and in the stroma of the ciliary body and choroid. However, the posterior pigment epithelium of the iris, the pigment epithelium of the ciliary body and the retinal pigment epithelium showed normal pigmentation. The tapetal elements were completely absent. Number and distribution of the S-100 protein-positive melanocytes with or without melanin granules in the iris, ciliary body and choroid of the left eye were similar to those of the normal right eye. Ultrastructurally, melanocytes in the anterior segment of the affected iris possessed no or few melanosomes which were incompletely melanized. In the right eye, no abnormal features were observed. Based on these results, the present case was diagnosed as unilateral ocular subalbinism with tapetal aplasia in a Beagle dog.
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.2. La zone sans tapis
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Différents degré de dépigmentation de la choroïde
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.2. La zone sans tapis
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
OD OGMosaïcisme de dépigmentation de la choroïde
© T. Dulaurent
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.2. La zone sans tapis
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Tapis vestigial et densité pigmentaire modérée Absence de tapis et mosaïcisme pigmentaire
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.3. La vascularisation
- 3 à 5 grosses veines et 15 à 20 artérioles bien visibles chez le chien
- 3 veines et artérioles moins nombreuses chez le chat
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
II. Variations physiologiques du fond d’œil en ophtalmoscopie
II.4. La papille
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Papille peu myélinisée Papille bien myélinisée Conus péri-papillaire Myélinisation péri-papillaire © Slatter’s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology
III. Principales lésions
III.1. Anomalies de couleur
- Aspect brillant du tapis : diminution d’épaisseur de la rétine (atrophie)
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Atrophie rétinienne progressive (ARP) ARP et cicatrice de choriorétinite Atrophie rétinienne par carence en taurine CL M
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III. Principales lésions
III.1. Anomalies de couleur
- Aspect terne du tapis : épaississement de la rétine (dysplasie), accumulation de fluide entre rétine et EP (exsudat, transsudat)
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Dysplasie rétinienne Chorio-rétinitewww.
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III. Principales lésions
III.1. Anomalies de couleur
- Aspect flou du fond d’œil : hyalite, décollement de rétine
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
Décollement de rétineHyalite
III. Principales lésions
III.1. Anomalies de couleur
- Pigmentation du tapis : hypoplasie, lésions froides de chorio-rétinite, mélanome
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions©
K. K
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Hypoplasie du tapis Cicatrices de choriorétinite
III. Principales lésions
III.1. Anomalies de couleur
- Dépigmentation de la zone hors tapis : lésions atrophiques rétiniennes, syndrome uvéo-dermatologique
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
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Atrophie rétinienne progressive Syndrome uvéo-dermatologique
III. Principales lésions
III.2. Anomalies de la vascularisation
- Diminution du diamètre des vaisseaux : anémie, atrophies rétiniennes
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
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Anémie Atrophie rétinienne généralisée
III. Principales lésions
III.2. Anomalies de la vascularisation
- Augmentation du diamètre et de la tortuosité des vaisseaux : hypertension artérielle, hyperviscosité sanguine (syndromes malins)
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
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Hypertension artérielle chez un chien Gammapathie et lymphome
III. Principales lésions
III.2. Anomalies de la vascularisation
- Hémorragies rétiniennes
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
CL Martin © Ophthalmic Disease in Veterinary Medicine
A B
III. Principales lésions
III.2. Anomalies de la vascularisation
- Hémorragies rétiniennes
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
DC
III. Principales lésions
III.2. Anomalies de la vascularisation
- Modifications de couleur : rose pâle (lipemia retinalis des hypertriglycéridémies), rouge sombre (hypoxie)
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
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Lipemia retinalis Anomalie cardiaque congestive
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III. Principales lésions
III.3. Anomalies de la papille
- Augmentation de la taille : papillite (MEG)
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
III. Principales lésions
III.3. Anomalies de la papille
- Diminution de la taille : anomalie de développement (micropapille sans déficit visuel, hypoplasie papillaire avec déficit visuel), atrophie terminale, excavation glaucomateuse
L’examen du fond d’œil Variations physiologiques et
principales lésions
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Micropapille Atrophie papillaire Excavation papillaire
© I. Raymond
Merci...
... pour votre attention.
© T. Dulaurent
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