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AUX FRONTIÈRES DE L’EXCLUSION. APPROCHER AUTREMENT LES TRAJECTOIRES DE « PATIENTS-EXCLUS » EN SANTÉ MENTALE.
Comment expliquer qu’une part de la population souffrant de troubles mentaux et vivant dans la communauté ne trouve pas de réponse satisfaisante concernant ses besoins de la part du système de santé mentale ?
Comprendre comment ces personnes en viennent à être exclues du système de santé mentale (même après un ou plusieurs passages).
CRPS InterActions et l’équipe REGARDS pour leur soutien financier, Geneviève Grenier pour son soutien logistique, ainsi que ma directrice de recherche, Deena White, pour son aide et sa patience à toute épreuve ces dernières années.
Régis Hakin(514) 961 4676 [email protected]
RÉGIS HAKIN – CANDIDAT AU DOCTORAT EN SOCIOLOGIE, UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
SITE OBSERVATIONS N°1 : URGENCE PSYCHIATRIQUE
SITE OBSERVATIONSN°2 : CENTRE DE CRISE
FIG. 1 – EXEMPLE DE FRANÇOIS (WHITE, 2016)
MÉTHODOLOGIE
Phase I • Observations – 2 sites – plusieurs mois • Sélection d’une dizaine de « patients-exclus »
• Entretiens avec : « patients-exclus » (n=10) ; proches de « patients-exclus » (n=20) ; membres du personnel soignant (n=20)
• Reconstruction des trajectoires-réseaux d’exclusion • Analyses des rencontres Système Communauté • Retour vers la communauté & pistes pour l’action
OBJECTIF
QUESTIONNEMENTTRAJECTOIRES-RÉSEAUX ET SITES D’OBSERVATIONS
RÉSULTATS ESCOMPTÉS
INTERACTIONS, TRANSACTIONS SOCIALES ET NÉGOCIATIONS
Pendant les 3 phases : comité de pilotage (co-constructionet suivi avec différents acteurs du terrain)
MIEUX COMPRENDRE
• Barrières systémiques et controverses aux portes d’entrée du système
• Besoins, trajectoires diff ici les et mécanismes d’exclusion du point de vue d’une pluralité d’acteurs
• Enjeux sur lesquels les agents de la ligne de front peuvent avoir une certaine emprise
PISTES D’ACTION
• Retours et échanges constants avec les acteurs de terrain en vue d’amener des pistes d’amélioration et d’innovation
RÉFÉRENCES WHITE, DEENA (2016) DES CORRIDORS VERS L’EXCLUSION DANS LES SERVICES DE PREMIÈRE LIGNE EN SANTÉ M E N TA L E . A F F I C H E P R É S E N T É E A U C O L L O Q U E INTERRÉGIONAL ARIMA, LAVAL.
DESMOND, MATTHEW (2014) RELATIONAL ETHNOGRAPHY. THEORY AND SOCIETY, 43(5), 547-579.
REMERCIEMENTS
ETHNOGRAPHIE RELATIONNELLE (DESMOND, 2014)6 MOIS SUR 2 SITES EN PARALLÈLE
FOCALISATION SUR
Phase II
Phase III Entrevues médicales Vie quotidienne Interactions informelles
NégociationsConflits Barrières
