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1 Enquête “Aspects familiaux des usagers de drogues” à Ho Chi Minh ville 2005

1 Enquête Aspects familiaux des usagers de drogues à Ho Chi Minh ville 2005

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Enquête “Aspects familiaux des usagers

de droguesӈ Ho Chi Minh ville

2005

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22

I. INTRODUCTIONI. INTRODUCTION

L’enquête “Usage de drogues” 2004 dans L’enquête “Usage de drogues” 2004 dans la population générale nous donne les la population générale nous donne les caractéristiques des usagers dans leur caractéristiques des usagers dans leur consommation, leur mode de vie et certains consommation, leur mode de vie et certains problèmes de santé mentale associés. Cette problèmes de santé mentale associés. Cette année le Département de Psychologie année le Département de Psychologie Médicale et Psychiatrie du CUF s’unit avec Médicale et Psychiatrie du CUF s’unit avec CIUF pour réaliser une nouvelle enquête CIUF pour réaliser une nouvelle enquête basée sur les aspects familiaux auprès des basée sur les aspects familiaux auprès des usagers de drogues et leurs proches à Ho Chi usagers de drogues et leurs proches à Ho Chi Minh Ville. Minh Ville.

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II. II. ELABORATION DE L’ETUDEELABORATION DE L’ETUDE

- Basée sur les questionnaires “Bien - Basée sur les questionnaires “Bien être” et “Usage de drogues” et ce qui être” et “Usage de drogues” et ce qui concerne les relations familiales et les concerne les relations familiales et les drogues. drogues.

- Adaptation au contexte du Vietnam.- Adaptation au contexte du Vietnam.

- Passation du questionnaire pilote et - Passation du questionnaire pilote et analyse des réponses.analyse des réponses.

- Ajustement en questionnaire - Ajustement en questionnaire définitif.définitif.

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III. OBJECTIFS DE L’ENQUETEIII. OBJECTIFS DE L’ENQUETE

- Etude d’un nombre de facteurs - Etude d’un nombre de facteurs concernant l’usage, la gravité de la concernant l’usage, la gravité de la dépendance au tabac dépendance au tabac

- Recueil des données au niveau - Recueil des données au niveau relationnel familial.relationnel familial.

- Sondage de la part des membres - Sondage de la part des membres de la famille sur la reconnaissance de la famille sur la reconnaissance ainsi que la perception de position de ainsi que la perception de position de la dépendance au tabac.la dépendance au tabac.

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IV. ORDRE CHRONOLOGIQUE IV. ORDRE CHRONOLOGIQUE DE L’ENQUETEDE L’ENQUETE

- De novembre à décembre 2005: - De novembre à décembre 2005: rédaction-adaptation des rédaction-adaptation des questionnaires, formation, enquête questionnaires, formation, enquête pilote, ajustement des questionnaires, pilote, ajustement des questionnaires, impression.impression.

- De janvier à février 2006 : - De janvier à février 2006 : enquête.enquête.

- Mars 2006 : analyse des résultats, - Mars 2006 : analyse des résultats, rédaction du rapport d’enquête. rédaction du rapport d’enquête.

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66

V. METHODOLOGIEV. METHODOLOGIE

A. Echantillon :A. Echantillon :

Basé sur l’objectif de l’étude, il Basé sur l’objectif de l’étude, il comprend 1300 sujets utilisant le comprend 1300 sujets utilisant le tabac, âgés de 16 à 64 ans et tabac, âgés de 16 à 64 ans et 1200 membres de leur famille. 1200 membres de leur famille.

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77

V. METHODOLOGIEV. METHODOLOGIE

B. B. Passation :Passation :

La passation se fait La passation se fait individuellement auprès de individuellement auprès de l’interviewé et un de ses proches l’interviewé et un de ses proches en présence du psychiatre ou en présence du psychiatre ou médecin collaborateur (présenter médecin collaborateur (présenter le questionnaire et assurer le le questionnaire et assurer le règlement de passation).règlement de passation).

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88

V. METHODOLOGIEV. METHODOLOGIE

C. EnquêteursC. Enquêteurs

Les psychiatres de Les psychiatres de l’hôpital psychiatrique / l’hôpital psychiatrique / département psychiatrie et les département psychiatrie et les médecins collaborateurs médecins collaborateurs provenant de différents provenant de différents dispensaires psychiatriques de dispensaires psychiatriques de HCM ville.HCM ville.

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VI. RESULTATVI. RESULTAT

1. Particularité de l’échantillon 1. Particularité de l’échantillon étudié :étudié :

1.1. Quantité : 1.1. Quantité :

Il y a 1244 interviewés ayant Il y a 1244 interviewés ayant utilisé le tabac (d’après le critère utilisé le tabac (d’après le critère diagnostique de FAGESTROM) diagnostique de FAGESTROM) comprenant 1104 hommes (88,7%) et comprenant 1104 hommes (88,7%) et 140 femmes (11,3%)140 femmes (11,3%)

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1010

1.2. Particularité des utilisateurs 1.2. Particularité des utilisateurs de tabac:de tabac:

1.2.1. Sexe: 1.2.1. Sexe: - Masculin- Masculin : 1104 (88,7%) : 1104 (88,7%) - Féminin- Féminin : 140 (11,3%): 140 (11,3%)

1.2.2. Age:1.2.2. Age: - Tout entier- Tout entier :42,2 ± 10,2 [17;64]:42,2 ± 10,2 [17;64]- Homme- Homme :42,3 ± 10,2 [17;64]:42,3 ± 10,2 [17;64]- Femme- Femme :41,3 ± 10,2 [19;63]:41,3 ± 10,2 [19;63]

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1111

1.2.3. Etat de l’usage du 1.2.3. Etat de l’usage du tabac:tabac:-18,7% des fumeurs sans dépendance -18,7% des fumeurs sans dépendance (score FAGESTROM de 0 – 1) ; 54,7% (score FAGESTROM de 0 – 1) ; 54,7% des personnes dépendantes. des personnes dépendantes.

- Le pourcentage des personnes - Le pourcentage des personnes dépendantes chez les hommes est dépendantes chez les hommes est 60,4% plus élevé que celui de 9,3% 60,4% plus élevé que celui de 9,3% des personnes dépendantes chez les des personnes dépendantes chez les femmes. Cette différence possède une femmes. Cette différence possède une signification statistique (p < 0,001)signification statistique (p < 0,001)

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1212

1.2.4. Degré de 1.2.4. Degré de dépendance:dépendance: Usage de tabac :Usage de tabac :

- Sans dépendance - Sans dépendance : 25,5%: 25,5%

- Dépendance légère- Dépendance légère : 20,6%: 20,6%

- Dépendance modérée- Dépendance modérée : 26,3%: 26,3%

- Dépendance grave- Dépendance grave : 22,1%: 22,1%

- Dépendance sévère- Dépendance sévère: 5,5%: 5,5%

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1313

1.2.5. Durée de l’usage de tabac: 1.2.5. Durée de l’usage de tabac: La durée moyenne de l’usage de La durée moyenne de l’usage de

tabac est de 13,25 ans chez l’homme et tabac est de 13,25 ans chez l’homme et 8,42 ans chez la femme.8,42 ans chez la femme.

1.2.6. Etat de l’usage de tabac 1.2.6. Etat de l’usage de tabac selon la résidence: selon la résidence:

Le pourcentage de fumeurs à Le pourcentage de fumeurs à l’intérieur de la ville est 52,9% plus bas l’intérieur de la ville est 52,9% plus bas que celui de 62,2% en banlieue. Cette que celui de 62,2% en banlieue. Cette différence possède une signification différence possède une signification statistique (p=0,03).statistique (p=0,03).

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1414

1.2.7. Etat de l’usage de tabac 1.2.7. Etat de l’usage de tabac selon le métier: selon le métier:

Le pourcentage de dépendance le Le pourcentage de dépendance le plus élevé du groupe est constitué par plus élevé du groupe est constitué par les professions libérales soit 68,2% ; les professions libérales soit 68,2% ; puis 63,5% représentent le puis 63,5% représentent le pourcentage de dépendancepourcentage de dépendance assez assez élevé du groupe des métiers agricolesélevé du groupe des métiers agricoles

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1515

1.2.8. Etat de l’usage de 1.2.8. Etat de l’usage de tabac selon le niveau tabac selon le niveau scolaire:scolaire:

Tableau1.Tableau1. Répartition des Répartition des fumeurs selon le niveau fumeurs selon le niveau scolaire scolaire

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1616

DépendanDépendancece

Usage de Usage de tabac sans tabac sans

dépendancedépendanceTotalTotal

Ne pas aller à Ne pas aller à l’écolel’école

353550,7% 50,7%

343449,3%49,3%

6969100% 100%

Ecole Ecole secondaire de secondaire de deuxième-deuxième-cycle cycle

57657656,7% 56,7%

44044043,343,3

10161016100%100%

Au dessus du Au dessus du deuxième deuxième cycle cycle

696943,4% 43,4%

909056,6%56,6%

159159100%100%

Total Total 68068054,7%54,7%

56456445,3%45,3%

12441244100%100%

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1717

Remarque:Remarque: 56,7% représente le pourcentage de dépendance du groupe ayant le niveau scolaire allant de l’école primaire à l’école secondaire du 2è cycle tandis que 43,4% est le pourcentage de dépendance du groupe ayant le niveau scolaire au dessus du deuxième cycle. Cette différence possède une signification statistique (p = 0,006)

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1818

1.2.9. Etat de l’usage de tabac 1.2.9. Etat de l’usage de tabac selon la condition de vie :selon la condition de vie :

Tableau 2.Tableau 2. Répartition des Répartition des fumeurs selon les conditions de fumeurs selon les conditions de vie vie

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1919

Dépendance

Usage de tabac sans dépendanc

e

Total

Mener une vie seule

2170%

930%

30100%

Vivre avec sa propre famille

40752,7%

36647,3%

773100%

Vivre avec sa famille élargie

24358,7%

17141,3%

414100%

Autre 9

33,3% 18

66,7% 27

100%

Total 680

54,7% 564

45,3% 1244100%

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2020

Remarque:Remarque: Le groupe de Le groupe de personnes qui mènent une personnes qui mènent une vie seule a un pourcentage vie seule a un pourcentage de dépendance de 70%; le de dépendance de 70%; le groupe qui vit avec sa groupe qui vit avec sa propre famille est de 52,7%.propre famille est de 52,7%.

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2121

1.2.10. Etat de l’usage de 1.2.10. Etat de l’usage de tabac selon l’attachement aux tabac selon l’attachement aux parentsparents

Vivre avec le père Vivre avec le père Tableau 3. Répartition de Répartition de

l’état des fumeurs selon le fait l’état des fumeurs selon le fait de vivre avec le père de vivre avec le père

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2222

Dépendance

Usage de tabac sans

dépendanceTotal

Vivre avec le père de l’enfant

55853,7%

48246,3%

1040100%

Ne pas vivre fréquemment avec le père de l’enfant

6860,7%

4439,3%

112100%

Ne pas vivre avec le père de l’enfant

5460%

3640%

90100%

Total 680

54,8% 562

45,2% 1244100%

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2323

Remarque: l’état de l’état de vivre avec ou sans le père vivre avec ou sans le père de l’enfant ne génère pas de l’enfant ne génère pas une différence du point de une différence du point de vue statistique. vue statistique.

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2424

Etat de vivre avec la Etat de vivre avec la mère mère

Tableau 4. Répartition de Répartition de l’état des fumeurs selon le fait de l’état des fumeurs selon le fait de vivre avec la mèrevivre avec la mère

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2525

Dépendance

Usage de tabac sans

dépendanceTotal

Vivre avec la mère de l’enfant

59553,4%

52046,6%

1115100%

Ne pas vivre fréquemment avec la mère de l’enfant

5467,5%

2632,5%

80100%

Ne pas vivre avec la mère de l’enfant

3164,6%

1735,4%

48100%

Total 68054,7%

56345,3%

1244100%

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2626

Remarque: Le groupe de personnes Le groupe de personnes qui vivent avec la mère de qui vivent avec la mère de l’enfant possède un l’enfant possède un pourcentage de dépendance pourcentage de dépendance de 53,4% qui est plus bas que de 53,4% qui est plus bas que celui des deux groupes ci celui des deux groupes ci dessus (67,5% et 64,6%) et qui dessus (67,5% et 64,6%) et qui a la signification statistique a la signification statistique (p = 0,02)(p = 0,02)

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2727

1.2.11. Problème de l’usage de 1.2.11. Problème de l’usage de tabac avec la première tabac avec la première génération (père, mère, frères, génération (père, mère, frères, sœurs, petits frères et petites sœurs, petits frères et petites sœurs enfants):sœurs enfants):

Tableau 5. Problèmes de Problèmes de l’usage du tabac à la première l’usage du tabac à la première génération génération

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2828

Fumer du tabac Fumer du tabac FréquencFréquencee

PourcentagPourcentagee

Non Non 132132 10,610,6

Oui, déjà abandonné Oui, déjà abandonné 121121 9,79,7

Actuellement, encore fumeur, moins Actuellement, encore fumeur, moins d’un paquet de cigarettes / jour d’un paquet de cigarettes / jour 824824 66,266,2Actuellement, encore fumeur, plus Actuellement, encore fumeur, plus d’un paquet de cigarettes / jour d’un paquet de cigarettes / jour 166166 13,313,3

Total Total 12431243 100100

Remarque: 79,5% des membres de la famille dans la première génération ont encore fumé

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2929

1.2.12. L’usage de tabac, d’alcool 1.2.12. L’usage de tabac, d’alcool des personnes qui vivent dans la des personnes qui vivent dans la même maison :même maison :

Pendant le temps Pendant le temps précédent (quand le sujet précédent (quand le sujet était encore jeune):était encore jeune):

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3030

Tableau 6.Tableau 6. Usage de tabac, d’alcool des Usage de tabac, d’alcool des personnes qui auparavant vivent dans personnes qui auparavant vivent dans la même maison la même maison

Usage de tabac, d’alcool Usage de tabac, d’alcool FréquencFréquencee

PourcentaPourcentagege

Aucune personne Aucune personne 239239 19,219,2

Il y a quelqu’un qui fume du Il y a quelqu’un qui fume du tabac tabac 8585 6,86,8

Il y a quelqu’un qui boit de Il y a quelqu’un qui boit de l’alcool l’alcool 6969 5,55,5

Il y a quelqu’un qui fume, il y Il y a quelqu’un qui fume, il y a quelqu’un qui boit de a quelqu’un qui boit de l’alcool ou il y a quelqu’un qui l’alcool ou il y a quelqu’un qui consomme les deux consomme les deux

850850 68,368,3

Total Total 12431243 100100

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3131

Remarque: Quand le sujet était Quand le sujet était jeunejeune, , 75% de personnes qui 75% de personnes qui vivaient dans la même maison vivaient dans la même maison fumaient du tabac. 58,8% des fumaient du tabac. 58,8% des jeunes gens qui vivent près des jeunes gens qui vivent près des fumeurs deviennent dépendants fumeurs deviennent dépendants de tabac plus tard alors que 43,8% de tabac plus tard alors que 43,8% des jeunes gens qui deviennent des jeunes gens qui deviennent dépendants de tabac vivent près dépendants de tabac vivent près de non fumeurs. Cette différence de non fumeurs. Cette différence possède la signification statistique possède la signification statistique (p < 0,01) (p < 0,01)

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3232

1.2.12. L’usage de tabac, d’alcool 1.2.12. L’usage de tabac, d’alcool des personnes qui vivent dans la des personnes qui vivent dans la même maison même maison 

Dans le présent :Dans le présent :

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3333

Tableau 7. Usage de tabac, Usage de tabac, d’alcool des personnes qui d’alcool des personnes qui vivent ensemble dans la même vivent ensemble dans la même maison maison

Usage de tabac, d’alcoolUsage de tabac, d’alcoolFréquenFréquencece

PourcentaPourcentagege

Aucune personne Aucune personne 500500 40.240.2

Il y a quelqu’un qui fume du tabac Il y a quelqu’un qui fume du tabac 6666 5.35.3

Il y a quelqu’un qui boit de l’alcool Il y a quelqu’un qui boit de l’alcool 7474 5.95.9

Il y a quelqu’un qui fume, il y a Il y a quelqu’un qui fume, il y a quelqu’un qui boit de l’alcool ou il quelqu’un qui boit de l’alcool ou il y a quelqu’un qui consomme les y a quelqu’un qui consomme les deux deux

603603 48.548.5

Total Total 12431243 100100

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3434

Remarque: A l’heure actuelleA l’heure actuelle, , 53,8% de personnes qui vivent 53,8% de personnes qui vivent dans la même maison que le sujet dans la même maison que le sujet ont l’usage de tabac. Si les sujets ont l’usage de tabac. Si les sujets vivent près des fumeurs il y a vivent près des fumeurs il y a 57,5% de sujets qui deviennent 57,5% de sujets qui deviennent dépendants du tabac, alors que si dépendants du tabac, alors que si les sujets vivent ensemble avec les sujets vivent ensemble avec les non fumeurs il n’y a que 51,5% les non fumeurs il n’y a que 51,5% de sujets qui deviennent de sujets qui deviennent dépendants du tabac. Cette dépendants du tabac. Cette différence possède la signification différence possède la signification statistique (p < 0,025)statistique (p < 0,025)

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3535

1.2.13. 1.2.13. Situation, Situation, environnement :environnement :

Etat de fumer du tabac Etat de fumer du tabac et la situation et la situation économique :économique :

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3636

Tableau 8

Ne pas Ne pas fumerfumer

Fumer pas Fumer pas de de

dépendancedépendance

DépendancDépendance de tabace de tabac TotalTotal

Situation Situation économique économique favorable favorable

28028029,8% 29,8%

19019020,2% 20,2%

46946949,9% 49,9%

939939100%100%

Situation Situation économique économique pas favorable pas favorable

505016,4% 16,4%

434314,1% 14,1%

21121169,4% 69,4%

304304100%100%

TotalTotal330330

26,5% 26,5% 233233

18,7% 18,7% 680680

54,7% 54,7% 12431243100%100%

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3737

Remarque: Le pourcentage de dépendance Le pourcentage de dépendance de tabac du groupe de personnes de tabac du groupe de personnes ayant la situation économique ayant la situation économique favorable est de 49,9% plus bas favorable est de 49,9% plus bas que celui de 69,4% du groupe de que celui de 69,4% du groupe de personnes ayant une mauvaise personnes ayant une mauvaise situation économique. Cette situation économique. Cette différence possède la signification différence possède la signification statistique (p < 0,001)statistique (p < 0,001)

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3838

1.2.14. Quand le sujet était 1.2.14. Quand le sujet était adolescent, il avait des copains adolescent, il avait des copains consommant le tabac, l’alcool :consommant le tabac, l’alcool : - Aucune personne: 21,8%- Il y a quelqu’un qui fume : 10,1%- Il y a quelqu’un qui boit de l’alcool : 2,7%- Il y a quelqu’un qui fume, qui boit de l’alcool ou il y a quelqu’un qui consomme les deux : 65,3%- Quand le sujet était jeune, s’il avait des copains qui fument, il y a 61% des sujets qui deviennent dépendants de tabac plus tard alors que si les copains ne fument pas, il y a seulement 35,1% des sujets qui deviennent dépendants de tabac plus tard. Cette différence possède la signification statistique (p < 0,01)

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3939

1.2.15. Quand le sujet était jeune (ou 1.2.15. Quand le sujet était jeune (ou auparavant) ses copains l’invitaient à utiliser auparavant) ses copains l’invitaient à utiliser le tabac, l’alcool:le tabac, l’alcool:- Aucune personne: 28,2%- Il y a quelqu’un qui l’invite à fumer: 6,3% - Il y a quelqu’un qui l’invite à boire de l’alcool : 10,1%- Il y a quelqu’un qui l’invite à fumer, à boire de l’alcool ou il y a quelqu’un qui l’invite à consommer les deux: 55,2%- Quand le sujet était jeune si son copain l’invitait à fumer, il y a 64,7% de sujets qui deviennent dépendants plus tard alors que si son copain ne l’invitait pas il y a seulement 38,2% de sujets qui deviennent dépendants plus tard. Cette différence possède la signification statistique (p < 0,01)

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4040

1.2.16. La relation entre le 1.2.16. La relation entre le dépendance d’alcool, de la bière dépendance d’alcool, de la bière et de tabac :et de tabac :

Dans cette partie, on divise le Dans cette partie, on divise le groupe utilisant l’alcool, la bière groupe utilisant l’alcool, la bière en 2 sous groupes: Dépendants, en 2 sous groupes: Dépendants, avec l’abus ou dépendance, et non avec l’abus ou dépendance, et non dépendants, le restant dépendants, le restant

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4141

Tableau 9. Tableau 9. La relation entre la La relation entre la dépendance à l’alcool, à la bière et au dépendance à l’alcool, à la bière et au tabactabac

Dépendance d’alcool, de la bière Total

Non Qui

Pas de dépendance de

tabac

Fréquence 457 107 564

pourcentage

81,0 19,0 100

Dépendance de tabac

Fréquence 412 268 680

pourcentage

60,6 39,4 100

Total Fréquence 869 375 1244

pourcentage

69,9 30,1 100

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4242

Remarque: Au groupe de Au groupe de personnes ayant la personnes ayant la dépendance au tabac, le dépendance au tabac, le pourcentage de 39,4% de pourcentage de 39,4% de dépendance d’alcool, de la dépendance d’alcool, de la bière est plus élevé que le bière est plus élevé que le pourcentage de 19% du pourcentage de 19% du groupe de personnes groupe de personnes n’ayant pas la dépendance n’ayant pas la dépendance de tabac. Cette différence de tabac. Cette différence possède la signification possède la signification statistique (p < 0,001).statistique (p < 0,001).

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4343

1.2.17. Le stress psychologique 1.2.17. Le stress psychologique – Le physique :– Le physique : Le stress psycho familial : Le stress psycho familial : Le pourcentage de 62,1% de dépendance Le pourcentage de 62,1% de dépendance de tabac du groupe ayant le stress psycho de tabac du groupe ayant le stress psycho familial est plus élevé que celui de 53,4% du familial est plus élevé que celui de 53,4% du groupe n’ayant pas le stress psycho familial. groupe n’ayant pas le stress psycho familial. Cette différence possède la signification Cette différence possède la signification statistique (p = 0,03) statistique (p = 0,03) Les Les difficultésdifficultés économiques économiques Le pourcentage de 80% de dépendance de Le pourcentage de 80% de dépendance de tabac du groupe ayant le stress économique tabac du groupe ayant le stress économique est plus élevé que celui de 53,2% du groupe est plus élevé que celui de 53,2% du groupe n’ayant pas le stress. Cette différence n’ayant pas le stress. Cette différence possède la signification statistique (p < possède la signification statistique (p < 0,001)0,001)

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4444

1.2.17. Le stress psychologique – 1.2.17. Le stress psychologique – Le physiqueLe physique Les difficultés dans la profession, dans Les difficultés dans la profession, dans l’étude l’étude Dans l’étude, le pourcentage de 77,6% de Dans l’étude, le pourcentage de 77,6% de dépendance de tabac du groupe vivant le stress dépendance de tabac du groupe vivant le stress dans le métier, est plus élevé que celui de 53% dans le métier, est plus élevé que celui de 53% du groupe n’ayant pas le stress. Cette du groupe n’ayant pas le stress. Cette différence possède la signification statistique (p différence possède la signification statistique (p < 0,001)< 0,001) Les difficultés dans la relation sociale Les difficultés dans la relation sociale Le pourcentage de 70,6% de dépendance de Le pourcentage de 70,6% de dépendance de tabac du groupe ayant le stress dans la relation tabac du groupe ayant le stress dans la relation sociale est plus élevé que celui de 54,4% du sociale est plus élevé que celui de 54,4% du groupe n’ayant pas de stress. Cette différence groupe n’ayant pas de stress. Cette différence ne possède pas la signification statistique (p = ne possède pas la signification statistique (p = 0,18)0,18)

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1.3. Particularité des membres 1.3. Particularité des membres de la famille des usagers de de la famille des usagers de tabac :tabac :

1.3.1. Quantité: 1.3.1. Quantité:

ParmiParmi 1185 personnes il y a 1185 personnes il y a 330 hommes (27,8%) et 855 330 hommes (27,8%) et 855 femmes (72,2%) femmes (72,2%)

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4646

Tableau 10.Tableau 10.

Nombre de Nombre de personnes personnes

Pourcentage Pourcentage % %

Parents Parents 8383 77

Frères et Frères et soeurs soeurs

246246 20,820,8

Cousins – Cousins – membres de la membres de la famille famille

6464 5,45,4

Epouse, Epouse, enfants enfants

792792 66,866,8

Total Total 11851185 100100

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1.3.2. Etat de dépendance de 1.3.2. Etat de dépendance de tabac du groupe des membres de tabac du groupe des membres de la famillela famille

Dans ce groupe, la dépendance Dans ce groupe, la dépendance de tabac occupe 12,8% dans de tabac occupe 12,8% dans lequel 37,4% des hommes et 3,3% lequel 37,4% des hommes et 3,3% des femmes sont dépendants de des femmes sont dépendants de tabac. tabac.

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1.3.3. La conception de 1.3.3. La conception de fumerfumer

Signification de l’acte de Signification de l’acte de fumer : fumer :

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Tableau 11.Tableau 11. Signification de l’acte Signification de l’acte de fumerde fumer

Fumer du tabac est

Femme Homme Total

Fréquence

Pourcentage

Fréquence

Pourcentage

Fréquence

Pourcentage

L’habitude 388 45,4 188 57,0 576 48,6

L’assuétude 129 15,1 30 9,1 159 13,4

L’habitude et l‘assuétude 295 34,5 104 31,5 399 33,7

Aucune 5 0,6 2 0,6 7 0,6

Ignorance 38 4,4 6,0 1,8 44 3,7

Total 855 100 330 100 1185 100

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Remarque: 45,4% des 45,4% des femmes disent que l’acte de femmes disent que l’acte de fumer est une habitude et fumer est une habitude et 34,5% des femmes disent que 34,5% des femmes disent que l’acte de fumer est à la fois l’acte de fumer est à la fois une habitude et une une habitude et une assuétude. Ces deux assuétude. Ces deux pourcentages chez les pourcentages chez les hommes sont successivement hommes sont successivement de 57% et 31,5%.de 57% et 31,5%.

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- - Est – ce que l’usage de tabac peut être Est – ce que l’usage de tabac peut être utile quand on sent un découragement? utile quand on sent un découragement? 30,3% des femmes et 30,3% des 30,3% des femmes et 30,3% des hommes trouvent que cette opinion est hommes trouvent que cette opinion est juste. juste. - Est – ce que l’usage de tabac peut être - Est – ce que l’usage de tabac peut être utile quand on veut se détendre?utile quand on veut se détendre? 37,8% des femmes et 42,4% des hommes trouvent que cette opinion est juste. - Est – ce que l’usage de tabac peut être - Est – ce que l’usage de tabac peut être utile quand on veut diminuer le stress?utile quand on veut diminuer le stress? 29,8% des femmes et 30,3% des 29,8% des femmes et 30,3% des hommes trouvent que cette opinion est hommes trouvent que cette opinion est correcte.correcte.

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- Est – ce que l’usage de tabac nous - Est – ce que l’usage de tabac nous permet de nous sentir plus naturels dans permet de nous sentir plus naturels dans les fêtes ?les fêtes ? 31,8% des femmes et 35,8% des 31,8% des femmes et 35,8% des hommes trouvent que cette opinion est hommes trouvent que cette opinion est exacte exacte - Fumer du tabac peut causer des - Fumer du tabac peut causer des maladiesmaladies La plupart des personnes disent que La plupart des personnes disent que le tabac cause des maladies le tabac cause des maladies respiratoires : 85,7% disent que le tabac respiratoires : 85,7% disent que le tabac engendre le cancer du poumon et 63,6% engendre le cancer du poumon et 63,6% disent que le tabac cause la bronchite. disent que le tabac cause la bronchite. - Est-ce que la phrase “Fumer du - Est-ce que la phrase “Fumer du tabac est nocif pour la santé imprimé sur tabac est nocif pour la santé imprimé sur l’emballage a un effet de diminuer l’emballage a un effet de diminuer l’usage de tabac ? l’usage de tabac ? Il y a seulement 46,8% des personnes Il y a seulement 46,8% des personnes qui disent que c’est effectif.qui disent que c’est effectif.

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- Est-on influencé si l’on assied près d’une - Est-on influencé si l’on assied près d’une personne qui est en train de fumer ? personne qui est en train de fumer ? 81,9% des personnes trouvent qu’il y a 81,9% des personnes trouvent qu’il y a une influence une influence - La femme enceinte qui fume peut causer - La femme enceinte qui fume peut causer du danger au fœtus du danger au fœtus 92,5% de personnes sont d’accord92,5% de personnes sont d’accord - A la télévision ou dans les films ou voit les - A la télévision ou dans les films ou voit les acteurs fumer:acteurs fumer: 49,1% des personnes voient fréquemment 49,1% des personnes voient fréquemment ou toujours les acteurs fumer.ou toujours les acteurs fumer. - La publicité de tabac - La publicité de tabac Il y a seulement 3% de personnes qui sont Il y a seulement 3% de personnes qui sont d’accord avec cette publicitéd’accord avec cette publicité

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VII. CONCLUSION: VII. CONCLUSION: 1244 interviewés ont utilisé le tabac 1244 interviewés ont utilisé le tabac (d’après le critère diagnostique de (d’après le critère diagnostique de FAGESTROM) dont la majorité sont des FAGESTROM) dont la majorité sont des hommes (88,7%). Parmi eux, le groupe des hommes (88,7%). Parmi eux, le groupe des hommes occupe 60,4% de personnes hommes occupe 60,4% de personnes dépendantes de tabac par rapport à 9,3% de dépendantes de tabac par rapport à 9,3% de personnes dépendantes du groupe des personnes dépendantes du groupe des femmes. La différence possède la signification femmes. La différence possède la signification statistique (p < 0,001) statistique (p < 0,001)  La durée moyenne de l’usage de tabac chez La durée moyenne de l’usage de tabac chez l’homme est 13,25 ans et chez la femme est l’homme est 13,25 ans et chez la femme est 8,42 ans. Le degré de dépendance est le 8,42 ans. Le degré de dépendance est le suivant : suivant :

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Usage de tabac Usage de tabac - Sans dépendance- Sans dépendance : 25,5%: 25,5%- Dépendance légère- Dépendance légère : 20,6%: 20,6%- Dépendance modérée: 26,3%- Dépendance modérée: 26,3%- Dépendance grave - Dépendance grave  : 22,1%: 22,1%- Dépendance sévère - Dépendance sévère  : 5,5%: 5,5%

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Quand les sujets sont jeunes, s’ils Quand les sujets sont jeunes, s’ils vivent près des fumeurs, le risque de vivent près des fumeurs, le risque de devenir dépendant de tabac plus tard devenir dépendant de tabac plus tard est plus élevé et plus facile (p< 0,01). est plus élevé et plus facile (p< 0,01). Tandis qu’aujourd’hui si l’on vit près Tandis qu’aujourd’hui si l’on vit près des fumeurs, le risque de dépendance des fumeurs, le risque de dépendance de tabac est plus élevé (p<0,025) de tabac est plus élevé (p<0,025) Quand les sujets sont jeunes s’ils Quand les sujets sont jeunes s’ils ont des copains qui fument, le risque ont des copains qui fument, le risque de dépendance de tabac est plus élevé de dépendance de tabac est plus élevé (p < 0,01) . Il en est de même quand le (p < 0,01) . Il en est de même quand le sujet est jeune si son copain l’invite à sujet est jeune si son copain l’invite à fumer, le risque de dépendance est fumer, le risque de dépendance est plus tard plus élevé (p < 0,01)plus tard plus élevé (p < 0,01)

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-Au groupe dépendant de tabac, le -Au groupe dépendant de tabac, le pourcentage de dépendance d’alcool, pourcentage de dépendance d’alcool, de la bière est plus élevé de la bière est plus élevé (p<0,001).(p<0,001). -Au sujet du stress : -Au sujet du stress :* Le pourcentage de dépendance de * Le pourcentage de dépendance de tabac du groupe ayant le stress psycho tabac du groupe ayant le stress psycho familial est plus élevé (p=0,03) * Le familial est plus élevé (p=0,03) * Le pourcentage de dépendance de tabac pourcentage de dépendance de tabac du groupe ayant le stress économique du groupe ayant le stress économique est plus élevé (p < 0,001)est plus élevé (p < 0,001)* Le pourcentage de dépendance de * Le pourcentage de dépendance de tabac du groupe ayant les difficultés tabac du groupe ayant les difficultés dans le métier est plus élevé (p < dans le métier est plus élevé (p < 0,001)0,001)

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Concernant le sondage des membres de la Concernant le sondage des membres de la famille : parmi 1185 membres de la famille famille : parmi 1185 membres de la famille des usagers de tabac interviewés, 27,8% sont des usagers de tabac interviewés, 27,8% sont des hommes et 72,2% des femmes. Environ des hommes et 72,2% des femmes. Environ 30-40% des membres de la famille 30-40% des membres de la famille considèrent l’usage de tabac comme un considèrent l’usage de tabac comme un moyen de détente et de diminution du stress ; moyen de détente et de diminution du stress ; d’encouragement et de naturel dans les d’encouragement et de naturel dans les fêtes. Bien que la plupart des personnes fêtes. Bien que la plupart des personnes savent que le tabac cause des maladies savent que le tabac cause des maladies respiratoires nocives pour le fœtus si la mère respiratoires nocives pour le fœtus si la mère fume, elles continuent. La plupart des fume, elles continuent. La plupart des personnes sont contre la publicité du tabac personnes sont contre la publicité du tabac dont la moitié trouve que le tabac apparaît dont la moitié trouve que le tabac apparaît fréquemment à la télévision et l’autre moitié fréquemment à la télévision et l’autre moitié trouve que la propagation contre l’usage de trouve que la propagation contre l’usage de tabac imprimée sur l’emballage n’a rien tabac imprimée sur l’emballage n’a rien d’efficace.d’efficace.