AMÉLIORER LE DIAGNOSTIC D’URGENCE,

SAUVER DES VIES

1 6 a v e n u e H o c h e 7 5 0 0 8 P a r i s - F r a n c e

Abstract Poster

7eme symposium Biologie d'Urgence

Antibes 20 - 23 juin 2018

Insuffisance Cardiaque : l’intérêt d’un diagnostic mobile et

délocalisé avec MiAG®

C Richard1, K Bardonnet1, S Morel2, S Beseme2.1 : Pôle Biologie Médicale- Anatomopathologie, Biochimie Médicale, CHRU Besançon2 : Le Campus, Laboratoire R&D Magnisense, 69570 Dardilly, France

Introduction : L’Insuffisance cardiaque (IC) touche plus de 1 150 000 personnes en France avec une prévalence de 2,3 %. La mortalité hospitalière est supérieure de 8% à celle de l’infarctus du myocarde. Un diagnostic précoce est essentiel pour orienter rapidement la prise en charge du patient. Le dosage du BNP (brain natriuretic peptide) est un des éléments du diagnostic de l’IC. La concentration du BNP, majoritairement secrété par les cardiomyocytes, s’élève lors d’une IC et atteint sa demi-vie en 20 min. Une concentration < 100 ng/L a une valeur prédictive négative de 98 %. Dans ce contexte, l’équipe de Magnisense propose une méthode de dosage innovante, brevetée permettant de quantifier le BNP sur sang total grâce à l’instrument MiAG permettant un diagnostic mobile, rapide et délocalisé (MiAG, « Mobile Diag »). Le laboratoire de Biologie Médicale et le SMUR du CHRU de Besançon se sont associés pour évaluer le test MiAG®bnp en au LBM puis sur le terrain.

Méthode : L’instrument et les réactifs MiAG® bnp ont été mis à disposition au LBM du CHRU de Besançon pour évaluation, après formation du personnel. La concentration de BNP a été dosée dans 30 prélèvements sanguins en parallèle en utilisant l’instrument MiAG® et l’automate Architect du CHRU. Les résultats de dosage ont été comparés pour des seuils < 100 ng/L, 100-500 ng/L et >500 ng/L. Résultats : La corrélation des résultats obtenus avec MiAG® et Architect a été démontrée, avec un coefficient de corrélation r=0,914 et une pente forte voisine de 1.

Conclusion : les résultats obtenus ont prouvé l’importance et la pertinence de l’utilisation de l’instrument MiAG® pour le dosage du BNP dans des échantillons de sang total frais prélevés sur tube EDTA dans l’heure suivant le prélèvement. Ces essais ont permis de valider l’instrument MiAG® pour le dosage BNP au sein du LBM, et permettent le début des essais sur le terrain au SMUR. Notons que la réalisation précise de l’étape de dilution de l’échantillon sanguin est une étape clé. L’examen délocalisé avec MiAG® apporte une aide primordiale à l’orientation rapide de la prise en charge du patient lors du premier contact avec les équipes du SMUR.