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ENQUÊTE QUALITE SUR LES PRESCRITPTIONS DANS LES CENTRES DE SANTE, AU BURKINA FASO
Farquet V, Haddad S, Ridde V Atelier de restitution des résultats Kaya, 21-22 novembre 2013
S. Haddad 2013
Analyse de la prescription de CTA
• Évaluer les effets de la mise à disposition des TDR sur les pratiques de prise en charge du paludisme de l’enfant .
• Quels sont les effets de l’introduction des TDR sur la prescription de CTA?
• Hypothèse
• Prise en compte résultat biologique : réduction de la prescription de CTA chez les enfants fiévreux
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S. Haddad 2013
METHODOLOGIE (1)
- DS: Kaya et Zorgho
- 8 CSPS ( urbain/rural)
- Quali: réaction du personnel
-
- QUANTI: étude longitudinale de la prescription
- Segment pré-intervention: 25 mois
- Segment post-intervention: 7 mois
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S. Haddad 2013
METHODOLOGIE (2)
• Sources d’information
- Quali: Personnel de santé
- QUANTI: Registres de consultation
• Collecte de données (36 jours)
- QUANTI
• Grille de collecte
- Quali
• Observations
• Entrevues semi-structurées
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S. Haddad 2013
RÉSULTATS (1)
7
0
200
400
600
800
1000
0
200
400
600
800
1000
0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
Damesma Delga
Secteur 7 Tangagso
Evolution fréquentation KAYA (1) Evolution fréquentation KAYA (1)
Evolution fréquentation KAYA (1) Evolution fréquentation KAYA (1)
inf5ans_palu inf5ans_ACT inf5ans
Mois
Graphs by CSPS
S. Haddad 2013
RÉSULTATS (2)
8
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500
750
1000
0
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500
750
1000
0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
Digré Gandaogo
Tuiré Urbain
Evolution fréquentation ZORGHO (1) Evolution fréquentation ZORGHO (1)
Evolution fréquentation ZORGHO (1) Evolution fréquentation ZORGHO (1)
inf5ans_palu inf5ans_ACT inf5ans
Mois
Graphs by CSPS
S. Haddad 2013
Diminution de la mise sous CTA des enfants fiévreux?
Région Ratio d’incidence*
IC 95%
Kaya - urbain 1.03 (0.83 - 1.29)
Kaya - rural 1.04 (0.90 - 1.21)
Zorgho - urbain 0.95 (0.78 -1.16)
Zorgho - rural 0.85 (0.75 - 0.97)
9
- 15%
S. Haddad 2013
RESULTATS (4)
1.Priorité aux symptômes!
2.Doutes sur la fiabilité du test (spécificité, densité parasitaire)
3.Personnel ciblé pour les formations
• formations en cascade et roulement des agents.
• Pratiques hétérogènes dans CSPS
4.Mise sous traitement rassurante
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