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Chiffres-clés 2014

Chiffres-clés 2014©sentation-du-CHU/Activit... · prostate par hyperthermie Ablatherm 1 appareil d’évaluation clinique ... 4 projets collaboratifs en cours financés par la Commission

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Chiffres-clés 2014

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en images2014

maiLe CHU de Bordeaux distingué à 3 reprises par la Fédération Hospitalière de France (de gauche à droite : Grand prix du jury pour son action consacrée aux risques des réseaux sociaux pour les professionnels, Prix spécial du jury pour la prise en charge des addictions en milieu professionnel et Trophée hôpital durable dans la catégorie biodiversité et espaces verts )

janvierLe CHU de Bordeaux en mode happy

févrierPose 1e pierre de l’IHU

LYRIC dédié à la recherche sur les pathologies cardiaques électriques, un des 6 Instituts

Hospitalo-Universitaires créés de France

marsLe CHU de Bordeaux

fait partie des 12 hôpitaux français aptes à recevoir des malades

d’Ebola

2

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2014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

septembreUne émission WEB-TV dédiée à l’ambulatoireEscaliers en fête, « les escaliers, mon ascenseur santé » dans le cadre de la politique de promotion de la santé et de la Semaine Européenne de la Mobilité

décembre50 ans de carrière : hommage au docteur Maguy Micheau

Ouverture du nouvel EHPAD «Alzheimer» : Les jardins de l’Alouette dans l’enceinte de l’hôpital Xavier Arnozan du groupe hospitalier Sud

novembreLe CHU de Bordeaux engagé dans la

recherche et la lutte contre les maladies rares.

octobreHommage à la communauté des médecins,

pharmaciens et odontologistes du CHU de Bordeaux partis à la retraite en 2014

Philippe Vigouroux, invité du Club de la Presse

 

juinConcert « Rock en Abadie » organisé par les adolescents du centre

Jean Abadie et de la Fondation des Apprentis d’Auteuil

janvierLe CHU de Bordeaux en mode happy

3

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2 827 lits305 places1

Le CHU de Bordeaux c’est :

+

Groupe hospitalier Pellegrin1 359 lits + 169 places1

Groupe hospitalier Saint-André375 lits + 64 places1

Groupe hospitalier Sud1 093 lits + 72 places1

1- Structures accueillants des patients pour moins de 24 h ou séances pour certains traitements

30 %Chirurgie940

Médecine49,1 %1 539

SSR / USLD / EHPAD

Unité de Soins Longue Durée

Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes

Soins de Suite et de Réadaptation 4,2 %1303,8 %120

5,5 %171

5,6 %Gynécologie174

Psychiatrie0,5 %15

Lits & places1 par spécialité

125 850 entrées au CHU

541 371 consultations + 6,4 % en 4 ans

2- Séances administratives : présence itérative d’un patient dans une unité d’hospitalisation de jour ou de nuit de moins de 24h, hors unités des Urgences.

3- Transferts de patients entre les disciplines et/ou les groupes hospitaliers.

Médecine 71 772 395 515 100 340

Chirurgie 44 567 236 904 11 384

Gynéco-obstétrique 8 366 41 978 4 264

Psychiatrie 184 2 273 378

SSR 862 32 258 3 591

USLD 39 40 362

EHPAD 60 52 691

Total CHU 125 850 801 981 119 957

Hospitalisation Entrées Séances2

(hôpital de jour)Journées

12 903Dont mutations internes3

Urgences1,4 %43

4

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Dordogne

Charente-Maritime

Charente

Landes

Gironde

Pyrénées-Atlantiques

Lot-et-Garonne

Dordogne

4 % 2.2 %

4.2 %

4.3 %

4.3 %

2,4 %

75.6 %

CUB : 45.7 %hors CUB :

29.9 %

2,6 %

0.4 %

Hors région /autres départements

Pays étrangers

Origine géographique des patients

Activité issue du PMSI en médecine, chirurgie et obstétrique (exprimée en millions d’euros)

MCGH Pellegrin GH Sud GH Saint-André

54,7 %31,8 %

13,5 %

17,31 tonnesde linge traitées (soit 4 346 par an)

8 888 seringues à usage unique(soit 3 244 300 par an)

6 929 repas servis (soit 2 529 159 par an)

Activité et fréquentation du CHU

15

2 343

soit 5 497/an

patients suivis(urgences, entrées, séances etconsultations)

naissances300

240

180

120

60

En 2014, la valorisation totale de l’activité médicale s’est élevée à

249 769 séjours valorisés549 500 989 euros pour

Affections de l'appareil circulatoire 17,0%Affections du système nerveux 11,6%Affections et traumatismes de l'appareil musculosquelettique et du tissu conjonctif 10,1%Affections de l'appareil respiratoire 6,7%Affections du tube digestif 6,2%Séances 4,4%Nouveau-nés, prématurés et affections de la période périnatale 4,1%Facteurs influant sur l'état de santé et autres motifs de recours aux services de santé 3,6%Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus 3,4%Transplantations d'organes 3,3%Affections du rein et des voies urinaires 3,3%Grossesses pathologiques, accouchements et affections du post-partum 3,2%Affections endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles 2,8%Affections du système hépatobiliaire et du pancréas 2,8%Affections des oreilles, du nez, de la gorge, de la bouche et des dents 2,4%Affections de la peau, des tissus souscutanés et des seins 2,3%Affections du sang et des organes hématopoïétiques 1,9%Maladies et troubles mentaux 1,6%

L’ensemble de ces motifs d’hospitalisation représente90 % de la valorisation de l’activité médicale du CHU.

Un jour au CHU

52014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

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Les séjours de -24h et séances représentent 57% de l’ensemble des séjours

Avec 8 286 séjours, la chirurgie ambulatoire

représente 23,2% de l’ensemble de l’activité chirurgie,

en progression de 21,1% depuis 2011

Évolution de l’activité des séjours ambulatoires (hors séances)

Ambulatoire

Activité PMSI1 de moins de 24h (séances incluses) : 8 286 séjours

de chirurgie ambulatoire (séjours valorisés inférieurs à 24h avec des GHM2 en C, hors séances)

65 274 séjours ambulatoires (hors séjours de chirurgie ambulatoire, hors séances)

69 047 séances

Activité ambulatoire

65 187 68 14374 413 71 778 73 630 73 560

2009 2010 2011 2012 2013 2014

dont chirurgie ambulatoire

8 043 8 2867 5306 8455 6625 547 Séances dont :Chimiothérapie 27 183Radiothérapie 21 305Dialyse 16 237Caisson hyperbare 1 440Transfusion 1 222Contactothéraphie 1 041Aphérèse 538Curiethérapie 81

1- PMSI : Programme Médicalisé des Systèmes d’Information

2- GHM : Groupe Homogène de Malades6

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par jour

684 greffes

239 prélèvements

152

1224

59

252

111

1434 42

4 2

185

32

Rein Cœur Poumon Foie Cornée Moelle Pancréas

478 675 1 311appels entrants sur la plate-forme de régulation du SAMU centre 15

par jour

886323 329 affaires médicales par jour

8 149 22

958

interventions terrestres du SMUR

interventions terrestres du SMUR pédiatrique

dont

par jour

2,5

877 2héliportés SMUR par jour

transports

passages aux urgences % d’hospitalisations

5 076

20 010

Urgences adultes GH Saint-André

Urgences adultes GH Pellegrin

Urgences cardiologiques

Urgences pédiatriques

76 %

38 633

20 %

54 %

61 %

Activité du SAMU 33 / centre 15

Prélèvements / transplantations

Urgences

116 561passages aux urgences

47 %d’hospitalisations

52 842

72014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

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Evolution des séjours

+ 21%en 5 ans

200540 000

50 000

60 000

Effe

ctifs

Années

Nombre de séjours CHU cancer

70 000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP)

des cas discutés en RCP en 2014 sont dits de RECOURS

HORS CHU*

31%

(*) Recours hors CHU : avis demandé en RCP au CHU par des praticiens exerçant hors du CHU

Activité de cancérologie

1 350réunions/an

mobilisant350 médecins

10 396 patientsdont le dossier a été

présenté en RCP en 2013

HU

En 2014

des séjours CHU sont en lien avec

un cancer

29%

42 types RCP

14 946dossiers présentés en RCP

13 519patients

72 447séjours

8

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Activité médico-technique

Actes et interventions des principaux équipements lourds et de certains équipements de pointe

Nb Actes CCAM radiologie/an

Nb Actes CCAM radiologie/jour d’ouverture

1 - dont scanner dédié à la radiothérapie ( activité non comptabilisée)2 - Indice de Coût Relatif

6 scanners1

6 IRM

2 gamma caméras

et 3 SPECT

2 Tepscan

350104

61

24

103 39528 484

15 233

6 031

1 robot chirurgical

251Nb interventions 176 979Nb ICR2

soit 218 interventions par jour ouvrable

52 469 interventions dans les différents

blocs opératoires

Actes de biologie /anatomo-pathologie

Imagerie 387 464 actesOdontologie* 86 119 actes

Actes de biologieActes anatomo-pathologie 582 536

10 674 496+ 2,6 %en 1 an

Équipements lourds

5 salles de radiologie interventionnelle, dont une « biplan »

1 salle de radiologie avec tomosynthèse

1 appareil de radiologie numérique corps entier dédié à l’orthopédie : EOS

1 appareil d’imagerie per-opératoire 2D/3D : O-ARM

1 plateforme d’ultrasons focalisés 3 systèmes de navigation

chirurgicale : S7 1 robot de chirurgie dernière

génération 1 robot de neurochirurgie 1 laser excimer et 1 laser

femtoseconde 1 laser Pascal

1 appareil de traitement de la prostate par hyperthermie Ablatherm

1 appareil d’évaluation clinique de la posture Biomod 3S

3 salles d’angiographie interventionnelle pour l’Electrophysiologie

1 salle d’angiographie interventionnelle hybride pour l’Electrophysiologie couplée avec une IRM cardiaque (EQUIPEX)

3 salles d’angiographie interventionnelle pour l’angiographie dont une en bloc opératoire (TAVI)

1 salle d’angiographie interventionnelle pédiatrie biplan

2 plateaux techniques à réponse rapide (PTRR) robotisés de laboratoire

6 scanners 6 IRM 2 gamma caméras

et 3 SPECT

2 TEP 3 accélérateurs

de particules 1 caisson hyperbare

Plateau technique de pointe

* Acte NGAP et acte CCAM

92014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

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La recherche médicale et les innovations En partenariat avec l’Université de Bordeaux

Projets européens4 projets collaboratifs en cours financés par la Commission Européenne dans le cadre du 7e Programme Cadre de Recherche et de Développement (3 projets CHU de Bordeaux « partenaire » et 1 projet CHU de Bordeaux « partie tierce »).

1 nouveau projet collaboratif financé en 2014 par la Commission Européenne dans le cadre du Programme Horizon 2020 (CHU de Bordeaux « partie tierce »).

Le CHU de Bordeaux, gestionnaire et partenaire de la Plateforme institutionnelle de services pour la recherche clinique : EUCLID (EUropean CLInical Trials Services Platform & Development).

Projets de recherche en 2014

1 469 protocoles de recherche clinique en File active dont 222 promus par le CHU de Bordeaux (157 Recherches Biomédicales, 17 Soins Courants et 48 Recherches Non Interventionnelles)

331 nouveaux essais dont :107 essais promus par d’autres institutions182 essais à promotion industrielle42 essais promus par le CHU de Bordeaux

5 461 sujets inclus dont 4 143 pour les études à promotion CHU de Bordeauxet 1 318 pour les études à promotion extérieures

Ouverture du Centre de Ressources Biologiques Bordeaux Biothèques Santé (CRB BBS) en octobre avec le soutien du Conseil Régional d’Aquitaine et de l’Université de Bordeaux.

Les professionnels de la recherche

245,5 équivalents temps plein (ETP) professionnels dédiés à la recherche clinique

La valorisation de la recherche en 2014

1 162 nouvelles publicationsdont 51,8% de rang A et B

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112014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

Le groupement interrégional de recherche clinique et d’innovation Sud-Ouest Outre-Mer

9 années de travail en inter-région

5 appels d’offres : le PHRC interrégional (PHRCI), l’Appel à Projets Interrégional DOMien (APIDOM), en alternance une année sur deux avec l’Appel à Projets Thématique (APITHEM), l’Appel à Projets en Cancérologie en partenariat avec le Cancéropôle (API-K), l’Allocation Interrégionale de Recherche Jeunes Chercheurs Hospitaliers

Les innovations en 2014

Accompagnement de l’innovation

37 projets innovants en file active dont 28 brevets et 20 entrés dans le portefeuille du CHU de Bordeaux.

Evaluation des innovations

5 études PRME (Programme de recherche médico économique) promues par le CHU de Bordeaux en file active dont 2 nouvelles obtenues lors de l’appel à projets 2014 du Ministère de la Santé.

20 études PRME à promotion extérieure en cours au CHU

Soutien à la diffusion de l’innovation

3 demandes d’équipements innovants instruites en 2014

167 essais actifs (240 essais depuis sa création) dont 76% (128) ouverts dans les services cliniques du CHU de Bordeaux

1 588 patients inclus et 1 302 suivis depuis la création

Un taux moyen d’inclusion de patients de 106% (essais en file active)

Des partenariats structurants avec des acteurs du monde industriel (Quintiles, Medtronic, GSK, Parexel, BMS,…)

La gestion de 60 comptes recherche investigateurs

Accelence est le premier organisateur public/privé de sites de recherche clinique en Europe et s’adresse aux industriels de la santé ainsi qu’à leurs sous-traitants.

Revue de la recherche clinique : la recherche paramédicale à l’honneur

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Internes5,3 %745

Le CHU : 1er employeur de la région

rémunérées par mois14 063 personnes

Personnel médical

10,5%1 482 Personnel médico-technique5,4 %765

Personnel technique et ouvrier

11.8%1 659Personnel soignant, éducatif et enseignant

58.3%8 199

Dont 3463 infirmiers et infirmiers spécialisés + puériculture, 2555 aides-soignants et 244 auxiliaires de puériculture.

Dont 486 hospitalo-universitaires, 616 praticiens hospitaliers, 380 attachés

Personnel administratif

8.7%1 224

Ressources humaines

Pyramides des âges du personnelNon-médical

hommes femmes

Médical (hors internes)

12

+ de 60 ans

40 à 44 ans

50 à 54 ans

30 à 34 ans

55 à 59 ans

35 à 39 ans

45 à 49 ans

25 à 29 ans

- de 25 ans

+ de 60 ans

40 à 44 ans

50 à 54 ans

30 à 34 ans

55 à 59 ans

35 à 39 ans

45 à 49 ans

25 à 29 ans

146 62

64101

89101

7381

9076

11096

157112

39 8555097

1 193289

1 171310

1124276

1 083267

1 194345

1 527311

1 475331

21589

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132014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

7 541 857 € 287 739 €Coût totalFormation pour personnel non médical Formation pour personnel médical

Les écoles et la formation

Formation initiale1 849 étudiants à la rentrée 2013-2014 dans 14 instituts de formation (aide-soignant, auxiliaire de puériculture, cadre de santé, ergothérapeute, Infirmier, infirmier-anesthésie, infirmier de bloc opératoire, manipulateur, électroradiologie, masseur kinésithérapeute, pédicure podologue, puéricultrice, sage–femme)

1 362 étudiants en médecine286 étudiants en odontologie101 étudiants en pharmacie1 085 internes DES/DESC rémunérés par le CHU, dont 745 affectés au CHU

Formation permanente 336 médecins et 8 553 agents du CHU ont suivi une formation

184 agents en promotion professionnelle

6 274 agents extérieurs au CHU formés au Centre de Formation Permanente des Professionnels de Santé

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Activité économique

1 095 705 622Recettes totales

soit par jour3 001 933 €

des séjours et de l’activité externe51 %554 663 796 €

Recettes

de médicaments8 %87 428 313 €

Rétrocession

3 %28 577 615 €

Fonds d’interventionrégional

10 %113 569 463 €

Recettes diverses

des molécules onéreuses et dispositifs médicaux implantables facturés en sus des séjours7 %74 989 613 €

Recettesfinançant les Missions d’Intérêt Général et d’Aides à la Contractualisation13 %143 755 963 €

Dotations

2 %22 405 503 €

Forfaits annuelset DAF

5 %50 616 205 €

Tickets modérateurs

(patients étrangers, prestations inter-établissements)2 %19 699 151 €

Autres recettes

Recettes versées par l’assurance maladie

Recettes versées par les patients, les mutuelles

Recettes subsidiaires

Résultat 2014 : - 3 700 084 €

hors budgets annexes

14

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1 099 405 706 €Dépenses totales

soit par jour3 012 070 €

Dépenses de personnel

Dépenses médicales et pharmaceutiques

Dépenses hôtelières et générales

Dépenses d’amortissements et frais financiers

641 625 190 € par an

307 136 131 € par an

68 727 344 € par an

81 917 041 € par an

1 757 877 € par jour

841 469 € par jour

188 294 € par jour

224 430 € par jour

d’amortissements et frais financiers 7,5 %

Dépenses hôtelières et générales6,3 %

médicales et pharmaceutiques27,9 %

Dépenses

Dépenses

personnel58,4 %

Dépenses de

Résultat 2014 : - 3 700 084 €152014Chiffres-clés CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BORDEAUX

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Impr

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