Ce guide a été réalisé grâce au soutien du peuple Amé ... · v Pratique en communauté. Ad"a˝ci˝g Pa˚ ˝e˚˜ C˛˙˙!˝i ie˜ (APC) PROMOTION DE L#ACCES A BASE COMMUNAUTAIRE

Ce guide a été réalisé grâce au soutien du peuple

Américain à travers l’Agence Américaine pour le

Développement International (USAID) sous l’accord de

coopération N° AID- 0AA- A- 12 - 00047.

Les opinions exprimées par les auteurs dans cette

publication ne reflètent pas nécessairement les points

de vue de l’Agence Américaine pour le Développement

International ou du gouvernement des Etats-Unis.

Advancing Partners Communities (APC)

PROMOTION DE L’ACCES A BASE COMMUNAUTAIRE AUX CONTRACEPTIFS INJECTABLES (ABCI) AU BENIN

....


PROMOTION DE L’ACCES A BASE COMMUNAUTAIRE AUX CONTRACEPTIFS INJECTABLES (ABCI) AU BENIN03

AS: Aide-soignante

BERCER: acronyme qui signifie: Bienvenue, Entretien, Renseignements, Choix,

Explication, Rendez-vous

EDS: Enquête Démographique et de Santé

FAP: Femme en Âge de Procréer

IM: Intra Musculaire

PF: Planification Familiale

OIP: Offre Initiale de Pilule

MAMA: Méthode de l’Allaitement Maternel et de l’Aménorrhée

MJF: Méthode des Jours Fixes

OIC/IM: Offre Initiale de Contraceptif Injectable en Intra Musculaire

DBC: Distribution à Base Communautaire

MCM: Méthodes Contraceptives Modernes

RC: Relais Communautaire

EDS: Enquête Démographique de Santé

OMS: Organisation Mondiale de la Santé

USAID: Agence Américaine pour le Développement International

APC: Advancing Partrners and Communities

JSI: John Snow Institut Research and Training Inco

FHI360: Family Health International

DSME: Direction de la Santé de la Mère et de l’Enfant

ANCRE: Amélioration de la Santé de la Reproduction du Nouveau né et de l’Enfant

DDS/O/P: Direction Départemental de la Santé de l’Ouémé et du Plateau

LISTE DES ABRÉVIATIONS

REMERCIEMENTS

La Direction de la santé de la Mère et l’Enfant (DSME) et Advancing Parteners and

communities (APC) adressent leurs sincères remerciements à tous les partenaires

qui les ont accompagnés tout au long du processus d’élaboration du présent document.

Leurs remerciements vont plus spécifiquement à l’endroit de :

- La Direction Départementale de la Santé /Ouémé-Plateau (DDS/O/P),

- La Zone Sanitaire Pobè, Adja-Ouèrè, Kétou (ZS/PAK)

- Amélioration de la Santé de la Reproduction, du Nouveau-né et de l'Enfant

(ANCRE),

- L’Association Béninoise pour le Marketing Social et la Communication pour la

Santé (ABMS),

- L’Association Béninoise pour la Promotion de la Planification Familiale (ABPF).

Enfin, nous remercions tout particulièrement l’Agence des Etats Unis pour le

Développement International (USAID) qui a financé le projet.



TABLE DES MATIERES

INTRODUCTION………………………………………........................……....…... 07

I- APERçU géNéRAL DE LA FORMATION..….…..................................... 09

I.2- Profil des participantes ...................................................................... 09

I.3- Profil des formateurs ......................................................................... 09

I.4- Contenu de la formation .................................................................... 09

I-5- Objectifs de la formation ................................................................... 10

I.6- Approche de formation: Méthodes et techniques .................................. 10

I.7- Matériel de formation.................................................................. 11

I.8- Outils d’évaluation ............................................................................. 11

I.9- Critères de validation de la formation ................................................ 11

I.10- Certification ...................................................................................... 12

I.11- Durée de la formation ....................................................................... 12

I.12- Agenda de la formation............................................................. 13

II- PLAN DE DéROULEMENT DE LA FORMATION ................................. 15

II.1- Plan de la séance introductive à la formation ................................... 15

II.2- Session I: Généralités sur la planification familiale............................ 16

II.3- Session II: Méthodes contraceptives modernes disponibles au Bénin.... 17

II.4- Session III: Noristérat ................................................................ 18

II.5- Session IV: Counseling, Définition et Etapes ............................. 19

II.6- Session V : Technique d’Administration et Prévention des infections... 20

II.7- Session VI : Réinjection et Calendrier de Rendez-vous ....................... 21

II.8- Session VII : Gestion du stock de Noristérat et des outils de collecte ...... 22

ANNEXES .................................................................................................. 25

1. Fiche d’évaluation des étapes du counseling …............................................. 26

2. Fiche de supervision des aides-soignantes…………………………….........… 27

3. Cahier PF ............................…………….………………………………............. 30

4. Carte PF………………............................……………………………................ 31

5. fiche de stage pratique de l’Aide-soignante……………………………............ 32

6. Pré-test / Post test .......................................................................................... 34

7. Clé de correction Pré/post-test ........................................................................ 35



....

La Planification Familiale est une intervention à haut impact sur la réduction de la

mortalité maternelle. Au Bénin, le taux de mortalité maternelle est encore très élevé,

397/100 000 naissances vivantes, (EDS 2006) et les besoins non satisfaits en Pla-

nification Familiale (PF) sont très importants (33%) selon l’EDS 2011. La préva-

lence en contraception moderne est faible (8%) en 2011, avec des disparités

importantes entre le milieu urbain et le milieu rural (respectivement 15% et 7%). Les

méthodes injectables représentent 25 % de la prévalence contraceptive. L’amé-

lioration de l’accès aux Méthodes Contraceptives Modernes (MCM) par la Distribution

à Base Communautaire (DBC) a été prouvée dans de nombreux pays Africains

comme une réponse à la demande potentielle. Dans ces pays, la stratégie de

réapprovisionnement des contraceptifs oraux et l’offre des préservatifs par les Relais

Communautaires (RC) a été testée avec succès et passée à l’échelle au niveau

communautaire. En vue d’élargir la gamme des méthodes contraceptives disponibles

au niveau communautaire, le Ministère de la Santé à travers la Direction de Santé

de la Mère et de l’Enfant (DSME) avec l’appui technique et financier de l’USAID à

travers le Projet Advancing Partners Communities (APC), a décidé de faire la dis-

tribution des contraceptifs injectables à base communautaire par l’intermédiaire

des Aides-Soignantes (AS). La mise en œuvre de cette approche devrait contribuer

à améliorer l’utilisation des services de PF.

Le présent document est le guide du formateur des Aides-soignantes impli-

quées dans la distribution à base communautaire des contraceptifs injectables. Il

explique comment administrer le manuel du participant pour l’administration du

contraceptif injectable en stratégie avancée. Il fournit des orientations aux facilitateurs

pour aider les Aides-soignantes à acquérir les compétences essentielles sur

l’utilisation de la méthode. Il décrit comment le formateur doit s’y prendre pour

faciliter chaque session du manuel du participant.

INTRODUCTION



....

I- APERCU gENERAL DE LA FORMATION

Cette formation est conçue pour développer et ou renforcer les connaissances et

les compétences des Aides-soignantes en planification familiale (PF).

Le contenu et les activités d’apprentissage sont conçus pour faciliter l’acquisition

et la maîtrise parfaite des compétences en rapport avec les tâches post formation

des participantes.

I.2- Profil des participantes

Les participantes à cette formation sont des Aides-soignantes des maternités des

centres de santé de la commune d’Adja-Ouèrè.

I.3- Profil des formateurs

Les formateurs doivent répondre au profil suivant :

- Etre des agents qualifiés,

- Etre des prestataires de maternité,

- Etre formés en technologie contraceptive et counseling PF,

- Etre formé à la DBCI.

I.4- Contenu de la formation

Le cours comporte sept sessions que voici :

a Généralités sur la Planification Familiale,

a Différentes méthodes contraceptives modernes,

a Noristérat,

a Counseling,

a Technique d’administration et Prévention des Infections,

a Réinjection et calendrier de rendez-vous,

a Gestion du stock du Noristérat et des supports de collecte de données.



Objectif général de la formation

I-5- OBJECTIFS DE LA FORMATION

I.6- Approche de formation : Méthodes et techniques

Fournir aux Aides-soignantes des connaissances théoriques et compétences

nécessaires pour l’administration des contraceptifs injectables en milieu

communautaire.

Objectif d’apprentissage

À la fin de la formation, l’Aide-soignante doit être capable de :

a Définir la planification familiale;

a Réaliser le counseling général sur les différentes méthodes contraceptives

modernes;

a Assurer le counseling spécifique sur le Noristérat;

a Administrer convenablement la liste de contrôle de l’OMS;

a Sélectionner une cliente pour le Noristérat sur la base de la liste de contrôle;

a Décrire les conditions et modalités d’utilisation du Noristérat;

a Décrire le rôle de l’Aide-soignante dans l’administration de la méthode

injectable;

a Pratiquer une injection intramusculaire du Noristérat selon les normes

de bonnes pratiques;

a Expliquer les éléments essentiels de suivi des clientes sous Noristérat;

a Décrire la conduite à tenir en cas de retard à la réinjection;

a Décrire la conduite à tenir devant les effets secondaires;

a Dissiper les rumeurs;

a Procéder au remplissage correcte des outils de gestion des données.

L’animation et la facilitation du cours sont basées sur une approche participativede formation utilisant des techniques interactives pour créer un climat positif.Les principales techniques et activités pédagogiques sont :

v Exposés illustrés,v Questions-réponses,v Lecture expliquée/ dirigée,v Brainstorming,v Travaux de groupe,v Jeux de rôles,v Etudes de cas,v Simulation en salle,v Démonstration,v Pratique en communauté.



La formation se déroulera en français mais au besoin, certains aspects pourront

être reformulés dans les langues locales les plus parlées dans la Commune

(Nagot – Goun) pour permettre aux participantes de bien comprendre et maîtriser

les compétences.

I.7- Matériel de formation

Le matériel de formation comporte le :

- Guide du formateur,

- Manuel du participant,

- Questionnaires Pré et post-test,

- Agenda,

- Cahier de PF,

- Tableau Flip chart,

- Ordinateur,

- Rétroprojecteur,

- Papier conférence,

- Marqueurs,

- Dépliants,

- Modèle anatomique,

- Boîtes à images,

- Tableau de présentation des méthodes,

- Ampoule de Noristérat,

- Seringues 2cc,

- Boites de sécurités.

I.8- Outils d’évaluation

Les participantes seront évaluées dans leur apprentissage à l’Aide des instruments

suivants :

- Questionnaire d’évaluation des connaissances des participantes (pré et post test).

- Liste de vérification pour l’évaluation des compétences.

- Grille d’évaluation des jeux de rôle.

- Fiche d’apprentissage du counseling.

- Questionnaire d’évaluation de la formation qui sera utilisé pour recueillir l’opinion

des participantes.

I.9- Critère de validation e la formation La session de formation sera validée par la note obtenue après l’administration duquestionnaire d’évaluation des connaissances des participantes (post-test).Les participantes seront regroupées en deux catégories :



1- Niveau de compétence acceptable si la proportion de bonnes réponses est

supérieure ou égale à 80%.

2- Niveau de compétence non acceptable si la proportion de bonnes réponses

est inférieure à 80%.

I.10- Certification

Les participantes qui auraient atteint un niveau de compétence de 80% au moins

recevront un certificat de participation qui les autorise après la formation à offrir la

méthode injectable à une cliente et à faire le suivi post injection.

Celles qui n’auraient pas atteint ce niveau de compétence devront recevoir immé-

diatement un encadrement portant sur les domaines précis qu’elles ne maîtrisent

pas, afin d’être certifiées et autorisées à faire l’offre.

I.11- Durée de la formation

La formation est prévue pour une durée de 4 jours. Mais avant, les formateurs et

superviseurs auront une journée de préparation et d’harmonisation des pratiques.



I.12- Agenda de la formation

Formations des Aides-soignantes en Planification Familiale et l’injection du Noristérat

en communauté: Adja-Ouèrè du 30 juin au 3 juillet 2015





I.12- Agenda de la formation (suite et fin)

II- PLAN DE DEROULEMENT DE LA FORMATION

II.1- Session introductive à la formation: Durée 1H 25mn



Plan de déroulement de la session introductive

II.2- Session I: généralités sur la planification familiale. Durée: 1H 00



Objectifs d’apprentissage:

A la fin de cette session, chaque participante doit être capable de :

1. Définir la planification familiale

2. Dire les objectifs de la planification familiale.

3. Expliquer les avantages de la PF.

4. Donner quelques messages clés sur l’espacement idéal des naissances.

Plan de déroulement de la session I



Plan de déroulement de la session II

II.3- Session II: Méthodes contraceptives modernes disponibles au Bénin.

Durée: 1H 30 mn

Objectif d’apprentissage :

A la fin de cette session, chaque participante doit être capable de :

1. Classer les différentes MCM disponibles au Bénin.

2. Citer les qualités de la méthode contraceptive.

3. Dire le mode d’action de chaque méthode contraceptive.

4. Citer les avantages, les effets secondaires et les limites de chaque méthode

contraceptive.

4- Administrer convenablement la liste de contrôle de l’OMS,

5- Sélectionner une cliente pour le Noristérat,

6- Citer les femmes à qui on ne doit pas faire le Noristérat,

7- Citer les effets secondaires du Noristérat et décrire la conduite à tenir,

8- Citer les signes d’alarme et dire ce que doit faire la cliente.



Plan de déroulement de la session III

II.4- Session III: Noristérat. Durée 2H30mn


A la fin de cette session, chaque participante sera capable de :

1- Définir le Noristérat,

2- Décrire le mode d’action du Noristérat,

3- Citer les avantages et limites du Noristérat,

II.5- Session IV: Counseling, Définition et Etapes. Durée: 3H00


A la fin de cette session, chaque participante sera capable de :

1- Définir le Counseling.

2- Décrire les étapes du counseling en PF.

3- Mener convenablement un counseling spécifique au Noristérat.

4- Décrire la démarche à suivre pour dissiper les rumeurs.

5- Donner des arguments pour dissiper les rumeurs.



Plan de déroulement de la session IV



Plan de déroulement de la session IV (suite et fin)



Plan de déroulement de la session V

II.6- Session V : Technique d’Administration et Prévention des infections.

Durée: 1H 00

Objectifs d’apprentissage :

A la fin de cette session, la participante doit être capable de :

1- Décrire la technique d’injection du Noristérat.

2- Se laver convenablement les mains.

3- Pratiquer une injection intramusculaire en respectant les mesures de

préventions des infections.



Plan de déroulement de la session VI

II.7- Session VI : Réinjection et Calendrier de Rendez-vous. Durée: 1H 30 mn



1- Expliquer à quelles occasions la cliente qui opte pour le Noristérat doit revenir.

2- Décrire les tâches à accomplir lors d’une réinjection du Noristérat à la cliente.

3- Utiliser sans erreur l’Aide-mémoire pour la réinjection du Noristérat.

4- Expliquer la démarche à adopter en cas de retard au rendez-vous.

5- Mener correctement une séance de suivi.



Plan de déroulement de la session VII

II.8- Session VII : gestion du stock de Noristérat et des outils de collectes de donnés. Durée: 1H 00



1) Donner le rôle de l’Aide-soignante dans l’estimation des besoins en produits

contraceptifs du centre.

2) Dire le rôle de l’Aide-soignante dans la gestion des produits contraceptifs mis

à sa disposition.

3) Dire les conditions de transport et de conservation des produits et consommables

4) Remplir correctement des outils de gestion mis à sa disposition.

.....

ANNEXES





Annexe 1:



Annexe 2 :







Annexe 3 :



Annexe 4 :



Annexe 5 :





Annexe 6 :



Annexe 7 :



Annexe 7 :



Annexe 7 :

Documents

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