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- conseils pour la prise en charge de l’homme dans le couple : Dr P Blachère. Avant de « prendre en charge ». Il faut faire une évaluation sexologique psychologique Pour rechercher ce qui pourrait compliquer voir contre indiquer une prise en charge d’une D.S en couple . - PowerPoint PPT Presentation
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- conseils pour la prise en charge de l’homme dans le couple : DR P BLACHÈRE
Avant de « prendre en charge »
Il faut faire une évaluation sexologique psychologique Pour rechercher ce qui pourrait
compliquer voir contre indiquer une prise en charge d’une D.S en couple .
L’évaluation sexologique devra rechercher Les secrets : encore plus que chez la femme,
il faut rechercher: Les relations homosexuelles passées vécues
avec culpabilité . Normes sociales, droit et homosexualité Thèse pour le doctorat en droit Par François COURTRAY Soutenue à Aix-en-Provence en
décembre 1996
L’homosexualité . Les initiations sexuelles à l’adolescence par
une partenaire mature . Ciavaldini A., Girard-Khayat M. (1997) : Recherche sur les auteurs présumés d´agressions sexuelles, in Itinéraire des abuseurs sexuels, ss dir. Y.
Govindama, Ch. Rosenblat et M. Sanson, Paris, Éd. L´Harmattan, 212 p.. Les addictions sexuelles.
L’évaluation psychologique non spécifique à l’homme
Recherchez les contre indications : Les troubles psychotiques, les pervers , les troubles de l’humeur. Ce sont des contre indications absolues Sauf si l’état est stabilisé et le
professionnel compétent.
(reco aihus 2005)
Et plus spécifiquement chez l’homme
en cas de dysfonction érectile Recherchez une phobie sociale ou
personnalité évitante Une prise en charge individuelle s’impose
associée ou non à la prise en charge du couple
Prévalence de la timidité, de la phobie sociale et de la personnalité évitante dans les dysfonctions érectiles J. Tignol, C. Martin, H. Pujol, H. de Grove, F. Gorse, J-F. Gouget Service universitaire de Psychiatrie, centre Carreire, Bordeaux
il faut aussi rechercher Syndrome de stress post traumatique corrélé à
des D.S ou problèmes de couple dans 80% des cas de P.T.S.D y compris si le traumatisme n’est pas de nature sexuel (vétérans du VIETNAM) Blachere assises sexologie lille 2009
2/À la différence des femmes l’homme présentant un PTSD ne le relie pas toujours à son trouble sexuel .
et enfin Rechercher les personnalités
pathologiques problématiques en thérapie de couple
Et plus spécifiquement Les personnalités paranoïaques Les personnalités borderline
Pourquoi ? Les paranoïaques posent le problème de
la jalousie pathologique . Les borderline sont très vulnérables aux
éventuels échecs de la thérapie (risque suicidaire )
Ce ne sont pas des contre indications mais il faut adapter le cadre des soins et
Il vaut mieux ne pas le découvrir en cours de thérapie …..
et au cours de la thérapie Il faut repérer les angoisses de
l’homme: - il est en ce domaine plus pudique que
la femme - il a aussi peur du jugement - il est moins enclin à la thérapie qui est
un truc de femme
la pudeur Physiquement l’homme ,à la différence
de la femme n’est pas habitué à dévoiler son intimité .
Psychiquement non plus …..
La peur du jugement - et du le réquisitoire de l’épouse
dévoilant les défauts du mari devant le docteur …
-la peur du docteur validant les dires de l’horrible procureur….
La thérapie est un truc de femme
c’est vrai : il n’ya aucun billet de Ruffo, de Cyrulnik de Brenot ou de Bonierbale
Ni dans : -AUTO PLUS -L‘EQUIPE -France foot –ball Ni même dans le nouvel économiste .
et qui plus est Au cours de la thérapie le mâle ne
comprend pas tout ce qui se dit hors des mots entre le thérapeute et la femme ….
Car même si le thérapeute est un homme il y a du féminin dans l’acte de soin …
la thérapie est donc un épreuve pour l’homme elle peut être dangereuse
il faut donc repérer et connaître les angoisses du mâle en thérapie de couple .
Et savoir rassurer Mettre à l’aise
Comment - en lisant (Neuburger par exemple ) et
Kaufman - En se formant aux thérapies de couple
car - la formation de sexologie ne prépare
qu’à le prise en charge de dysfonctions simples sans conjuguopathie.