Ministre de lenseignement suprieur et de la recherche scientifique Universit de Monastir

Facult de Pharmacie de Monastir

CARNET DE STAGE EN OFFICINE 6me ANNEE PHARMACIE

Nom & Prnom : .

Anne Universitaire 2010-2011

PREAMBULE1- Prsentation du stageLe stage de pratique officinale a lieu au cours de la sixime anne des tudes pharmaceutiques durant le premier ou le second semestre. Il dure trois mois dans une officine de jour choisie par ltudiant parmi une liste agre par la Facult de Pharmacie. Ce stage a pour objectif de parfaire les connaissances pharmaceutiques thoriques acquises, de les appliquer dans la pratique courante et de se familiariser avec lactivit lofficine. Ce carnet a pour but de guider ltudiant dans son apprentissage tout au long du stage. Il doit tre dment rempli par ltudiant, vis et not par le matre de stage. Une partie de lvaluation de ltudiant se fera en continu par son matre de stage. Il trouvera dans ce guide les modalits de son droulement. Ce livret est donc un document de travail prcieux. Il constitue aussi le support de lvaluation de ltudiant. Il est impratif de le conserver en bon tat.

2- Rgles observer au cours du stage Avoir une tenue vestimentaire correcte, compatible avec lexercice de la profession. Avoir un comportement et une attitude exemplaires dans le travail, notamment vis--vis des collgues, des professionnels et des patients. Respecter les horaires de travail et assurer toutes les heures douverture de lofficine y compris les gardes. Ltudiant peut bnficier de 7 jours de repos en accord avec le matre de stage. Respecter les rgles de dontologie de la profession, notamment la confidentialit des renseignements recueillis. Tenir jour son carnet de stage.

3- Prsentation du carnet de stage :Le prsent carnet est un guide de travail pour ltudiant et un support pdagogique. Il est recommand que ltudiant et les matres de stage puissent prendre connaissance de ce carnet au dbut du stage et dfinissent ensemble un plan de travail qui permettra datteindre les objectifs dfinis au niveau du carnet. Il sagit dun Compte rendu de lactivit hebdomadaire de ltudiant vis par le matre de stage. Par ailleurs, ltudiant doit galement procder :

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La description et la validation pharmaceutique dau moins trois ordonnances slectionnes par le matre de stage.

Les ordonnances doivent tre photocopies tout en veillant au respect du secret professionnel La ralisation dau moins trois prparations officinales 1a ralisation dau moins une prparation magistrale Le carnet de stage dment rempli, doit tre remis la facult la fin du stage, il sera valu par un jury dsign par la facult A la fine du stage, ltudiant doit remettre au service de la scolarit : Son carnet dment rempli et vis par le matre de stage La fiche dvaluation remplie et vise par le matre de stage, sous pli confidentiel, qui contribuera la validation du stage

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Objectifs Gnraux Agencement de lofficine et classification des mdicaments (par classe thrapeutique, par tableau, forme galnique, ordre alphabtique) Validation et dispensation des prescriptions Gestion du stock, ralisation et rception des commandes Conseils pharmaceutiques : ducation pour la sant du citoyen et dispensation de produits conseil Application de la lgislation relative aux produits appartenant aux diffrents tableaux, stupfiants et certains psychotropes Validation et ralisation de prparations officinales et magistrales Gestion des ressources humaines et financires Communication avec le citoyen et le corps mdical Matrise des diffrents systmes de couverture sociale (CNAM, mutuelle)

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1/ Gestion du stock :

1-1/ Commande des Mdicaments ou autres produits :Savoir prparer une commande : En fonction du mouvement des produits (Informatique, fiches de stock) En fonction des besoins : situation saisonnire, pidmique Commande destine un patient particulier (exemple commande ferme)

Savoir passer une commande : Par Tlphone : commandes journalires. Cas particulier des produits ncessitant un bon de commande spcial : - Commande des produits chimiques dangereux.- Commande des stupfiants. - Documents ncessaires pour la commande des stupfiants.

1-2/ Rception de la commande :Vrifier le bon de livraison : date, nom du pharmacien Vrifier la commande Conformit du nom de la spcialit ou du produit : forme galnique, dosage, prsentation Intgrit du contenant et du contenu Respect des conditions de conservation et de la chane du froid Relever les dates de premption de chaque boite Vrifier la conformit de la quantit commande par rapport celle reue et par rapport celle facture Vrifier sil y a des produits manquants Vrifier sil y a un changement ventuel de prix Noter les rclamations ventuelles faire au fournisseur En cas de rception dun nouveau produit ou si changement de prix : calculer la TVA, calculer le prix de vente selon le prix dachat, la marge bnficiaire, la TVA et, pour les spcialits appartenant aux diffrents tableaux, indemnits ajouter. les

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1-3/ Saisie informatique de la commande : Nom du fournisseur, numro et date du bon de livraison. Dsignation du produit Date de premption Changement ventuel de prix Vrifier si la somme payer est conforme au bon de livraison Vrifier le stock pour chaque article lors du rangement des produits livrs Rangement des produits en tenant compte des dates de premption.

Savoir crer une nouvelle fiche pour un nouveau produit 1-4/ Pointage des factures mensuelles :* Pointer les bons de livraison * Vrifier le total des commandes (y compris les bons de retours) * Savoir tablir un chque * Prciser les diffrents modes de payement avec les avantages et les inconvnients de chacun.

1-5/ Inventaire* Prciser la priodicit et les diffrents types dinventaire. * Gestion des produits prims

1-6/ Gestion des produits stupfiants et psychotropes Rglementation au niveau des commandes Stockage Dispensation Documents Inventaire et gestion des produits prims Liste minimale obligatoire des stupfiants dtenus lofficine

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2/ Le Pharmacien face ses patients :

2-1/ Validation et dispensation des ordonnances : Lire lordonnance et la valider : validation rglementaire et pharmaceutique (annexes 1 et 2) Vrifier les posologies, les ventuelles interactions mdicamenteuses, si automdication ou autre traitement Vrifier si le patient bnficie dune couverture sociale : caisse nationale dassurance maladie (CNAM) ou autre. Si oui : Identifier le type de remboursement Vrifier la validit du carnet de soins et sa conformit avec lordonnance savoir retrouver sa fiche informatique ou lui en crer une. Prciser en dtail comment crer la fiche Informatique du patient vrifier la dure du traitement et sa classification selon le systme de remboursement (vital, essentiel, confort, accord de prise en charge intgrale (APCI), mdicaments soumis laccord pralable) Saisir la prescription sur ordinateur le logiciel informatique Dterminer le nombre de boites dlivrer Transcrire ventuellement sur lordonnancier Dispenser les mdicaments en vrifiant les quantits, le dosage et la date de premption Substituer ventuellement par un mdicament gnrique en respectant rglementation en vigueur Prciser la posologie, le mode dadministration et proposer un plan de prise du traitement Donner des conseils hygino-dittiques la

2-2/ Dispensation dun produit conseil : Sentretenir avec le patient (interrogatoire, valuation de la situation) Apprendre communiquer avec le patient Vrifier sil ny a pas une interfrence avec un autre traitement Respecter la rglementation relative aux substances vnneuses 6

Savoir orienter vers le praticien

Prodiguer des conseils en prsence du matre de stage. 2-3/ Pharmacien en tant quducateur pour la sant : Prvenir les maladies * Lutte contre le tabagisme *Lutte contre les infections sexuellement transmissibles (IST) *La vaccination *Hygine de vie Sensibiliser les patients aux dangers de lautomdication et labus des mdicaments

2-3/ Autres activits lofficine : Phytothrapie et aromathrapie Dermopharmacie Dittique Dispositifs mdicaux Homopathie Pharmacie vtrinaire

2-4/ Cas des produits chimiques dangereux : (Ne pas confondre ces produits avec les spcialits du tableau C) Citer les produits chimiques appartenant cette catgorie Prciser la rglementation concernant ces produits (approvisionnement, stockage, traabilit et dispensation)

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3/ Prparations 3-1/ Prparations officinales Matriser les commandes et la rception des matires premires. (qualit des matires premires : produits CODEX) Sassurer des conditions de stockage des matires premires. Raliser des prparations officinales

Liste des prparations (annexe 3) Documents qualit utiliss lors de la prparation. Etiquetage (annexe 4), conservation et date de premption. Tarification.

3-2/ Prparations magistrales Validation pharmaceutique de lordonnance Identification de la forme galnique et des matires premires Etude de la faisabilit de la prparation Vrification des incompatibilits physico-chimiques des composants Documents relatifs la qualit utiliss lors de la prparation. Etiquetage (annexe 4), conservation et date de premption. Tarification. Transcription sur lordonnancier

4/ Gestion des ressources humaines : Connatre les formalits de recrutement du personnel, contrat de travail, diffrents types de contrats : stage dinitiation la vie professionnelle (SIVP), contrat demploi formation (CEF) et avantages octroys Savoir tablir une fiche de paye et une attestation de travail Savoir remplir le registre des congs pays Savoir tablir un emploi du temps des employs en conformit avec la convention collective Savoir tablir la dclaration trimestrielle pour la caisse nationale de la scurit sociale CNSS (travailleur indpendant et employs)

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5/ Gestion financire : Fiscalit au niveau de lofficine :

5-1/ Dclaration mensuelle : La retenue la source Sur les salaires des employs Sur le loyer ventuel de lofficine Sur les autres produits

La taxe la formation professionnelle (TFP) Le fonds de promotion des logements sociaux (FOPROLOS) La taxe destine aux communauts locales (TCL) La taxe sur la valeur ajoute (TVA)

5-2/ Dclaration trimestrielle : acomptes provisionnels 5-3/ Dclaration annuelle 5-4/ Dclaration de lemployeur 5-5/ Dclaration de limpt sur le revenu

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ANNEXES ANNEXE 1 : Ordonnance typeMALADE Nom Sexe Prnom/Nom Age Date

PRESCRIPTEUR Coordonnes Qualit

Docteur X Qualit Adresse complte Code CNAM Tl.

Le 01/09/2009

Patient ( sexe, ge) Tableau A : Posologie en lettres Tableau C : Posologie en chiffres

1/ Mdicament X un comprim le matin pendant huit jours 2/ Mdicament Y 1Cp matin, midi, soir, 3 mois renouveler 3/ Mdicament Z 2 applications par jour qsp 15 jours

Posologie et mode demploi

Signature et cachet du mdecin prescripteur

Dr. X

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ANNEXE 2 : Validation dune ordonnanceLA VALIDATION DUNE ORDONNANCE-1SINTERESSER AU PATIENT AGE DU PATIENT* NOURRISSON * ENFANT * ADULTE * PERSONNES AGEES

Consquences pharmacocintiques et posologiques (selon le poids, la taille et la surface corporelle)

ANTECEDENTS DU PATIENT Surveillance des traitements antrieurs :- sur le plan biologique - sur le plan clinique - sur le plan radiologique

Observation pharmaceutique :- Historique mdicamenteux, Automdication - Allergie, alcoolisme, tabagisme, - Observance - Habitudes alimentaires et mode de vie du patient

ETAT PHYSIO-PATHOLOGIQUE DU PATIENT

Diagnostic principal et antcdents physiopathologiques (diabte, HTA, grossesse et allaitement..) -2SINTERESSER AUX MEDICAMENTS

Consquences pharmacocintiques et posologiques Vrifier le respect des contre-indications

SITUER LOBJECTIF THERAPEUTIQUE PRINCIPALDterminer les ventuels objectifs thrapeutiques secondaires et hirarchiser limportance des mdicaments de lordonnance et situer les voies dadministration

Dtecter les mdicaments marge thrapeutique troite

Vrifier les interactions mdicamenteuses

Etablir un plan de prise et prciser le mode dadministration et de conservation

Conseiller le patient : Conseils hygino-dittiques. Conseils pour prvenir certains effets indsirables. Conseils pour lobservance du traitement. Surveillance des traitements sur le plan biologique, clinique et radiologique

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ANNEXE 3 : Tableaux des doses dexonration

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ANNEXE 4 : Exemples de prparations officinales

Alcool iod Crat cosmtique (cold cream) Eau de Dalibour Eau oxygne diffrentes concentrations (en volumes) Solut de Dakin Alcool diffrentes concentrations Eosine aqueuse Fluorescine aqueuse Vaseline salicyle diffrentes concentrations

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SEMAINE 1

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SEMAINE 2

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SEMAINE 3

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SEMAINE 4

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SEMAINE 5

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SEMAINE 6

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SEMAINE 7

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SEMAINE 8

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SEMAINE 9

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SEMAINE 10

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SEMAINE 11

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SEMAINE 12

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ORDONNANCE N1

date

superviseur

signature

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ORDONNANCE N2

date

superviseur

signature

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ORDONNANCE N3

date

superviseur

signature

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PREPARATION OFFICINALE N1

date

superviseur

signature

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PREPARATION OFFICINALE N2

date

superviseur

signature

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PREPARATION OFFICINALE N3

date

superviseur

signature

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PREPARATION MAGISTRALE

date

superviseur

signature

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STAGE DE 6me ANNEE EN OFFICINE

Fiche dvaluationNom et Prnom du responsable du stage : ..... Nom et Prnom du stagiaire : .. Priode : du .....au.. Lieu du stage : .Tl. ..Fax Trs Bien Ponctualit et assiduit Allure et tenue vestimentaire Assimilation des donnes thoriques et pratiques. Intrt pour le travail, curiosit scientifique et capacit apprendre Sens de lorganisation et qualit du travail Sens de la responsabilit et de linitiative Esprit dquipe et relations professionnelles. Acceptation des critiques et suggestions Apprciation gnrale ...

Cochez la case approprie Bien Moyen Insuffisant

Trs insuffisant

Conclusion : Date Signature et cachet

Stage valid

Stage non valid

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