CINQUIEME REUNIO DE L’EQUIPE SANTE PAYS DE IHP+

SESSION 7c) Gestion des Achats et de STCK en Guinée-Bissau

Situation actuel, priorités, possible rôles pour IHP+

ETAT DES LIEUX DE LA CHAINE D’APPRO & ET DEDISTRIBUTION DES PROD. PHARMACEUTIQUES

ET NON PHARMACEUTIQUES• La chaine d’approvisionnement et de distribution du médicament

présente quatre grands axes d’interventions stratégiques : ► L’institutionnel avec la Direction de la Pharmacie, des Laboratoires et du

Médicament (DIFARLM), le département de l’Inspection pharmaceutique dans l’Inspection Générale du MS et le laboratoire national de santé publique ;

► L’opérationnel du circuit des médicaments avec l’ensemble de la chaîne pharmaceutique, CECOME central – CECOME régionales – formations sanitaires (hôpitaux, centres de santé, postes de santé) pour le secteur public ;

► Le financier : le système de recouvrement des couts ;

ETAT DES LIEUX DE LA CHAINE D’APPRO & ET DEDISTRIBUTION DES PROD. PHARMACEUTIQUES ET

NON PHARMACEUTIQUES• Absence d’un système d’achat centralisé • Processus de planification des achats

inadéquat• Faiblesse dans le système de contrôle de

qualité des médicaments avec les risques d’acquisition des médicaments de bas qualité;

• Conditions de stockage inadéquates à tous les niveaux: Central, Régional et Local

• Mauvaise gestion du stock• Faiblesse dans le système de distribution • Suivi des actifs insuffisant

Problèmes récurrents (suit.)

• Manque de coordination des activités de GAS

• Dépendance vis-à-vis des consultants expatries

• Opinions et expectatives différents sur le rôle el la fonction de la Central d’achat des médicaments essentielles

• Manque de procédures et outils formels (Procédures à suivre, bonne pratique de distributions, système informatique inadéquate etc.)

Problèmes récurrents (suit.)

• La communication est très limite entre le niveau central et périphérique;

• Faible gestion de l’information sur les patients et l’inventaire (conséquence-rupture ou sur stockage des médicaments)

INTERVENTIONS DES PTF

• La Banque Mondiale a financé l’étude de la chaine d’approvisionnement

• L’OMS a donné l’appui technique et financier dans l’élaboration et l’adoption de la Politique National de medicaments, la loi sur les médicaments, la mise à jour de la liste de médicaments essentiels

• Le MISAP a créé la DIFARLM – registre et pharmacovigilance

INTERVENTIONS DES PTF• Le FM a financé l’assistance technique pour le

renforcement de la capacité technique et a appuyé la restructuration de CECOME

• Sous l’orientation et l’ implication des PTF (FM,OMS,UNICEF,PNUD et autres PTF, il a été créé un comite de quantification fonctionnel pour la quantification des produits pharmaceutiques et non pharmaceutiques

• La CEDEAO et l’UEMOA se sont engagées pour renforcer la réglementation des pays membres en matière de médicaments