47
« Unité des fondements de la médecine » Introduction à l’immunologie – Composantes de l’immunité innée et de l’immunité adaptative Dr John Basso Dept. de Biologie Université d’Ottawa Bioscience 102 Tel.:562-5800 poste 6358 Courriel: [email protected]

« Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

« Unité des fondements de la médecine »

Introduction à l’immunologie – Composantes de l’immunité innée

et de l’immunité adaptativeDr John Basso

Dept. de Biologie Université d’OttawaBioscience 102

Tel.:562-5800 poste 6358 Courriel: [email protected]

Page 2: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Objectifs

• Décrire les différents éléments du système immunitaire inné ainsi que leurs fonctions.

• Expliquer chacune des caractéristiques cardinales de la réponse immunitaire adaptative.

• Discuter des interactions entre les réponses immunitaires innées et adaptatives

2

Page 3: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les Buts du Système Immun

• Distinguer ce qui est soi de ce qui est non-soi– Protéger le corps humain de l’envahissement par des corps

étrangers – Les antigènes• Éliminer ce qui est non-soi• Neutraliser ce qui est non-soi• Tolérer ce qui est non-soi

3

Page 4: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Types d’Immunités

• Immunité innée (Naturelle ou non-spécifique) • Immunité acquise (Adaptative ou spécifique)

À médiation cellulaire HumoraleIntracellulaire Extracellulaire

• Virus• Cancer

• Bactéries• Virus

4

Page 5: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Buts de l’Immunité Innée

• Prévenir l’entrée et la propagation– Les barrières

• Identifier et éliminer l’entité étrangère – Système de reconnaissance invariable non-adaptatif– Activation de molécules qui cible l’entité

• Opsonisation• Initier la réponse inflammatoire

– Livrer molécules effectrices et recruter cellules immunes au site d’infection

• Chimiokines– Activer, contrôler et choisir la réponse acquise

appropriée• Réponse de cytokines

5

Page 6: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Composantes de l’Immunité Innée

• 1re ligne– Barrières physiques– Barrières Chimiques– Barrière vivante

• Flore Naturelle

• 2e ligne– Cellules

• NK• Cellules

Polymorphonucléaires– Granulocytes

– Facteurs solubles– Réponse inflammatoire

6

Page 7: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

1re Ligne

• Barrières Physiques– Peau

• Cellules kératinisées épaisses• Desquamation des cellules

– Muqueuses• Piège les petites particules• Escalier mucociliaire

– Poils et cils nasaux

• Action de filtration

– Réflex de toux et d’éternuement– Larmes

• Lavage /élimination continue 7

Page 8: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

1re Ligne

• Barrières Chimiques– Concentration élevée de sel– Acides gras qui inhibent la croissance bactérienne– Défensines (antibiotiques peptidiques)– Faible pH– Enzymes digestives – Lactoférrine

• Barrière vivante - Flore Naturelle– Compétition pour sites d’attachements et

nutriments– Production de composé antibactériens 8

Page 9: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

2e Ligne – Les Cellules

Cellule souche hématopoïétique

Plaquettes

ÉrythrocytesÉosinophile

Neutrophile

Mégacaryocyte

Mastocyte

Basophile

Lymphocyte T

Cellule NK

Cellule dendritique

Lymphocyte B

Cellule progénitrice lymphoïde

Cellule myeloïde

progénitrice

Monocyte

MoelleOs

Macrophage

9

Page 10: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Cellules NK

• Gros lymphocyte cytotoxique granuleux– 10 – 15% des lymphocytes sanguins– Cytotoxique pour…

• Cellules tumoral• Cellules infectées par des virus• Cellules infectées par certaines bactéries

– Mécanisme d’action innée• Deux récepteurs de surface

– Récepteur inhibiteur» CMHI - molécule de surface de cellules nucléées

– Récepteur activateur

10

Page 11: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

NK

Action des Cellules NK

Cellule

NK CelluleInfectée

Récepteur inhibiteur

Récepteur activateur

CMHI

Protéine activatrice

CelluleSurvie

CelluleInfectée

11

Page 12: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les PMN - Les Granulocytes

• Deux sous groupes– Phagocytes

• Monocytes - Sang• Macrophages - Tissus• Neutrophiles – Sang• Dendritiques - Tissus

– Qui relâche des granules• Basophiles -Sang• Éosiniphiles - Sang• Neutrophiles - Sang• Macrophages - Tissus• Mastocytes - Tissus

12

Page 13: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les Phagocytes

• Cellules qui ingèrent et digèrent les microorganismes et les cellules mortes– Neutrophiles

• Plus abondant des leucocytes• Conc. élevée est indicatrice d’une infection• Normalement absent dans les tissus sains• Cellule prédominante dans le pus

– Monocytes, macrophages et cellules dendritiques• Initient la réponse inflammatoire• Font la présentation au système adaptatif• Contrôle les réponse immunes• Choisissent la réponse adaptative appropriée

13

Page 14: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Phagocytose

1. Reconnaissance 2. Ingestion (endocytose)3. Digestion

– Dépendant d’oxygène– Indépendant d’oxygène

4. Expulsion (exocytose)

14

Page 15: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

1. Reconnaissance

• Récepteurs contre des motifs uniques et communs à tous les agents infectieux– Récepteurs de reconnaissance de patrons (PRR)

• Récepteur toll (TLR)– Récepteurs invariables et identiques chez les cellules qui les

expriment– Reconnaissance de patrons moléculaires conservés des

microbes (MAMP)» Peptidoglycane» Lipide A» ARN double brin» Mannane

– Récepteurs pour opsonines• Protéines du complément 15

Page 16: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Reconnaissance par TLR

Bactéries

Reconnaissance par phagocytes

La reconnaissance par les TLR mène à la production et au relâchement de médiateurs de la réponse inflammatoire

CytokinesTNFIL-1IL-6

ChimiokinesIL-8Autres

Médiateurs lipidiquesProstagandinesLeucotriènes

16

Page 17: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

3. Digestion

• Fusion avec les lysosomes (phagolysosome)

• Destruction oxygène indépendant– Digestion enzymatique

• Lysozyme, Lipases, Glycosidases, Protéases, Nucléases

• Destruction oxygène dépendante– Destruction oxydative par radicaux libres

• Superoxide dismutase : 2O2- + H2O à H2O2 + O2.

• Myéloperoxidase: Cl- + H2O2 à hypochlorite (javel)

17

Page 18: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les Granulocytes

• Cellules qui relâchent des granules– Enzymes digestives– Médiateurs préformés de la réponse inflammatoire– Composés chimiotactiques– Impliqué dans les réponses allergiques

• Éosiniphiles• Basophiles• Mastocytes

18

Page 19: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

2e Ligne – Facteurs Solubles

• Protéines de la phase aiguë• Interférons

– Produits par cellules infectées par des virus• Cytokines proinflammatoires• Médiateurs préformés de la réponse inflammatoire• Protéines du complément• Beta lysine

– Protéine antibactérienne des plaquettes• Lactoférine

– Protéine qui lie le fer• Lysozyme

19

Page 20: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Protéines de la Phase Aigüe

• Principalement produites par le foie• Concentrations élevées en présence d’infection• Fonctions:

– Opsonisation– Activation du complément – Activation de la cascade de coagulation sanguine

• Protéines:– Protéine réactive C (CRP)– Lectine qui lie le mannose (MBL)– Fibrinogène– Surfactants (SP-A et SP-D)

20

Page 21: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les Interférons

• Cause l’activation des monocytes, macrophages cellules NK et lymphocytes T

• Trois types:– Interféron Alpha

• Sécrété par monocytes et macrophages– Induit par virus ou polynucléotides

– Intérferon Beta • Sécrété par fibroblastes

– Induit par virus

– Interféron Gamma• Sécrété par lymphocytes T

– Spécifique à l’antigène

Page 22: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Cytokine Proinflammatoires

• IL-1/IL-6/TNF-α– Foie

• Protéines de la phase aigüe

– Moelle osseuse• Mobilisation des neutrophiles

– Hypothalamus• Augmentation de la température

– Graisses et muscles• Mobilisation énergétique

– Cellules Dendritiques• Maturation et migration au nœuds lymphatiques

22

Page 23: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Médiateurs Inflammatoire Préformés

• Histamines :– Vasodilatation

• Diamètre du vaisseau sanguin augmente afin d’augmenter la circulation au site de l’entité

– Vasoperméabilité• Perméabilité accrue des vaisseaux permet la diapédèse des leucocytes

dans les tissus

• Leucotriènes: – Composées chimiotactiques qui recrutent les leucocytes au site

de l’entité

• Prostaglandines:– Agis sur le centre de thermorégulation (hypothalamus) → fièvre

– Réduit taux de croissance– Réduit disponibilité du fer

23

Page 24: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

2e Ligne - Réponse Inflammatoire

• Buts – Restreindre la croissance et la propagation de l’agent

envahisseur– Recruter les leucocytes

• Cellules défensives des systèmes innés et acquis

– Présentation de l’entité étrangère aux cellules du système adaptatif

– Choisir la réponse adaptative appropriée• Profil de cytokines

– Activer les cellules de la réponse acquise• Cytokines

– Détruire l’envahisseur

24

Page 25: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Réponse Inflammatoire - Survol

• Stimulus initiateur– Traumatismes aux tissus ou cellules– Infections – liaison aux TLR

• Relâchement de composés proinflammatoires– Activation des monocytes & macrophages

» Relâchement de médiateurs inflammatoires• Chimiotaxie

– Recrutement des leucocytes• Diapédèse

– Passage des leucocytes du sang dans les tissus• Phagocytose

– Destruction de l’entité étrangère• Présentation/choix/activation de la réponse acquise

– Survient dans les nœuds lymphatiques25

Page 26: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Vaisseau sanguin

Tissu

PeauDiapédèseDommages au tissuBrèche

BactériesVasodilatation

Monocyte

Histamines + Leukotrienes Vasoperméabilité

26

Page 27: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Signes Cardinaux

• Œdème: – Accumulation de liquide provenant du sang dans les

espaces intercellulaires du tissu• Rougeur:

– Circulation sanguine locale accrue• Chaleur:

– Circulation sanguine accrue et fièvre• Douleur:

– Stimulation et compression des neurones• Perte de fonction motrice:

– Compression des neurones moteurs

27

Page 28: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

3e Ligne de défense

Système adaptatif

28

Page 29: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

3e Ligne-Le Système Acquis

• Caractéristiques:– Spécifique

• Récepteurs variables spécifiques à des éptopes antigèniques• Discrimination entre le “soi” et le “non soi”

– Tolérance du soi

– Adaptatif (Variable)• Différents mécanismes d’actions en fonction de l’antigène• Mise au point des résepteurs de reconnaissance

– Maturation d’affinité

– Acquisition de mémoire suite à une première rencontre• Réponse plus rapide• Réponse plus précise

29

Page 30: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Le Système Acquis - Deux Fronts

Extracellulaire• Réponse Humorale• Ciblé:

– Bactéries– Virus– Mycètes– Parasites– Toxines

Intracellulaire• Réponse Cellulaire• Ciblé:

– Quelques bactéries• Ex. Mycoplasmes• Mycobactérium

– Virus

30

Page 31: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Survol

• Activation et Présentation au système adaptatif– Réponse innée

• L’entité étrangère et ingérée, apprêtée puis présentée par les cellules présentatrices professionnelles (CPA) aux cellules de la réponse adaptative

• Reconnaissance– Les cellules modulatrices de la réponse acquise doivent

reconnaître l’entité présentée comme étant non-soi• Lymphocytes TH

• Choix de la réponse appropriée– Réponse humorale

• TH2-Entités extracellulaires– Réponse cellulaire

• TH1-Entités intracellulaires

31

Page 32: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Survol (Suite)

• Choix de la réponse appropriée– Réponse humorale

• L’entité doit être reconnue comme non-soi par les lymphocytes B– Cellules présentatrices professionnelles (CPA)

• L’entité doit être digérée, apprêtée et présentée une 2e fois aux cellules TH2

– Activation

– Réponse cellulaire• L’entité doit être reconnue et présentée une 2e fois, cette fois-ci

par la cellule infectée, aux cellules Tc– Armement des Tc par les TH1

32

Page 33: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Survol (Suite)

• Attaque– Réponse humorale

• Le lymphocyte B approprié produit des anticorps spécifiques contre l’entité étrangère

• L’anticorps avec le mode d’action approprié est choisi• Les anticorps agissent sur l’entité

– Réponse cellulaire• Les lymphocytes Tc appropriés tuent les cellules infectées

• Endroit : Tous les endroits du corps sauf ceux immunologiquement privilégiés– Système nerveux, cerveau, placenta, testicules

33

Page 34: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Non-Soi - Les Antigènes

• Toute entité qui réagit avec les récepteurs des cellules du système acquis– Anticorps-Lymphocytes B (RCB)– Récepteur de cellules T (RCT)

• Déterminant antigénique/épitope:– Caractéristique qui permet la reconnaissance d’une entité

comme étant non-soi• Ex. Domaines des lipides, protéines, polysaccharides, etc.

34

Page 35: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

L’Antigène

Virus=Antigène

Déterminant antigénique ou Épitope

35

Page 36: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Le Soi

• Toute entité qui ne réagit pas avec les récepteurs du système acquis

• La détermination du soi se fait majoritairement durant les derniers mois de la grossesse et les premiers mois suite à la naissance– Tolérance

• Le soi peut devenir non-soi – Maladies auto-immunitaires

36

Page 37: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Apprentissage des Lymphocytes

• But : Élimination des lymphocytes du répertoire qui reconnaissent le soi– À la conception l’être humain possède un répertoire de

lymphocytes B et T• Le répertoire- lymphocytes B et T avec différents récepteurs de

surface– La gamme de récepteurs est suffisamment grande pour pouvoir tout

reconnaître

– Éducation : Lymphocytes qui réagissent fortement avec le soi sont éliminés

• Tolérance centrale– Thymus (lymphocytes T)– Moelle osseuse (lymphocytes B)

37

Page 38: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Apprentissage

Soi

LymphocytesAvant Après

Éducation

Éiptopes du soi

Antigène

Déterminant de non-soi

38

Page 39: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Participants Cellulaires

• Cellules présentatrices professionnelles (CPA)– Monocytes– Macrophages– Mastocytes– Cellules dendritiques

• Lymphocytes B• Lymphocytes T

– Auxiliaire (CD4)• TH1 et TH2

– Cytotoxique (CD8)

39

Page 40: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Spécificité des Lymphocytes

• La reconnaissance du non-soi est conférée par des récepteurs cellulaires de surface– Anticorps - Lymphocytes B– RCT - Lymphocytes T– CMHII - Cellules présentatrices

40

Page 41: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Lymphocytes B

• Récepteur de surface – IgM– Reconnaissance du non-soi

• Molécule présentatrice de surface – CMHII– Présentation du non-soi

• Molécules effectrices - Anticorps:– IgD, IgM, IgG, IgA, IgE

• Un Lymphocyte B possède un Ac capable de reconnaître un déterminant antigénique– Garde la même spécificité pour la vie

Anticorps de surfaceIgM

41

Page 42: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Les Anticorps (Immunoglobulines)

• Un Anticorps reconnaît seulement un déterminant antigénique

• Population de cellules B qui expriment des Ac de différentes spécificités = le répertoire

• Le répertoire est prédéterminé (109)• Les cellules B avec les Ac appropriés sont choisies par

la réponse humorale

42

Page 43: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Attaque

• Anticorps sécrétés- lymphocytes B– Agglutination– Neutralisation– Opsonisation

• Étiquetage pour monocytes et macrophages

– Étiquetage pour cellules NK (ADCC)

43

Page 44: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Lymphocytes TH

• Récepteur de surface – RCT– Reconnaissance du non-soi présenté par le CMHII

• Modes d’action:– Sécrétion de composés activateurs (Proinflamatoire) des

cellules Tc, B et macrophages• Choix de la réponse adaptative appropriée• Modulation de la réponse innée

• Un Lymphocyte TH possède un RCT capable de reconnaître un épitope associé au CMHII

• Garde la même spécificité pour la vieRCT

THCD4

44

Page 45: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Lymphocytes Tc

• Récepteur de surface – RCT– Reconnaissance du non-soi présenté par le CMHI

• Modes d’action:– Suite à l’armement par les cellules TH1 tuent les cellules

qui présente l’pitope étranger sur le CMHI

• Un Lymphocyte Tc possède un RCT capable de reconnaître un épitope associé au CMHI

• Garde la même spécificité pour la vie RCT

Tc

CD8

45

Page 46: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Interactions des Systèmes Adaptatif et Inée

Immunité adaptative

Hématopoïèse

Inflammation

Activation de macrophage par cytokines

Activation de TH par cytokines

TH inactive

Macrophage

Cytokines: Activation, différentiation, proliferation ou mort cellulaire des cellules T, B, macrophages, dendritiques, NK et autres

Page 47: « Unité des fondements de la médecine » Introduction à limmunologie – Composantes de limmunité innée et de limmunité adaptative Dr John Basso Dept. de

Sommaire

Immunité innée

• Barrières physiques• Peau• Muqueuses

• Barrières chimiques• pH, Lipides, Enz, etc.

• Cellules• Neutrophiles• Macrophages• Cellules NK

Lymphocytes B Lymphocytes T

Immunité acquise

CytokinesCytokines Anticorps Cytokines

47