Raphaël TrouilletMaître de confèrences

Laboratoire Epsylon EA4556

Dépt. Psychologie

Université Montpellier 3

VieillissementEt

Bien-être

VieillissementEt

Bien-être

Vieillir et bien vieillirVieillir et bien vieillirBien vieillir signifie un allongement de la durée de la vie ?

� France = 1er pays Européen d'espérance de vie des Femmes

(85,3 ans en 2010)*

� France = 10ème pays Européen d'espérance de vie sans incapacités

(63,5 ans en 2010)*

� Quel est l’enseignement de ces résultats ?

il faut « ajouter de la vie aux années, pas juste plus d’années à la vie »(Gerontological Society of America, 1955)

Si l’âge ne suffit, quels sont les autres critères permettant d’estimer la qualité du vieillissement ?

Il n’y a pas « un » mais « des » vieillissements différant selon leur qualité. Lesquels ?

* Enquête INED du 19 avril 2012

Quelques dQuelques dééfinitionsfinitions……Etes-vous certain(e) de bien définir la notion de vieillissement ?

Vieillesse

Personneâgée

Vieillissement

Vieillesse = un moment particulier de la vie

Personne âgée = une personne d’un certain âge (entre 0 et 12… ans)

Vieillissement = processus de changement associé au temps qui passe.

- Le vieillissement commence dés la naissance et se termine au moment de la mort.

- Confusion vieillissement / vieillesse.

Quels critQuels critèères pour quels vieillissements ?res pour quels vieillissements ?

Vieillissement normal : vieillissement sans pathologies mentales ou biologiques

Forme la plus fréquente

Vieillissement Optimal : développement continu de l’individu + environnement étayant

Forme idéale inexistante

Vieillissement Pathologique : le cours du vieillissement est affecté par une maladie

Forme troublée : Étiologie + syndrome clinique

Vieillissement réussi : � âge + minimisaton troubles physiques, ψ sociaux.

Comment évaluer le niveau de réussite du vieillissementet le promouvoir ?

…… une nune néécessaire approche multicritcessaire approche multicritèère re

- Durée de la vie

- Santé biologique

- Santé mentale

- Efficience cognitive-Compétence& Productivité sociale

- Contrôle personnel

- Satisfaction / vie

Modifs. sociales

Modifs. Bio

Age

Ressources & Réserves

Bien être & Qualit. de vie

- Qualité du vieillissement = qualité adaptation aux changements.

- Bien-vieillir = identifier et utiliser ses diverses ressources pour gérerles évènements de vie (modèle S.O.C.).

Identifier ses ressources pour les optimiserIdentifier ses ressources pour les optimiser

Facteurs Facteurs psycho. psycho.

(e.g., vigilance)(e.g., vigilance)Facteurs Facteurs

sociaux sociaux (e.g., (e.g., famille)famille)

Facteurs Facteurs physio. physio.

(e.g., force (e.g., force physique)physique)

Scolarisation

Vie professionnelle

Retraite

Aujourd’hui

- L’importance et la sollicitation des ressources dépend du contexte actuel et de l’histoire individuelle.

- L’expérience permet une � sollicitation ressources (automatismes)

Un modUn modèèle du vieillissement psychologiquele du vieillissement psychologiqueComment se représenter l’effet des ressources sur la qualité du vieillissement ? Trouillet et al. (2009)

Idée 1 : Certains ressources sont particulièrement efficaces pour faire face aux évènements de vie.

Stresseurs chroniques (maladies)

Auto-efficacité

Estime de soi � Dépression

Support social

- Certains ressources psychologiques atténuent les conséquences des

difficultés de la vie sur notre humeur.

Idée 2 : L’âge majorerait l’utilisation de nos ressources car les évènements de vie évoluent avec l’âge.

AgeAgeModifications Modifications StresseursStresseurs

NombreNombre

NatureNature���� Trbles physiques, ψψψψ et sociaux

+ chroniques / - épisodiques

20 ans 90 ans40 ans 50 ans 60 ans 70 ans

Gains (%)

Pertes (%)0 %

50 %

100 %

- Si l’âge modifie nos difficultés quotidiennes, que deviennent nosressources avec l’âge et contribuent-elles à la qualité du vieillissement et au bien être ?

Idée 3 : Les ressources psychologiques expliqueraient l’effet des changements associés à l’âge sur la santé des individus.

Que signifie « expliquer » ? Le domino rouge transmet au domino bleu l’énergie du domino vert

Le domino rouge explique la chute du bleu.

ÂgeÂge

Confiance / Confiance / rrééussiteussite

Soutien Soutien socialsocial

-

RRéésolution solution ProblProblèèmesmes

RRéévision vision objectifsobjectifs

DDéépressionpression

-

+

+

+

))

Le bien être dLe bien être d éépendrait des stratpendrait des strat éégies / gies / éévvèènements de vie et du nements de vie et du nivniv . des ressources.. des ressources.

Le vieillissement = processus de changements au cours du temps

(retour en enfance)

Différentes formes de vieillissement = différents tableaux cliniques.

(vieillissement normal = certaines pertes).

A chaque étape de la vie, plusieurs facteurs affectent la qualité du vieillissement ainsi que l’histoire de l’individu.

(nécessaire approche multidisciplinaire).

Les modèles psychologiques rendent compte de certaines variables explicatives du bien-vieillir et soulignent le rôle de certaines ressources.

(il n’est pas normal d’être dépressif au motif d’être âgé)

En résumé…En rEn réésumsumé…é…

Utilité du modèle « Sélection – Optimisation – Compensation ».

(le maintien de certains ressources peut aider à compenser les pertes / âge)

Pour aller plus loinPour aller plus loin……

Trouillet, R., Gana, K., Lourel, M., & Fort, I. (2009). Predictive value of age for coping: role of self-efficacy, social support satisfaction and perceived stress. Aging and Mental Health, 13(3), 357-366.

Articles scientifiques

Trouillet, R., Doan-Van-Hay, L.M., Launay, M., & Martin, S. (2011). Impact of Age, and Cognitive and Coping Resources on Coping. Canadian Journal on Aging, 30, 541-550.

Ouvrages

Brouillet, D . (2011)

Le vieillissement cognitif normal. Vers un modèle explicatif du vieillissement. Bruxelles: De Boeck.

Trouillet, R et al. (2012)

L'anxiété, cliniques, modèles et prises en charge. Paris: Dunod.