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Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Masse musculaire Masse osseuse Morphotype Contrôle nerveux Et humoral Apports énergétiques

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Hémoglobine;Hème(Fer)-Globine

Débit sanguin:Fonction cardiaque

Énergie: catabolisme tissulaire,Respiration mitochondriale

Masse musculaire Masse osseuseMorphotype

Contrôle nerveuxEt humoral

Apportsénergétiques

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Hémoglobine;Hème(Fer)-Globine

Débit sanguin:Fonction cardiaque

Énergie: catabolisme tissulaire,Respiration mitochondriale

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Apportsénergétiques

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Appareil respiratoire:- Augmenter la fréquence

stimulants centraux de la ventilation (adrénaline, éphédrine)- Augmenter les volumes- Augmenter le diamètre des bronches

*B.mimétiques de type ventoline, per os ou inhalé (jusqu’à 8 bouffées).

effets modérés sur l’endurancemodification de la composition corporelle, augmentation

de la puissance anaérobie par effet anabolisant, réduction de la masse grasse et augmentation de la masse maigre

*effets plus réduits pour les dérivés de l’éphédrine

Se pose le problème du seuil de dépistage (modifié par l’exercice qui accélèreLe métabolisme) et de la pratique sportive chez l’asthmatique vrai ou d’effort

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Débit sanguin:Fonction cardiaque

Énergie: catabolisme tissulaire,Respiration mitochondriale

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L’O² est transporté sous forme dissoute et lié au Fer de l’hémoglobine:

- Variations naturelles en fonction de la Po² et sous l’action de l’EPO synthétisée par le rein, augmente légèrement à l’entraînement- Augmenter la charge en Fer du GR par supplémentation martiale, non éliminée spontanément, risque d’hémochromatose- Augmenter le nombre de GR en réponse à une hypoxie (naturelle, Altitude; artificielle caisson), persiste 4 à 6 semaines- EPO (de synthèse identique à l’humaine); stimule la fabrication des GR- Transfusion autologue ou hétérologue, GR à partir d’une cellule soucheAugmentation temporaire de 30 à 45j du nb. de GR, - Transporteurs d’O² et hémoglobines de synthèse- Hémoglobine réticulée- CERA (stimulation continue de l’érythropoïèse), nouvelle, difficile à détecter

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Paramètres ajustables de la fonction cardiaque: pré charge (remplissage),Inotropisme, fréquence, post charge (vaso motricité):

- Augmentation de la volémie (régime salé, transfusion, remplissage); Difficile et efficacité limitée

- Drogues inotropes positives (digitaliques etc.) mais son souvent chronotropes négatives

- Diminuer la fréquence pour augmenter la puissance (B.Bloquants) mais perte de l’adaptation à l’effort

- Augmenter la fréquence (adrénaline, éphédrine, atropine) mais vaso constriction possible dose dépendante augmentant la post charge

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La nutrition de l’effort repose sur l’association glucido-lipidique; les apports Hydro électrolytiques, les « co-facteurs » que sont les vitamines. Les protides ont leur place dans l’anabolisme notamment musculaire:

- Effet anti oxydant (vit E), accélération de la minéralisation osseuse (D), amélioration de « la conduction » nerveuse (B1 B6), de la synthèse de l’hémoglobine (B12, acide folique), sont toutes doses dépendanteset toxiques à dose élevée- Effet anti oxydant (vit C) a seuil d’élimination, mais souvent associée à des glucides et des excitants

- Apport protidique (inefficace seul, risque rénal en surcharge)

- Créatine; théoriquement utilisable directement par le muscle, effet non prouvé, souvent vendu avec des associations type nandrolone, risqued’ESB pour les produits d’origine animale. Il semble qu’elle accélère larégénération post lésionnel, la masse musculaire par rétention d’eau.

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L’augmentation de la masse musculaire dépend de son utilisation(entraînement, électro stimulation, phénomènes de plastie NM ou adaptation)Et de l’imprégnation hormonale « naturelle »; c’est sur cet aspect que jouera le Dopage:

- Stéroïdes anabolisants androgéniques (dérivés de la testostérone)de type nandrolone (détection dans les cheveux), la THG, la DMT

- La testostérone (action prédominante sur les fibres dites rapides)

*Augmentent tous deux la masse maigre et la masse totaleAvec des effets primaires et secondaires dose dépendant, effetsD’autant plus importants qu’ils sont joints à un entraînement efficace

- Corticoïdes (effet anabolisant et anti-inflammatoire), difficulté de dépistageEn fonction de la voie d’application et des usages thérapeutiquesApparition récente d’ACTH de synthèse.

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La fonction somatotrope est sous l’action- Critères génétiques (cf. voies génétiques du dopage)- Hormones de la famille des androgènes (cf. supra)- Hormones thyroïdiennes et la GH:

*Les hormones thyroïdiennes sont hypercatabolisantes,peu utilisées pour le dopage sauf dans les régimes

afin de réduire le poids

*GH:diminution de la masse grasse et augmentation de la masse maigre musculaire, augmentation staturo pondéralepour les traitements prolongés (mais risques d’ESB avant etrisques émergents à définir)

*La leptine, l’association de plusieurs hormones…

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Hémoglobine;Hème(Fer)-Globine

Débit sanguin:Fonction cardiaque

Énergie: catabolisme tissulaire,Respiration mitochondriale

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Il s’agit d’un « lieu » d’intrication de plusieurs facteurs et comportements:

- Prise de décision, facteurs psycho sociaux, environnementaux, importanceprédominante du coach et du « reconnu compétent »

- Codéine et dérivés de la morphine, comme antalgiques

- Nicotine, substance psychoactive

- BZD, bêta bloquants, antidépresseurs, stimulants de la vigilance de typecaféine, éphédrine, rôle possible pour la mélatonine

- Cocaïne, Marijuana etc.

- DHEA; améliore la minéralisation osseuse, augment la masse musculaire, « ralentit » le vieillissement, agirait aussi par augmentation des stéroïdesanabolisants, risque cardiovasculaire

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Le dopage génétique :

Injection de cellules réparatrices modifiées, de cellules souches modifiées

- Augmenter le nombre des myofibrilles

- Cultures de chondrocytes réinjecté

- Gènes « réparateurs » de tendon

Clonage, modifications du génotype pour sélectionner un morphotype

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Rappels:

- Les substances masquantes

- Les limites du dépistage