CONNAISSANCES, PERCEPTIONS & ATTITUDES A L’EGARD DU CANCER

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  • 8/6/2019 CONNAISSANCES, PERCEPTIONS & ATTITUDES A LEGARD DU CANCER

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    CONNAISSANCES, PERCEPTIONS &

    ATTITUDES A LEGARD DU CANCER

    Etude Qualitative et Quantitative

    DOSSIER DE PRESSE

    ARGOS Marketing

    07 mars 2006

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    Contexte de ltude

    LE CANCER AU MAROCAu Maroc, le Cancer est en augmentation continue. Selon les estimations du Centre International de Recherchesur le Cancer lincidence actuelle se situerait entre 35 000 et 50 000 nouveaux cas par an (absence de chiffresexacts).

    Lutter contre le cancer au Maroc est la mission premire de lAssociation Lalla Salma de Lutte contre le Cancer.

    Cette lutte sexprime travers quatre domaines dintervention : Laide aux malades et leurs familles, et notamment lamlioration de la qualit de vie des citoyens

    atteints de cancer et celle de leurs proches.

    Linformation et la prvention.

    Le soutien au corps mdical et la recherche clinique et oprationnelle.

    L'aide et l'assistance la cration de centres doncologie et leur quipement.

    Ces missions se concrtisent par de nombreuses actions qui sont progressivement mises en uvrepar lAssociation.

    Une des actions est linformation et la prvention, avec un premier objectif : changer la perception de lamaladie au sein de la population. Ce travail passera par le dploiement dune politique dinformation visanttous les publics, avec des moyens adapts tous (messages tlviss, messages radio, dpliants, brochures,affiches).

    Pour mener bien cette mission, une connaissance et comprhension approfondies de la perception de lamaladie par lensemble des publics est la premire tape obligatoire pour pouvoir ensuite mieux communiqueret laborer les messages les plus efficaces possibles.

    LAssociation Lalla Salma de Lutte contre le Cancer a donc fait raliser une grande tude qualitative etquantitative sur ltat des CONNAISSANCES, PERCEPTIONS & ATTITUDES A LEGARD DU CANCER.Il sagit de la premire tude du genre au Maroc, qui a t confie au Cabinet Argos.

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    Objectifs et mthodologie de ltude

    OBJECTIFS Cerner les connaissances, perceptions et attitudes lgard du

    cancer. Dgager les axes exploiter dans le cadre dune stratgie de

    sensibilisation grand public autour de cette maladie.

    L'tude a t ralise en deux phases complmentaires et

    successives : Qualitative : par runions de groupe et entretiens individuels

    approfondis

    4 runions de groupe Hommes / Femmes

    Urbain / Rural

    Catgories Socio-Professionnelles CD

    33 entretiens individuels approfondis 16 malades en cours (10) et ayant guris (6)

    17 mdecins (diffrentes spcialits)ARGOS Marketing

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    Mthodologie de ltude

    Quantitative : (par questionnaires administrs en face face).

    200

    200

    50%

    50%

    - SexeMasculin

    Fminin

    60

    120

    80

    140

    15 %

    30 %

    20 %

    35 %

    - Classe socio-professionnelleAB

    C

    DE

    Rural

    100

    100

    100

    100

    25 %

    25 %

    25 %

    25 %

    - Age 25 - 35 ans

    36 - 45 ans

    46 55 ans

    56 65 ans

    EffectifPourcentageEchantillon total : 400

    3 localits urbaines de tailles diffrentes (65 %) : Casablanca, Fes, Beni-Mellal

    3 localits rurales : Ain harouda/ Sidi Ichou (Casa) ; Douar Skhinat (Fs) ;Oulad Zidouh (Bni Mllal) ARGOS Marketing

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    PRINCIPAUX RESULTATS

    ETUDE QUALITATIVE

    ARGOS Marketing

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    Une maladie que lon refuse de nommer

    et que lon croit forcement mortelle

    Pour dsigner le cancer, les termes les plus souvent utilisssont :

    Li makaytssamach Al Mard el khab

    Al mard laqbih

    Al hay

    Ladou

    vocations spontanes lies au terme Cancer etsymbolique associe la maladie

    fin de vie

    mort

    maladie sans remde

    maladie trs coteuse avec la mort au bout du chemin

    maladie fatale mme aprs un traitement

    ARGOS Marketing

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    Un diagnostic souvent tardif

    Les attitudes face aux premiers signes de la maladie ainsi que le tempscoul avant la premire consultation (un an et demi en moyenne) diffrent defaon nette selon la Catgorie Socio-Professionnelle.

    Chez les cibles faible niveau dinstruction, lapparition de signes inhabituelstels que ganglions, kystes, saignements, amaigrissement etc. ne semblent inquiter

    que dans la mesure o ils perdurent en prenant des proportions importantes.

    Chez les cibles niveau dinstruction lev, dans la plupart des cas, les signes sont soitdtects par le malade lui-mme, soit fortuitement par le mdecin lors dun examen mdical.

    Pour la majorit des malades rencontrs lors de cette tude, les facteurs dclenchants de laconsultation ont t la douleur, lamaigrissement spectaculaire ou laccroissement exponentieldune masse localise sur le corps.

    Lors des diffrentes entrevues en profondeur conduites auprs des malades, on constate une

    perte de temps importante entre la dclaration des premiers signes de la maladie et le dbut du

    traitement, rduisant ainsi les chances de gurison.

    ARGOS Marketing

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    Profils et ractions des malades

    Deux profils se distinguent essentiellement par le niveaudinstruction souvent corrl au niveau de vie :

    Le profil combatif, un profil minoritaire :Le patient au niveau dinstruction relativement lev se montre particulirement

    atteint par la nouvelle, voire affol. Cependant, cette premire raction laisseraplace le plus souvent une volont de comprhension de la maladie,

    accompagne dune adhsion sans faille au traitement.

    Le profil rsign, un profil majoritaire reprsent par les patients decondition modeste et faible niveau dinstruction qui reoivent lannonce

    de la maladie comme une dcision de Dieu, seul mme de juger de

    lissue de la maladie : gurison ou mort. De ce fait, le manque de moyens aidant, dans bon nombre de cas, il

    disparatra dfinitivement et au mieux, sclipsera pour revenir quelques mois,

    voire quelques annes plus tard avec un cancer avanc.

    ARGOS Marketing

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    Les freins ladhsion au traitement mdical

    Les freins ladhsion au traitement mdical sont daprs les mdecinsdordre culturel, objectif et lis linsuffisance dinformation du malade.

    1- Les freins culturelsDans la plupart des cas, le patient a emprunt les circuits de la mdecine traditionnelle avant der envisager le traitement mdical. Une grande rvolte est perceptible dans le discours desmdecins ce propos car ils se trouvent impuissants devant des situations qui auraient pu trerattrapes.

    2- Les freins objectifs La faiblesse des moyens matriels ;

    La non disponibilit des moyens de transport et dhbergement dans les villes disposantde centres de traitement :

    Certains malades habitant loin de Casablanca font leur premire sance de chimiothrapie puisabandonnent.

    3- Les freins lis linsuffisance dinformation du malade La dmarche est base sur une prparation progressive du malade et de sa famille, de sorte

    que la rvlation de la maladie ne se fait clairement qu la deuxime voire la troisime visite. Cette approche serait motive par la crainte de provoquer un choc chez le malade entranant un abandon

    des soins mdicaux.

    Les mdecins nous ont fait part de la pression faite par la famille du malade pour que ne lui soit pas

    annonce explicitement son atteinte par le cancer.

    ARGOS Marketing

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    PRINCIPAUX RESULTATS

    ETUDE QUANTITATIVE

    ARGOS Marketing

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    Le cancer est un microbe

    Le cancer est caus par larrtbrusque de lallaitement

    Le cancer est caus par le baindurant la priode de

    menstruation

    Le cancer du poumon estcaus par le tabac

    Le cancer est caus par lemanque dhygine

    Le cancer est une maladiecontagieuse, elle se transmet par laproximit avec la personne malade

    Le cancer est une maladievhicule par les touristes

    Le cancer est une maladiecontagieuse, elle se transmet

    lors des relations sexuelles

    Le cancer est un ver

    65%

    45% 29%

    63%

    47%

    77%

    19%

    13%

    59%

    Perceptions du cancer et ides reues

    ARGOS Marketing

    Le cancer est un virus 43%

    Le cancer rsulte dundrglement au niveau des

    cellules61%

    Le cancer est caus par lestress 52%

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    23%

    31%

    5%

    3%

    38%

    Estimation globale

    MoyenneTrs

    ImportanteImportante

    Faible

    Trs

    faible

    Estimation des chances de gurison de la

    maladie du cancer au Maroc

    ARGOS Marketing

    54%considrent

    les chances

    de gurison faibles

    trs faibles

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    23%

    44%

    5%

    9

    19%

    12%

    34%

    8%54%

    25%

    24% 18%

    15%

    7%3%

    0%

    10%

    20%

    30%40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Zone urbaine Zone rurale

    Pas du tout

    daccord

    Ni daccord ni pas

    daccordPas daccordDaccord

    Tout fait

    daccord

    Poids des moyens financiers dans les chances

    de gurison de la maladie du cancer au Maroc

    ARGOS Marketing

    Perception globale

    67 %pensent que leschances de gurisons

    dpendent des

    moyens financiers.

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    14

    53%

    33%

    8%

    14%

    51%

    38%

    56%

    84% 70%

    30%

    9% 11% 8%

    16% 19%

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Le cancer peut tretrait par des

    prparations basede miel et plantes

    Le cancer peut tretrait par des

    piqres d'abeilles

    Le cancer peut tretrait par legurisseur

    Le cancer peut tretrait par la visiteaux marabouts

    le cancer peut tretrait par l'eau de

    Zem Zem

    Ne sait pasPlutt pas daccordPlutt daccord

    Perception des moyens de traitement de la

    maladie

    Crdibilit accorde aux moyens de traitement traditionnels

    ARGOS Marketing

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    33%

    67%

    La conviction de lefficacit de lamdecine traditionnelle

    Le cot lev de la mdecinemoderne

    Perception des moyens de traitement de la

    maladie

    ARGOS Marketing

    Quest ce qui pousse les gens sorienter vers la mdecine

    traditionnelle ?

    67 %considrent

    que le cot de la

    mdecine moderne

    pousse les malades

    vers la mdecine

    traditionnelle.

    Perception globale

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    16Ne sait pasPlutt pas daccordPlutt daccord

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    29%

    20%

    44%

    78%

    63%

    69%

    51%

    5%

    8%

    11%

    5%

    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100

    %

    Il est risqu de manger avec un malade

    Il faut isoler la personne atteinte du

    cancer

    Le cancer est une sorte de punition divine

    de comportements rprhensibles

    Quand une personne est atteinte de

    cancer, il faut restreindre l'information

    la petite famille

    Perception du malade et comportement

    son gard

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    82%

    60%

    52%

    50%

    18%

    40%

    48%

    50%

    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

    On est dissuad par le manque de moyens et

    labsence de couverture mdicale

    On ne connat pas les signes prcurseurs descancers les plus frquents ( sein, utrus,

    poumon, prostate )

    On ne sait pas que le diagnostic prcoce peutaugmenter les chances de gurison dun

    cancer

    On ne sait pas o et vers qui sorienter

    Oui Non

    Identification des freins majeurs au dpistage

    prcoce

    ARGOS Marketing

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    76%

    61%

    58%

    24%

    39%

    42%

    0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

    On estime que le cancer est curable dans certaincas, mais quil ncessite beaucoup de moyens

    financiers dont on ne dispose pas

    On est dissuad par lloignement des centres desant et par les difficults que cela engendre au

    niveau du transport et de lhbergement

    On estime que le cancer est une maladie incurablequi conduit fatalement vers la mort et quil est donc

    inutile dentreprendre des soins

    Oui Non

    Identification des freins majeurs au suivi du

    traitement

    ARGOS Marketing

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    Conclusions

    La peur gnre par le caractre meurtrier du cancer agit comme un freinpsychologique puissant et entrane un ensemble de comportements peufavorables la gurison :

    Inutilit perue du traitement

    Recours aux mdecines traditionnelles

    Rejet des malades

    Manque de combativit

    Un dficit dinformation combler :

    Mconnaissance des symptmes qui conduit des consultations tardives Des ides reues et croyances corriger

    Sur la maladie et ses causes

    Sur son traitement

    Une notion durgence installer :

    Rduire le taux de consultations tardives Rduire son strict minimum la priode de flottement entre le diagnostic et le dbut du

    traitement

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    Conclusions

    Lattitude du corps mdical amliorer :

    Incitation au dveloppement du diagnostic chez les gnralistes

    Attitude de rvlation de la vrit avec le malade

    Qualit de la relation : coute et humanisme dvelopper

    Un entourage duquer :

    Le cancer nest pas du tout contagieux

    Aider le malade et non le marginaliser et le condamner Ne pas se substituer aux conseils du corps mdical

    Plus globalement, il apparat primordial de faire connatre unevrit : le cancer nest pas toujours meurtrier ;il peut tre soign si le diagnostic est prcoce et le traitementappropri.