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Notre démarche d’accompagnement du

changementet du transfert des connaissances

Par : Julie Lane en collaboration avec Alain Rochon et Jean-François Allaire

Présentation dans le cadre des rencontres du « Comité d’avancement des pratiques »

de l’Observatoire estrien du développement des communautés

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Objectifs de la présentation

1. Exposer notre démarche d’accompagnement

2. Illustrer la démarche d’accompagnement à l’aide d’une démarche nationale

3. Établir des liens entre la démarche d’accompagnement et un projet actuel en développement des communautés

4. Échanger sur les liens entre la démarche d’accompagnement et votre pratique

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1. Exposer notre démarche : l’origine

Le CSSS-IUGS : institut universitaire de gériatrie; centre affilié universitaire.

Instaurer une culture universitaire pour le rehaussement des pratiques :

par la recherche; par l’enseignement; par des démarches d’accompagnement du

changement et du transfert des connaissances.

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1. Exposer notre démarche : les assises

Nos expériences

Les stratégies réputées efficaces de cinq créneaux de recherche (solitudes) :

transfert des connaissances; gestion des connaissances; utilisation des guides de pratiques; transfert des apprentissages suscités par les

formations; accompagnement du changement.

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1. Exposer notre démarche : le processus

Compétences clés• Stimuler le travail en réseau local de

services• Créer des liens de confiance• Anticiper et prévenir les conflits potentiels• Animer• Gérer son temps et prioriser• Communiquer oralement et par écrit• Prendre soin de soi

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1. Exposer notre démarche : les postulats

Impliquer les praticiens dès le début d’une démarche.

Cerner les besoins et des conditions qui freinent et qui facilitent l’appropriation (ex.: conditions personnelles, organisationnelles, politiques, etc.).

Travailler en collaboration avec les acteurs qui possèdent certains leviers de nature plus structurelle et politique.

Faire la promotion des savoirs issus de la recherche et de l’expérience.

Déployer une approche multi- stratégies.

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1. Exposer notre démarche : les postulats

Jumeler une approche d’accompagnement qui stimule l’autonomie des praticiens et une approche plus traditionnelle qui respecte les façons hiérarchiques de faire « descendre » de l’information dans le réseau.

Identifier des stratégies qui visent à accompagner les praticiens dans le changement en :

visant le développement de savoir agir; invitant à « faire la chose » au lieu de « jaser de

la chose »; stimulant la motivation à changer; partant des connaissances antérieures; respectant l’organisation de la mémoire; favorisant la participation active et les

interactions; stimulant la réflexion sur l’action et la régulation.

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2. Illustrer notre démarche : Implantation des bonnes pratiques en prévention du suicide

Étapes Exemples

Étape 1 : Recevoir une demande

Demande du MSSS pour concevoir un Guide à l’intention des intervenants des CSSS.

Étape 2 : Analyser les besoins

Analyse des besoins afin de connaître la réalité de la prévention du suicide au Québec.

Étape 3 : Élaborer une démarche

Développement et validation de deux guides (intervenants et gestionnaires).

Élaboration du plan de diffusion et d’appropriation : diffusion et arrimage stratégiques; des ateliers pour les gestionnaires dans chacun des 95 territoires de CSSS; des formations pour les intervenants; des relayeurs régionaux et locaux; une plateforme web; du soutien clinique et des capsules de suivi; etc.

Étape 4 : Copiloter la démarche

Implantation et réajustement de nos stratégies dans les différentes régions du Québec.

Étape 5 : Évaluer la démarche

Évaluation des perceptions.

Évaluation du processus et de certaines retombées (ex.: évolution des plans d’action).

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Sollicitation de l’Agence de santé et de services sociaux

Rencontre de démarrage régionale

Journée de préparation à l’atelier pour les gestionnaires

Formation « Intervenir auprès de la personne suicidaire à l’aide de bonnes pratiques »

Atelier pour les gestionnaires

Accompagnement des intervenants et des gestionnaires formés dans le transfert des apprentissages

Déploiement d’autres stratégies de diffusionet d’appropriation

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2. Illustrer notre démarche : Implantation des bonnes pratiques en prévention du suicide

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Laval•59 intervenants

Côte-Nord•50 gestionnaires•195 intervenants

Montérégie•190 gestionnaires•86 intervenants

Bas Saint-Laurent•125 gestionnaires

Montréal•217 intervenants

Centre du Québec•13 intervenants

Chaudière-Appalaches•28 intervenants

Abitibi•8 intervenants

Estrie•121 intervenants

Laurentides•87 intervenants

Lanaudière•24 intervenants

Capitale-National•30 gestionnaires•83 intervenants

- 30% de l’implantation

- Plus de 900 intervenants formés

- Près de 400 gestionnaires rencontrés

2. Illustrer notre démarche : Implantation des bonnes pratiques en prévention du suicide

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3. Établir des liens avec un projet actuel en DC

Étapes Exemples

Étape 1 : Recevoir une demande

Demande des DG des CSSS Estrie pour une formation en DC des gestionnaires des CSSS

Mise sur pied d’un comité de formation: DCAA-DSPE-CSSS-INSPQ

Étape 2 : Analyser les besoins

Analyse de besoins réalisée auprès des gestionnaires et dirigeants des CSSS

Étape 3 : Élaborer une démarche

Développement d’une journée de formation: 4 volets

Ce qu’est le DC, sa plus value et son lien avec la mission et les mandats du CSSS

Les principes du DC : participation citoyenne, empowerment, concertation, territorialité (TB)

Études de cas sur trois expériences en Estrie: Magog, Sherbrooke et Haut St-François

Rôles des gestionnaires en DC

Étape 4 : Copiloter la démarche

Journée de formation en avril 2010: 7DG et 47 gestionnaires au total

Étape 5 : Évaluer la démarche

Suite à l’évaluation de la journée, décision d’une démarche d’accompagnement sur mesure dans chaque CSSS (actuellement Sherbrooke, HSF, Des Sources, Magog) Exemple du projet de Wotton, tantôt pour le CSSS des Sources

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4. Échanger… liens avec votre pratique

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Julie Lane, Phd

Chercheuse et coordonnatrice de l’équipe « Soutien au développement des pratiques »à la Direction de la coordination et des affaires académiques du Centre de santé et de services sociaux - Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke

Professeure associée au Département des sciences de la santé communautaire de la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université de Sherbrooke 500, rue Murray, bureau 100

Sherbrooke, Québec J1G 2K6Téléphone : 819 780-2220, poste 47106Télécopieur : 819 780-1303Courriel : jlane.csss-iugs@ssss.gouv.qc.ca ou

julie.lane@usherbrooke.ca