11

Plan d’actions régionalPlan d’actions régionalLimousinLimousin

22

ContexteContexte

• Malgré la baisse de consommation observée au niveau national (- 23,4%) depuis 2002, la France reste le deuxième consommateur européen après la Grèce

33

Au niveau national, un recul qui Au niveau national, un recul qui s’accélère depuis 4 anss’accélère depuis 4 ans

-7,7%

-3,3%-3,9%

-4,6%

-6,3%

-9,0%

-8,0%

-7,0%

-6,0%

-5,0%

-4,0%

-3,0%

-2,0%

-1,0%

0,0%

2002/2003 vs2001/2002

2003/2004 vs2002/2003

2004/2005 vs2003/2004

2005/2006 vs2004/2005

2006/2007 vs2005/2006

Bai

sse

en %

de

la c

on

som

mat

ion

d'a

nti

bio

tiq

ues

Taux de variation corrigé des pics épidémiques

Baisse cumulée en 5 ans : -23,4%

44

Consommation d’antibiotiques dans le mondeConsommation d’antibiotiques dans le monde

1- 2001- 20042- 2000- 2003Source : Health at a Glance 2007 : OECD Indicators

Consommation d’antibiotiques, DDD pour 1 000 personnes par jour, 2000 et 2005

10

12

15

12

16

14

16

19

19

19

19

23

19

22

21

25

26

26

24

33

29

11

15

15

15

15

16

17

17

18

19

20

20

21

21

22

23

24

25

25

26

29

35

21

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Pays Bas

Autriche

Allemagne

Danemark

Suède

Royaume Uni

Norvège

République Tchèque

Finlande

Espagne

Hongrie

Pologne

Irlande

OCDE

Australie

Islande

Belgique

République slovaque

Luxembourg

Italie

France

Grèce

2000

2005

20002005

20002005

France

OCDE

55

Remboursements d’antibiotiques au cours de l’hiver 2007Remboursements d’antibiotiques au cours de l’hiver 2007

Remboursements d'antibiotiques: régime général hors Sections locales Mutualistes* DDJ: dose définie journalière

en DDJ* par jour pour 1000 personnesen DDJ* par jour pour 1000 personnes

24.50

31.40

34.40

36.90

-

-

-

-

31.40

34.40

36.90

43.40

66

Une situation particulièrement Une situation particulièrement critique pour nos enfantscritique pour nos enfants

• Pour les moins de 15 ansPour les moins de 15 ans, – Le Limousin est la région de France la plus forte

consommatrice d’antibiotiques

– Le nombre moyen de prescriptions est presque une fois et demie supérieur à la moyenne nationale

– France : 0,75– Limousin : 1,06

77

Des actions qui doivent s’inscrire Des actions qui doivent s’inscrire dans la durée…dans la durée…

• Un plan d’actions régional allant au-delà d’une simple campagne et touchant l’ensemble des acteurs :– Les professionnels de santé– Les professionnels de la petite enfance– Le grand public et tout particulièrement les

parents de jeunes enfants…

88

Trois objectifs…Trois objectifs…

• Faciliter la pratique des médecins

• Rallier tous les publics relais pour conforter le changement de comportement

• Modifier les connaissances, perceptions et attitudes des patients

99

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

1010

Faciliter la pratique des médecinsFaciliter la pratique des médecins

• Organisation de sessions de FMC

• Mise à disposition d’outils…

• Retour d’informations

• Guide d’aide à la prescription

• …

1111

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

• URML du LimousinURML du Limousin– Organisation de sessions de FMC sur le

thème de l’antibiothérapie

1212

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

• Mise à disposition d’outils d’aide au diagnostic et à la prise en charge– TDR – Mémos de bonne pratique – Mémos médico-économiques

• Accompagnement individuel assuré par les délégués de l’assurance maladie

• Accompagnement personnalisé réalisé par les praticiens conseils

1313

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

• Mise à disposition d’outils d’aide au diagnostic et à la prise en charge– TDR – Mémos de bonne pratique – Mémos médico-économiques

• Accompagnement individuel assuré par les délégués de l’assurance maladie :

• Accompagnement personnalisé réalisé par les praticiens conseils

1414

1515

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

• Mise à disposition d’outils d’aide au diagnostic et à la prise en charge– TDR – Mémos de bonne pratique – Mémos médico-économiques

• Accompagnement individuel assuré par les délégués de l’assurance maladie :

• Accompagnement personnalisé réalisé par les praticiens conseils

1616

1717

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

• Mise à disposition d’outils d’aide au diagnostic et à la prise en charge– TDR – Mémos de bonne pratique – Mémos médico-économiques

• Accompagnement individuel assuré par les délégués de l’assurance maladie

• Accompagnement personnalisé réalisé par les praticiens conseils

1818

• Mise à disposition d’un guide d’aide à la guide d’aide à la prescriptionprescription sous forme d’une clé USB (réalisé par le Pr Weinbreck et le Dr Dumas)

• Présentation lors– des sessions de FMC– des rencontres avec les médecins …

Faciliter la pratique des Faciliter la pratique des médecinsmédecins

1919

2020

Rallier tous les publics relais Rallier tous les publics relais pour conforter le changement pour conforter le changement

de comportementde comportement

2121

Rallier tous les publics relais pour Rallier tous les publics relais pour conforter le changement de conforter le changement de

comportementcomportement

• Professionnels de la petite enfance – Actions auprès des structures de garde: crèches,

haltes garderies, assistantes maternelles…,

• Actions auprès des municipalités• …

2222

Professionnels de la petite enfanceProfessionnels de la petite enfance« Votre enfant a de la fièvre »« Votre enfant a de la fièvre »

Diffusion auprès – des structures de garde,– des assistantes

maternelles, – des garderies – des salles d’attente des

médecins…

Support réalisé par la CPAM 87

2323

Professionnels de la petite enfanceProfessionnels de la petite enfance

Diffusion auprès des collectivités

• Guide « Collectivités de jeunes enfants et maladies infectieuses »

• Livret « Infections ORL et bronchiques des jeunes enfants »

2424

Professionnels de la petite Professionnels de la petite enfanceenfance

DVD DVD Outil interactif et pédagogique,

destiné aux assistantes maternelles

• Focus médical• Zoom sur 4 pathologies courantes

chez le jeune enfant• Prévention et traitement

2525

Municipalités…Municipalités…

Affiches INPESAffiches INPES– écoles

– garderies

– centres de loisirs….

2626

Modifier les connaissances, Modifier les connaissances, perceptions et attitudes des perceptions et attitudes des

parentsparents

2727

Les parents de jeunes enfants…Les parents de jeunes enfants…

– Envoi aux parents de jeunes enfants de 6 mois• « ABC des maladies

de la vie courante »• « Aider son corps à

se défendre ça s’apprend »

2828

Accompagnement par les médias :Accompagnement par les médias :presse, télévision, radios …presse, télévision, radios …

• Conférence de presse le 06 novembre 2008

• Émission « 7 à dire » sur France 3, le 18 novembre 2008

• Diffusion d’un spot radio sur France Bleu Limousin et Creuse

2929

3030

Accompagnement par les médias :Accompagnement par les médias :presse, télévision, radios …presse, télévision, radios …

• Conférence de presse le 06 novembre 2008

• Émission « 7 à dire » sur France 3, le 18 novembre 2008

• Diffusion d’un spot radio sur France Bleu Limousin et Creuse

3131

Télévision et cinéma…Télévision et cinéma…

– Spots «rugby» et «ping-pong» sur :• France 3 Limousin• dans les cinémas de la région…

sur 3 périodes :

rentrée scolaire, Toussaint et Noël

3232

ConclusionConclusion

La réussite de ce plan est liée à une forte implication de tous les acteurs qui doit s’inscrire dans la durée.

« Il est urgent de réagir ! »