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METTRE EN ROUTE UNE RECHERCHE

INFIRMIERE

Equipe infirmière du CMP

de Vaulx en Velin

Questionnement sur l’accueil des personnes potentiellement suicidaires

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CONTEXTE

Changement du diplôme et pratiques avancées.

Changement de pôle. Possibilité d’un financement par l’institution et

l’ARS. Soutien du médecin responsable.

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ORIGINE DU QUESTIONNEMENT

Les infirmiers de Vaulx en Velin pratiquent les entretiens de première intention seuls.

Utilisation de manière systématique de la grille de potentiel suicidaire, après formation.

Difficulté à l’utilisation dans l’état de cette grille.

Nécessité de compléter l’outil par une pratique commune et rassurante.

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Présentation de la grille existanteDossier médical de M – page 0

Centre Hospitalier Le Vinatier DOSSIER DE SOINS FOR-DPA-TD-349 / V01

EVALUATION DU POTENTIEL SUICIDAIRE Partie 1 : Facteurs de risque

Feuille N°

Identification du patient

NOM :

Prénom :

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1. Homme

2. Age compris entre 30 à 59 ans ou de plus de 75 ans

3. Antécédents personnels de tentative de suicide 4. Désespoir 5. Troubles dépressifs non bipolaires 6. Troubles bipolaires 7. Troubles de la personnalité 8. Schizophrénie et troubles apparentés 9. Troubles anxieux 10. Dépendances, à préciser : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 11. Anorexie mentale 12. Mauvaise estime de soi 13. Problème de santé physique : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

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14. Antécédents de tentative de suicide chez les parents 15. Antécédents de suicide chez les parents 16. Maltraitance physique, psychologique ou sexuelle 17. Abandon pendant l'enfance 18. Divorce ou mésentente des parents 19. Relations conflictuelles avec les parents 20. Problèmes de santé mentale chez les parents 21. Dépendances des parents à l'alcool et/ou aux drogues

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Présentation de la grille existanteF

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22. Conflit avec une ou des personnes importantes pour le sujet

23. Séparation avec un membre de la famille 24. Séparation avec une relation amicale ou amoureuse 25. Deuil récent d’un membre de la famille 26. Deuil récent d’une relation amicale ou amoureuse 27. Deuil, séparation d’un animal de compagnie 28. Difficultés économiques persistantes 29. Habitat en zone rurale 30. Victimisation, harcèlement moral 31. Isolement social ou affectif 32. Endeuillé(e) par un suicide 33. Contexte de contagion de suicide 34. Problème d'intégration sociale 35. Placement en institution 36. Difficultés scolaires ou professionnelles 37. Difficultés avec la loi

NOMBRE TOTAL DE FACTEURS DE RISQUE IDENTIFIES

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Présentation de la grille existanteCentre Hospitalier Le Vinatier - DOSSIER DE SOINS - FOR-DPA-TD-350 / V01

EVALUATION DU POTENTIEL SUICIDAIRE Partie 2 : Urgence / Dangerosité

Feuille N°

Identification du patient

NOM :

Prénom :

Evaluation réalisée le : ................... par : ........................., ................................... ◘ Evaluation de l'URGENCE (Ne cocher qu'une seule case)

0 Absence d’idée suicidaire actuelle

1 Idées diffuses ou précises mais non ruminées. Flashs

2 Idées plusieurs fois par semaine. Suicide envisagé comme une possibilité

3 Idées fréquentes et quotidiennes

4 Seule solution ou solution principale -Scénario complet

5 Projet de passer à l'acte > 48 h

6 Projet < 48h

7 Projet de tentative immédiate

8 Tentative en cours ou débutée et stoppée

◘ Evaluation de la DANGEROSITE

Nulle

Faible

Moyenne

Forte

Moyen(s) de suicide envisagé(s) :

◘ ACTIONS PROTECTRICES mises en œuvre

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Pourquoi ce choix ?

Choix orienté par l’institution. Orientation médicale et polaire. Réflexion autour d’une pratique avancée. Valorisation de la pratique infirmière du

CMP en vue du changement de pôle.

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Du questionnement à la problématique

On sait vers qu’elle finalité nous souhaitions mener notre enquête.

Difficultés à formuler l’hypothèse du travail.

Ecriture de la problématique dans un contexte scientifique

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Moyens

Temps institutionnel

Congrès à Caen

Littérature

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RENCONTRES

Pr Terra

Dr Pacaut-Troncin

Patrick Polo

Caroline Damasceno

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Pourquoi l’EPP ?

Besoin d’un point intermédiaire

Photographie :-de la pratique de l’entretien

-la grille du potentiel suicidaire - des actions protectrices

-Facteurs de protections

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A ce jour

Sujet affiné Clarté de la finalité : Création d’un outil

infirmier Forte cohésion d’équipe Langage commun Réassurance Prise de conscience