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7/28/2019 2011 Hopital 240 Lits
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PAR:
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IENTIFIQ
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DdicaceJeddie ce modeste travail particulirement mes
chers parents, qui ont consacr leur existence btir la
mienne, pour leur soutien, patience et soucis de tendresse et
daffection pour tout ce qui ils ont fait pour que je puisse
arriver ce stade.
A ma mre qui ma encouragdurant toutes mes
tudes, et qui sans elle, ma russite naura pas eu lieu.
Quelle trouve ici mon amour et mon affection.
A mon pre, qui est toujours disponible pour nous, et
prt nous aider, je lui confirme mon attachement et mon
profond respect.
A mon oncle khaled et ma tante Halima qui me sont
trs chers
Amon oncle Malek et sa femme Habibaqui mont
vraiment aider et que jaime beaucoup
A meschres frres: Tarek, Younes et ama petite sur
Asmaqui mest trs chre.A toute ma famille
A Mr. kadouri Imad
A tous mes amis de ma promotion.
Et tous ceux quejaiconnudurantmon cycle dtude.
1
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RemerciementsToutdabord je remercie Dieu de mavoir donnla
force et la capacit determiner ce projet modeste qui fait
mafiertet ma personnalit.
Mes remerciements sadressent tous ceux qui dune
manire ou dune autre ont coopr llaboration de ce
travail et particulirement:
Mon encadreur Mme. Marouaniqui ma guid
concrtiser ce projet
Atous mes enseignants de l'institue de l'architecture.
et Aussi; tous ceux qui ont de loin ou de prs renseigns
laborer mon humble travail.
Enfin, je remercie mes parents pourmavoir facilit lavie et donner toutce que jenavais besoin pourrussir dans
mes tudes.
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PLAN DE TRAVAIL I-INTRODUCTION
II- Choix du thme
III-Problmatique
IV-Dfinition 1-Sant 2-Hopital
V- Analyse des exemples
VI- Programme propos
VII - Analyse du terrain
XI - Les objectifs de la conception
Bibliographie
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I- INTRODUCTION :Les hpitaux sont en quelques sortes, la mesure de la civilisation dun
peuple TENON.
Parmi les quipements rpondant aux besoins sociaux, les
tablissements sanitaires occupent une place importante, et surtout les
hpitaux. Quest-ce quun hpital ?
Un hpital est un quipement sanitaire qui se compose essentiellement
de plusieurs services.
Les hpitaux se diffrent par leur capacit, leur nombre de lits et puis
les spcialits. Donc, le nombre de lits est le facteur qui nous donnent les
superficies de chaque service, le nombre de salles dopration, le nombre de
salles de radio...etc.
Selon les spcialits quon peut dterminer, la catgorie dun
tablissement hospitalier, parmi les trios qui sont dfinies, en court, moyen et
long sjour. (Dure moyenne du sjour).
Lhpital qui tait considrjadis comme une machine soigner est
rvolu, celui-ci est un lieu de vie intgr et ouvert sur le monde extrieur.
Vu la demande de plus en plus croissante, et la concurrence, laccueil
des clients ainsi que le confort des maladies sontplacs en premier chef
,rendant la structure hospitalire complexe et donnant souvent des
organisations contradictoires.
La tendance actuelle soriente sur lorganisation des courts sjours
avec des plateaux techniques trs importants.
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IV- Choix du thme :Cest le thme le plus difficile pour larchitecte, par sa complexit
dans le fonctionnement, car, les quipements sanitaires s'adressent aux tres
humains mais malades avec le grand sens du mot malade ; donc qui est ce
malade?
C'est avant tout un tre vivant qui devient, suite une maladie, brusquement
un tre diffrent de ce qu'il tait auparavant.
- il est inquiet de sa sant, alors qu'il tait confiant.
- il est immobilis dans un lit, alors qu'il menait une vie active.
- il est inactif, alors qu'il tait occup.
- il est dpendant dans ses besoins, et mme les plus intimes, alors
qu'il tait indpendant.
- il est soucieux de ses affaires ont-il ne peux plus s'occuper, alors qu'il
faisait face.
- il est inquiet pour les siens, pour leur avenir.
Au total ce n'est plus la mme personne.Ce sont ces spcificits qui ont donns des caractristiques, bien dtermines
aux quipements sanitaires, cest pour a qu'on a voulu sapprocher de ce
thme, le matriser bien, en tant que futures architectes, pour en tirer tous les
points d'interrogations, par ce que tous les autres thmes, comme architecte,
on peut les faire avec le temps.
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III - Problmatique :Lhpital est devenu, au cours des dernires
dcennies, une machine trs complexe, ou prcisment
une machine soins, proccupe par les techniques desoins sophistiqus
Pourquoi il nexiste pas de confort ou de
qualit de services dans nos quipements
sanitaires?
Pourquoi ne pas utiliser les solutions
passives pour dmunie la consommation des
diffrents nergie ?
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II-Dfinition :Lorganisation mondiale de la sant (O.M.S) dfinit la
sant et lhpital comme suit :
1.La sant :est un tat de complet de bien tre physique, mental etsocial, et ne consiste pas seulement en absence de
maladies ou d'infirmit.
2. Lhpital :Hritier dun pass sculaire,l'hpital tend redevenir essentiellement le lieu o l'on
intervient pour lutter contre les maladies.
Par dfinition l'hpital est un tablissement public ou
priv ou on soigne les malades et les blesss.
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La Sant En Algrie
Lorganisation du systme matriel de sant repose sur un ensemble de
structures administratives et techniques, tablissement spcialis et organes
scientifiques et techniques. Ce systme se prsente comme suit :
Administration centrale
Structures spcialises autonomes
5 rgions sanitaires avec 5CRS (conseils rgionaux de la sant) et
5ORS (observation rgionale de la sant)
48 DSP (direction de la sant et de la population une direction par
wilaya-)
185 secteurs sanitaires
13 CHU (centre hospitalieruniversitaires)
31 EHS (tablissement hospitalier spcialis)
SAMUAlgrie
Comits mdicaux nationaux
Conseil de dontologie mdicale (conseil de lordre)
Conseil national de lthique en science de la sant
Socits savantes
Syndicat et associations professionnels
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Les SecteursSanitaires En Algrie
Lapparition dune hirarchie depuis le centre de sant jusqu
lhpital universitaire et depuis les mdecins gnralistes jusquaux
spcialistes universitaires ncessite en consquence une prise en
charge bureautique qui se dfinit par une centralisation et un
cloisonnement des pouvoirs concourant lensemble des
infrastructures sanitaires qui consiste en un rseau ou un secteur,
donc de point de vue gographique, physique, juridique et
fonctionnel.
Le mcanisme du secteur est distinct dune poque lautre et dun
pays lautre suivant la politique et donc la planification t
labor comme suit :
1830-1850 : service de la sant intgr lanne militaire coloniale
1850-1945 : service mdical civil
1945-1956 : croissant rouge algrien- scoutisme
1962-1965 : cration du ministere des affaires sociales, ministre de
la sant publique des moudjahidine et ministre de la sant
1967-1989 : apparition dune politique sanitaire, plan dedveloppement du secteur sanitaire
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La sant Batna
Secteurs Sanitaires Batna Arris Merouana Barika NgaousAin
Touta
Total
wilaya
Hpital
N 5 2 2 2 1 1 13
Lits 973 211 240 260 253 146 2083
Policlinique
N 7 3 2 2 2 1 17
Lits 130
Centre de sant N 7 6 8 6 7 1 35
Salle de soins
N 33 69 38 23 35 25 223
Lits / / / / / / /
Centre
dhmodialyse
N 1 1 / 1 1 / 4
Lits / / / / / / /
Clinique priv
N / / / / / / 4
Lits 155
La wilaya de Batna est dote de six secteurs sanitaires :Batna, Arris, Mrouana, Barika, Ngaous et Ain Touta :
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Evolution Des Structures Extra-HospitaliresSecteurs sanitaires Structures 1980 1990 2000 2004
Batna
Policlinique 1 5 7 7
Centre de sant 5 7 7 7
Salle de soins 12 22 31 33
Arris
Policlinique/ 2 3 3
Centre de sant 4 6 6 6
Salle de soins 14 51 68 69
Merouana
Policlinique/ 2 2 2
Centre de sant 2 6 8 8
Salle de soins4 20 35 38
Barika
Policlinique 1 2 2 2
Centre de sant / 4 6 6
Salle de soins 4 21 22 23
Ngaous
Policlinique1 1 2 2
Centre de sant 3 6 7 7
Salle de soins 1 14 25 35
Ain Touta
Policlinique 1 1 1 1
Centre de sant / 1 1 1
Salle de soins 5 8 22 25
Total wilaya
Policlinique4 13 17 17
Centre de sant 14 30 35 35
Salle de soins 40 146 205 223
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Tableau du personnel
secteurs
sanitairesBatna Arris
Merou
ana
Barik
a
Ngao
us
Ain
Touta
Total
wilay
a
Diplmes
dtat
H 241 116 115 94 76 92 734
F 135 59 34 22 28 37 315
Sages
femmes
H / / / / / / /
F 126 47 31 29 24 24 281
Brevets
H 82 75 57 64 66 40 384
F 103 42 31 42 59 30 307
Aide
soignants
H 57 78 85 26 45 16 307
F 93 46 35 23 16 30 243
Total 837 463 388 300 314 269 2571
secteurs sanitaires Batna ArrisMerou-
ana
Bari-
ka
Ngao
us
Ain
Touta
Total
wilay
a
Mdecins
spcialistes
H 11 1 / 1 / 1 14
F 34 / 1 / 2 / 37
Mdecins
gnralistes
H 33 21 22 18 11 16 121
F 84 23 13 16 20 14 170
Clinique
dentaire
H 1 3 / 2 4 2 12
F 33 7 9 4 6 6 65
Pharmaciens
H / 1 / / / / 1
F 1 1 / / / 1 3
Total 197 57 45 41 43 40 423
Tableau du personnel mdical : Tableau du personnel paramdica
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Le CHU en quelqueschiffres
02
17
48 dont 7
trangers
52
34
05
Professeur
Matre assistant
Spcialistes
Rsidantdiffrenteanne
Mdecins
gnralistes
Chirurgiens
dentistes
Infirmiers diplmesdtats
Infirmiers Brevets
Aides paramdicaux Infirmiers diplmes
dtats Principaux
Autres personnels
471
230
77
56
6 dont 4= psycho1 = PEPM 1= orthoph
Les infrastructures524 lits au total dont :293 lits services mdicaux331 lits serviceschirurgicaux13 servicesdhospitalisation dont :
07 de mdecine05 de chirurgie01 blocs de consultationexternes diffrentesspcialits05 blocs opratoires03 laboratoires01 services dimagerie
Personnel Mdical
Personnel Paramdical :
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Personnel AdministratifEt Techniques
serviceNombre
de lits
Nombre
dadmissions
Nombre de
journe
hospitalisation
s
Nombre de
consultation
Nombre
dacte
opratoire
Cardiologie
Centre des brles
Endocrinologie
Hmatologie
Mdecine interne
Ra-mdicale
Pdiatre
Mdecine du travail
Mdecine lgale
Rhumatologie
Histologie
Rducation
fonctionnelle
Chirurgie gnrale
Ophtalmologie
Orth-traumatologie
Neurochirurgie
32
11
31
30
58
11
52
688
179
502
935
1516
461
2481
9067
1904
7429
9073
20639
5801
29526
2510
/
3542
2063
3220
3977
2910
6858
544
23999
3877
1930
10886
1461
1184
488
790
112
14
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Anatomo-pathologie
Biochimie
Hmo-biologie
Bactriologie Immuno-srologie Ana_cyto_pathologie
3336
106652
6764834832
35775
2222
Personnel administratif
Personnel technique
personnel de service
112
28
300
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Etude de lquipement
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Etude de lquipementcirculation humaine :
Le personnel mdical etinfirmier : il se dplaceconstamment la contrainte
essentielle de liaison mdicaleest la rapidit de passage dunsecteur un autre.
le patient valide ou en fauteuilroulant : (consultants externes)Il est hospitalis ou externe
Il circule seul ou accompagn dun agent
hospitalier.Il accde toutes les unit (consultation,imagerie,)
Le Patient Allong : (maladeshospitaliss)
Il est presque toujours hospitalis etaccompagn dun agent
Il se dplace sur un brancard roulant ou un
lit roulant.Il accde tout les recevant des patients(units dhospitalisation)
Il emprunte les liaisons vers limagerie et lesconsultations.
Il emprunte des liaisons spcifiques avec lebloc, horizontales ou verticales, on vitantles croisements avec les autres personnels.
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Etude de lquipement
Le Patient Alit AvecAppareillage : alit lourd(soins intensifs)
Il ncessite une surveillance et*ou
une assistance continue durant ses
dplacements.
Il frquente principalement les units
de ranimation, de soins intensifs
daccueil et de traitement des
urgences et le bloc opratoire.
Il se dplace sur un lit ou un brancard
roulant de ranimation (100cm/210).
Il emprunte les liaisons avec
limagerie et les explorationsfonctionnelles.
Il ne doit pas croiser les patients
valides et les visiteurs
Les Visiteurs :nombreux certaines heures, ils sont maintenant
admis, en gnral le matin comme
laprs midi ils doivent
essentiellement tre informs et
dirigs le plus directement possible
sans bifurcation, vers les secteurs
dhbergements
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Etude de lquipement
c- Circuits Techniques : Electricit,
tlphone, vido, interphone, fibre
optique, nergie de secours, circuit demaintenance, urgence et secours.
d- Circulation Des Objets Et Des
Produits :pour rduire les
dplacements gnrateurs de diffrent
gne on prvoit la distinction, la
sparation et la spcialisation des
circuits des diffrents objets.
Circuits des mdicaments :le conditionnement spcifique des
produits :
les mdicaments obissent un circuit
rglement suivant chaque type de
produits, leur stockage est multiforme il
va de la palette empile sur une grande
hauteur, au petit produit enferm dans
une chambre forte contenant elle-mmeun coffre- fort pour les produits
spciaux de morphine et dautres
produits trs protgs en passant par les
stockages liquides, gazeux, et de
conditionnement divers
b- Circulations Mcaniques : alintrieur dun hpital toute
circulation mcanique est strictementrglemente. Il faut quen trouve une
certaine sparation entre stationnement
de vhicules durgences mdicales, du
personnel mdical et paramdical, de
maintenance, de protection anti-
incendi et de voiries dvacuation et
de visiteurs.
c- Circulations Techniques :Le fonctionnement dun hpital de ce
type ncessitera linstallation et le
fonctionnement des diffrents circuits
techniques de transport et
dalimentation des installations.
fluides : eau froide, eau chaudsanitaire, eau chauffage, eau use, eau
potable, eau recycle.
Airs et gaz : oxygne, hydrogne,azote, air froid et rfrigr, gaz de
ville, vacuation de lair vicie, flux
laminaire strilisant, systmes de
secours,etc.
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Etude de lquipement
Circuit Du Matriel Et ProduitsStriles :
Les matriels et instruments dediffrente qualit et spcificit sont des
types suivants :
Tables doprations
Tables daccouchements
Lits dhospitalisation
Les diffrents instruments, quipements
de soins et dinterventionHabillement strile des personnels et des
quipes chirurgicales.
Les diffrents lments de leur transport
ncessitent aussi un traitement spcial et
circuit spar et tanche entre matriel
strilis et celui dj utilis destin au
recyclage.
circuit de linge et literie :Le traitement du linge du personnel de
lhpital obit des conditions
dacheminement, de traitement et de
distribution dont la russite
conditionne dhygine et le bon
fonctionnement des installations.
Il est prvu des circuits baliss pourles diffrentes phases :
Linge sale : tri et achemin suivants
les diffrentes qualits
Traitement, lavage, dsinfection et
stockage.
Redistribution linge propre par
qualit, type, taille, service et usage.
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Etude de lquipementCircuit Des Evacuations Des
Dchets:Le conditionnement et lvacuation
des dchets obissent des circuits
prcis trs rglements, pour viter
toute interfrence nfaste etdangereuse pour le fonctionnement de
lhpital.
On distingue :
Circuits dvacuation des dchets
contamins( risques)
Circuits dvacuation des dchets
toxiques et radioactifs.Circuits dvocation des dchets
des liquides contamins de diffrent
type
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Etude de lquipement
2- Attente : le problme de la dure dattente a t toujours pos par lesresponsables administratifs et mdicaux, bien sur leur objectif sont de limits
la dure des attentes en organisant des consultations sur rendez-vous.
Quelque soit le lieu de lattente, une bonne conception architecturale vite au
malade un souvenir dsagrable de ces longs temps dattente, donc on aura
deux types diffrents :
espace largement ouvert
Volume clos. Le regroupement en un seul volume dun grand nombre de malades est
ressenti comme dsagrable, par contre des petits groupes de 810
relativement spars les uns des autres optiquement et phontiquement sont
prfrables.
Il comprend essentiellement les consultations, les explorations fonctionnelles
et les hpitaux du jour.
Accueil / Attente :
1 -Le Hall (Accueil) :Laccueil lhpital est trs important car il une
grande influence sur laspect
psychologique des visiteurs et surtout
des malades. Il est considr comme le
premier contact du malade avec le
nouveau monde de lhpital. Donc cest lespace public de lhpital
et le centre de gestion des flux, il
pour fonctions essentielles de recevoir,
dorienter, dinformer le public dans un
univers accueillant et scurisant. Il doit
favoriser la perception immdiate des
accs aux diffrents services.
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Etude de lquipement
- types de consultation : il yaplusieurs units de consultations
a -units de consultation de la
chirurgie : Prvoir des locaux
supplmentaires pour: radio mobile,
prparation et stockage du pltre,
utilit spcifique.
b- unit de consultation mdecine
interne : Endoscopie, maladies du
systme collagnose, maladies
mtabolique, diabtologie.
c- units de consultation ORL.
d- unit de consultation
dophtalmologie.
Consultation externe
a- Service Consultation :
La prise en charge des patients externes
devient lun des axes prioritaires de
lhpital, elle sorganise de plus autour du
plateau medico- technique lger.
Le service de consultation externe est par
dfinition ouverte sur lextrieur et nencessite pas dhbergement, sinon un
court sjour dattente et repos on hpital
de jour
La position du dpartement des
consultations externes dans lhpital est
lie auparavant, aux possibilits daccs
partir de lextrieur. Laccs gnral doit
permettre laccompagnement des
consultations depuis le parking ou une
aire de stationnement temporaire, avec
possibilit de recevoir une ambulance et
accueillir des brancards ou des fauteuils
roulants.
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Etude de lquipementb-Service Hpital Du Jour :Par dfinition lhpital du jour ambulatoire reprsente tous les geste chirurgicaux
mdicaux vise diagnostic ou thrapeutique qui peuvent tre raliss anesthsie
gnrale et/ou loco- gnrale chez le malade au cours de 10 heurs maximum de
prsence lhpital.
Dans des conditions idales lhpital de jour doit se droule dans une structure
autonome, proche des services dhospitalisation classique.
Cette structure doit comprendre :
Un accueil ou un rceptionniste soccupe de lentre du patient.
une secrtaire pour la prise des rendez-vous et les courriers
Un service doptimalisation de jour comprenant entre 6et10 lits selon lactivit.
un deux blocs opratoires
Un bloc danesthsie.
Une salle de prparation infirmire pour linstallation des instruments
une salle de rveil
Cabinet mdical, salle de soins et une salle dattente.
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Etude de lquipement
Laccs durgences doit tre proximitimmdiate de celui des malades couchs et
courte distance du service de chirurgie.
Ce service comporte trois secteurs :
a-accueil :comprend lentre, la rception
b- examen et soins : comprend :
Salles dexamens et de traitement accessible
par des pices spars de dshabillage ou depassage.
Une salle devrait tre amnage comme
cabinet mdical avec possibilit de pltrage.
Une salle dopration septique durgence.
Plateau Mdicaux- Technique : 1- Service des urgences :est plus ou moins dvelopp suivant la mission de
ltablissement, elles assurent les premiers soins lors daccident, les soins
mdicaux sont dispenss par le personnel de service chirurgical.
Le contact entre les visiteurs et les malades doit tre vit limplantation des
urgences dans un hpital fait lobjet de beaucoup dexigence de proximit de
limagerie, du bloc opratoire et accessible directement en ambulance.
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Etude de lquipement
c -Hbergement:Comprend des chambres individuelles qui doivent treutilises pour le repos aprs des soins ou pour lobservation des patients. Ce type
dhbergement permet de ne pas perturber le service dhospitalisation
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Etude de lquipement
rception
attente
secrtariat bureau mdical
dshabilloirs
salles de
radiologie chambre clair
chambre noir
2- Limagerie mdicale :Le service dimagerie appartient pour
une part au plateau technique lourd,
pour un autre au secteur externe, il est
donc accessible aux malades couchs
et aux ambulatoires. Il a une relation
prioritaire avec le service des
urgences et les consultations externes.
Le service dimagerie est constitu des zones suivantes :
Ces zone sont gnralement situe en ligne avec lextrmit la zonedaccs et dattente primaire, cette disposition permet laccs aux sallesdexamens sur deux cots : cot consultation ambulatoire
cot malades couchs Certains activits dimagerie peuvent galement sexercer au moyende matriels mobiliers lextrieur du service. Les espaces de circulation et les espaces dattente des malades sontdistincts de ceux du personnel de service.
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Etude de lquipement
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Etude de lquipement
Lunit Opratoire : Elle rassemble les salles
doprations, aux quelles sont
rattachs des locaux aux SAS
assurant et prparant lentres et la
sortie du malade, du personnel, du
matriel et des matires.
La Zone Post Opratoire : Qui intgres prsent la salle de
rveil.
*Lorganisation de circuit est
entirement dpendante de
diffrentes conceptions plus ou
moins dogmatiques lhyginehospitalire et sur les
Mesures prendre pour faire face
aux risques de contamination
manu portes
Ou aroportes. ces conceptions
sont :
3- Le Bloc Opratoire : Le bloc opratoire est une entit
particulirement protge et isole
des circulations gnrales. Il est
accessible uniquement par le
personnel mdical et soignant
ainsi que les malades couchs La conception de tout bloc
opratoire est celle dune enceinte
protge dont les accs et les
sorties sont rigoureusement
organiss et contrles.
Le bloc opratoire doit assurer
trois fonctions distinctes :
La zone de douane : Elle est rpartie en trois SAS
daccs qui assurent
respectivement :
1- laccueil du patient, son
transfert et sa prparation.
2- lentre et la sortie du personnel
transitant obligatoirement par desvestiairessanitaires.
3- la rception du matriel et son
conditionnement.
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Etude de lquipement
Autours de la salle dopration, implante entre couloir propre et couloire sale sorganise trois
circuits distincts :
- Celui des malades :
Qui transitent par un SAS de prparation dans la quel peut tre pratiqu linduction (anesthsie
lentre, extubation la sortie) et ressorties par le mme espace dans le couloir propre vers la
salle de rveil.
-Celui du personnel :
Qui transitent par un SAS de lavage et dhabillage chirurgicale dans lequel le chirurgien
complte sa prparation avant lintervention. Tous ressortent ensuite par le SAS dentre du
malade.
-Celui Du Matriel Chirurgical :
Il est prpar dans un local applearsenal strile avant dtre apport dans la salle
dopration.
Aprs lopration, les objets souills sont prpars et tris dans un local de lavage et de
dcontamination avant dtre vacus par le couloir sale.
1-les principes du double couloir :
A / Le Modle A Isolement Du Sale : leprincipe de division du bloc opratoire mis au
point au dbut des annes 60cm en GB, se
dfinit par quatre zones :
Une zone de douane
Une zone de circulation propre
Une zone strile (les salles dopration et leurarsenal strile)
Une zone de circulation du matriel et des objets
souills.
Ce schma (schma double circulation, modle
isolement du sale).Organisationnel engendr la
reproduction de plan de bloc opratoire
sensiblement identique, comportant un couloir
dit sale en priphrie des salles dopration.
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Etude de lquipement
2-le modle circuit unique :fonctionnant sur trois zones :
douane
propre
strilece modle est conditionn par trois
principes majeurs :
Le filtrage renforc des zones de douane
la polyvalence des salles dopration,
elles doivent tre entirement vides,
lexception de la table dopration et du
scialytique
Le traitement du matriel souill, se fait
dans des bacs tanches, avec des
solutions dcontaminant.
b-Le Modle De La Marche EnAvant :
Il sagit dune volution du systme
disolement du sale, qui prconise le
doublement des SAS reliant salle
dopration et couloir, permettent
dassurer de manire diffrencie
lentre et la sortie du malade, du
personnel et des matriels.
Cest le systme adopt dans les
grands hpitaux.
c-Le Modle A Isolement DuStrile : il en diffre parlorganisation du circuit emprunt par
le matriel et les matires, malades et
personnel observant le mmeprotocole daccs et de sortie. Il est
largement utilis en Allemagne, et aux
Etats- Unis.
De la division en quatre zones, seules
les trois premiers sont maintenus :
La douane
La circulation propreLa zone strile qui comprend les
salles dopration
Une circulation strile.
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V- Planification de fonctionnement
Les couts d'investissement dans un hpital sont particulirement levs,
c'est pourquoi une planification de fonctionnement subtil et un programmeconomique en surfaces pour la rduction des frais de fonctionnement et de
personnel doit tre pris en considration avant toute chose. La planification de
fonctionnement est discute dans la phase de programmation initiale en commun
avec le matre douvrage, les mdecins, les architectes, les spcialistes et
ladministration de lhpital, pour rduire te risque de mauvaises dcisions
dinvestissements et de couts de fonctionnement dfavorables. La collaboration
pralable et totale de L'architecte avec l'administration et les Ingnieurs
spcialises (planificateurs dhpitaux. hyginistes) est importante. En se fondantsur la planification de Ixploitation, les plans d6terminent la construction et la
forme, ainsi que les systmes d'installation et d'extension, et combinent fa
planification de lamnagement avec les exigences mdico-techniques et celles
de Iquipement.
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Analyse des exemple
Exemple 1 : Centre de sant AnadoluGebze, Turquie
L'excellencearchitecturale ensemble
l'efficacit oprationnelle
est rare dans les btiments
de sant.
Le projet de centre de
sant Anadolu est unsuccs dans
intgration de la
conception avec
l'efficacit oprationnelle.
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Village de la sant Anadolu
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PresentationL'hpital Mesa est isol des
inconvnients de son
environnement dense et occup
par son trac. Il semble en dedans
sur une cour paysage central, qui
est borded'un ct par une paroi en
aluminium revtu de serpentine
sparant le service de consultations
externes
du monde tranquille des salles
d'hospitalisation. Son style high-
tech comprend des rfrences
architecture indigne.
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Distribution des espaces
Plan et coupes du sous-sol
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Distribution des espaces
Plan du Rez de chauss
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Distribution des espaces
Plan du 1ier et 2eme tages
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Qualit de lespace
la qualit dans l'hpital Mesa se dfinit comme l'aptitude satisfaire desbesoins exprims et implicites, par l'engagement de la structure hospitalire etdes professionnels dans des actions permanentes et systmatiquesd'amlioration du service rendu au patient.
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Qualit de lespace
La certification
Depuis 1996, tous les tablissements de sant publics ou privs doivents'engager dans une dmarche de certification.L'accrditation est un processus d'valuation externe un tablissement desoins, effectu par des professionnels indpendants de l'tablissement et de sesorganismes de tutelle, et concernant l'ensemble de son fonctionnement et de
ses pratiques.
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Qualit de lespace
Les enjeux
Les dmarches qualit, qui concernent l'ensemble des professionnels d'unestructure de soins, constituent un enjeu de sant publique, dans la mesure ol'amlioration de la qualit des soins se fait au bnfice du patient. C'est aussiun enjeu organisationnel - les dysfonctionnements de management mis en
lumire par l'autovaluation doivent tre l'occasion de repenser lesorganisations - et un enjeu financier, car la dmarche qualit vite desdysfonctionnements coteux.
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Qualit de lespace
La qualitEn contrepartie de leur financement public, l'hpital ou la maison de retraitedoit rendre un service de qualit, au meilleur cot. Cette qualit se mesurenotamment par rapport des normes que l'hpital doit respecter, en matirede matriel, de processus ou de qualification du personnel. Elle implique lamise en uvre, dans chaque tablissement, d'une dmarche du qualit.
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Synthse de lexemple
daprs lanalyse on conclue :
-Court trajet entre les diffrents services Disposition
des accs suivant leur importance
-Hirarchisation des blocs selon leurs fonctions
Hirarchisation des espaces de circulation pour
faciliterla pntration au sein du projet
-La centralit du plateaux mdicaux techniqueSparation entre la circulation des malades et des
mdecins.
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Exemple 2:
The Queen Elizabeth Hospital
INTRODUCTION
L'hpital Queen Elizabeth de
Birmingham est un hpital du
NHS dans la rgion de
Birmingham Edgbaston, situtrs prs de l'Universit de
Birmingham. Il a ouvert en Juin
2010 remplaant l'actuel hpital
Queen Elizabeth et Selly Oak
Hospital.
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Environnemment immediat
Hpitaux universitaires de
Birmingham NHS Fondation
Trust (UHB) dirige le nouveau
Queen Elizabeth Hpital de
Birmingham, qui remplacera
l'actuelle reine Elizabeth et
Selly Oak hospitals.
services de sant mentale et
des services de sant de femmes
sont fournis la proximit parMental Health et
Birmingham Women's
hospitals. Ces services ne sontpas fondes la Queen Elizabeth
Hospital Birmingham.
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DESIGN ET ARCHITECTURE
La conception de la
super-hpital est
intressante. Il s'agira
notamment de troispods tronque, relies
par des passerelles et les
mettre sur la base de
deux tages, contenant
les caractristiques des
patients principale de
l'hpital.
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Accessibilit
Le Link Bridge: Le pont est
un lien fournie l'itinraire le
plus direct pour pitons
reliant les hpitaux anciens et
nouveaux QE
Free Q-Park navettepublique
La navette est un service
gratuit pour transporter les
patients et les visiteurs de
divers endroits autour du site
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Accessibilit
Les enrtes
Entre principale(Patients et Visiteurs)
.... Entre du
Personnel
. Entre clinique
(unit de dcision)
. Entre service des
urgences
. Entre de la cour
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Accessibilit
Parking
Le stationnement devrait tre
dans les aires de stationnement
de voiture dsign pour le
public. Le blocage de la roue
est effectu par les vhicules
stationns dans un mauvaisendroit ou dans une position
dangereuse.
Multi-tages Parking
Multi-tages Parking vieille
visiteurs /...patients
Parking A - de nouveaux
visiteurs QEHB
Parking B1Personnel
seulement
Parking K- Personnel
seulement
Parking E- Personnel Taxi de
dbarquement / transport non
...urgent
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Construction
Le projet de construction est une
fois et demie plus grand que la
construction de l'arne de
Birmingham et a cot quelque
545 millions de livres sterling.
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Distribution des espaces
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Distribution des espaces
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Distribution des espaces
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Distribution des espaces
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Qualit de lespace
Lhpital universitaires de
Birmingham NHS est l'un des
plus confiant et plus
performants
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Qualit de lespace
Lespace donnelimpression de confort et de
chaleur.
Les espaces sont bien
arer et bien clairer
naturellement
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Qualit de lespaceLe NHS et a t qualifi "d'excellent"
pour la gestion financire et "excellent"
pour la qualit des services cliniques et
non cliniques par la Commission de la
sant
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Qualit de lespace
Hpitaux universitaires de Birmingham
NHS Foundation Trust s'engage fournir l'galit des chances pour tous
les utilisateurs du personnel et des
services. Ceci sous-tend trois de nos
buts et objectifs stratgiques, qui sont:
* d'amliorer l'accs et les
installations grce l'expansion des
capacits et public / priv* coentreprises
* pour rduire les ingalits
Birmingham, qui nous permettra de
mieux comprendre et liminer les
obstacles l'accs des patients partir
des valuations BME groupe
* d'amliorer la vie de travail de
notre personnel58
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Synthse de lexemple
Daprs lanalyse on conclue :
-Le Projet est implant en plein centre ville
-Disposition des accs suivants leur importance
-La cration dune faade urbaine par rapport
lenvironnement immdiat.
-haute gamme de qualit de lespace et de service
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Exemple 03:
CHU BATNAIntroduction :
Sous la colonisation franaise,
LHpital de Batna l instar des
autres services dutilit publique
tait au service de larme
coloniale.
Il a t bti en 1950 juste en
face des casernes pour faire un
ensemble stratgique.
En 1956, cet hpital appris le
nom Hpital civil aveclouverture des quartes services :
Pediatrie, Chirurgie gnrale,
maternit, en plus dun simple
plateau technique.
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Historique
Pour assurer un
dveloppementharmonieux de la
ville
En1986 le secteur de Batna est rige en
CHU et fonctionne sous cette identit
juridique a ce jour par le decret 86/303 d
16/12/86, et ce en complment du decret
86/25 du 11/02/86 portant statut type de
CHU.
Lhpital a subit une transformation etmodification au niveau de son fond et
forme.
En 1995, lextension du btiment
central par des blocs annexes :
-Bloc durgence.
-Bloc de consultation externe.
-Bloc administratif.
HOPITAL
Institut demdecine
Habitationsindividuel
Ecoleparamdic
ale
ITF
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Historique
En 1998, une nouvelle
restructuration a modifie la
consistance physique du
CHU.
Certains services ont ts
rattachs au secteur sanitairede Batna.
Ancienbtime
nt
Blocconsulta
tionexterne
Blocdurgence
Blocadminist
ratif
CHUBatna
HpitalEL
Madher
O.R.L Sanatorium
Maternit
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Accessibilit
Laccessibilit au terrain se
fait par les Alls Mohamed
Boudiaf qui donnent sur
laccs principal aussi que
sur laccs au bloc deconsultation externe.
Lutilisation des deux
accs dans le sens du flux
mcanique pour faciliter la
pntration au terrain.
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Distribution des espaces
Rez de chauss
BlocOpratoireRanimationChaufferie
HallEscalier
Rception
Radiologie
Salledobservatio
n
Couloir
Urgencemdicale
Hall+
Attente
Attente
Sanitaire
Salle dobservation
Couloir
Salle deconsultatio
n
CouloirStrile
Salles deconsultation
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Distribution des espaces
1er Etage
Chambres gardemdecins
Bureau
Escalier Hall
Couloir
Bureaux
Laboratoires
Laboratoires
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Distribution des espaces
Ce bloc a une relation
directe avec lextrieur, ou
on trouve deux accs lun
pour les consultants
extrieures et lautre pour
les consultants
hospitalises.
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Distribution des espaces
Le premier tage est rserve pour les
services suivants :
_Service ophtalmologie.
_Service orthopdie.
_Service traumatologie :
*Homme * Femme
*Infantile
_ Bloc opratoire.
Le bloc opratoire contient cinq salles
dopration : quartes pour le service
traumatologie et une pour le service
ophtalmologie.
BLOCDHOSPITALISATION :
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Distribution des espaces
Il est rserv pour les services
suivants :Service chirurgie gnrale :
-Homme -
Femme -
Pdiatrie
Bloc opratoire chirurgie
gnrale.
Ranimation chirurgicale.
Service urologie : homme et
femme.
Remarque :
La sparation dans le
dernier service entre cote
homme et femme a t faite
par la cration dun porte.
Donc :sanitaire collectif*mixte*.
Une salle de soins.
Une salle de consultation.
Une cuisine.
Le mode de circuit dans
le bloc
1/Circuit malade :
2/circuit mdecin :
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Distribution des espaces
4emeETAGE :Il est rserv pour les
services suivants :
Service neurochirurgie :
homme et femme.
Bloc opratoire
neurochirurgie.
Service mdecine interne :Homme. ,Femme.
Salle de rducation.
Laboratoire hmatologie.
Stock pharmacie.
Remarque :
la prsence dun servicemixte.
Bloc hors norme*dans un
couloir*.
Le mal emplacement de la
salle de rducation.
Le mal emplacement du
stock de pharmacie.
Lemplacement du Lobo
hmatologie : service
hmatologie en RDC.
3emeETAGE :
Il est rserv pour les
services suivants :
Service pouponnire.
Service pdiatrie.
Service endocrinologie :
homme et femme.
Service cardiologie :
homme et femme.Bureaux mdecins.
Laboratoire :
endocrinologie et
biochimie.
Stock pharmacie.
Locaux technique.
Remarque :
La prsence des services
mixtes spars par la
cration dun mur au niveau
du couloir, la sparation
aussi du bloc sanitaire.
Lutilisation des
dgagements par la crationdes bureaux.
Le mal emplacement du
stock de pharmacie.
Le mal emplacement du
linstallation de
climatisation.
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SYNTHESE DEXEMPLE :
CHU BATNA
Relation hpital-universit.
Lattente du lextrieure qui entraine un encombrement au
niveau de laccs principal.
La prsence des placettes non utilises.
Une faible capacit daccueil par rapport aux nombres de
malades.
Le mal reprage vers les services existants donne un sens de
perturbation pour les malades et les visiteurs.
La dispersion du plateaux mdicaux-technique cause delindpendance du bloc durgence et dhospitalisation.
Lutilisation des patios pour lclairage.
Division de certains services en cote homme et femme ce qui
indique la collectivit dans les locaux de soins et les blocs
sanitaires.
Cration dun bloc opratoire dans un dgagement (bloc horsnormes).
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ConclusionLimportance de lintgration dans le site.
Assurer les relations :
Hpital-ville.
-Le rle esthtique du projet dans son environnement.-Assurer la distinction entre les accs selon leur
importance.
-Facilite le reprage et lorientation.
-La cration des espaces de vie, de contact comme
lutilisation de la verdure. De leau.-Lemplacement et la distribution des services ce fait
selon leurs relation avec lensemble et la nature des
activits.
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Programme de construction1/HOSPITALISATION
1-A/SERVISE DE MEDECINE INTERNE DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette
09 24-chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coindouche avec sonnette
02 18-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage desdossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau de mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaires et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01lcal dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-B/SERVICE DOPHTALMOLOGIE DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette
09 24
-chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains etdouche avec sonnette 02
18
-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage desdossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau de mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins
01
18
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-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01
10
-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-D/ SERVICE DORL DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mainset douche avec sonnette 09 24-chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et doucheavec sonnette
02 18-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutique, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt de linge propre 01 10-dpt de linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-D/SERVICE DE CHIRURGIE DE 40 LITS :02 units de 20 lits chacune rpartis comme suit :
- chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave- mains et coin
douche avec sonnette
09 24-chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin
douche avec sonnette
02 18-salle de sjour pour accueil familles des malades situe lentre de l unit 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques,
consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux
avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18 73
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-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-salle de staff 01 18-chambre de garde avec sanitaire et douche 01 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-E/SERVICE DE PEDIATRIE DE 30 LITS REPARTIS COMME
SUIT :-13chambres 02 lits suffisamment spacieuses pour hberger la mre, et devantcomporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et
coin douche avec sonnette
13 24
-04 chambres 01 lits suffisamment spacieuse pour hberger la mre, et devantcomporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et
coin douche avec sonnette
04 18
-salle de sjour et de jeux pour malades 01 36-office alimentaire 01 10-01 bibronnerie avec cot sale et cot propre 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24
-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade01 18
-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins(04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt de linge propre 01 10-dpt de linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-F/Maternit compose de 30 lits rpartis comme suit:
1-Hospitalisation :-chambres 02 lits suffisamment spacieux pour recevoir les 02 berceaux avecsanitaire comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette
14 24-chambres 01 lit suffisamment spacieux pour recevoir 01 berceau avec sanitairecomprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche avec sonnette
02 18-nursery dune capacit de 08 berceaux avec couloir a pari vitre permettant de voirles nouveaux lits
01 24Office alimentaire 01 10 74
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-bibronnerie avec cot sale et cot propre 01 10-salle dchographie 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01
04
-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18
2-Bloc daccouchement :Un bloc daccouchement communiquant avec le bloc opratoire et comportant :-Hall de rception et orientation-espace dattente y/c sanitaires pour malades
-02 salles de consultation 02 18-04 salles d accouchement une table daccouchement 04 20-04 salles de pr travail 02 lits y/c sanitaires 04 24-01 salle de ranimation des nouveau-ns pour 02 tables 01 16-02 salle pour les premiers soins des nouveaux ns (01 salle entre 02 salle de travail) 02 16-une laverie 01 18-une salle de strilisation et de stockage de matriel et dinstrumentation 01 36-bureau pour les sages femmes 01 18-01 local pour rangement des produits pharmaceutiques, consommables 01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau pour chef du bloc 01 18-dpt lige propre 01 10-dpt linge salle 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires hommes/femmes 01 18
3-Unit de nonatalogie avec 24 lits dhospitalisation :-01 unit de 12 lits pour soins gnraux avec poste de surveillance et desk de travail 01 36-01unit de 06 lits de soins intensifs avec poste de surveillance et desk de travail 01 24-01 unit de 06 lits de ranimation avec poste de surveillance et desk de travail 01 24
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-Un espace accueil des parents 01 18-01 salle dallaitement rserve aux mres 01 18-01 bibronnerie communiquant avec la nursery avec cot sale et cot propre 01 10-01 salle de prparation mdicale pour transferts des nourrissons 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec local pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-02 chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-G/ Hpital du jour de 12 lits :-02chambres 06 lits avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coindouche
02 48-hall de rception-espace dattente y/c sanitaires hommes/femmes
-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-office alimentaire 01 10-salle de dtente pour personnel 01 18-local de stockage de matriel 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-H/Service de ranimation mdicale de 12 lits comportant :-01 salle commune de 12 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec postede surveillance centralis et desk de travail et en amont de la partie soins prvoir
01 120
-bloc sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 1876
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-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-une salle de staff 01 18-local de stockage de matriel 01 24-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18
-un espace de rangement des brancards 01 16-un local dot dun vidoir 01 04
2/PLATEAU TECHNIQUE2/A- Bloc opratoire :-sas dentre gnrale-01 salle de translitement 01 36-06 salles opratoire dont 01 rserve la maternit 06 42-01 salle de rveil pour 07 lits avec poste de surveillance 01 60-01 vestiaire sanitaire pour le personnel hommes 01 10-01 vestiaire sanitaire pour le personnel femmes 01 10-01 local de dtente pour le personnel du bloc 01 18-01 dpt matriel anesthsie 01 18-01 dpt matriel chirurgie 01 18-01 bureau anesthsistes 01 18-01 bureau chirurgiens 01 18-01 bureau du surveillant 01 18-01 local des dchets hospitaliers 01 04-circulation sale avec vidoir, circulation propre et circulation strile2/B- Strilisation :-01 local de rception sal 01 24-01 salle de dsinfection et de dcontamination 01 24-01salle de lavage des instruments et matriels 01
30
-01 local de lavage et stock des chariots 01 18-01 local de dpt pansement et linge neuf 01 30-01 local de conditionnement 01 30-01 zone de strilisation (des autoclaves) 01 18-01 local pour stockage du matriel strile 01 36-01 local rception et vrification du matriel usage unique 01 36-01 local de distribution 01 12-01 dpt chariot dsinfect 01 18-01 bureau chef dunit strilisation 01 18-01 bureau pour lensemble du personnel 01 1801vestiaire sanitaire pour le personnel H/F 01 18
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2/ Unit de ranimation chirurgicale (poste opratoire) de 12 lits :-01 salle commune de 1 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec postede surveillance centralis et desk de travail
01 120-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutique, consommables
01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade
01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coins dtente 01 18-une salle de staff 01 18-02 chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel strile 01
20
-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18-un espace de rangement des brancards 01 16-un local dot dun vidoir 01 042-D/ IMAGERIE MEDICAL :a)Equipement de radiologie/ Table numrise polyvalente tlcommande :-01 espace dattentes malades 02 36-salle pour lquipement y/c ( salle avec point deau, salle pour linterprtariat et 02dshabilloirs)
02 15-b) salle dchographie : 02 12-02 salles de prparation malade 01 15c) salle dcho doppler 01 2 12d)salle panoramique dentaire numrique 01 15e) Scanner : 2-01 sas daccs
01
06
-01 salle dattente malade 01 12-01 salle pour lappareil de scanner suffisamment spacieuse pour lappareillage 01 30-01 salle de prparation malade 01 12-01 local technique 01 08-01 salle de commende 01 08-01 salle de rveil 02 lits dote du dispositif mdical permettant de ranimer lemalade en cas de choc
01 18f) Locaux communs :-Espace daccueil, de rception et dorientation-01 bureau pour secrtariat mdical commun 01 18 78
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-Espace dattente pour malades valides et couchs H/F annexe de sanitaires 36-bureau surveillant mdical 01 18-salle de staff pour tout le service dimagerie mdicale 01 36-sanitaires vestiaires personnel H/F 01 18-sanitaire homme et femme pour malades 01 10-local pharmacie 01 12-salle de rserve dquipements 01 16-01 local dentretien dquipements mdicaux 01 24-01 local rangement appareil radiographique mobile 01 242-E/UNITE LABORATOIRES
2-E-1/Poste de Transfusion Sanguine :a)-Unit de collecte de sang :-accueil information 01 24-01 bureau de fichiers de donneurs 01 12-01 salle dattente+ sanitaires H/F pour donneurs 01 24-01 salle de consultation mdicale 01 15-01 salle de prlvement avec 03 postes 01 18-01 salle de collation+ coin cuisine attenant 01 18b)- Unit danalyse :-01 salle de collecte-01 laboratoire immun-hmatologie-01 laboratoire de srologie infectieuse-01 laboratoire danalyse et de qualification du sang
c)-Unit de stockage et de distribution :-01 chambre froide 01 06-01 espace guichet pour la distribution 01 12-01 chambre de garde attenante la salle de distribution 01 18-01 laboratoire durgence attenant la chambre de garde 01 18-01 bureau de chef de centre 01 18-01 secrtariat 01 12-01 bureau administratif 01 12-vestiaire sanitaire pour personnel H/F 01 18-01 salle de rserve gnrale (stockage dinstruments de laboratoire) 01 18-01 laverie 01 12-01 local dentretien 01 062-E-2/Laboratoires danalyses mdicales-01 accueil et orientation 01 12-01 secrtariat mdical commun y/c local darchive 01 24-attente H/F annexe de sanitaires 01 24-01 bureau chef dunit 01 12 79
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-01 salle de prlvement avec 04 postes 01 18-01 salle de tri des prlvement et traitement 01 12-01 salle de laboratoire de biochimie 01 18-laboratoire de bactriologie rparti en 02 salles (culture+traitement) 01 36-01 salle de laboratoire dimmunologie 01 18-01 salle pour lensemble de staff 01 18-01 salle de stockage et rfrigration des produits pharmaceutiques 01 18-01 laverie 01 18-01 vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 18-01 local dentretien 01 043/UNIT2 DE CONSULTATION
3-1/Consultation :-hall daccueil et dorientation-espace dattente malade H/F annexe de sanitaires-10 salles de consultation spcialises 10 15-01 salle de consultation dOphtalmologie compose du bureau mdecinOphtalmologue de 08 m,
01 32-01 salle de consultation dORL compose du cabinet de consultation + salle de soinsORL
01 18-02 cabinets de stomatologie /Dentisterie annexe de : 02 18*01 salle de prothse 01 12*01
salle de strilisation 01 06*01 bureau des dentistes 01 18-01 bureau secrtariat pour les rendez-vous 01 12-01 fichier adjacent avec archives 01 08-01 bureau surveillant chef 01 18-01 bureau pour lassistante social 01 12-01 dpt matriel 18-01 bloc sanitaires malade 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien
01
04
-01 salle pour lensemble du staff 01 18
3-2/Unit dexploration fonctionnelle-accueil et attente H/F annexe de sanitaires-01 bureau chef dunit 01 18-01 secrtariat mdical (gestion des RDV et fichier mdicaux) 01 24-02 salles dendoscopie digestive 01 15-01 salle dexploration fonctionnelle respiratoire (EFR) 01 15-01 salle dendoscopie bronchique 01 15-01 salle cho cardiographie 01 15-01 salle dlectromyographie (EMG) 01 15-01 salle pour lensemble de staff 01 18 80
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-01 local stockage des consommables en rapport avec lactivit 01 15-01 local laverie (dsinfection) 01 16-01 salle de dpt de matriel 01 18-01 bloc sanitaire malade 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien 01 043-3/URGENCE(avec accs indpendant)-hall daccueil et de rception-01 espace dattente H/F annexe de sanitaires-01 salle de tri avec 03 boxes 01 36-06 salles de consultation durgence 06 15-01 salle de dchoquage 01 24-02 salles e 06 lits chacune boxes avec aire d veille mdicale intgre y/c sanitaires 02 48-01 bureau chef dunit 01 18-01 secrtariat mdical 01 18-01 bureau mdecins 01 18-01 salle premiers soins 01 24-01 salle de pltre 01 24-01 bureau de surveillance 01 18-01 salle de dpt de matriel 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien 01 044/LOGISTIQUE MEDICALE
4-1/Accueil et bureau des entres-hall daccueil, rception et orientation-attente hommes et femmes 01 24-sanitaires individualiss en H/F 01 24-01 bureau des entres 01 12-01 bureau des admissions avec 03 postes (admission, sortie et tablissementcertificat de sjour)
01
12
-01 bureau de ltat civil avec 03 postes :(dclaration des dcs, relation avecA.P.C ;relation avec le parquet)
01 18-01 bureau mouvement population hospitalire et statistiques avec 02 poste(registre, matricule et registre mouvement des malades)
01 18-01 bureau facturation avec 06 postes (recherche de dbiteurs, classementexploitation fiche navette, recouvrement, prise en charge et contentieux)
01 12-01 bureau caisse avec 02 postes (frais et participation lhtellerie et la
restauration)
01 24-01 salle darchives avec 03 box : (registre, imprims et dossiers des malades) 01 12 81
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4-2/ADMINSTRATIONa)Direction :
-01 bureau du directeur gnral avec sanitaire et office 01 36-01 bureau secrtariat de direction
01
24
-01 bureau communication 01 12-01 bureau dordre gnral 01 16-01 bureau assistance sociales 01 12-01bureau relation avec les services sociaux et culturels 01 16-salle dattente 01 16-salle de runion 01 12-sanitaire H/F pour le personnel administratif 01 24b) sous direction de ladministration et des moyens :-01 bureau du sous-directeur 01 16-01burea de la gestion des ressources humaines et contentieux 01 16-01 bureau budget et comptabilit 01 16-01 bureau cot de sant 01 16c)Sous Direction Service conomique des infrastructures et desquipements :-01 bureau du sous-directeur 01 16-01burea des services conomiques 01 16-01 bureau des infrastructures quipements et maintenances 01 16d)Sous Direction activits de sant :-01 bureau du sous directeur 01 16-01 bureau organisation, valuation des activits de sant 01 16-01 bureau accueil orientation des activits socio thrapeutiques 01 16-01 bureau des entrs 01 164-3/LES ARCHIVES :-01 local des archives administratives 01 60-01 bureau responsable 01 12-01 secrtariat
01
06
-01 Local de reprographie 01 06-sanitaires H/F 01 064-4/PHARMACIE :A)Bloc technique :a)Unit de rception :-01 salle de rception et de contrle des produits pharmaceutiques+ dpts 01 36-01 sanitaire avec douche 01 12
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b)Unit de stockage :-01 local pour mdicaments ractifs de biologie, produits chimiques et produitsdentaires+ chambre froide + rfrigrateur
01 120-01 local pour solut massif et pansement 01 36-01 local pour produits inflammables avec mesures scuritaires 01 36-01 local instrumentation mdicale 01 36-01 salle de distribution avec guichet 01 36c)Unit de prparation pharmaceutique :
B)Bloc administratif :-02 bureaux pharmaciens 02 15-01 salle pour techniciens (informatise pour la gestion matires) 01 24-01 bureau surveillant mdical 01 16-01 salle de runion 01 24-01 chambre de garde avec toilette douche 01 18-01 sanitaire vestiaire personnel H/F 01 18-espace archive 01 184-5/MORGUE :-hall darrive des corps- dpart des convois 01 18-01 bureau responsable 01 12-01 bureau secrtariat 01 12-01 salle pour 06 casiers 01 18-01 salle dautopsie et de prlvement sur cadavre 01 24-01 salle dablution 01 12-vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 12-01 salle dattente familiale 01 184-6/BLOC PEDAGOGIQUE POUR LA FORMATION MEDICALE ET
PARAMEDICALE :-01 amphithtre de 200 places 01 250-02 salles de cours de 40 places 02 60-01 bibliothque de 60 places 01 80-01 bureau secrtariat 01 12-01 local dentretien 01 04-01 caftria 01 60-02 sanitaires H/F 02 124-7/INTERNAT ET HEBERGEMENT DE HOTES :-10 chambres 02 lits y/c sanitaire
10
18
-rfectoire+ salle de dtente+office 01 18083
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4-8/SERVICE GENIRAUX :a)Buanderie et Lingerie :
-zone de tri et dpt du linge sale 01 30-zone de lavage 01 30-zone de stockage du linge propre 01 30-zone de schage, repassage 01 30-bureau de distribution du linge propre 01 30-bureau du responsable 01 16-dpt 01 06- sanitaire vestiaire personnel H/F 01 18
b)Cuisine :-espace de prparation 01 100-espace de distribution des repas et monte charge des repas-02 espaces de stockage 150-02 chambres froides 30-bureau du responsable 15-dpt des dchets- sanitaire vestiaire personnel H/Fc)Rfectoire4-9/LOCAUX TECHNIQUES (Surface donnes titre indicatif) :-climatisation centrale 01 80-standard tlphonique 01 10-eau chaude sanitaire 01 40-poste transformateur lectrique 01 30-groupes lectrognes 01 30-local des gaz mdicaux 01 20-local chaufferie y/c galerie de liaison chaufferie- hpital 01 50-01 local livraison nergie lectrique 01 20-les ateliers dentretien 02 48-les magasins 02 48-locaux maintenance des quipements mdicaux 02 48-garage et ateliers maintenance parc automobile 01 200-local incinration 0 24-local poubelle 01 12-bche eau 01 10-01poste de garde 01 10-vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 18
84
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Analyse
du terrain
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Situation
86
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Situation
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accessibilit
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Contexte denvironnement
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- Nuds et intersections
- Gare routire
- Route nationale et
vitement pour les poidslourds
Fluxmcanique
trs important
Sources denuisances etpollutions.
Le site doittre protg
- Prvoir des
crans deprotection- Rduire la
circulationmcanique
Rduire leszones de
stationnement
Rduire lesdimensions des
voiriesPistes cyclable
90
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Equipement
91
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Equipement
1-Universit.
2-Palais de justice.
3-Mosque Omaribn Abdel Aziz.
4-C.E.M colonel
Lotfi.5-Office des uvres
socialesuniversitaire.
6-Ecole desdouanes.
7-Gare routire.
Environnementtrs riches en
quipement quifonctionnent
lchelle de laville, de la
wilaya, et duquartier.
92
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Environnement naturel
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Environnement naturelLe site est
naturellementprotg du ct
sud par lesreliefs
Site semidfensif
Rgion des
Aures
Rgion
riche
Rseaux
hydrologiques
Vgtation
Varie
Montagnes
. Protger cetenvironnement
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Climatologie
Ventdominantsud-ouest
.
On doiten
profiter .
Orientation dunprobable champs
dolienne .
Climatsemi aride
t chaud/ Hiverfroid
Altitudeimportante
Augmente
Force desvents
95
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Morphologie
Ville implantedans une cuve Dominance duprojet
Pente variablede 3% 18%
17001000 1300
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La forme
97
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Faades urbaine
98
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Visibilit
Ville deBatna
RN3
Hpital
99
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Nud
La forme du
terrain est
dessine de nuit
grce
lclairage
publique
100
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Objectifs et intentions :
Objectifs :Crer un environnement confortable.
Minimiser la consommation de lnergie et profiter de ce que la nature
nous offre.
Auto-orientation des usagers de linfrastructure.
Matrise des diffrents flux.
Intentions :Assurer le confort Visuel, mental, physique du malade ds lentre
jusqu la sortie dans les diffrents espaces.
Favoriser le contact le lhomme avec la nature.
Assurer une bonne intgration du projet au site qui permet un quitable
ensoleillement, ventilation et clairage NATUREL des espaces.
Intgration des espaces de dtente et de dcontraction.
Utilisation des systmes de production et de gestion de lnergie, de
leau et de traitement des dchets.
Cration de commodits pour les personnes capacits physiques
rduitesOffrir une meilleure disposition des accs, des fonctions et des espaces
qui permet aux usagers de ne pas se perdre dans ltablissement.
Sparation des diffrents flux, Malade, Personnel et Visiteur.
101
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Schma de principe
Ecran vgtal
Orienter le bloc
sur laxe Nord-Sud pour avoir le
maximumdensoleillementSur les faades
Est et Ouest.