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Avr i l 2010 - N°2 • Ed i té par le Centre Fançois Bac lesse
B.comBaclesse
Le Plan Cancer 2009-2013 au Centre
Les délégations de chimiothérapie : C’est parti !
Médecins correspondants : Enquête satisfaction
Dossier
La radiothérapie : une arme majeure dans le traitement du cancer60 professionnels au service des patients
Sommaire
Le Plan Cancer 2003-2009 préconisait une série de
mesures, dont certaines revêtaient un caractère d’urgence.
L’équipe médicale du Centre François Baclesse a pu y répondre
rapidement. Dans la prise en charge des patients, nous avons,
depuis plus de vingt ans, une approche pluridisciplinaire qui assure
une prise en charge globale du patient. La mise en place des réunions de
concertation pluridisciplinaire n’a été qu’une formalisation d’une pratique
déjà éprouvée.
Répondre de manière adaptée aux besoins de la région nécessite une analyse
qualitative et quantitative de l’incidence des cancers, que permet l’Enquête
Permanente Cancer, mise en place depuis 1975.
Ces dernières années, de sérieux incidents ont imposé des mesures drastiques en
matière de qualité et sécurité en radiothérapie. Nous avons réussi à mettre en place
un dispositif qui répondait aux exigences nationales tout en accordant une attention
particulière à l’innovation.
La démographie médicale et la formation constituent des préoccupations majeures que
nous avons prises en compte en apportant aux professionnels l’assistance nécessaire
pour faciliter leur exercice.
Favoriser la prise en charge de proximité des patients est une recommandation du
Plan Cancer. Nous mettons, en place avec les établissements de la région, un dispositif
adapté pour apporter une réponse à l’attente des patients et des professionnels de la
région. Nous nous appuyons sur des enquêtes de satisfaction et mettons en œuvre
les actions appropriées.
Constituer une équipe homogène capable de remplir pleinement notre mission
tant régionale que transrégionale demeure un objectif primordial.
B.comBaclesse
Pr K. MEFLAHDirecteur généraL
Recherche 5
Dossier 6-7
Enseignement-Formation 8
Coopération et synergie 9
Soins 4
Zoom sur… 3
Directeur de publication Pr K. Meflah
Rédacteur en chef E. Doizy
Coordination et photosS. Taillard
Comité éditorial : M. BonnerreH. BruE. DoizyD. de RaucourtP. GauduchonM.C. GruelJ.F. HéronD. Vaur
Ont collaboré à ce numéro : B. GéryA.V. GuizardS. LevinC.M M’VondoP. Sauvage
RéalisationAloha Communicationwww.Aloha-com.fr
Tirage2000 exemplaires Imprimé sur papier 100% recyclé
Dépôt légal à parutionISSN : 1969-8771
Une réalisation du service communicationCentre François Baclesse3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05Tél. 02 31 45 50 [email protected]
I Avril 2010 - N°2
Communication 10
Agenda 12
Zoom sur…
Actualité
Un nouveléchographe”Aixplorer®”,
un échographe
de fabrication française
équipe désormais l’unité
de sénologie.
SoN AToUT : l’élastographie, qui évalue la
dureté des tissus permettant de différencier
le bénin du malin.
DU NEUF…… en anapath
BIENvENUE au
Dr Diana SCRUMEDA, ,
qui a intégré le service
d’anatomie pathologique
fin 2009
…au revoir et tous nos vœux de réussite
hors Normandie aux Drs Jean-Yves
DENoUX et Véronique BECETTE
… à l’ERI
… les plans Cancer
Sa déclinaison au Centre François Baclesse
Un nouvel élan en 5 axes : Le Plan Cancer 2009-2013
Nous poursuivons notre indis-
pensable effort de restruc-
turation de la recherche sur
le cancer en favorisant le regrou-
pement des équipes. La constitution
d’une masse critique capable de
répondre aux exigences nationales
favorisera le transfert nécessaire
à l’innovation thérapeutique. Notre
implication dans le pôle nucléaire
bas-normand nous permet, à travers
le projet ”Archade”, d’œuvrer pour
le développement de la radiothé-
rapie. La recherche clinique est l’un
des points que nous privilégions pour
rester performant en matière d’in-
clusion des patients dans les essais
cliniques.
Mieux connaître le cancer pour mieux
communiquer et prévoir, nous y parti-
cipons au travers d’études épidémio-
logiques en cours, en particulier dans
les milieux agricoles. Cet axe doit se
renforcer pour inclure la dimension
”inégalités sociales face au cancer”
dans l’accès au dépistage et au soin.
L’analyse des ”prédispositions gé-
nétiques au cancer” est également
inscrite dans nos préoccupations. En
lien avec des partenaires régionaux
et inter-régionaux dans le cadre du
Cancéropôle Nord-Ouest, l’équipe
d’oncogénétique du Centre va ren-
forcer sa dimension nationale.
Personnaliser le parcours de soins
est une nécessité. Le projet médico-
scientifique en cours d’élaboration
doit aboutir à assurer des soins plus
adaptés, en considérant les données
récentes de la biologie des cancers.
La qualité de vie, pendant et après
le cancer, est la mission de la CISSO
(Coordination Interdisciplinaire des
Soins de Support), que le Centre a
mis en place. Il participe à une gé-
néralisation régionale de cette offre
de soins, à travers les réseaux régio-
naux, notamment en contribuant à
favoriser la prise en charge de proxi-
mité des patients.
LE PLAN CANCER 2003-2009 : UN oBJECTIF, RéDUIRE DE 20% LA MoRTALITé PAR CANCER
2I3
BIENvENUE à
Géraldine PAYEN et Pauline BASSELET
accompagnatrices en santé, qui animent
l’Espace de Rencontres et d’Information,
depuis novembre 2009.
Contact :[email protected] : 02 31 45 50 64
Pr Khaled MEFLAH,Directeur général
70 MESURES
prévues1/3
totalement réalisées
1/3 peu ou pas
du tout
1/3 partiellement
UN CoNSTAT Une relative disparité territoriale.
7 AXES
La prévention
Le dépistage
La qualité des soins
L’accompagnement social
La formation des
professionnels
La recherche
L’Institut national
du cancer
La recherche, pour un transfert rapide vers le soin
La connaissance, pour mieux prévoir et communiquer
La prévention et le dépistage, pour réduire la gravité
Un parcours de soins personnalisé, pour plus d’efficacité
Œuvrer pour une meilleure qualité de vie pendant et après la maladie
Soins
Photo : Grecan
Zoom sur…LA RCP VoIES AéRo-DIGESTIVES SUPéRIEURES (VADS)
LA RCP : que vous apporte-t-elle dans votre pratique quotidienne ?
La RCP vADS se déroule au Centre, tous les vendredis de 15h à 17h. Elle a lieu en commun avec l’équipe
du CHRU animée par le Pr BABIN et regroupe en général les médecins suivants :
LES RéUNIoNS DE CoNCERTATIoN PLURIDISCIPLINAIRE : UNE éTAPE INCoNToURNABLE
Depuis son ouverture
en 1973, le Centre
François Baclesse
a toujours construit sa
prise en charge des
patients atteints de
cancer sur un mode de
prise en charge globale et d’approche pluridisciplinaire. Cette
pluridisciplinarité, qui a attiré vers les Centre de Lutte Contre
le Cancer de nombreux praticiens, se traduit, entre autres, par
la Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP).
En général hebdomadaire, elle concerne les patients d’un type
de pathologie. Ex. : cancer du sein, cancer digestif, cancer des voies
aéro-digestives supérieures, etc.
Lors de cette réunion, les dossiers des nouveaux patients
ou les dossiers posant des difficultés sont présentés par
le médecin responsable en présence des autres médecins spécialistes
compétents dans cette pathologie. Ces réunions regroupent le plus
souvent : chirurgiens, radiothérapeutes, oncologues médicaux,
mais également en fonction des besoins : radiologues, médecins
anatomo-pathologistes, etc. Le médecin traitant du patient peut,
s’il le souhaite, assister à la réunion. Dans tous les cas, il en reçoit
le compte-rendu.
Cette organisation a pour objectif de déterminer la meilleure
prise en charge thérapeutique possible, pour chaque patient,
en tenant compte de son contexte particulier (âge, pathologies
associées,…) tout en se basant sur les référentiels régionaux.
Les propositions de la RCP sont présentées au patient lors
de la consultation dite d’annonce (Cf. n° 1 de B.com Baclesse)
permettant d’établir avec lui, et en tenant compte de son avis,
son Programme Personnalisé de Soins (PPS).
Le Plan Cancer a rendu cette pratique de pluridisciplinarité
obligatoire pour tous les acteurs prenant en charge des cancers,
confirmant ce choix stratégique pris par le Centre depuis plus
de 30 ans. Le Plan Cancer a aussi chargé les Centres
de Coordination en Cancérologie (3C) d’évaluer cette prise
en charge pluridisciplinaire, permettant ainsi la mise en place
d’un système d’assurance qualité ayant pour but de nous aider
à toujours améliorer nos modes de fonctionnement au profit
des patients.
Dr Dominique de RAUCOURT,Sous-directeur, chargé des affaires médicales
• Pr BABIN (chirurgien) – CHRU Caen• Dr BLANCHARD (chirurgien ORL) – CHRU Caen et CFB• Dr BRENAC (radiologue) - CFB• Dr DO (pneumologue) - CFB• Dr EDY (chirurgien ORL) CHRU Caen• Dr FLORESCU (oncologue radiothérapeute) - CFB• Dr GERvAIS (pneumologue) - CFB• Dr GERY (oncologue radiothérapeute) - CFB• Dr GOKARN (oncologue radiothérapeute) - CFB• Dr GUARNIERI (oncologue radiothérapeute) – Centre Maurice Tubiana• Dr LOUIS (chirurgien) - CFB• Dr RAME (chirurgien) - CFB• Dr de RAUCOURT D. (chirurgien) – Coordonnateur de l’UCP - CFB• …
”• dans les cas cliniques simples, la RCP valide la conformité de la déci-
sion prise, par rapport aux référentiels;
• dans les cas cliniques complexes, la RCP joue un rôle majeur: la discus-
sion pluridisciplinaire conduit en effet à la prise de décision qui parait la
plus adaptée, aussi bien sur le plan diagnostique que thérapeutique.
La discussion en RCP permet au médecin responsable de partager sa res-
ponsabilité avec ses collègues des autres spécialités, ceux-ci apportant
un plus dans leur domaine de compétences.”
Dr Bernard GERYOncologue radiothérapeute
La RCP VADS du vendredi 26 février 2010
B.comBaclesse I AVril 2010 - N°2
Recherche
L’ ENqUêTE PERMANENTE CANCER (EPC)
Il s’agit d’une base de données dans
laquelle sont enregistrées chacune des
tumeurs prises en charge dans le Centre.
Les informations recueillies concernent :
le diagnostic, l’extension initiale de la
tumeur, les principaux traitements et
l’évolution.
Cet enregistrement concerne les nouveaux
patients venus au Centre ou pour lesquels
est ouvert un dossier au cours de l’année
(y compris ceux de l’Unité Associée de
Radiothérapie du Centre hospitalier
public du Cotentin) ainsi que les patients
déjà connus du Centre qui présentent une
nouvelle lésion.
En 2008 ont été enregistrées 6230 nouvelles lésions qui concernaient
6057 patients dont 62,3% de femmes.
Parmi Les 4 150 nouveaux cas de tumeurs malignes prises
en charge ou vues pour avis au Centre en 2008, près du tiers
concerne des cancers du sein.
Les lésions bénignes sont majoritairement des lésions de la thyroïde
(41%) et du sein (39%)
4I5
Après 34 ans de
fonctionnement la base de
données du Centre François
Baclesse comporte plus
de 113 000 tumeurs malignes
et plus de 94 000 tumeurs
bénignes
L’Enquête Permanente Cancer est un Registre hospitalier établi depuis 1975 dans les vingt Centres français de Lutte Contre le Cancer.
Dr Anne Valérie GUIZARDMédecin épidémiologiste responsable de l’EPC
Cette base de données est utilisée par les cliniciens du Centre pour leurs travaux de recherche et par le service de recherche clinique pour la mise en place d’essais thérapeutiques. D’autre part, elle est utilisée comme signalement par les Registres de tumeurs départementaux, régionaux et nationaux, et participe ainsi à la surveillance épidémiologique des cancers.
1%1%
4%
5%
14%
29%
46%
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6,1%
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8,4%
11,9%
12,5%
13,7%
29,7%
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origine géographique des patients pris en charge au Centre François Baclesse en 2008
Répartition par organe des lésions malignes traitées au Centre en 2008
Calvados
Manche
Orne
Haute normandie
Ile de France
Pays de Loire
Autres Régions
Sein Appareil digestif Thorax Urologie Gynécologie
Voies aérodigestives supérieures
Peau Hémopathies
Système nerveux central
Sites mal définis Sarcomes
L’EqUIPE DE L’EPCde gauche à droite :
Bénédicte GRIFFoN Cadre de recherche clinique
Aurélie PIERRESecrétaire
Yvette PICHARDTechnicienne
Anne-Valérie GUIZARD Médecin épidémiologiste
Véronique Journet Attachée de Recherche Clinique
Dossier
LA RADIoTHéRAPIE : UNE ARME MAJEURE DE LA CANCéRoLoGIE
qUALITé ET SéCURITé EN RADIoTHéRAPIE
L’éqUIPE DU CENTRE FRANçoIS BACLESSE
Réunion technique médicale quotidienne
Poste de commande d’un accélérateur
Dr Che Mabubu M’VONDOOncologue radiothérapeuteResponsable du service de radiothérapie
Sylvie LEVIN Cadre de santéservice de radiothérapie
Les résultats observés sur l’ensemble des 13 indicateurs qualité (cancer du sein) de la Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer, placent le Centre parmi les meilleurs et le confortent dans la démarche entreprise.
Taux du CFB
Moyenne des autres Centres de Lutte Contre
le Cancer
Taux d’irradiation conforme 98,8 %: 80,3%
Taux de consultation hebdomadaire en cours radiothérapie conforme
93,8 % 54,5%
Taux de surveillance post-radiothérapie conforme : présence d’une consultation de suivi post-traitement à un an
100 % 92,6 %
A l’heure actuelle, 60% des patients atteints de cancer ont un traitement radiothérapique au cours de l’évolution de leur affection. Compte tenu de l’augmentation de l’espérance de vie de la population, et donc de l’incidence des cancers du fait du vieillissement, l’on pourrait, dans les années à venir, s’attendre à un accroissement de ce pourcentage.
La radiothérapie, devenue plus complexe, est surtout plus sûre grâce aux contrôles de
qualité, ce qui permet de proposer des techniques de plus en plus innovantes, en toute
sécurité.
Le Centre François Baclesse participe à de nombreuses démarches qualité tant internes
qu’extérieures (FNCLCC, INCa,…).
Evaluation des pratiques professionnelles
Depuis 2008, le Centre François Baclesse s’est impliqué dans un programme d’Evaluation
des Pratiques Professionnelles organisée par la FNCLCC visant à l’amélioration de la
sécurité, de la qualité et de l’efficience, en radiothérapie.
Cette démarche consiste en l’évaluation de la qualité de la prise en charge en radiothérapie
et l’analyse de la pratique professionnelle en référence aux critères d’agrément de l’INCa.
Elle inclut la mise en oeuvre et le suivi d’actions d’amélioration des pratiques.
Le programme de surveillance des risques
en radiothérapie vise à décrire l’ensemble
des activités du service, à rédiger les
modes opératoires et à identifier les
étapes à risque.
Dans une démarche de prévention des
incidents pouvant survenir dans tout
service de radiothérapie, le Centre a mis
en place un Comité de Retour d’Expérience,
chargé de recenser les événements
précurseurs, qui non détectés, auraient
pu engendrer un dysfonctionnement. Il
les analyse et met en place les actions
correctives.
60 professionnels au service des patients : des oncologues radiothérapeutes,
physiciens médicaux, manipulateurs, dosimétristes, techniciens, aides-
soignantes, secrétaires.
Pour nous, travailler au Centre, c’est…
“…Un vrai défi en matière d’innovation (physicien)…, un métier qui associe soin et
technique… accompagner les patients…. toujours apprendre et rester ”dynamique” dans
ma discipline (manipulateurs) …les relations humaines ont une place prépondérante
(aide-soignante) …une très grande discrétion …. enrichissement personnel (assistantes
médicales)… “
B.comBaclesse I AVril 2010 - N°2
Dossier 6I7
LES oRIENTATIoNS DU SERVICE PAR LE DR C.M. M’VoNDo, Responsable du service de radiothérapie
QUEL AvENIR, QUELS PROjETS POUR LA RADIOTHéRAPIE AU CENTRE FRANçOIS BACLESSE ?
qUALITé : Remplacer le simulateur scanner par un scanner dédié grand anneau. Pérenniser la démarche qualité-sécurité selon les recommandations de l’INCa et de l’Agence de Sécurité Nucléaire.
SoINS : Accro tre l’offre en IMRT par le remplacement d’un des accélérateurs par un appareil dédié type Tomothérapie (appareil d’irradiation couplant un accélérateur linéaire avec un scanner).
Implanter dans la région les techniques de radio-chirurgie par l’acquisition d’un Cyberknife © (association d’un petit accélérateur porté par un bras robotisé permettant les traitements ultra-précis par micro-faisceaux).
ENSEIGNEMENT : Obtenir la création d’un poste de Professeur en oncologie-radiothérapie et pérenniser des postes d’interne, résident et chef de clinique adjoint en radiothérapie.
RECHERCHE : Augmenter notre participation aux différents essais qui permettent aux patients de bénéficier précocement des innovations thérapeutiques.
Poursuivre notre participation dans le projet ARCHADE (projet de recherche sur les ions lourds utilisés en radiothérapie : l’hadronthérapie) et accroître notre collaboration dans le cadre des Cancéropôles Nord-Ouest et Grand-Ouest.
Accélérateur linéaire 120 lames utilisé pour l’IMRT
Accélérateur linéaire 160 lames avec possibilité
d’IMRT et IGRT
300
600
900
1200
1500
2006 20072008 2009
Dosimétrie 2D - 3 coupes
Dosimétrie 3D
Dosimétrie 3D + HDV
Collimateurmultilames
Poste de dosimétrie
LE MATéRIEL5 ACCéLéRATEURS DoNT 4 AVEC CoLLIMATEURS MULTILAMES.
2 accélérateurs permettent l’IMRT et le “gating“. L’IMRT, irradiation avec modulation d’intensité, permet de distribuer la
dose ultra précise à la tumeur et de sculpter le volume à irradier. Le “gating“ permet d’adapter la radiothérapie à la respiration
du patient.
1 accélérateur est utilisé pour l’irradiation corporelle totale (ICT), avec possibilité de radiothérapie guidée par l’image (IGRT).
1 appareil pour curiethérapie à débit pulsé (PDR), en plus des autres techniques : bas débit de dose, haut débit de dose et curiethérapie prostatique à l’iode125.
Le remplacement du simulateur scanner par un scanner dédié grand anneau permettra un accroissement des mises en traitement “3D“, avec histogrammes doses-volumes, gage de qualité-sécurité.
RéPARTIIoN PAR ANNéE DE L’éVoLUTIoN DE LA DoSIMéTRIE
Enseignement-Formation
La formation médicale continue
fait partie des missions du Centre
et est une obligation pour tous les
médecins.
Afin d’améliorer son programme de
formation médicale continue, le Centre
François Baclesse a structuré les
communications médicales et scientifiques
dans le cadre des “jeudis de l’oncologie“
avec un programme établi annuellement.
Ces communications ne s’adressent pas
seulement aux cancérologues (chirurgiens,
radiothérapeutes, oncologues médicaux,
spécialistes d’organe), mais également
à tous les médecins et professionnels de
santé. La variété des communications
permet de s’adresser, soit au cancérologue
de la région, soit à tous les médecins
partenaires.
De plus, une journée thématique
“Séminaire annuel du Centre François
Baclesse“ permettra de faire le point sur
la prise en charge de différents types de
cancer.
La première journée aura lieu le samedi
16 octobre et aura pour objet le cancer
du sein. Le programme concernera toutes
les facettes de cette maladie depuis
le dépistage, le diagnostic jusqu’au
traitement initial, la prise en charge
de la maladie métastatique et l’après
traitement. Avec l’augmentation du
nombre de cancers du sein “guéris“, la
prise en charge de l’après traitement
devient un problème majeur : tolérance
des effets adjuvants de longue durée,
réadaptation fonctionnelle après
chirurgie et radiothérapie…
PRoFESSIoNNELS DE SANTé : RENDEZ-VoUS à BACLESSE !
Votre avis
nous intéresse !
Contact : DR THIERRY DELoZIER
TéL. 02 31 45 50 50 • [email protected]
Les JEUDIS DE L’oNCoLoGIE se veulent une
interface entre le Centre François Baclesse et
les médecins de ville et tous les professionnels
de santé, pour permettre de meilleurs échanges,
et proposer des interventions qui correspondent
à vos préoccupations. Nous sommes à l’écoute de
toutes les propositions qui pourraient améliorer
notre programme pour les années futures.
Dr Thierry DELOZIER chargé du programme
de FMC 2010
Jeudi de l’oncologie du 4 février 2010 sur la reconstruction du sein en cancérologie
Rappel des dates :
JEUDIS DE L’oNCoLoGIE DU 1ER AVRIL AU 2 DéCEMBRE 2010
01 AvRIL : Droits des malades en fin de vie : application de la loi Leonetti
06 MAI : La communication médecin / soigné en cancérologie
03 jUIN : Cancérologie de la cavité buccale : rappels et nouveautés, recommandations du Plan Cancer II
09 SEPT.: Les conditions de réussite d’un traitement conservateur dans le cancer du sein
7 OCT. : Douleurs et cancers
4 NOv. : Observance des chimiothérapies orales, mythes et réalités
02 DéC. Les traitements innovants en radiothérapie
SéMINAIRE ANNUEL DU CENTRE FRANçoIS BACLESSE
16 OCT. : Le cancer du sein aujourd’hui, du diagnostic à l’après-traitement
B.comBaclesse I Avril 2010 - N°2
Coopération et synergie
LE CENTRE oRGANISE L’APPLICATIoN DES TRAITEMENTS DE CHIMIoTHéRAPIE AVEC LES HôPITAUX BAS-NoRMANDS
UNE PREMIèRE CoNVENTIoN SIGNéE AVEC LE CHIC ALENçoN-MAMERS
8I9
Dr Dominique VAUR, Sous-directeur
chargé des affaires extérieures
M. FOURNEL, Directeur général CHIC Alençon-MamersM. MEFLAH, Directeur généralM. THOMAS, Directeur général adjoint
M. VAUR, Sous-directeur chargé des relations extérieuresM. MEFLAH, Directeur généralM. SOUFARAPIS, Vice-Président de la CMEM. le Dr PITON, Chef de service de Gynécologie CHIC Alençon-MamersM. FOURNEL, Directeur général CHIC Alençon-MamersM. DOIZY, Conseiller auprès du Directeur général
Le Centre Hospitalier intercommunal Alençon-Mamers et le Centre François Baclesse sont les premiers à mettre en place cette démarche innovante en Basse-Normandie. Cette démarche sera étendue dans les prochaines semaines à plusieurs autres établissements de la région.
Le Plan Cancer 2003-2007 a mis en
avant la nécessité de proposer aux
malades atteints de cancer, lorsque
cela est possible, un traitement au plus
proche du domicile.
La possibilité de délégation de l’application
des traitements de chimiothérapie,
prévue par le Code de la Santé Publique,
a été reprise dans le Schéma Régional
d’Organisation Sanitaire (SROS III).
L’Institut National du Cancer (INCa) a
soutenu cette démarche en publiant les
“ recommandations relatives aux relations
entre les établissements autorisés pour
la pratique de la chimiothérapie et les
établissements dits “associés“.
C’est dans cet esprit que le Centre
François Baclesse a souhaité mettre en
œuvre, avec les hôpitaux de la région,
une organisation permettant de prendre
en charge les patients près de chez eux en
garantissant la sécurité des traitements.
En pratique, le patient pris en charge
au Centre François Baclesse est vu au
Centre par son médecin référent avant
toute prescription de chimiothérapie.
Un traitement lui est proposé après
avis de la RCP (Réunion de Concertation
Pluridisciplinaire).
Si le médecin juge que le traitement peut
être réalisé dans l’hôpital de proximité,
et si le patient le souhaite, le traitement
prescrit est alors appliqué par un médecin
du centre hospitalier local, selon un
protocole écrit et validé.
Ce médecin, les équipes paramédicales
et pharmaceutiques sont parfaitement
identifiés. Au moins une fois par an, les
membres de l’équipe médicale prenant
en charge les traitements au sein de
l’établissement associé participent aux
réunions de morbi-mortalité organisées
par le Centre et bénéficient d’une
formation sur la gestion des effets
secondaires.
Les médicaments administrés dans
l’établissement associé sont préparés dans
une unité centralisée de préparation des
chimiothérapies et sous la responsabilité
d’un pharmacien, conformément aux
bonnes pratiques de préparation en
vigueur.
Des procédures à suivre en cas de
complications et en cas d’urgence sont
établies.
CommunicationCommunication
248
158
138
234
129
155
174
114
Être convié aux conférences et formations ?
Accéder au dossier médical patient par voie électronique ?
Recevoir les comptes-renduspar courrier électronique ?
Vous connaissez un médecin
Pour la réputation du centre
A la demande du patient
Pour le plateau
technique
Pour l'utilisation de traitements
innovants
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Être convié aux conférences et formations ?
Accéder au dossier médical patient par voie électronique ?
Recevoir les comptes-renduspar courrier électronique ?
Vous connaissez un médecin
Pour la réputation du centre
A la demande du patient
Pour le plateau
technique
Pour l'utilisation de traitements
innovants
RéSULTATS DE L’ENqUêTE SATISFACTIoN AUPRèS DE NoS CoRRESPoNDANTS EXTERNES
Hélène BRUResponsable qualité
Le Centre François Baclesse a mené, en novembre 2009, une enquête de satisfaction auprès de ses correspondants. Cette étude a permis de recueillir leur avis sur la qualité de l’accueil téléphonique, la qualité de la prise en charge des patients et la qualité des informations transmises. Nous remercions les 362 médecins
qui ont participé et qui nous permettront ainsi d’améliorer la prise en charge des patients au Centre.Les résultats sont très satisfaisants même si des marges de progrès existent. La direction et la commission médicale du Centre François Baclesse se sont engagées, dès la conception du questionnaire, à travailler sur les axes de progrès issus de l’enquête et à mener des actions concrètes d’amélioration pour optimiser la qualité de la prise en charge globale des patients.
Mieux connaître les médecins correspondants du Centre
Spécialité Département d’exercice
Nombre de patients adressés par an
Généralistes Spécialistes hospitaliers Spécialistes libéraux
Calvados Orne Manche Autres
Plus de 10 De 5 à 10 Moins de 5 Aucun
70%
16%
14%
8%16%
14%
70%
8%16%
14%
70%
Pourquoi orientent-ils leurs patients au Centre ?
quelles sont leurs attentes ?
B.comBaclesse I Avril 2010 - N°2
98%DE SATISFACTIoNSUR LA PRISE EN CHARGE MéDICALE
98%DE SATISFACTIoNSUR LA qUALITé DES SoINS
362MéDECINS SUR 3617 oNT DoNNé LEUR AVIS 8/10
NoTE GLoBALE DE SATISFACTIoN
Communication 10I11
Résultats de l’enquête
qualité des informations transmises
Pourcentage de satisfaits et très satisfaits
qualité de l’accueil
téléphoniquePourcentage de satisfaits
et très satisfaits
qualité de la prise en charge du patient (1)Pourcentage de satisfaits et très satisfaits
qualité de la prise en charge du patient (2)Pourcentage de satisfaits et très satisfaits
88%
90%
80%
96% 96%
96%
82%
Information sur les choixthérapeutiques
Clarté du traitement de sortie
Informations sur les complications observées
Qualité des comptes-rendus deconsultation
Qualité des comptes-rendusd'examens
Qualité des comptes-rendusd'hospitalisation
Délai de transmission des comptes-rendus
97%
96%
90%
89%
83%
89%
Accueil patient
Information du patient sur ses soins spécifiques
Information du patient sur les effets indésirables
Information du patient sur les soins de support
Information du patient sur les structures
de soutien
Qualité de la relation avec les proches
88%
98%
98%
92%
88%
80%
87%
96%
Délai prise en charge initiale du patient
Prise en charge médicale
Qualité des soins
Prise en charge de la douleur
Prise en charge en soins palliatifs
Prise en charge psychologique
Qualité de la prise en charge en urgence
Suivi en consultation au Centre
88%
90%
80%
96% 96%
96%
82%
Information sur les choixthérapeutiques
Clarté du traitement de sortie
Informations sur les complications observées
Qualité des comptes-rendus deconsultation
Qualité des comptes-rendusd'examens
Qualité des comptes-rendusd'hospitalisation
Délai de transmission des comptes-rendus
97%
96%
90%
89%
83%
89%
Accueil patient
Information du patient sur ses soins spécifiques
Information du patient sur les effets indésirables
Information du patient sur les soins de support
Information du patient sur les structures
de soutien
Qualité de la relation avec les proches
88%
98%
98%
92%
88%
80%
87%
96%
Délai prise en charge initiale du patient
Prise en charge médicale
Qualité des soins
Prise en charge de la douleur
Prise en charge en soins palliatifs
Prise en charge psychologique
Qualité de la prise en charge en urgence
Suivi en consultation au Centre
88%
90%
80%
96% 96%
96%
82%
Information sur les choixthérapeutiques
Clarté du traitement de sortie
Informations sur les complications observées
Qualité des comptes-rendus deconsultation
Qualité des comptes-rendusd'examens
Qualité des comptes-rendusd'hospitalisation
Délai de transmission des comptes-rendus
97%
96%
90%
89%
83%
89%
Accueil patient
Information du patient sur ses soins spécifiques
Information du patient sur les effets indésirables
Information du patient sur les soins de support
Information du patient sur les structures
de soutien
Qualité de la relation avec les proches
88%
98%
98%
92%
88%
80%
87%
96%
Délai prise en charge initiale du patient
Prise en charge médicale
Qualité des soins
Prise en charge de la douleur
Prise en charge en soins palliatifs
Prise en charge psychologique
Qualité de la prise en charge en urgence
Suivi en consultation au Centre
Avis d’un médecin traitant…Dr Pierre SAUVAGE,
Médecin généraliste à Caen
que pensez-vous de la démarche du Centre François Baclesse de réaliser cette enquête ?
PS : C’est intéressant d’être consulté et de pouvoir donner son avis. On se sent plus acteur.
quels sont les points positifs qui ressortent de la prise en charge de vos patients par le Centre François Baclesse ?
PS : j’ai la certitude d’avoir pour mes patients le traitement le plus adapté par rapport aux connaissances actuelles. Le
contact avec les médecins du Centre François Baclesse est facile et le retour d’informations rapide.
Et quels points souhaiteriez-vous voir améliorés ?
PS : Ne pas relâcher les efforts et continuer à nous tenir informés.
CoUPoN RéPoNSEJE SUIS MéDECIN CoRRESPoNDANT DU CENTRE FRANçoIS BACLESSE ET JE SoUHAITE
Recevoir des informations sur la messagerie sécurisée Apicrypt pour être destinataire des comptes-rendus médicaux du Centre par courriel crypté.
Recevoir des informations sur l’accès, aux dossiers médicaux de mes patients soignés au Centre, par portail Internet sécurisé.
Etre convié aux conférences et formations médicales continues organisés par le Centre François Baclesse.
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Coupon à renvoyer à :
Centre François Baclesse - Service qualité3 avenue général Harris BP 5026 14076 CAEN cedex 05
93% 98% 88% 85%
Délai de réponse
Amabilité du répondant
Efficacité pour joindre
personne la demandée
Facilité pour joindre le médecins
du Centre
Agenda 12IC
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B.comBaclesse I Avril 2010 - N°2
L’Agenda…
1er AVRIL Amphithéâtre Les jeudis de l’oncologie rencontre scientifique à l’attention des médecins et professionnels de santé
Droit des malades et fin de vie : application de la loi LeonettiDr Marc BIENVENU et Dr François STEFANI - Centre hospitalier du Cotentin, Cherbourg
29 AVRIL19h
Amphithéâtre Conférence-débat de l’ERI sur la nutrition
6 MAI Amphithéâtre Les jeudis de l’oncologie rencontre scientifique à l’attention des médecins et professionnels de santé
La communication médecin/soigné en cancérologieDr Jean-Yves GENoT –Centre François Baclesse, Caen
6 et 7 MAI9h - 16h30
Deauville 3èmes journées scientifiques du Cancéropôle Nord-ouestCentre International, Deauville • www.canceropole-nordouest.org
3 JUIN Amphithéâtre Les jeudis de l’oncologie rencontre scientifique à l’attention des médecins et professionnels de santé
Cancérologie de la cavité buccale : rappels et nouveautés, recommandations du Plan Cancer II
Dr Marie-Yolande LoUIS et Dr Jean-Pierre RAME - Centre François Baclesse, Caen
12 JUIN Participation à la course de la Rochambelle
29 JUIN19h
Amphithéâtre Conférence-débat de l’ERI sur le cancer du col utérin
DATE LIEU
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