Master Santé

Spécialité Recherche et Organisation en Santé (ROS)

 Filière: Coordination du Parcours de Santé(Handicap et maladies métaboliques)

Responsables: David Grabli (david.grabli@psl.aphp.fr)Vincent Meininger (vincent.meininger@psl.aphp.fr)

Contexte et enjeux

mutation du système de santé dans les secteurs publics et privés

amélioration constante de la prise en charge des maladies neurologiques et des maladies chroniques notamment cardio métaboliquesréduction progressive des capacités d’hospitalisation et du nombre de médecins

loi n°2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances rapport Berland sur les transferts de compétence et de l’optimisation du système de soinsrapport de l’HAS (Avril 2008) pour le développement de nouveaux métiers

Importance du parcours de santé dans la Stratégie Nationale de Santé: mise en place des nouveaux métiers

Objectifs

proposer un enseignement théorique, pratique et une initiation à la recherche

permettre d’exercer des fonctions de coordinateur auprès des patients et de leur entourage

permettre une coordination interdisciplinaire et interprofessionnelle.

20 Janvier 2011

La fonction de coordination: un nouveau métierUn métier intermédiaire, transversal, inséré entre l’hôpital et la ville, avec des professionnels 

ayant perdu la spécificité stricte d’une seule fonction soignante et ayant acquis une vision transdisciplinaire et transprofessionnelle de la prise en charge des patients.

Ces métiers de santé se situent à un niveau intermédiaire entre les professionnels de niveau Bac +3 et les professionnels de niveau Bac +12, c’est-à-dire un niveau ingénieur (Bac +5)

D’où sont issus ces professionnels ? Venant du monde du travail ou d’un cursus universitaire de niveau licence

A qui s’adressent ces professionnels ? Aux patients et aux associations qui les représentent, aux autres professions de la santé, aux institutionnels.

Pour quelle typologie de patients ? Pour les patients atteints de maladies chroniques dont la spécificité et la complexité ne permettent plus aux professionnels de premier recours de pouvoir apporter seuls une prise en charge satisfaisante. 

Pour quels types de projet autour du parcours de soins ? Le coordinateur doit pouvoir analyser dans les parcours complexes la situation de vie et les besoins pour aboutir à la programmation et la conduite de projets à l’échelon individuel ou collectif. 

Quelles missions pour ces professionnels ?  Venir en appui des intervenants lorsque la prise en charge impose des expertises spécifiques interconnectées

20 Janvier 2011

Les compétences visées

Au terme du cursus, les étudiants seront en mesure de savoir coordonner et manager un projet.Pour la coordination de soins : évaluer, réguler, fluidifier, associer, fédérer, former, structurer, 

communiquer. Pour la coordination de projet : réunir et fédérer, faire émerger, communiquer, élaborer, 

planifier, contrôler, maitriser et évaluer. 

Connaissances à acquérir5 grandes catégoriesCe sont des connaissances épistémologiques, des connaissances sur tous les champs théoriques 

de la coordination, des connaissances sur les aspects pratiques de la coordination, enfin des connaissances en Recherche et méthodologie. 

Ce cursus initial sera complété par trois UE au choix portant soit sur des aspects plus spécifiques dans le domaine des maladies chroniques notamment cardio métabolique  et nutritionnelles, soit sur le handicap neurologique. 

20 Janvier 2011

Organisation générale Au niveau du M1 : il n’y a pas de M1 spécifique à cette spécialité. L’entrée se fait en M2, de

trois manières : Un M1 notamment du Master Santé de l’UPMCPar VAE / VAPP pour les candidats non titulaires d’un M1 pour les professionnels

de santé et autres spécialités: dossier d’admissibilité et entretien d’admission sur le principe de la VAE.

Le M2 guidera les étudiants dans l’atteinte des objectifs suivants :Comprend pour la Filière Parcours de Santé : TROIS UE obligatoires, DEUX UE optionnellesDéroulé du cursus: UNE SEMAINE par mois de Septembre à DécembrePuis stage pour le deuxième semestre

Liens entre la recherche, les terrains et la pratique Lieux de stages et d’accueil Ouvertures à l’internationalDispositifs d’accompagnement Evaluation des étudiants Evaluation des enseignements

20 Janvier 2011

FICHE D’IDENTITE DE LA FORMATIONFilière : Coordination du Parcours de Santé

Parcours de santé: évolution des concepts D. Grabli (PH) A. Basdevant (PUPH UPMC)Cette UE pose les bases de la notion de parcours de soins (/santé). Elle expose à l’étudiant l’évolution de la pensée médicale et sociétale sur la maladie chronique et le handicap. Elle aborde les différents niveaux du parcours de soins, les partenaires médicaux et non médicaux sollicités et les différents points de vue institutionnels. 40 heures de coursValidation : Epreuve écrite (recherches bibliographiques)

Coordination : aspects théoriques V. Meininger (PUPH UPMC), V.CordesseCette UE aborde les aspects multidimensionnels de la coordination à la fois pour le soin et pour l’élaboration de projets. L’étudiant devra maîtriser les diverses étapes et partenaires de la coordination du parcours de soins20 heures de coursValidation : Epreuve écrite

Coordination : aspects pratiques V. Cordesse M. VignotCette UE permet à l’étudiant de se confronter aux problématiques pratiques de la coordination et de ses enjeux. A partir de cas concrets, il aura à maîtriser la réalité de la coordination d’une équipe et les divers problèmes que pose son management pour lui-même et pour les autres20 heures de TD Validation :contrôle continu

OPTIONNELLESMaladies neurologiques et cardio métaboliques: aspects médicaux Grabli (PH) Meininger (PUPH UPMC)Cette UE aborde les aspects évolutifs du des maladies chroniques et du handicap qui viennent interférer avec la coordination du parcours de vie. Elle envisage les enjeux psychiques et éthiques autour des annonces.18 heures de CM et 6 heures de TDValidation : Epreuve écriteMaladies cardio métaboliques et coordination : aspects situationnels A. Basdevant (PUPH UPMC) M.Vignot10 heures de CM et 6 heures de TDValidation : Epreuve écriteHandicap : aspects situationnels Ladet, Morestin, EjnesCette UE aborde les aspects médico sociaux du handicap. L’étudiant devra maîtriser tous les aspects de prise en charge, les différents acteurs du lieu de vie, les modalités d’insertion sociale.  22 heures de CM et 10 heures de TDValidation : Epreuve écrite 20 Janvier 2011

Lundi 8 Septembre  8h30-10h30  Accueil des étudiants VM/DG

Parcours de santé: évolution des concepts

Lundi 22 Septembre 8h30-10h30 Définition du parcours de soins, de santé Meininger

10h30-12-30 Assurance maladie et maladies chroniques Fagot Campana

13h30-15h30 Hopital et parcours de soins Maladies chroniques S de Chambine

15h30-17h30  HAS Parcours de soins DPC N. Derozier

Mardi 23 Septembre 8h30-10h30 Maladie chronique et santé publique Bourdillon

10h30-12-30 Institutions: maladies chroniques/handicap Caillet

13h30-15h30 Historique Handicap Fardeau

15h30-17h30  Historique Handicap  Fardeau

Mercredi 24 Septembre 8h30-10h30 Modèle bio psycho environnemental maladies cardio métaboliques  Basdevant

10h30-12-30 Le généraliste et la maladie chronique Cornet

13h30-15h30 Maladie chronique, Handicap et autonomie: la CNSA  Bloch

15h30-17h30  Maladie chronique, Handicap et évolution de l'accompagnement Causse

Jeudi 25 Septembre 8h30-10h30 Législation et Handicap: loi de 2005 Minonzio

10h30-12-30 La CIF APF

13h30-15h30 Coordination et la loi à déterminer

15h30-17h30  Coordination et la loi à déterminer

Vendredi 26 Septembre 8h30-10h30 Maladies rares: la médecin et au-delà  Poitou

10h30-12-30 Qualité de vie Launois

13h30-15h30 Parcours de soins et économie Z. Or

15h30-17h30  Parcours de soins et économie Bayen

Coordination du parcours de santé: aspects théoriques

Lundi 20 Octobre 8h30-10h30 Coordination des maladies neurologiques /handicap Cordesse

10h30-12-30 Coordination des soins maladies métaboliques/ maladies chroniques Vignot

13h30-15h30 Coordination de projet Ladet/Morestin

15h30-17h30  Coordination de projet en entreprise Le Breton

Mardi 21 Octobre 8h30-10h30 Coopération professionnelle de la théorie à la pratique Sliwka

10h30-12-30 Outils de la coordination: aspects sociaux Pruvost

13h30-15h30 Outils de la coordination: les réseaux de santé Eymeri

15h30-17h30  Aspects non  médicaux de la coordination: anthropologie Morestin?

Mercredi 22 Octobre 8h30-10h30 Aspects non médicaux de la coordination: résistances psychologiques Morestin?

10h30-12-30 Partenaires de la coordination: l'entourage Cordesse

Coordination de parcours de santé: aspects pratiques

Mercredi 22 Octobre  13h30-15h30 Cas cliniques: SLA/Parkinson/SEP

15h30-17h30  Cas cliniques: SLA/Parkinson/SEP

Jeudi 23 Octobre 8h30-10h30 Cas cliniques: Obesité M Vignot

10h30-12-30 Cas cliniques: Insuffisance cardiaque Richrad Isnard

13h30-15h30 Coordination de projet: industrie

15h30-17h30  coordination de projet: industrie

Vendredi 24 Octobre  8h30-10h30 Coordination de projet: maison de répit/lieux de vie

10h30-12-30 Coordination de projet: maison de répit/lieux de vie

13h30-15h30 Situation de coordination: voyage Vincent

15h30-17h30  Situation de coordination: juridique à déterminer

UE Optionnelle: handicap et maladies cardio métaboliques: aspects médicaux

Lundi 17 Novembre 8h30-10h30 Problématique du handicap: typologie, bilans Yelnik

10h30-12-30 Problématique du handicap: typologie, bilans Yelnik

13h30-15h30 Evaluation des capacités Gracies

15h30-17h30  Maladies familiales cardiologiques Charron

Mardi 18 Novembre 8h30-10h30 Assurance et réassurance de la personne handicapée Thébault

10h30-12-30 Handicap, maladies chroniques: les annonces Le Forestier

13h30-15h30 Handicap, maladies chroniques: transition enfant/adolescent Gautheron

15h30-17h30  Handicap, maladies chroniques et cognition Lacomblez

Mercredi 19 Novembre 8h30-10h30 Handicap, sexualité et vie affective Lefebvre

10h30-12-30 Handicap et cognition du sujet jeune Pradat-Diehl

13h30-15h30 Diabéte: prévention et gestion du handicap Harteman

15h30-17h30  Education thérapeutique et maladie chronique:  Grimaldi

UE Optionnelle: coordination et maladies cardio métaboliques: aspects situationnels

Jeudi 20 Novembre  8h30-10h30 Nutrition, bien-être et santé: quels enjeux pour les maladie chroniques Hercberg

10h30-12-30 La prise de décision: inertie clinique Reach

13h30-15h30 Télémonitoring des maladies cardio vasculaires Hansel

15h30-17h30  Programme personnalisés de soins médico chirurgical Vignot/Bernat

Vendredi 21 Novembre 8h30-10h30 Insuffisance cardiaque: ateliers pratiques Pousset

10h30-12-30 Transition pédiatrie/ adulte dans les maladies rares Touraine

13h30-15h30 Maladies chroniques et mode de vie: comment agir? Oppert

15h30-17h30  Maladies chroniques: assurance et réassurance Thébault

UE Optionnelle: Handicap: aspects situationnels

Lundi 24 Novembre 8h30-10h30 Lieu de vie et territoire de vie Ladet/Ejnes

10h30-12-30 Cadre de vie et parcours résidentiel Dreyer

13h30-15h30 Handicap et accessibilité Serrus

15h30-17h30  Handicap et architecture d'intérieur Curtillet

Mardi 25 Novembre 8h30-10h30 Mesologie Berque

10h30-12-30 Handicap et citoyenneté Jaisson

13h30-15h30 Handicap et participation sociale en milieu ordinaire Hadjam

15h30-17h30  Handicap et participation sociale en milieu adapté Texeira

Mercredi 26 Novembre 8h30-10h30 Handicap et famille: anthropologie de la famille Balard

10h30-12-30 Handicap et famille: approche systémique Destaillat

13h30-15h30 handicap et entourage: ergothérapie pour les aidants Caire

15h30-17h30  Handicap, famille et entourage Berlureau

Jeudi 27 Novembre 8h30-10h30 Anthropologie du handicap Grimm

10h30-12-30Handicap et Design des connaissances: introduction à une approche systémique de la coordination de projet

Lenglet/ Le Cat

13h30-15h30 Aides techniques et compensation Charriére

15h30-17h30  Aides techniques et nouvelles technologies Pouplin/Bouteille

20 Janvier 2011