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Version du 1er mars 2005

MINISTERE DE LA REGION WALLONNE

Direction gnrale des

Ressources naturelles et de

lEnvironnement

Direction gnrale de

lAmnagement du Territoire, du

Logement et du Patrimoine

Dcret du 11 mars 1999 relatif au permis denvironnement

Arrt du Gouvernement wallon du 4 juillet 2002 relatif la procdure et diverses mesuresdexcution du dcret du 11 mars 1999 relatif au permis denvironnement

Annexe II

Projet agricole

Cadre rserv aux services adminis tratifs de la commune de dpt du dossier

Commune o est dpos le dossier de demande de permis denvironnement

Date de rception du dossier la commune

Rfrence du dossier la commune

Personne de contact la commune

Date dexpdition du dossier la Division de la Prvention et des Autorisations

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1ERE

PARTIE PRESENTATION GENERALE Cadre I. Demandeur

Veuillez respecter la structure officielle des numros suivants. Toutes les cases doivent tre remplies (en rajoutant des zros

devant si ncessaire).

N de producteur : ............................

N des units de production : ...........

1ERE

PARTIE PRESENTATION GENERALE Cadre IV. Prsentation du projet

IV.5. DESCRIPTION DETAILLEE DU PROJET

IV.5.4. PLANS A JOINDRE

A mentionner dans Annexes fournies par lexploitant, page 24 du formulaire gnral. Numroter ces annexes.

1

Plan au 1/1000 reprenant les installations et dpts des tableaux IV.5.1 et IV.5.2 du formulaire gn-

ral des demandes de permis denvironnement et de permis unique.

2 Au choix :

Photocopie de ma dernire dclaration de superficie accompagne des orthophotoplans associs

avec la localisation prcise des parcelles exploites et leurs numrotations respectives ;

Jautorise la Direction gnrale de lAgriculture (DGA) fournir copie la Direction gnrale

des Ressources naturelles et de lEnvironnement (DGRNE) de ma dernire dclaration de super-

ficie accompagne des orthophotoplans associs avec la localisation prcise des parcelles ex-

ploites et leurs numrotations respectives.

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IV.5.5. DESCRIPTION DETAILLEE DES INSTALLATIONS ET ACTIVITES DU PROJET

Caractristiques des btiments et constructions (selon rfrences aux plans) : superficie, dimen-

sions, matriaux, surface relle d'hbergement des animaux pour chaque btiment ou abri, systme

de ventilation, de nettoyage, d'alimentation, distance des locaux d'hbergements des animaux par

rapport aux habitations voisines les plus proches, etc.

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................Caractristiques de llevage (dure d'un cycle d'levage, rotation, aliments, etc.)

Bovins ..........................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

Porcins .........................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

Volailles .......................................................................................................................................................

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PARTIE PRESENTATION GENERALE Cadre IV. Prsentation du projet

IV.5.6. INVENTAIRE DU CHEPTEL (NOMBRE MAXIMUM D'ANIMAUX DETENUS PAR AN OU PAR CYCLE)

Catgorie animale Avant le projet Le Projet Aprs le projet

Bovins (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5)

Vaches laitires

Vaches allaitantes

Vaches de rforme

Bovins de moins de 6 mois

Gnisses de 6 12 mois

Taurillons de 6 12 mois

Gnisses de 1 2 ans

Taurillons de plus de 1 an

Bovins de plus de 2 ans

Total bovins

(1) CAILLEBOTIS ET GRILLES (2) STABULATION ENTRAVEE (3) STABULATION SEMI-PAILLEE (4) STABULATION PAILLEE

(5) AUTRE ( prciser : prairie, ) : ..............................................................................................................................................................................................................

Catgorie animale Avant le projet Le projet Aprs le projet

Porcins (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) (4)

Truies dlevage avec porcelets de moins de 4 semaines

Truies dlevage avec porcelets de moins de 10 semaines

VerratsPorcs de production

Porcs de production sur litire bio-matrise

Porcelets de 4 10 semaines

Total Porcins

(1) CAILLEBOTIS (2) STABULATION PAILLEE AVEC RECOLTE DES URINES (3) STABULATION ENTIEREMENT PAILLEE

(4) AUTRE ( prciser : prairie, ) : ..............................................................................................................................................................................................................

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Catgorie animale Avant le projet Le projet Aprs le projet

Ovins et caprins Equins GRILLES LITIERE AUTRE GRILLES LITIERE AUTRE GRILLES LITIERE AUTRE

Ovins et caprins de moins de 1 anOvins et caprins de plus de 1 an

Equins

Total ovins, caprins et quins

AUTRE ( prciser) : ...........................................................................................................................................................................................................................................................

Catgorie animale Avant le projet Le projet Aprs le projet

Volailles et lapins GRILLES LITIERE AUTRE GRILLES LITIERE AUTRE GRILLES LITIERE AUTRE

Poulets de chair (40 jours)

Poules pondeuses ou reproductrices (343 jours)

Poulettes dmarres (127 jours)

Coqs de reproduction

Canards (75 jours)

Oies (150 jours)

Dindes, dindons (85 jours)

Pintades (79 jours)

Cailles

Autruches et meus

Lapins mres

Total volailles et lapins

AUTRE ( prciser) : ...........................................................................................................................................................................................................................................................

Catgorie animale Avant le projet Le projet Aprs le projet

Autres ( prciser)

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2EME

PARTIE EFFETS DU PROJET SUR LENVIRONNEMENT Cadre I. Effets su r les eaux

CADRE I EFFETS SUR LES EAUX

LE PROJET IMPLIQUE-T-IL DES REJETS DEAU?

NON OUI

Plus de dix points de rejet : NON, alors remplir le tableau ci-dessous,

OUI, alors utiliser exclusivement le tableau page 47 repris lannexe XX de

lAGW du 4 juillet 2002 relatif la procdure et diverses mesures dexcutiondu dcret du 11 mars 1999 relatif au permis denvironnement.

Type deau (1)Installation, dpt

ou btimentgnrant le rejet (2)

Rcepteur final (3)Quantits (m3/jour,m2de surface, )

Moyens pour rduire les inci dences (puration,pr-traitement, transformation/r-utilisation, by -

pass, pandage, disposi tif absorbant)

R 1

R 2

R 3

R 4

R 5

R 6

R 7

R 8

R 9

R 10

(1).......Ebr = eaux brunes (aires de parcours et dattente des animaux, non couvertes)

EV = eaux vertes (nettoyage des quais de traite)

Ebl = eaux blanches (nettoyage du matriel de traite et stockage du lait)

EN = eaux de nettoyage des btiments dlevageEP = eaux de nettoyage des pulvrisateurs

J = jus des matires vgtales stockes (jus de silos)

ED = eaux domestiques (eaux de lhabitation, des bureaux, des commerces, de lavage de moins de 10 vhi-cules et des ateliers de moins de 7 personnes)

A = autres eaux ( prciser)

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2EME

PARTIE EFFETS DU PROJET SUR LENVIRONNEMENT Cadre V Effluents dlevage

CADRE V EFFLUENTS DELEVAGE

V.1. LISIER ET/OU PURIN ET/OU JUS DECOULEMENT

Caractristiques du stockage : prciser le type (en bton ou autre, enterre, hors sol ou autre), les

dimensions (L l H), etc.

....................................................................................................................................................................

Stockage existant : indiquer s'il y a un systme de contrle d'tanchit, si oui le dcrire :

(Description obligatoire pour les infrastructure de stockage dont la construction dbute aprs le 29 novembre 2002)

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

Projet : dcrire le systme de contrle d'tanchit ...................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

V.2. FUMIER, FIENTES OU AUTRE

Caractristiques du stockage : prciser le type, si le stockage a lieu la ferme ou au champ, la surface de

ou des aire(s) btonne(s), la quantit en m stocke au champ

....................................................................................................................................................................

Stockage existant : indiquer s'il y a un systme de contrle d'tanchit, si oui le dcrire :

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

Projet : dcrire le systme de contrle d'tanchit :

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V.4. TRAITEMENT DES EFFLUENTS DELEVAGE

Y a-t-il ou est-il prvu un systme de traitement (schage, lagunage, malaxage, ajout de produits, com-

postage, autre, ) : NON OUI

Si oui, dcrire le systme : .........................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................

V.5. TAUX DE LIAISON AU SOL

V.5.1. SITUATION ACTUELLE

LS-Base > 1 : NON OUI

Si oui, l'agriculteur doit tre en conformit avec l'article R.214, 3, de larrt du Gouvernement wallondu 3 mars 2005 relatif au Livre II du Code de lenvironnement constituant le Code de lEau. Indiquer la-

quelle des options suivantes est choisie :

l'agriculteur exporte l'azote organique par contrat de valorisation

l'agriculteur est engag en dmarche qualit

Le calcul du LS-Base actuel a t effectu par :

la DGRNE Direction de la Protection des Sols

Autre : prciser et joindre, en annexe de la demande, la feuille de calcul de la page 9 du

prsent formulaire, cachete le cas chant, dment complte, date, et signe)

V.5.2. SITUATION PREVISIONNELLE APRES LA REALISATION DU PROJET FAISANT LOBJET DE LA DEMANDE

LS-Base inchang : LS-Base > 1 :

Si > 1, l'agriculteur devra tre en conformit, avant la mise en activit du projet, avec l'article R.214, 3,

de larrt du Gouvernement wallon du 3 mars 2005 relatif au Livre II du Code de lenvironnement cons-

tituant le Code de lEau. Indiquer laquelle des options suivantes est choisie :

l'agriculteur est engag exporter l'azote organique par contrat de valorisation (joindre la

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