Cartographie des métiers er AVRIL 2014 - ANFH...2 Direction générale de l’offre de soins - DGOS Démographie FP • Au 31 décembre 2011, la fonction publique emploie 20% des

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Direction générale de l’offre de soins - DGOS

Cartographie des métiers

en région Franche Comté

1er AVRIL 2014


ORGANISATION

& MISSIONS

Direction générale

de l’offre de soins

L’Evolution des métiers au

service de la Stratégie Nationale

de Santé (SNS)

•Eléments quantitatifs

•Evolution : la V3 du répertoire

•Nouveaux métiers et nouvelles

pratiques (Impact de la stratégie

nationale de santé) Anne DARDEL - MEIMMS

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Démographie FP

• Au 31 décembre 2011, la

fonction publique emploie 20%

des salariés sur le territoire

national répartis comme suit:

2,39

1,83

1,13

Effectifs en millions au 31/12/2011

FPE

FPT

FPH

• Évolution des effectifs des 3

fonctions publiques depuis 2000:


Démographie FP

• Répartition des salariés des 3 FP par statut ou situation d’emploi et par

région au 31/12/2011

3


Démographie FPH

• Depuis 2000, les effectifs de la

FPH ont augmenté de 1,8% en

moyenne annuelle:

0,93 1,11 1,13

0,00

0,50

1,00

1,50

2000 2010 2011

Evolution des effectifs de la FPH en million

• Evolution PM et PNM en millier

depuis 2000:

91 104 106

840 1 006 1 023

0

200

400

600

800

1 000

1 200

2000 2010 2011

PNM

PM


Population des sages femmes*

• Evolution des effectifs physiques

depuis 2010:

• Pyramide des âges par genre en

2009:

14 500

14 700

14 900

15 100

15 300

15 500

15 700

15 900

2010 2011 2012 2013

*Données DREES

4


Population des infirmiers*


depuis 2010:

• Pyramide des âges par genre en

2009:

410000

420000

430000

440000

450000

460000

470000

480000

490000

2010 2011 2012 2013

*Données DREES


Population des masseurs-

kinésithérapeutes* • Evolution des effectifs physiques

depuis 2010:

• Pyramide des âges par genre au

1er janvier 2013:

14 500

14 700

14 900

15 100

15 300

15 500

15 700

15 900

2010 2011 2012 2013 - 500 1 000 1 500

moins de 25 ans

25 à 29 ans

30 à 34 ans

35 à 39 ans

40 à 44 ans

45 à 49 ans

50 à 54 ans

55 à 59 ans

60 à 64 ans

65 ans et plus

Hommes

Femmes

*Données DREES

5


Population des Manipulateurs ERM


depuis 2010:

• Pyramide des âges par genre au

1er janvier 2013:

28 000

28 500

29 000

29 500

30 000

30 500

31 000

2010 2011 2012 2013

*Données DREES

- 500 1 000 1 500 2 000 2 500

moins de 25 ans

25 à 29 ans

30 à 34 ans

35 à 39 ans

40 à 44 ans

45 à 49 ans

50 à 54 ans

55 à 59 ans

60 à 64 ans

65 ans et plus

Homme

Femme


Nouveaux Métiers / Nouvelles Pratiques

• Répertoire des métiers en évolution : La V3 Nouveautés : Lexique revisité

Liste de fonctions (réglementaires) – référents

Nouveaux métiers en santé / nouvelles

pratiques

Impact de la Stratégie Nationale de Santé (chantier 19 – 22…)

• Volonté de modéliser une évolution des

métiers clarification des concepts :

spécialisation / expertise / pratiques avancées

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Un répertoire des métiers en évolution

Histoire du répertoire des métiers de la FPH

– V1 – 2004: • 18 mois de travail

• 183 métiers

• 5 domaines fonctionnels (soins - social, éducatif, psychologie – logistique - infrastructure et maintenance technique - pilotage, gestion et aide à la décision)

• 22 familles, 64 sous-familles

– 2007: • Etude prospective des métiers sensibles de la fonction

publique hospitalière

• 10 métiers (dont AS, AMP, AP, secrétaire médicale, groupe infirmier)


Histoire du répertoire des métiers de la FPH

– V2, 2008: • 201 métiers, 9 familles, 46 sous-familles

• 397 activités

• 294 connaissances

• 211 savoir-faire

• Principaux apports: – Besoin de dématérialisation: www.metiers-

fonctionpubliquehospitaliere.sante.gouv.fr

– Références aux autres répertoires de la FP (FPT, FPE)

– 4 niveaux de connaissance

– Normalisation des libellés des savoir-faire, connaissances, activités

http://www.metiers-fonctionpubliquehospitaliere.sante.gouv.fr/



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Quel bilan de la V2 ? – Eléments quantitatifs

Sur les 12 derniers mois

• Visites: 491 883

• Visiteurs uniques: 391 839

• Pages vues: 1 972 691

• Métiers les plus consultés:

1. Cadre responsable

d’unité de soins

2. Agent d’accueil

3. Gestionnaire administratif

4. Auxiliaire de puériculture

5. Infirmier en soins

généraux

6. Assistant de recherche

clinique

7. Agent d’administration

8. Aide soignant

9. Ergothérapeute

10.Agent de service

mortuaire

8


Quel bilan de la V2 ? – Eléments qualitatifs

• Obsolescence réglementaire: – HPST et une réglementation qui crée de nouvelles

fonctions / Coordonnateur de la gestion des risques liées

aux soins, Assistant de soins en gérontologie, gestionnaire

de cas…

– Référentiels Activités Compétences de certains métiers de

la famille soins réalisés (LMD / réingénierie)

• Lacune de certaines fiches vides

• Pertinence distinction passerelle courte /

longue ?

• Les Correspondances statutaires


Objectifs de la V3

• Une gouvernance des travaux pour et avec les professionnels

• Une articulation avec les 2 autres versants de la FP

• Un répertoire cohérent avec la SNS et la notion de «parcours professionnel qualifiant» développement des passerelles (outil nouveau, intérêt…)

• Un répertoire national avec une ambition d’être celui des établissements de santé, du social et du médico-social et même une nouvelle appellation…

• Un répertoire actualisé au fil de l’eau…

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Structure du répertoire

• Les 9 familles sont maintenues:

•Soins

•Social, éducatif,

culturel, sports et loisirs

•Recherche Clinique

•Ingénierie et

maintenance Technique

•Services logistiques

•QHSE

•Systèmes

d’information

•Gestion de

l’information

•Management Gestion

et aide à la décision

•Soins

•Social, éducatif,

Psychologie et culturel

•Recherche Clinique

•Ingénierie et

maintenance Technique

•Achat et logistique

•QHSE

•Systèmes

d’information

•Gestion de

l’information

•Management Gestion

et aide à la décision


Les familles de métiers

Soins Social, éducatif,

psychologie et

culturel

Achat &

Logistique Ingénierie et

maintenance

technique

QHSE

Gestion

administrative et

de l’information

Management,

gestion et aide

à la décision

(finances,

RH,

juridique,

etc.)

Systèmes

d’information

Recherche

Clinique

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Evolution des sous-familles

• Augmentation du nombre de sous-familles entre la

V2 et la V3

• Une description plus fine des sous-familles et une

définition de chacune :

– Création de 3 sous-familles dans la famille RC

– Création d’une sous-famille coordination en santé dans la

famille Soins

– Création d’une sous-famille Psychologie

– Suppression de la sous-famille traduction, transcription,

langage

46 47


Evolution Métiers

• Apparition de nouveaux métiers émergeants

• La notion de spécificité dans un métier qui permet

de décliner dans des domaines particuliers le métier

• Des Fiches métiers si l’effectif dépasse la

cinquantaine sur un plan national (les autres

appellations et les spécificités peuvent être des clés

de recherche dans le répertoire)

201 Environ

185

11


Nouveaux Métiers / Nouvelles Pratiques Un répertoire des métiers de la FPH actualisé (V3)

• Un lexique pour expliquer et présenter les concepts utilisés

• Une architecture maintenue à 3 niveaux

• Détermination de métiers sensibles par famille

• Notion de passerelles : un outil nouveau pour construire

des passerelles qui ne sont plus qualifiées de courtes ou

longues / Aire de mobilité

• Nomenclature des fonctions et des référents

• Correspondance statutaire conservée



Des fiches métiers revisitées

Détermination de critères à la description de la fiche métier:

– Activités plus contextualisées ou activités génériques

– Savoir-faire: règle inférieur à 10

– Connaissances: avec des niveaux de connaissance

Détermination de critères pour la création d’un métier: Une formation d’une

durée minimale de 1 an pour changer de métier et pour déterminer la création de

nouveaux métiers. Les autres appellations et les spécificités peuvent être des clés

de recherche dans le répertoire

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Harmonisation des intitulés et des définitions des métiers:

– Encadrant pour le niveau N+1

– Responsable pour le niveau N+2

Création d’un annuaire des « fonctions et des référents » Certaines fonctions réglementaires feront l’objet de fiches détaillées

Coordonnateur de gestion des risques associés aux soins,

Assistant de soins en gérontologie, Pharmacovigilant…

Volonté de créer « un annuaire » des métiers médicaux

(transfert des fiches médecin du travail et du médecin du

département de l’Information médicale)


Nouveaux Métiers / Nouvelles Pratiques

Identification des métiers sensibles : Facteurs d’évolution et

conséquences sur le métier en termes d’activités, de savoir-faire et de

connaissance

Les métiers émergents, les « nouvelles fonctions »

Métiers : Gestionnaire de lits, dosimétriste, coordinateur de parcours

patient, coordinateur de réseau, infirmier clinicien, ingénieur de

recherche hospitalier etc…

Fonctions de radioprotection, gestionnaire de cas, infirmier d’accueil

et d’orientation, gestionnaire de cas, correspondant CNIL etc…

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Les prochaines étapes

• Finaliser le travail sur les fiches métiers,

l’identification et la prospective sur les métiers

sensibles (copil du 9 avril)

• Achever le travail de synthèse et d’harmonisation

des libellés puis de validation (comité de lecture)

• Un processus d’actualisation élaboré

• Valider par l’ONEM du 15 mai le livrable V3

• Mettre à jour le site Internet avec développement

de nouvelles fonctionnalités


Cartographie et répertoire

Besoin réaffirmé dans la lettre de mission de Chantal de Singly du 2 octobre 2013 :

« Il est donc indispensable de franchir une nouvelle étape dans l’identification

d’une politique de développement des métiers et des compétences au niveau régional. Il s’agit d’anticiper (…) pour une région (…) les besoins de recrutement, de nouvelles compétences attendues et de formation des acteurs de santé.

(…)

il vous appartiendra de formuler des recommandations opérationnelles permettant l’élaboration d’une politique régionale de développement des métiers et des compétences au sein des projets régionaux de santé. »

• DADS + Code métier = Cartographie (?) Projet à développer /

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POUR AMELIORER L’ETAT DE SANTE

DE LA POPULATION


Un objectif central : améliorer l’état de santé de la population,

notamment des plus démunis

¬ prioriser la prévention sur le curatif et agir sur les déterminants de santé

¬ mieux organiser les soins pour les patients, garantir l’égalité d’accès en privilégiant

une logique territoriale

¬ miser sur la déconcentration et renforcer la démocratie sanitaire

L’annonce par la ministre de la stratégie nationale de santé (SNS)

le 23 septembre 2013

Un comité des sages présidé par Alain Cordier

3 axes et une loi en 2014

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Les orientations et les chantiers

Axe 2 : mieux organiser les soins pour les patients et garantir l’égalité

d’accès en privilégiant une logique territoriale

2.3 | Adapter les formations des professionnels de santé

Garantir des formations et un accompagnement des professionnels de santé adaptés

aux besoins des patients et aux évolutions de l’organisation des soins, des techniques

et des pratiques

Faire que la formation initiale prépare mieux les futurs professionnels à un exercice en

équipe, en favorisant les passerelles

Renforcer et adapter la formation continue aux priorités de la SNS

Promouvoir le développement de nouveaux métiers et compétences

¬ chantier 22 | faire évoluer la formation des professionnels de santé, renforcer et adapter la formation

continue/ pilotage DGOS

¬ chantier 19 | promouvoir la délégation des tâches, créer de nouveaux métiers / pilotage DGOS


La Stratégie Nationale de Santé chantier 19 : Promouvoir la délégation de tâches, créer de nouveaux métiers

Plusieurs constats partagés:

• Double pression démographique (densité et répartition)

• Intensification et complexification des besoins en santé

• Evolution des modes de prise en charge en définissant de

nouvelles règles de partage entre professionnels de santé

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La Stratégie Nationale de Santé et le chantier 19

Deux axes de travail visant à réinterroger la

répartition des compétences entre

professionnels : • Donner une nouvelle impulsion aux protocoles de coopération

entre PS (aricle 51 de la loi HPST)

• Ouvrir réflexion et concertation sur le modèle d’évolution des

métiers proposés par la DGOS : déterminer ce qui relève de

la spécialisation / de l’expertise / d’un exercice en pratiques

avancées pour les professions paramédicales existantes



• Concerter sur la pratique avancée d’infirmière

clinicienne / périmètre d’intervention / champs de

compétences / domaines d’exercice prioritaires :

(premier recours, cancérologie, maladies

chroniques…)

• Concerter sur les autres champs de pratiques

avancées pour les autres professions socles

• Concerter sur la création de nouveaux métiers

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SCHEMA D’ORGANISATION D’EVOLUTION

A PARTIR DES METIERS SOCLES

Spécialisation

(Pour les infirmiers)

Bloc opératoire

Anesthésie-réanimation

Puériculture

D’autres spécialisations

possibles :

Psychiatrie

Gériatrie

Cancérologie

Pratique avancée

(Praticien clinicien)

Diagnostic clinique entraîné

Autonomie de prescription

Education thérapeutique

Expertise disciplinaire

Hémodialyse

Diabétologie

Hygiène

Santé publique

Gérontologie

Cancérologie

Psychiatrie

Formation

Recherche

Management

METIER SOCLE Attaché à un diplôme ou un certificat)



découpé en macro-actions

Accompagner l’évolution des métiers par des parcours

professionnels sécurisés en favorisant les

passerelles, les aires de mobilité vers de nouvelles

compétences

Réfléchir à une architecture statutaire horizontale au

sein d’une filière facilitant la mobilité métier et les

définitions de dispositif statutaire et de rémunération

dans la FPH (recommandations du rapport Pêcheur)

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Merci de votre attention

Documents

Cartographie des métiers er AVRIL 2014 - ANFH...2 Direction générale de l’offre de soins - DGOS Démographie FP • Au 31 décembre 2011, la fonction publique emploie 20% des