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Corrigé – Cahier de soins d’urgence 1 Copyright © La Société canadienne de la Croix-Rouge, 2012 Le répondant Termes-clés Abandon : Fait d’interrompre les soins que l’on a com- mencé à donner à un patient sans avoir obtenu son consentement ou s’être assuré qu’une personne ayant au moins des qualifications égales poursuivra les soins. Contrôle médical : Processus qui permet à un médecin de diriger les soins médicaux donnés par les premiers répondants à une personne malade ou blessée. (Et aussi connu sous le nom de transfert de fonction ou de délégation médicale). Communication interpersonnelle : Processus qui consiste à parler et à écouter des personnes sur les lieux d’une urgence; la communication peut être verbale ou non verbale. Confidentialité : Fait de protéger la vie privée d’un patient en s’abstenant de divulguer des renseigne- ments personnels que l’on a appris à son sujet, sauf aux policiers ou au personnel de soins médicaux spé- cialisés. Consentement : Permission de donner des soins, accordée à un répondant par un patient. Devoir d’intervenir : Obligation d’ordre juridique en vertu de laquelle certaines personnes doivent fournir cer- tains soins d’urgence minimums. Ce devoir peut découler de la loi ou de la jurisprudence, ou être inhérent à certaines tâches. Gestion du stress : Techniques ou interventions visant à aider une personne à faire face au stress psy- chologique. Lois du bon Samaritain : Lois protégeant les personnes qui agissent de bonne foi et sans négligence lorsqu’elles donnent volontairement des soins d’ur- gence dans les limites de leur formation. Négligence : Défaut d’administrer le niveau de soins qui serait donné par une personne de même formation, et pouvant occasionner une blessure ou un préjudice à autrui. Norme de soins : Norme et qualité minimales de soins auxquelles on s’attend de la part d’un prestataire de soins d’urgence. Premier répondant : Personne ayant suivi une formation en soins d’urgence qui peut être appelée à donner de tels soins dans le cadre de son travail habituel. Elle est souvent la première personne qualifiée à intervenir dans une situation d’urgence. Refus de recevoir des soins : Le refus d’une personne de recevoir des soins. Répondant médical d’urgence (RMU) : Répondant qui a réussi un programme de formation reconnu en soins et en transport de patients. Système des services médicaux d’urgence (SMU): Réseau de ressources communautaires et de personnel médi- cal qui administrent des soins d’urgence à des person- nes victimes de blessures ou de maladies soudaines. Savez-vous 1. Les réponses peuvent inclure les éléments suivants : confusion, durée d’attention réduite, manque de concen- tration, déni, culpabilité, dépression, colère, change- ments dans les interactions avec les autres, augmenta- tion ou diminution de l’appétit, humour ou silence inha- bituels ou excessifs, comportement inhabituel Que feriez-vous? 1. Non, vous n’êtes pas au travail; par conséquent, vous agissez à titre de répondant public et vous n’êtes pas soumis au devoir d’intervenir; 2. c; 3. Du sang—portez un équipement de protection personnelle. La circulation routière—placez le véhicule de manière à vous protéger et à protéger la personne blessée; placez des réflecteurs ou des objets du même type autour de l’endroit afin d’avertir les automobilistes; éloignez la personne de la circulation, si possible Testez vos connaissances 1. b; 2. d; 3. a; 4. c; 5. a; 6. b; 7. F; 8. c; 9. b; 10. a CROIX-ROUGE CANADIENNE CORRIGÉ – CAHIER DE SOINS D’URGENCE

CROIX-ROUGE CANADIENNE CORRIGÉ – CAHIER DE SOINS …€¦ · Le lieu d’urgence marin Termes clés Déplacement d’urgence : Action de déplacer un patient avant d’avoir terminé

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    Le répondant

    Termes-clésAbandon : Fait d’interrompre les soins que l’on a com-

    mencé à donner à un patient sans avoir obtenu sonconsentement ou s’être assuré qu’une personne ayantau moins des qualifications égales poursuivra lessoins.

    Contrôle médical : Processus qui permet à un médecin dediriger les soins médicaux donnés par les premiersrépondants à une personne malade ou blessée. (Etaussi connu sous le nom de transfert de fonction ou dedélégation médicale).

    Communication interpersonnelle : Processus qui consisteà parler et à écouter des personnes sur les lieux d’uneurgence; la communication peut être verbale ou nonverbale.

    Confidentialité : Fait de protéger la vie privée d’unpatient en s’abstenant de divulguer des renseigne-ments personnels que l’on a appris à son sujet, saufaux policiers ou au personnel de soins médicaux spé-cialisés.

    Consentement : Permission de donner des soins,accordée à un répondant par un patient.

    Devoir d’intervenir : Obligation d’ordre juridique en vertude laquelle certaines personnes doivent fournir cer-tains soins d’urgence minimums. Ce devoir peutdécouler de la loi ou de la jurisprudence, ou êtreinhérent à certaines tâches.

    Gestion du stress : Techniques ou interventions visant àaider une personne à faire face au stress psy-chologique.

    Lois du bon Samaritain : Lois protégeant les personnesqui agissent de bonne foi et sans négligencelorsqu’elles donnent volontairement des soins d’ur-gence dans les limites de leur formation.

    Négligence : Défaut d’administrer le niveau de soins quiserait donné par une personne de même formation, etpouvant occasionner une blessure ou un préjudice àautrui.

    Norme de soins : Norme et qualité minimales de soinsauxquelles on s’attend de la part d’un prestataire desoins d’urgence.

    Premier répondant : Personne ayant suivi une formationen soins d’urgence qui peut être appelée à donner detels soins dans le cadre de son travail habituel. Elle estsouvent la première personne qualifiée à intervenirdans une situation d’urgence.

    Refus de recevoir des soins : Le refus d’une personne derecevoir des soins.

    Répondant médical d’urgence (RMU) : Répondant qui aréussi un programme de formation reconnu en soinset en transport de patients.

    Système des services médicaux d’urgence (SMU): Réseaude ressources communautaires et de personnel médi-cal qui administrent des soins d’urgence à des person-nes victimes de blessures ou de maladies soudaines.

    Savez-vous1. Les réponses peuvent inclure les éléments suivants :confusion, durée d’attention réduite, manque de concen-tration, déni, culpabilité, dépression, colère, change-ments dans les interactions avec les autres, augmenta-tion ou diminution de l’appétit, humour ou silence inha-bituels ou excessifs, comportement inhabituel

    Que feriez-vous?1. Non, vous n’êtes pas au travail; par conséquent, vousagissez à titre de répondant public et vous n’êtes passoumis au devoir d’intervenir; 2. c; 3. Du sang—portezun équipement de protection personnelle. La circulationroutière—placez le véhicule de manière à vous protégeret à protéger la personne blessée; placez des réflecteursou des objets du même type autour de l’endroit afind’avertir les automobilistes; éloignez la personne de lacirculation, si possible

    Testez vos connaissances1. b; 2. d; 3. a; 4. c; 5. a; 6. b; 7. F; 8. c; 9. b; 10. a

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    Le secouriste

    Termes-clésAbandon : Fait d’interrompre les soins que l’on a com-

    mencé à donner à un patient sans avoir obtenu sonconsentement ou s’être assuré qu’une personne ayantau moins des qualifications égales poursuivra lessoins.

    Contrôle médical : Processus qui permet à un médecin dediriger les soins médicaux donnés par les premiersrépondants à une personne malade ou blessée. (Etaussi connu sous le nom de transfert de fonction ou dedélégation médicale).

    Communication interpersonnelle : Processus qui consisteà parler et à écouter des personnes sur les lieux d’uneurgence; la communication peut être verbale ou nonverbale.

    Confidentialité : Fait de protéger la vie privée d’unpatient en s’abstenant de divulguer des renseigne-ments personnels que l’on a appris à son sujet, saufaux policiers ou au personnel de soins médicaux spé-cialisés.

    Consentement : Permission de donner des soins,accordée à un répondant par un patient.

    Devoir d’intervenir : Obligation d’ordre juridique en vertude laquelle certaines personnes doivent fournir cer-tains soins d’urgence minimums. Ce devoir peutdécouler de la loi ou de la jurisprudence, ou êtreinhérent à certaines tâches.

    Fiches signalétiques sur la sécurité du produit (FSSP): Desdocuments comportant des renseignements tech-niques importants sur les matières dangereuses util-isées sur le lieu de travail.

    Lois du bon Samaritain : Lois protégeant les personnesqui agissent de bonne foi et sans négligencelorsqu’elles donnent volontairement des soins d’ur-gence dans les limites de leur formation.

    Négligence : Défaut d’administrer le niveau de soins quiserait donné par une personne de même formation, etpouvant occasionner une blessure ou un préjudice àautrui.

    Norme de soins : Norme et qualité minimales de soinsauxquelles on s’attend de la part d’un prestataire desoins d’urgence.

    Refus de recevoir des soins : Le refus d’une personne derecevoir des soins.

    Répondant médical d’urgence (RMU) : Répondant qui aréussi un programme de formation reconnu en soinset en transport de patients.

    Secouriste : Une personne désignée qui donne des pre-miers soins avancés sur le lieu de travail.

    Système des services médicaux d’urgence (SMU): Réseaude ressources communautaires et de personnel médi-cal qui administrent des soins d’urgence à des person-nes victimes de blessures ou de maladies soudaines.

    Système d’information sur les matières dangereuses util-isées au travail (SIMDUT): Un système d’identificationde catégorie qui offre aux travailleurs et auxemployeurs des renseignements sur les matières dan-gereuses qu’ils utilisent sur le lieu de travail.

    Que feriez-vous?1. Non, vous n’êtes pas au travail; donc, vous agissez entant que répondant public et vous n’avez pas le devoird’intervenir; 2. c; 3. Sang : portez un équipement de pro-tection individuel; Circulation : placez le véhicule demanière à vous protéger et à protéger la personneblessée; placez des réflecteurs ou des objets du mêmetype autour de l’endroit afin d’avertir les automobilistes;éloignez la personne de la circulation, si possible.

    Testez vos connaissances1. b; 2. d; 3. a; 4. c; 5. a; 6. b; 7. c; 8. b; 9. a

  • Le lieu de l’urgence

    Termes clésDéplacement d’urgence : Action de déplacer un patient

    avant d’avoir terminé les premiers soins qu’on a com-mencé à prodiguer; ne doit être effectué qu’en casd’extrême nécessité.

    Matières dangereuses : Substances nocives ou toxiquespour l’organisme; elles peuvent être liquides, solidesou gazeuses.

    Savez-vous1. Animaux, fils, objets qui risquent de faire trébucher,éclairage faible possible, objets en équilibre sur le rebordde la tablette; 2. Demander à la personne de mettre lesanimaux dans une autre pièce et d’enlever les objets quirisquent de faire trébucher, allumer des lumières etenlever les objets sur la tablette; 3. Pour protéger une

    personne blessée, pour protéger les répondants, pourprévenir les automobilistes arrivant en sens inverse; 4.L’endroit de l’urgence, la gravité de l’urgence, les dangersapparents, le nombre apparent de patients, le comporte-ment des patients et des témoins sur les lieux.

    Remplir les espaces blancs1. a. Incendie; b. Lieu du crime; c. Circulation; d. Matièresdangereuses; e. Plusieurs patients blessés

    Que feriez-vous?1. Gants, casque, protection pour les yeux, veste decouleur vive, chaussures appropriées, 2. b; 3. c

    Évaluez vos connaissances1. c; 2. a; 3. c; 4. d; 5. c; 6. a; 7. b; 8. c

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  • Le lieu d’urgence marin

    Termes clésDéplacement d’urgence : Action de déplacer un patient

    avant d’avoir terminé les premiers soins qu’on a com-mencé à prodiguer; ne doit être effectué qu’en casd’extrême nécessité.

    Espaces clos : Les espaces avec des ouvertures limitéespour entrer et sortir, une mauvaise ventilation, descontaminants atmosphériques potentiels et des dan-gers physiques reliés à l’effondrement ou l’en-gloutissement.

    Fiches signalétiques sur la sécurité du produit (FSSP): Desdocuments comportant des renseignements tech-niques importants sur les matières dangereuses uti-lisées sur le lieu de travail.

    Matières dangereuses : Substances nocives ou toxiquespour l’organisme; elles peuvent être liquides, solidesou gazeuses.

    Système d’information sur les matières dangereuses uti-lisées au travail (SIMDUT): Un système d’identificationde catégorie qui offre aux travailleurs et auxemployeurs des renseignements sur les matières dan-gereuses qu’ils utilisent sur le lieu de travail.

    Savez-vous…1. Animaux, fils, objets qui risquent de faire trébucher,éclairage faible possible, objets en équilibre sur le rebordde la tablette; 2. Demander à la personne de mettre lesanimaux dans une autre pièce et de déplacer ou d’éli-miner les objets qui risquent de faire trébucher, allumerdes lumières et enlever les objets sur la tablette; 3. L’endroit de l’urgence la gravité de l’urgence, les dan-gers apparents, le nombre apparent de personnesmalades ou blessées, le comportement des personnesmalades ou blessées et des témoins sur les lieux

    Remplir les espaces blancs1. a. Incendie; b. Lieu du crime; c. Circulation; d. Matièresdangereuses; e. Plusieurs personnes blessées

    Que feriez-vous?1. Gants, casque, protection pour les yeux, veste decouleur vive, chaussures appropriées, protectionrespiratoire appropriée; 2. b; 3. c

    Évaluez vos connaissances1. c; 2. a; 3. c; 4. d; 5. c; 6. a; 7. b; 8. c

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  • Prévenir la transmission des maladies

    Termes clésAgent pathogène : Substance qui occasionne une mal-

    adie; également appelé microorganisme ou germe.Agents pathogènes à diffusion par voie sanguine :

    Bactéries et virus présents dans le sang et les liquidescorporels qui peuvent occasionner des maladies.

    Bactéries : Microorganismes unicellulaires qui peuventcauser des infections.

    Grippe : Une maladie respiratoire provoquée par les virusde la grippe et transmise d’une personne à une autrepar la toux ou l’éternuement sous forme de gout-telettes chargées de virus.

    Hépatite : Infection virale du foie.Herpès : Infection virale qui provoque l’apparition

    d’éruptions sur la peau et les muqueuses.Immunisation : Action d’introduire une substance spéci-

    fique contenant des agents pathogènes affaiblis outués dans l’organisme, afin de renforcer la résistancede ce dernier à un type d’infection particulier.

    Infection : État causé par la présence de microorga-nismes pathogènes, également appelés agentspathogènes ou germes, dans l’organisme.

    Maladie infectieuse : Maladie susceptible d’être trans-mise par des personnes, des animaux, des insectes oudes objets.

    Méningite : Inflammation du cerveau et de la moelleépinière causée par une infection virale ou bactéri-enne.

    SARM acquis dans la communauté : Staphylococcusaureus résistant au méthicilline (SARM) qui sepropage chez les groupes de personnes qui n’ont pasété hospitalisées récemment ou qui n’ont pas subi uneintervention médicale récemment.

    SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise) : étatpathologique occasionné par le virus d’immunodéfi-cience humaine (VIH).

    Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) : Une maladievirale respiratoire provoquée par le coronavirus asso-cié au SRAS (SRAS-CoV).

    Système immunitaire : Ensemble des réactions du corpsdestinées à combattre la maladie

    Transmission aérienne : Transmission d’une maladie parsuite de l’aspiration de gouttelettes contaminées quisont rejetées dans l’air lorsqu’une personne infectéetousse ou éternue.

    Transmission par contact direct : Transmission d’une mal-adie par contact avec les liquides organiques d’unepersonne infectée.

    Transmission par contact indirect : Transmission d’unemaladie par contact avec un objet contaminé.

    Transmission vectorielle : Transmission d’une maladie parle sang ou tout autre liquide organique par suite d’unemorsure d’animal ou d’une piqûre d’insecte.

    Tuberculose : maladie respiratoire causée par une bac-térie.

    VIH (virus d’immunodéficience humaine) : virus quidétruit les défenses immunitaires de l’organisme. Lamaladie qui en résulte porte le nom de SIDA.

    Virus : Agent susceptible d’occasionner une maladie, ditpathogène, qui exige la présence d’un autre organ-isme pour sa survie et sa reproduction.

    Savez-vous…1. La présence d’un agent pathogène; suffisamment del’agent pathogène; la personne est prédisposée à l’agentpathogène; il y a une voie de pénétration; 2. Les réponsespeuvent inclure ce qui suit : équipement de protectionpersonnelle (gants, blouse, masque, lunettes), contrôledes pratiques d’hygiène, d’ingéniérie et de travail,nettoyage et désinfection de l’équipement. 3. Déterminerl’exposition; identifier les personnes qui recevront uneformation, équipement de protection et vaccination;procédures d’évaluation des détails d’un incident où il ya eu exposition.

    Que feriez-vous?1. Porter des gants, un masque, une blouse et deslunettes de protection; 2. b; 3. d

    Testez vos connaissances1. c; 2. b; 3. d; 4. c; 5. a; 6. d

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  • Anatomie et physiologie

    Termes clésCellule : Unité fondamentale de tout organisme vivant.Organe : Ensemble de tissus semblables qui fonctionnent

    de concert en vue de remplir des fonctions corporellesprécises.

    Organes vitaux : Organes dont les fonctions sont essen-tielles à la vie. Ils comprennent notamment le cerveau,le cœur et les poumons.

    Système circulatoire : Groupe d’organes et d’autresstructures qui véhiculent le sang riche en oxygène etd’autres éléments nutritifs vers toutes les parties ducorps et contribue à l’élimination des déchets.

    Système digestif : Groupe d’organes et d’autres struc-tures qui assurent la digestion des aliments et con-tribuent à l’élimination des déchets.

    Système du corps : Groupe d’organes et de structures quitravaillent de concert pour remplir des fonctions pré-cises.

    Système endocrinien : Groupe d’organes et d’autresstructures qui commandent et coordonnent les acti-vités des autres systèmes en fabriquant des sub-stances chimiques qui agissent sur l’activité des tissus.

    Système musculo-squelettique : Groupe de tissus etd’autres structures qui soutiennent le corps, protègentles organes internes, assurent la fonction motrice,emmagasinent les substances minérales, fabriquentdes cellules sanguines et produisent de la chaleur.

    Système nerveux : Groupe d’organes et d’autres struc-tures qui commandent toutes les fonctions du corps.

    Système respiratoire : Groupe d’organes et d’autresstructures qui assurent l’entrée d’air dans l’organismeet éliminent les déchets au moyen d’un processusappelé respiration.

    Système tégumentaire : Groupe d’organes et d’autresstructures qui protègent le corps, retiennent les liqui-des et contribuent à prévenir l’infection.

    Tissu : Groupe de cellules de même nature qui remplis-sent des fonctions corporelles précises.

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    Proximale

    Distale

    Droit Gauche

    Latérale

    Médiane

    Cavité crânienne

    Cavité spinale

    Cavité thoracique

    Cavité abdominale

    Cavité pelvienne

  • 2. Une position de référence du corps où la personne estdebout, regarde devant elle, les pieds bien à plat, les brasle long du corps et les paumes vers l’avant.

    3.

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    Systèmes du corps

    Composantesprincipales

    Fonction

    RespiratoireVoies respiratoires,poumons

    Fournit de l’oxygèneà l’organisme aumoyen de la respiration

    Musculo-squelettique

    Os, muscles, articulations, ligaments,tendons

    Donne une structureau corps; protègeles organesinternes; permet debouger; produit dela chaleur; fabriqueles composants dusang

    NerveuxCerveau, moelleépinière, nerfs

    Contrôle l’orga-nisme; transmet lesmessages envoyéset reçus par lecerveau

    DigestifBouche, oesophage,estomac, intestins

    Sert à décomposerles aliments et àéliminer les déchets

    TégumentairePeau, cheveux,ongles

    Aide à prévenir lesinfections; intervientdans la régularisa-tion de la tempéra-ture; participe à laproduction de vitamines

    CirculatoireCœur , artères,veines, capillaires,sang

    Transporte les élé-ments nutritifs etl’oxygène vers lescellules; élimine lesdéchets

    Endocrinien Glandes

    Sécrète les hor-mones et d’autressubstances dans lesang et la peau

    Uro-génital

    Utérus et organesgénitauxReins et vessie

    Reproduction

    Élimine les déchetsdu système circula-toire; équilibre leniveau de l’eau

    Artère pulmonaire

    Veine cave supérrieure

    Artère fémorale

    Artère carotide

    Aorte

    Artère brachiale

    Veine cave inférieure

    Veine jugulaire

    Aetère radiale

    Coeur

    Nez

    Bouche

    Trachée

    Poumons

  • 4. Que feriez-vous?

    Scénario 11. a. Proximale; b. Distale; c. Supérieure; 3. c

    Scénario 21. d; 2. Nausées et vomissements; 3. Respiratoire et cir-culatoire

    Testez vos connaissances1. b; 2. d; 3. a; 4. c; 5. a; 6. b; 7. d

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    Cavité du corps Structures principales dans la cavité

    a. Crânienne Cerveau

    b. Spinale Moelle épinière

    c. Thoracique Cœur, poumons

    d. AbdominaleFoie, pancréas, intestins, estomac, reins,rate

    e. Pelvienne Vessie, rectum, organes reproducteurs

  • Examen secondaire

    Termes clésArtère brachiale : Grosse artère située dans la partie

    supérieure du bras.Artères carotides : Une artère située dans le cou qui

    achemine le sang vers la tête et le cou.Décision relative au transport : Un moment dans l’évalu-

    ation du patient où le répondant décide s’il faut traitercelui-ci sur place ou le transporter vers des soins médi-caux plus avancés.

    Décision secondaire relative au transport : Une décisionrelative au transport basée sur toute information sup-plémentaire acquise pendant l’examen secondaire etla surveillance continue.

    Échelle de Glasgow : Système normalisé servant à déter-miner le niveau de conscience d’un patient; souventutilisé lorsque l’on soupçonne une blessure à la tête.

    Examen primaire : Examen visant à déceler des troublesqui mettent en danger la vie d’un patient.

    Examen rapide du corps : Vérification manuelle rapide siaucune intervention n’est requise; sert à découvrirtoute blessure ou affection mettant la vie en danger.

    Examen secondaire : Examen visant à découvrir desblessures ou des troubles qui peuvent mettre en dan-ger la vie du patient s’ils ne sont pas traités.

    Fréquence respiratoire : Nombre de respirations à laminute.

    Glucomètre : Appareil servant à mesurer le taux de sucreprésent dans le sang.

    Luxation de la mâchoire : Une méthode pour ouvrir lesvoies respiratoires s’il y a une blessure présumée à latête et/ou à la colonne vertébrale.

    Mécanisme de blessure : Évènement ou force causantune blessure.

    Niveau de conscience : Degré d’éveil d’un patient allantde la vigilance à l’inconscience.

    Oxymétrie pulsée : Un dispositif utilisé pour mesurer lepourcentage de globules rouges saturés d’oxygène.

    Période d’or : Un terme utilisé pour décrire la période cri-tique (généralement la première heure) après uneblessure traumatique mettant la vie en danger; inter-venir tôt et donner des soins médicaux avancés pen-dant cette période offre la meilleure chance de survie

    Renversement de la tête/soulèvement du menton : Uneméthode pour ouvrir les voies respiratoires s’il n’y apas de blessure présumée à la tête et/ou à la colonnevertébrale.

    Signes : Indices observables de blessure ou de maladie,tel qu’hémorragie ou couleur anormalement pâle dela peau.

    Signes vitaux : Information importante sur l’état de lapersonne, obtenue par l’examen de son niveau deconscience, de sa respiration, de son pouls, des carac-téristiques de sa peau, de sa tension artérielle et deses pupilles.

    Symptômes : État signalé par le patient, par exemple, « Je sens une douleur à la poitrine », ou encore « J’aimal à l’estomac ».

    Tension artérielle (TA) : Pression exercée par le sang surla paroi des vaisseaux sanguins durant la circulation.

    Savez-vous…1. Interroger le patient et les témoins; vérifier les signesvitaux; procéder à un examen de la tête aux pieds; 2. L’endroit où se situe l’urgence, le numéro de télé-phone, le nom, ce qui s’est passé, le nombre de patientsimpliqués, l’état des patients, les soins donnés; 3. Lesréponses peuvent comprendre les éléments suivants:inconscience ou niveau de conscience altéré; difficultérespiratoire (dyspnée) ; absence de respiration; absencede pouls ou de signes de circulation; hémorragie grave;douleur persistante ou pression dans la poitrine ou l’ab-domen; vomissements ou vomissements de sang; empoi-sonnement soupçonné; maladie soudaine nécessitant del’aide; blessures à la tête, au cou ou à la colonnevertébrale; fractures des os possibles; accouchementimminent; un incident nécessitant des soins ou un degréde responsabilité supérieurs à la formation du répon-dant; 4. Stéthoscope, brassard de tensiomètre, lampepour examiner les pupilles, montre, oxymètre.

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  • Remplir les espaces blancs1. Le processus d’évaluation

    2.

    3.Points ABC : Voies respiratoires, Respiration, CirculationSAMPLE : Signes et symptômes, Allergies, Médicaments,Passé médical, Le dernier repas, Événements ayantprécédé l’incidentAVDI : A=Alerte, V=Sensible aux stimuli verbaux,D=Sensible aux stimuli douloureux, I=InsensibleOPQRST : Début (Onset), Provocation, Qualité, Région(ou irradiation), Sévérité, TempsAPGAR : Activité, Pouls, Grimace, Apparence, Respiration4.

    5. Les réponses varieront

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    Cou (Carotide)

    Bras (Brachiale)

    Poignet (Radiale)

    À l’aine (Fémorale)

    Pied(Tibiale Postérieure)(Pédieux)

    Examen des lieuxEnvironnement et dangers

    Mécanisme de la blessure/Plainte principaleNombre de patients

    Ressources supplémentaires

    Examen primaireSe présenter

    Niveau de conscienceColonne cervicaleVoies respiratoires

    RespirationCirculation

    La verification de la circulation comprend:

    La verification du poulsLa verification de la peau

    Examen rapide du corps*Tête/couPoitrine

    AbdomenBassin

    Extrémités inférieuresExtrémités supérieures

    Dos*Lorsque la loi l’exige

    Décision relative au transport

    Examen secondairePlainte principale/Mécanisme de blessure

    SAMPLEOPQRST

    Qualité des signes vitauxÉchelle de Glasgow

    Examen physique de la tête aux pieds

    Décision secondaire relative au transport

    Examen continu

    Observation Signe vital

    120/72 Tension artérielle

    Alerte et orienté Niveau de conscience

    Égales, rondes et réagissent àla lumière

    Pupilles

    14, régulières et profondes Respiration

    Dilatées et fixes Pupilles

    93, faible et irrégulier Pouls

    130/P Tension artérielle

    Pâle, froide et moite Peau

    13 à l’échelle de Glasgow Niveau de conscience

    Rouge, chaude et sèche Peau

    76, régulier et clair Pouls

    Ne répond pas Niveau de conscience

    Administration d’oxygène

  • Que feriez-vous?1. Les réponses peuvent varier selon les candidats etpeuvent comprendre les éléments suivants : administrerde l’oxygène; vérifier le niveau de glycémie; transporterl’enfant; procéder à un examen de la tête aux pieds;questionner les témoins; vérifier les signes vitaux.

    2.

    3. b

    4.

    Testez vos connaissances1. a; 2. c; 3. d; 4. d; 5. c; 6. b; 7. a; 8. d

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    Signe vital Normal vs Anormal

    Niveau de conscience : ne répond pas X

    Respiration : 10 respirations peu pro-fondes et régulières

    X

    Pouls : 100 pulsations, fortes etrégulières

    Peau : pâle, froide et moite X

    Tension artérielle : 120/60 ✓

    Pupilles : égales, rondes et réagissentà la lumière

    Signe vital Normal vs Anormal

    Niveau de conscience : réagit à desstimuli verbaux

    X

    Respiration : 14 respirations, profondes et régulières

    Pouls : 100 pulsations, fortes etrégulières

    Peau : chaude et rose ✓

    Tension artérielle : 110/60 ✓

    Pupilles : égales, rondes et réagissentà la lumière

  • L’étouffement

    Termes clésBalayage de la bouche : Technique utilisée pour retirer uncorps étranger des voies respiratoires d’un patient.Obstruction des voies respiratoires : Blocage des voiesrespiratoires qui empêche l’air d’entrer dans lespoumons.

    Savez-vous…1. Mécanique et anatomique.

    Que feriez-vous?1. d; 2. a; 3. b; 4. Faux (les adultes doivent recevoir uneventilation à chaque 5–6 secondes)

    Testez vos connaissances1. d; 2. C

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  • Urgences respiratoires

    Termes clésAérosol-doseur : Appareil prescrit à plusieurs personnes

    aux prises avec l’asthme, qui contient un médicamentqui contre les effets d’une crise d’asthme.

    Anaphylaxie : Réaction allergique grave dans laquelle lesvoies respiratoires peuvent enfler et restreindre la res-piration de la personne.

    Arrêt respiratoire : Situation caractérisée par un arrêt res-piratoire.

    Aspiration : Action d’aspirer du sang, des vomissements,de la salive ou d’autres matières étrangères dans lespoumons.

    Asthme : Affection qui provoque un rétrécissement desvoies respiratoires et rend la respiration difficile.

    Bronchite : Maladie entraînant une sécrétion excessivede mucus et l’inflammation des bronches.

    Cyanose : Coloration bleue de la peau et des muqueusesdes yeux et de la bouche, découlant d’un manquéd’oxygène dans le sang.

    Embolie pulmonaire : Blocage d’une artère pulmonairecausée par un caillot ou tout autre corps étranger.

    Emphysème : Maladie causant la perte de l’élasticité desalvéoles qui deviennent distendues en raison de l’airemmagasiné, et qui cessent leur activité.

    Épinéphrine : Hormone d’origine naturelle; peut être util-isée pour contrer les effets de l’anaphylaxie.

    Hyperventilation : Respiration rapide qui affecte l’équili-bre d’oxygène et de dioxyde de carbone dans l’orga-nisme.

    Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) :Maladie caractérisée par une perte de la fonction pul-monaire.

    Urgence respiratoire : Situation dans laquelle la respira-tion est entravée à un point tel que la vie est menacée.

    Oedème pulmonaire aigu : Accumulation de liquidesdans les poumons.

    Pneumonie : Groupe de maladies caractérisées par uneinfection pulmonaire et par la présence de liquidesconstitués de pus dans les alvéoles, entraînant unequantité inadéquate d’oxygène dans le sang.

    Respiration artificielle : Technique par laquelle on respirepour un patient qui ne respire pas.

    Savez-vous…1. Une respiration inhabituelle, des halètements, unerespiration sifflante, une respiration bruyante, la peaumoite, la peau rougie, la peau pâle, la peau livide oubleuâtre, l’essoufflement, l’agitation et l’anxiété, le

    vertige ou l’étourdissement, la douleur thoracique, lespicotements aux mains et aux pieds, l’utilisation demuscles auxiliaires pour respirer, le positionnement entrépied; 2. La personne commence à respirer, vous devezcommencer la RCR, puis un autre répondant formé prendla relève, des soins médicaux avancés sont maintenantsur les lieux, vous êtes trop fatigué pour poursuivre lessoins, les lieux deviennent dangereux

    Remplir les espaces blancs1.

    2.

    Testez vos connaissances1. b; 2. a; 3. c; 4. b; 5. c; 6. b

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    Type d’urgence Description

    ÉtouffementUne obstruction des voies respiratoires

    AsthmeLe rétrécissement des voies respiratoires

    EmphysèmeUne maladie où l’échange entre ledioxyde de carbone et l’oxygène n’estpas efficace

    AnaphylaxieL’enflure des voies respiratoires àcause d’une réaction grave à unallergène

    BronchiteUne maladie qui provoque des sécrétions muqueuses dans lesbronches

    HyperventilationUne respiration plus rapide que lanormale

    1, 0 minutes : La respiration s’arrête;le cœur cessera bientôt de battre

    0 à 4 minutes : La mort clinique

    4 à 6 minutes : Un traumatismeau cerveau est possible

    6 à 10 minutes : Lesdommages au cerveausont probables

    10+ minutes : Les dommagesirréversibles au cerveau sont certains

  • Voies respiratoires et ventilation

    Termes clésAppareil d’administration d’oxygène : Appareil relié à

    une bouteille d’oxygène, qui sert à administrer del’oxygène à une personne.

    Appareils de ventilation : Dispositifs permettant defaciliter la ventilation.

    Ballon-masque de réanimation : Appareil de ventilationportatif qui comprend un sac gonflable, une valveantiretour et un masque facial; on peu l’utiliser avecou sans oxygène d’appoint.

    Bouteille d’oxygène : Bouteille d’acier ou d’alliage quicontient de l’oxygène pur sous haute pression.

    Canule nasale : Dispositif utilisé pour administrer del’oxygène, par les narines, à un patient qui respire.

    Canule nasopharyngée : Tube de plastique incurvé,installé dans le nez afin d’empêcher les voies respira-toires de se refermer.

    Canule oropharyngée : Tube de plastique incurvé, instal-lé à l’arrière de la gorge afin d’empêcher la langue debloquer les voies respiratoires.

    Débitmètre : Un appareil utilisé pour régler, en litre parminute (L/min), la quantité d’oxygène administrée àun patient.

    Hypoxie : Baisse d’oxygène dans le sang.Masque de réanimation : Dispositif souple en forme de

    dôme avec lequel on couvre le nez et la bouche, afind’administrer de l’oxygène et de faciliter la respirationartificielle.

    Masque sans réinspiration : Masque spécial muni d’unsac réservoir, qui sert à administrer de l’oxygène trèsconcentré à un patient qui respire, au moyen d’unmasque qui couvre à la fois le nez et la bouche.

    Régulateur d’oxygène : Dispositif monté sur unebouteille d’oxygène, qui réduit la pression del’oxygène à un niveau sécuritaire.

    Succion : Processus de retirer les substances comme lasalive, les vomissures ou le sang de la bouche et de lagorge d’un patient au moyen d’un dispositifmécanique ou manuel.

    Ventilation : Processus qui consiste à alimenter lespoumons en oxygène grâce à la respiration artificielleou à d’autres moyens.

    Savez-vous…1. Ne pas utiliser près d’une flamme nue ou d’étincellesou près d’un DEA; ne pas placer les bouteilles d’oxygèneen position verticale à moins qu’elles soient sécurisées;

    ne pas utiliser de la graisse, de l’huile ou des produitspétroliers pour lubrifier le régulateur

    Remplir les espaces blancs1.

    2.

    Que feriez-vous?1. a; 2. b; 3. c; 4. d; 5. c

    Testez vos connaissances1. a; 2. d; 3. c; 4. d; 5. c; 6. b; 7. c; 8. a; 9. d; 10. b

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    Canule opharyngeéeAppareil à succion

    Ballon-masque de réanimation

    Canule nasopharyngée

    Masque sans réinspiration

    Canule nasale

    Masque de réanimation

    Débimètre

    Régulateur de pression

    Bouteille d’oxygène

    Tubulure d’oxygène

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    Voies respiratoires et ventilation en milieumarin

    Termes clésAppareil d’administration d’oxygène : Appareil relié à

    une bouteille d’oxygène, qui sert à administrer del’oxygène à une personne.

    Appareils de ventilation : Dispositifs permettant defaciliter la ventilation.

    Aspiration : Action d’aspirer du sang, des vomissements,de la salive ou d’autres matières étrangères dans lespoumons.

    Ballon-masque de réanimation : Appareil de ventilationportatif qui comprend un sac gonflable, une valveantiretour et un masque facial; on peu l’utiliser avecou sans oxygène d’appoint.

    Bouteille d’oxygène : Bouteille d’acier ou d’alliage quicontient de l’oxygène pur sous haute pression.

    Canule nasale : Dispositif utilisé pour administrer del’oxygène, par les narines, à un patient qui respire.

    Canule oropharyngée : Tube de plastique incurvé, instal-lé à l’arrière de la gorge afin d’empêcher la langue debloquer les voies respiratoires.

    Débitmètre : Un appareil utilisé pour régler, en litre parminute (L/min), la quantité d’oxygène administrée àun patient.

    Hypoxie : Baisse d’oxygène dans le sang.Intubation endotrachéale : Une technique avancée pour

    gérer les voies respiratoires d’une personne qui nepeut pas maintenir les voies respiratoires ouvertes;comprend l’insertion d’un tube dans la trachée.

    Laryngoscope : Un instrument qui aide à voir les cordesvocales afin de positionner la canule trachéale; estcomposé d’une poignée et d’une lame illuminée.

    Masque de réanimation : Dispositif souple en forme dedôme avec lequel on couvre le nez et la bouche, afind’administrer de l’oxygène et de faciliter la respirationartificielle.

    Masque sans réinspiration : Masque spécial muni d’unsac réservoir, qui sert à administrer de l’oxygène trèsconcentré à un patient qui respire, au moyen d’unmasque qui couvre à la fois le nez et la bouche.

    Régulateur de pression : Un dispositif fixé à une bouteilled’oxygène qui réduit la pression à laquelle l’oxygèneest administré à un niveau sécuritaire.

    Régulateur d’oxygène : Dispositif monté sur unebouteille d’oxygène, qui réduit la pression del’oxygène à un niveau sécuritaire.

    Succion : Processus qui consiste à retirer les substancescomme la salive, les vomissures ou le sang de labouche et de la gorge d’un patient au moyen d’un dis-positif mécanique ou manuel.

    Ventilation : Processus qui consiste à alimenter lespoumons en oxygène grâce à la respiration artificielleou à d’autres moyens.

    Savez-vous…1. Ne pas utiliser près d’une flamme nue ou d’étincellesou près d’un DEA; ne pas placer les bouteilles d’oxygèneen position verticale à moins qu’elles soient sécurisées;ne pas utiliser de la graisse, de l’huile ou des produitspétroliers pour lubrifier le régulateur

    Remplir les espaces blancs1.

    Canule opharyngeéeAppareil à succion (manuel)

    Ballon-masque de réanimation

    Masque sans réinspiration

    Canule nasale

    Masque de réanimation

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    2.

    Que feriez-vous?1. a; 2. b; 3. c; 4. d; 5. c

    Testez vos connaissances1. a; 2. d; 3. c; 4. d; 5. c; 6. b; 7. c; 8. a; 9. d; 10. b

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    Débimètre

    Régulateur de pression

    Bouteille d’oxygène

    Tubulure d’oxygène

  • Urgences circulatoires

    Termes clésAccident ischémique transitoire : Interruption temporaire

    de la circulation sanguine dans le cerveau; on l’appelleégalement mini-thrombose ou AIT.

    Accident vasculaire cérébral (AVC) : Interruption de la cir-culation sanguine dans une partie du cerveau quioccasionne des lésions permanentes.

    Angine de poitrine : Douleur à la poitrine ou pression dueau fait que le cœur nécessite plus de sang oxygénéqu’il n’en reçoit; douleur ou pression qui duregénéralement moins de 10 minutes ; peut être stable(pendant des activités ardues ou stressantes) ou insta-ble

    (au repos, sans raison).Artères coronaires : Vaisseaux sanguins qui fournissent le

    sang riche en oxygène au muscle cardiaque.Cholestérol : Un corps gras sécrété par le corps humain

    et que l’on trouve dans certains aliments.Cœur : Organe musculaire de la taille d’un poing qui

    pompe le sang dans tout le corps.Crise cardiaque : Maladie soudaine qui survient lorsque

    les tissus du muscle cardiaque ne reçoivent pas assezde sang oxygéné; désignée également par l’expressioninfarctus du myocarde.

    Dysrythmie : Perturbation de la conduction des impul-sions électriques dans le cœur .

    Facteurs de risque : Conditions ou comportements quiaugmentent les probabilités de contracter une mala-die.

    Insuffisance cardiaque congestive : Condition danslaquelle le cœur perd sa capacité de pomper, entraî-nant une accumulation de liquide dans le corps; il enrésulte une insuffisance cardiaque.

    Maladie cardio-vasculaire : Trouble du cœur et des vais-seaux sanguins appelé communément maladie ducœur ou cardiopathie.

    Nitroglycérine : Médicament souvent prescrit aux per-sonnes souffrant d’angine.

    Urgences circulatoires : Maladies soudaines ou blessuresaffectant le cœur ou les vaisseaux sanguins.

    Savez-vous…1. OPQRST : Début (Onset) (La douleur a-t-elle débutésoudainement? Provocation (Qu’est-ce qui provoque ouaggrave la douleur?), Qualité (Comment qualifieriez-vous la douleur?), Région/irradiation (Quel estl’emplacement exact de la douleur?), Sévérité (Quel estle degré d’intensité de la douleur?), Temps (Depuiscombien de temps avez-vous mal?) ; 2. Affaissementfacial : demandez au patient de sourire; faiblesse desbras : demandez à la personne de fermer les yeux et detendre les bras; anomalies de langage : demander à lapersonne de dire : « On n’apprend pas aux vieux singesà faire des grimaces »; 3. AIT; 4. Les réponses peuventcomprendre les éléments suivants : tabagisme, régimealimentaire à forte teneur en gras; hypertension, obésité,manque d’exercice régulier, taux élevé de cholestérolsanguin, antécédents familiaux de maladiecardiovasculaire, âge, sexe de la personne

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. Tension artérielle systolique; fréquence du pouls; s’il apris un médicament contre la dysfonction érectile aucours des dernières 48 heures; 2. b; 3. Les réponses peu-vent comprendre : administrer de l’oxygène; faire ensorte que l’homme soit dans une position confortable;maintenir la température normale du corps; rassurerl’homme; 4. Diminuer les dommages au cœur, augmenterles chances de succès de la réadaptation.

    Testez vos connaissances1. V; 2. a; 3. b; 4. d

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  • Réanimation cardiorespiratoire

    Termes clésArrêt cardiaque : État qui survient lorsque le cœur s’arrête.Asystole : Absence d’activité électrique dans le cœur.Défibrillateur externe automatisé (DEA): Dispositif élec-

    tronique qui administre des décharges électriques aucœur d’un patient pour mettre fin à certains typesd’arythmie.

    Fibrillation ventriculaire : Une dysrythmie mettant la vieen danger qui entraîne le frémissement du cœur, quine peut se contracter pour pomper le sang.

    Réanimation cardiorespiratoire (RCR) : Une techniquecombinant la respiration artificielle et les compres-sions thoraciques utilisée pour un patient souffrantd’un arrêt respiratoire ou cardiaque.

    Tachycardie ventriculaire : Une dysrythmie mettant la vieen danger qui accélère tellement les contractions car-diaques que le sang ne peut être pompé adéquate-ment dans le corps.

    Savez-vous…1. Le cœur de la personne commence à battre, un autrerépondant formé prend la relève, des soins médicauxavancés sont maintenant sur les lieux, le DEA vousdemande d’arrêter, vous êtes trop fatigué pour continuer,les lieux deviennent dangereux

    Remplir les espaces blancs1.

    Corrigé – Cahier de soins d’urgence 18

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    Tableau de RCR

    Adulte Enfant Bébé

    Position des mains : Deux mains au centre de lapoitrine

    Une ou deux mains au centre de la poitrine

    Deux doigts au centre de lapoitrine (juste au-dessous de laligne des mamelons)

    Compression : Au moins 5 cm (2 po) Au moins 5 cm (2 po) ou �13

    � à �12� de la profondeur de lapoitrine

    Au moins 4 cm (1,5 po) ou �13

    � à �12� de la profondeur de lapoitrine

    Insufflation : Juste assez d’air pour que lapoitrine commence à se soulever(1 seconde par insufflation)

    Juste assez d’air pour que lapoitrine commence à se soulever(1 seconde par insufflation)

    Lentement, avec juste assez d’airpour que la poitrine commenceà se soulever (1 seconde parinsufflation)

    Cycle : 30 compressions et 2 insufflations

    30 compressions et 2 insufflations

    30 compressions et 2 insufflations

    Fréquence des Compressions : Fréquence d’environ100 par minute (ne comprendpas les insufflations)

    Fréquence d’environ100 par minute (ne comprendpas les insufflations)

    Fréquence d’environ100 par minute (ne comprendpas les insufflations)

  • 2.

    Rythme sinusal normal

    Fibrillation ventriculaire

    Tachycardie ventriculaire

    Asystole

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. b; 2. b; 3. d; 4. b; 5. Utilisez la techniqued’encerclement avec les pouces.

    Scénario 21. c; 2. Enlever le collier s’il gêne le placement desélectrodes; s’assurer que le garçon n’est pas allongédans une flaque d’eau; s’assurer qu’il y a au moins 2,5cm (1 po) d’espace entre les électrodes; 3. d; 4. Vérifierles points ABC, suivre les instructions du DEA, et agir defaçon appropriée selon les résultats

    Testez vos connaissances1. d; 2. a; 3. b; 4. F; 5. b; 6. d; 7. c

    Corrigé – Cahier de soins d’urgence 19

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  • Hémorragie, choc et blessures aux tissus mous

    Termes clésArtères : Gros vaisseaux sanguins partant du cœur , qui

    distribuent le sang riche en oxygène à toutes les par-ties du corps.

    Bandage : Tissu utilisé pour envelopper ou couvrir unepartie du corps; souvent employé pour maintenir enplace un pansement ou une attelle.

    Bandage compressif : Bandage solidement maintenu surune plaie de manière à la comprimer et à arrêter l’hé-morragie.

    Blessure par écrasement : Lésion qui survient lorsqu’uneforte pression est exercée sur une partie du corps pen-dant une période plus ou moins longue.

    Blessure par explosion : Une blessure provoquée par uneexplosion; provoquée par les ondes de pression, desdébris projetés, ou le fait d’être lancé.

    Brûlure : Lésion de la peau ou d’un autre tissu causée parla chaleur, les produits chimiques, l’électricité ou lesradiations.

    Brûlure critique : Toute brûlure qui met éventuellement lavie en danger, qui est invalidante ou défigurante; unebrûlure qui nécessite des soins d’urgences plusavancés.

    Brûlure modérément profonde : Brûlure qui atteint lesdeux couches de la peau. Celle-ci peut se couvrir decloques et être rouge et humide.

    Brûlure profonde : Brûlure qui atteint les deux couchesde la peau et les tissus sous-jacents. La peau peut êtrebrunâtre ou carbonisée et les tissus sous-jacentsblanchâtres.

    Brûlure superficielle : Brûlure qui se limite à la couchesupérieure de la peau, se caractérise par une peaurouge et sèche.

    Capillaires : Minuscules vaisseaux sanguins reliant lesartères et les veines, qui permettent les échangesd’oxygène, d’éléments nutritifs et de déchets entre lesang et les cellules du corps.

    Choc : Trouble vital qui survient lorsque le système circu-latoire ne peut plus fournir à toutes les parties ducorps une quantité suffisante de sang riche enoxygène.

    Formation de caillots sanguins : Le processus par lequelle sang s’épaissit à l’emplacement de la plaie pour fer-mer une ouverture dans le vaisseau sanguin et pourarrêter le saignement.

    Garrot : Bande étroite servant à comprimer une artère,au-dessus de l’endroit où se trouve une plaie ouverteavec une hémorragie grave, afin de diminuer l’apport

    de sang vers le membre blessé pendant une courtepériode de temps.

    Hémorragie : Perte d’une grande quantité de sang en peude temps.

    Hémorragie externe : Écoulement du sang provenantd’une plaie ouverte.

    Hémorragie interne : Écoulement du sang à l’intérieur ducorps.

    Pansement : Tampon que l’on place directement sur uneplaie pour absorber le sang et les autres liquides cor-porels, et pour prévenir l’infection.

    Plaie : Blessure aux tissus mous.Plaie fermée : Plaie présentant des lésions aux tissus

    mous situés sous la peau, sans que celle-ci ne soitdéchirée.

    Plaie ouverte : Plaie présentant un déchirement de lapeau.

    Pression directe : Pression exercée sur une plaie pourarrêter l’hémorragie.

    Tissus mous : Structures du corps qui comprennent lescouches de la peau, de graisse et de muscles.

    Veines : Vaisseaux sanguins qui ramènent le sang pauvreen oxygène de toutes les parties du corps vers le cœur.

    Volume sanguin : Quantité totale de sang circulant dansl’organisme.

    Savez-vous…1. Plasma, globules blancs, globules rouges, plaquettes;2. Transporter l’oxygène, les éléments nutritifs et lesdéchets; protéger contre les maladies; aider le corps àmaintenir une température constante; 3. Décoloration dela peau; tissus mous sensibles, enflés ou rigides; angoisseou agitation; pouls rapide et faible; respiration rapide;peau froide ou moite, peau pâle ou bleuâtre; nausée,vomissements; soif excessive; baisse du niveau de con-science; diminution de la tension artérielle. Les réponsespeuvent inclure ce qui suit : évaluer et traiter les pointsABC, traiter des états spécifiques, aider la personne à sereposer confortablement, aider à maintenir une tempéra-ture corporelle normale, assurer une surveillance conti-nue et des soins, arrêter l’hémorragie externe, administr-er l’oxygène, ne rien donner à boire ni à manger à la per-sonne, faire appel à des soins médicaux plus avancés; 5. Neurogène : Le système nerveux ne réussit pas à con-trôler les dimensions des vaisseaux sanguins, en con-séquence il se dilatent; Psychogène : Des facteurs telsque le stress émotionnel peuvent entraîner l’accumula-tion du sang dans le corps et dans des endroits loin ducerveau à cause de la dilatation des vaisseaux sanguins;Septique : L’empoisonnement causé par des infections

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  • graves qui entraînent la dilatation des vaisseauxsanguins; Anaphylactique : Une réaction allergique à unesubstance qui met la vie en danger; Cardiogène : Le cœurne réussit pas à faire circuler le sang de façon efficacevers toutes les parties du corps; Hypovolémique :L’hémorragie grave, la déshydratation; Respiratoire: Lespoumons ne réussissent pas à véhiculer assez d’oxygènevers la circulation sanguine; 6. Les réponses peuventinclure ce qui suit : l’agitation, l’irritabilité, la peau pâlefroide ou moite, la respiration rapide, un pouls rapide etfaible, des changements au niveau de conscience, lanausée, des changements au niveau de la tensionartérielle; 7. Les soins peuvent inclure : administrerl’oxygène, garder la personne au chaud, stabiliser lemorceau de métal, puis poser un bandage sur le bras,faire appel à des soins médicaux plus avancés, rassurer lepatient; 8. Écorchures, déchirures, avulsions, perforations

    Remplir les espaces blancs1.

    2. Les quatre couches sont l’épiderme, le derme, lestissues adipeux et les muscles; les brûlures superficiellesaffectent l’épiderme, les brûlures modérément profondesaffectent l’épiderme et le derme et les brûluresprofondes affectent les quatre couches ainsi que lesstructures sous-jacentes.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. a; 2. c; 3. Maintenir une température du corps normale,administrer de l’oxygène, faire en sorte qu’il soit dansune position confortable, obtenir des soins médicauxplus avancés.

    Scénario 21. a; 2. Les réponses comprennent : administrerl’oxygène, maintenir une température corporellenormale, faire appel à des soins médicaux plus avancés,effectuer un examen de la tête aux pieds, interviewer legarçon et les témoins, prendre des précautions relativesà la colonne vertébrale, poser une attelle sur la jambe,demander au garçon de se reposer dans une positionconfortable; 3. c; 4. d

    Scénario 31. b; 2. a; 3. Envelopper la main dans une gaze stérile,placer la main dans un sac en plastique, garder la mainau frais (sans la mettre directement sur la glace), envoyerla main avec la personne à l’hôpital

    Scénario 41. c; 2. d; 3. V; 4. a

    Testez vos connaissances1. d; 2. c; 3. a; 4. b; 5. d; 6. a; 7. b; 8. b; 9. c; 10. d; 11. V;12. b; 13. c; 14. F (Vous pouvez traiter pour le choc sansen connaître la cause exacte); 15. d; 16. V;17. d; 18. b; 19. c; 20. d; 21. c; 22. T; 23. a; 24. d; 25. a;26. c; 27. b

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  • Hémorragie, choc et blessures aux tissus mousen milieu de travail

    Termes clésArtères : Gros vaisseaux sanguins partant du cœur , qui

    distribuent le sang riche en oxygène à toutes les par-ties du corps.

    Bandage : Tissu utilisé pour envelopper ou couvrir unepartie du corps; souvent employé pour maintenir enplace un pansement ou une attelle.

    Bandage compressif : Bandage solidement maintenu surune plaie de manière à la comprimer et à arrêter l’hé-morragie.

    Blessure par écrasement : Lésion qui survient lorsqu’uneforte pression est exercée sur une partie du corps pen-dant une période plus ou moins longue.

    Blessure par explosion : Une blessure provoquée par uneexplosion; provoquée par les ondes de pression, desdébris projetés, ou le fait d’être lancé.

    Brûlure : Lésion de la peau ou d’un autre tissu causée parla chaleur, les produits chimiques, l’électricité ou lesradiations.

    Brûlure critique : Toute brûlure qui met éventuellement lavie en danger, qui est invalidante ou défigurante; unebrûlure qui nécessite des soins d’urgences plusavancés.

    Brûlure modérément profonde : Brûlure qui atteint lesdeux couches de la peau. Celle-ci peut se couvrir decloques et être rouge et humide.

    Brûlure profonde : Brûlure qui atteint les deux couchesde la peau et les tissus sous-jacents. La peau peut êtrebrunâtre ou carbonisée et les tissus sous-jacentsblanchâtres.

    Brûlure superficielle : Brûlure qui se limite à la couchesupérieure de la peau, se caractérise par une peaurouge et sèche.

    Capillaires : Minuscules vaisseaux sanguins reliant lesartères et les veines, qui permettent les échangesd’oxygène, d’éléments nutritifs et de déchets entre lesang et les cellules du corps.

    Choc : Trouble vital qui survient lorsque le système circu-latoire ne peut plus fournir à toutes les parties ducorps une quantité suffisante de sang riche enoxygène.

    Dermatite : Une inflammation de la peau résultantgénéralement d’un contact avec des produits chi-miques; causée directement ou indirectement par unirritant ou une allergie.

    Formation de caillots sanguins : Le processus par lequelle sang s’épaissit à l’emplacement de la plaie pour fer-mer une ouverture dans le vaisseau sanguin et pour

    arrêter le saignement.Garrot : Bande étroite servant à comprimer une artère,

    au-dessus de l’endroit où se trouve une plaie ouverteavec une hémorragie grave, afin de diminuer l’apportde sang vers le membre blessé pendant une courtepériode de temps.

    Gangrène : La mort de tissu causée par les bactéries quise développent en l’absence d’oxygène entraîne l’ap-parition soudaine de douleur et d’enflures, la décol-oration des tissus locaux et un suintement extrême-ment infectieux.

    Hématome sous-unguéal : Une accumulation de sang quise forme sous le lit de l’ongle.

    Hémorragie : Perte d’une grande quantité de sang en peude temps.

    Hémorragie externe : Écoulement du sang provenantd’une plaie ouverte.

    Hémorragie interne : Écoulement du sang à l’intérieur ducorps.

    Pansement : Tampon que l’on place directement sur uneplaie pour absorber le sang et les autres liquides cor-porels, et pour prévenir l’infection.

    Plaie : Blessure aux tissus mous.Plaie fermée : Plaie présentant des lésions aux tissues

    mous situés sous la peau, sans que celle-ci ne soitdéchirée.

    Plaie ouverte : Plaie présentant un déchirement de lapeau.

    Pression directe : Pression exercée sur une plaie pourarrêter l’hémorragie.

    Tissus mous : Structures du corps qui comprennent lescouches de la peau, de graisse et de muscles.

    Veines : Vaisseaux sanguins qui ramènent le sang pauvreen oxygène de toutes les parties du corps vers le cœur.

    Volume sanguin : Quantité totale de sang circulant dansl’organisme.

    Savez-vous…Plasma, globules blancs, globules rouges, plaquettes; 2.Transporter l’oxygène, les éléments nutritifs et lesdéchets, protéger contre les maladies, aider à maintenirune température corporelle constante; 3. Décoloration dela peau, des tissus mous douloureux, enflés ou rigides,l’anxiété ou l’agitation, la respiration rapide, une peaufroide ou humide, pâle ou bleuâtre, nausée, vomisse-ments, soif excessive, niveau de conscience diminué,

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  • chute de la tension artérielle; 4. . Les réponses compren-nent : évaluer et traiter les points ABC, traiter des étatsspécifiques, aider la personne à se reposer confortable-ment, aider à maintenir une température corporelle nor-male, assurer une surveillance et des soins continus,arrêter l’hémorragie externe, administrer l’oxygène, nerien donner à boire ni à manger à la personne, faire appelà des soins médicaux plus avancés ; 6. Les réponses com-prennent : l’agitation, l’irritabilité, une peau pâle, unepeau froide, une peau moite, la respiration rapide et unpouls faible, des changements au niveau de conscience,la nausée, des changements à la tension artérielle; 5. Neurogène : Le système nerveux ne réussit pas à con-trôler les dimensions des vaisseaux sanguins, en con-séquence ils se dilatent; Psychogène : Des facteurs telsque le stress émotionnel qui entraînent l’accumulation dusang dans le corps dans des endroits loin du cerveau àcause de la dilatation des vaisseaux sanguins; Septique :L’empoisonnement provoqué par des infections gravesqui entraîne la dilatation des vaisseaux sanguins;Anaphylactique : Une réaction allergique à une substancequi met la vie en danger; Cardiogène : Le cœur ne réussitpas à faire circuler le sang de façon efficace vers toutesles parties du corps; Hypovolémique : Une hémorragiegrave, la déshydratation; Respiratoire : Les poumons neréussissent pas à véhiculer assez d’oxygène vers la circu-lation sanguine; 6. Les réponses peuvent inclure : l’agita-tion, l’irritabilité, une peau pâle, une peau froide, unepeau moite, la respiration rapide et un pouls faible, deschangements au niveau de conscience, la nausée, deschangements à la tension artérielle; 7. Les soins à donnerconsistent en une de deux méthodes : Méthode 1 : d’unemain, appuyez sur le dos de la tige du crochet à côté del’oeillet afin d’éloigner l’ardillon de tout tissus; avecl’autre main, retirez rapidement l’hameçon en tirant d’uncoup sec; nettoyez la région affectée avec de l’eau et dusavon et pansez la blessure Méthode 2 ; déplacezl’hameçon avec un mouvement en courbe de sorte que lapointe de l’ardillon ressorte de la peau; coupez le boutavec l’ardillon et enlevez le reste de l’hameçon en le reti-rant dans le même sens qu’il est entré; nettoyez la régionaffectée avec de l’eau et du savon et pansez la blessure.8. Écorchures, déchirures, avulsions, perforations

    Remplir les espaces blancs1.

    2. Les deux couches sont l’épiderme et le derme; lesbrûlures superficielles affectent l’épiderme, les brûluresmodérément profondes affectent l’épiderme et le dermeet les brûlures profondes affectent l’épiderme et lederme ainsi que les structures sous-jacentes, incluant letissu adipeux et le muscle.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. a; 2. c; 3. Maintenir une température du corps normale,administrer de l’oxygène, faire en sorte qu’il soit dansune position confortable, obtenir des soins médicauxplus avancés.

    Scénario 21. a; 2. Les réponses peuvent inclure : administrerl’oxygène, maintenir une température corporelle nor-male, faire appel à des soins médicaux plus avancés,effectuer un examen de la tête aux pieds, interviewer lecollègue et les témoins, prendre des précautions relativesà la colonne vertébrale, poser une attelle sur la jambe,demander au garçon de se reposer dans une positionconfortable; 3. c; 4. d

    Scénario 31. b; 2. a; 3. Envelopper la main dans une gaze stérile,placer la main dans un sac en plastique, garder la mainau frais (sans la mettre directement sur la glace), envoyerla main avec la personne à l’hôpital

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  • Scénario 41. c; 2. d; 3. V; 4. a

    Testez vos connaissances1. d; 2. c; 3. a; 4. b; 5. d; 6. a; 7. b; 8. b; 9. c; 10. d; 11. V;12. b; 13. c; 14. F (Vous pouvez traiter la personne pourle choc sans en connaître la cause exacte); 15. d; 16. V;17. d; 18. b; 19. c; 20. d; 21. c; 22. T; 23. a; 24. d; 25. a;26. c; 27. b

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  • Blessures musculo-squelettiques

    Termes clésArticulation : Jonction de deux ou plusieurs os.Attelle : Dispositif utilisé pour immobiliser des parties du

    corps.Circulation distale : Flux sanguin circulant à l’extrémité

    d’un membre blessé.Entorse : Élongation et déchirement des ligaments et

    autres tissus mous soutenant une articulation.Extrémités : Les membres du corps.Foulure : Élongation et déchirement des muscles et des

    tendons.Fracture : Bris ou rupture du tissu osseux.Immobilisation : Utilisation d’une attelle ou de tout autre

    moyen pour immobiliser une partie du corps blessée.Ligament : Bande de tissu fibreux reliant les os d’une

    articulation.Luxation : Déplacement d’un os par rapport à sa position

    normale dans une articulation.Muscle : Tissu fibreux qui se contracte et se détend pour

    assurer les mouvements du corps.Muscles squelettiques : Muscles attachés aux os.Os : Tissu dense et dur qui forme le squelette.Ostéoporose : Maladie qui se traduit par une diminution

    de la masse osseuse et la détérioration des tissusosseux.

    Tendon : Bande de tissu fibreux reliant un muscle à un os.Traction : Force de traction appliquée sur une partie du

    corps pour soigner des blessures spécifiques du sys-tème musculo-squelettique.

    Savez-vous…1. Examiner le membre avant de poser l’attelle afin de lecomparer avec le membre non blessé; une diminution dela circulation et/ou de la sensation en dessous d’uneblessure nécessite des soins médicaux plus avancés;examiner le membre après la pose de l’attelle pourcomparer avec les résultats du premier examen pourvérifier que l’attelle n’est pas trop serrée; 2. Douleur,enflure, déformation, décoloration de la peau, incapacitéà se servir normalement du membre blessé; 3. Lesréponses peuvent comprendre ce qui suit : déformationimportante, enflure moyenne ou importante etdécoloration, incapacité ou difficulté à bouger le membretouché, fragments d’os traversant la peau; le patientressent des crépitements d’os, ou il a ressenti ou entenduun craquement ou un bruit sec au moment de lablessure; perte de circulation ou de sensation à une

    extrémité; la cause indique que la blessure semble grave;4. Repos, immobilisation, glace, élévation; 5. Souple,rigide, anatomique, traction.

    Remplir les espaces blancs1.

    2. Les soins peuvent inclure ce qui suit : maintenir unetempérature corporelle normale, administrer del’oxygène, obtenir des soins médicaux plus avancés,aider à la personne à se reposer, immobiliser le membreau-dessus et en dessous à la blessure, refroidir lemembre touché, élever le membre touché.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. c; 2. d; 3. Les réponses peuvent inclure ce qui suit :pouls, couleur de la peau, remplissement capillaire,mobilité, sensation

    Scénario 21. d; 2. a; 3. T; 4. c

    Testez vos connaissances1. b; 2. c; 3. a; 4. d; 5. a; 6. c; 7. b; 8. d; 9. a

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    Le crâne

    La clavicule

    Le sternum

    L’humérus

    Le fémur

    La rotule

    Le cubitus

    Le bassin

  • Blessures à la tête et/ou à la colonnevertébrale

    Termes clésCollet cervical : Un dispositif rigide installé autour du cou

    afin de restreindre les mouvements de la tête et ducou.

    Colonne vertébrale : Série de vertèbres allant de la basedu crâne au coccyx. Une série d’os (vertèbres) quientourent et protègent la moelle épinière.

    Immobilisation rectiligne : Une technique utilisée pourlimiter les mouvements de la tête et du cou.

    Moelle épinière : Faisceau de fibres nerveuses protégépar la colonne vertébrale, allant de la base du cerveauau bas du dos.

    Vertèbres : Les 33 os qui forment la colonne vertébrale.

    Savez-vous?1. Entreprendre une immobilisation rectiligne manuelle;Mettre un collet cervical; Rouler le patient sur le côté;Vérifier le dos pour détecter les blessures; Placer laplanche dorsale derrière le patient; Rouler le patient surla planche dorsale; S’assurer que le patient est bienpositionné sur la planche; Attacher la poitrine à laplanche; Attacher les hanches à la planche; Attacher lescuisses à la planche; Attacher les jambes à la planche;Immobiliser la tête sur la planche; Remarque : On peutinstaller le collet cervical après que le patient soit placésur la planche, mais avant de commencer à l’attacher; 2. Les réponses peuvent comprendre ce qui suit :changements du niveau de conscience; douleur oupression intense à la tête ou à la colonne vertébrale;enflure; picotements ou perte de sensibilité auxextrémités; perte de mobilité partielle ou complète dansun membre; bosses ou creux inhabituels à la tête ou à lacolonne vertébrale; sang ou autres liquides corporelss’écoulant des oreilles, du nez, de la bouche ou de plaiesouvertes; hémorragie externe abondante à la tête ou à lacolonne vertébrale; respiration irrégulière; plaiesouvertes au cuir chevelu; convulsions; difficulté soudaineà respirer normalement ou à voir clairement; pupillesanormales ou inégales; nausée ou vomissements; mal detête persistant; perte d’équilibre; incontinence;changements spécifiques de la pression artérielle ou dupouls; yeux de raton laveur ou signes de bataille.

    Remplir les espaces blancs1.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. V; 2. Le degagement des voies respiratoires et/ou uneblessure à la tête et/ou à la colonne vertébrale; 3. c; 4. b

    Scénario 21. d; 2. c; 3. La pression augmente entre le cerveau et laboîte crânienne; 4. Placer des pansements autour du cloupour le stabiliser et sécuriser à l’aide d’un bandage. Unefois que l’objet a été stablisé, placer de la gaze stérile oudes pansements oculaires pour couvrir les deux yeux enmaintenant la tête du patient en position neutre.

    Testez vos connaissances1. d; 2. b; 3. a; 4. c; 5. d; 6. a; 7. d; 8. F; 9. b

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    Cervicales (C1 à C7)

    Thoraciques (T1 à T12)

    Lombaires (L1 à L5)

    Sacrum(5 vertèbres soudées, S1 à S5)

    Coccyx (4 vertèbres soudées)

  • Blessures à la poitrine, à l’abdomen et aubassin

    Termes clésAnévrisme de l’aorte abdominale : Rupture de l’aorte

    abdominale.Hémothorax : État résultant d’une blessure fermée ou

    pénétrante où le sang s’accumule dans la cavité pleu-rale.

    Pansement occlusif : Pansement ou bandage qui couvrehermétiquement une plaie afin de la protéger de l’air.

    Pneumothorax : État résultant normalement d’uneblessure fermée, ou pénétrante, où l’air s’accumuledans la cavité pleurale.

    Pneumothorax ouvert : Type de blessure thoracique parperforation où l’on entend un bruit de succion chaquefois que la personne respire parce que l’air pénètredans la cage thoracique et s’en échappe librement.

    Sternum : Os plat et allongé situé au centre de la partieantérieure de la cage thoracique.

    Pneumothorax sous tension : Circulation continue d’airqui reste emprisonné dans la cavité pleurale.

    Volet costal : Blessure caractérisée par le fait que lescôtes fracturées ne se déplacent pas normalement etde la même façon que le reste du thorax durant la res-piration.

    Savez-vous…1. Blessures à la poitrine : peau bleuâtre; peau rouge,douleur qui s’accroit au site de la blessure lorsque lapersonne respire; cracher du sang; difficulté à respirer(dyspnée) ; déformation évidente; Blessures à l’abdomenet/ou au bassin : abdomen sensible au toucher; soif;organes qui sortent; nausées et vomissements; faiblesse;ecchymoses; Les trois : peau pâle

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. b; 2. c; 3. Couvrir la blessure, sceller trois côtés etpermettre à l’air de s’échapper lorsque le patient expire,empêcher l’air de pénétrer dans la blessure, et aider àdrainer la blessure de tout fluide; 4. d

    Scénario 21. d; 2. b; 3. V

    Testez vos connaissances1. V; 2. c; 3. a; 4. c; 5. b; 6. d; 7. a; 8. c

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  • Maladies soudaines

    Termes clésAppendicite : Inflammation aigue de l’appendice.Calculs rénaux : Concentration, sous forme solide, de

    minéraux dissous contenue dans les reins ou les ure-tères.

    Convulsion : Trouble de l’activité électrique cérébrale,caractérisé par une perte de conscience et des mouve-ments souvent involontaires des muscles.

    Épilepsie : État chronique caractérisé par des convulsionsde type et durée variables, et qui peut-être contrôlé engénéral par des médicaments.

    État de mal épileptique : Convulsion ininterrompue, ouune suite de plus de deux convulsions, sans période deconscience.

    Évanouissement : Une perte de conscience résultantd’une diminution temporaire de la circulation san-guine vers le cerveau; appelé également syncope.

    Gastroentérite : État résultant le plus souvent d’uneinfection du tube digestif.

    Glucomètre : Appareil servant à mesurer le taux de sucreprésent dans le sang.

    Hyperglycémie : Trouble résultant d’un excès de sucredans le sang.

    Hypoglycémie : Trouble causé par une insuffisance desucre dans le sang.

    Infection urinaire : Infection des voies urinaires qui esthabituellement de nature bactérienne.

    Insuline : Hormone nécessaire à l’organisme pour trans-former le sucre en énergie. Souvent utilisée dans letraitement du diabète.

    Mal des hauteurs : Maladie causée par un changementd’altitude.

    Niveau de glycémie : Quantité de sucre (glucose) con-tenu dans le sang.

    Occlusion intestinale : Occlusion de l’intestin résultantd’un blocage du transit intestinal normal.

    Péritonite : Inflammation du péritoine.Ulcère gastrique : Petite érosion du tube digestif causée

    par la destruction de la muqueuse gastrique ouintestinale par l’acide chlorhydrique.

    Urgence diabétique : Situation dans laquelle une person-ne tombe malade par suite d’un manque d’insuline.

    Savez-vous…1. Les réponses peuvent comprendre ce qui suit : lesconvulsions durent plus de cinq minutes; la personne ades convulsions à répétition (état de mal épileptique); lepatient semble blessé; vous êtes incertain de la cause desconvulsions; la patiente est enceinte; on sait que lepatient souffre de diabète; le patient est un bébé ou unenfant; les convulsions surviennent dans l’eau; le patientne reprend pas conscience après les convulsions; lepatient qui a une convulsion fébrile souffre d’une fortefièvre; le patient est âgé et a peut-être subi un accidentvasculaire cérébral; c’est la première fois que le patientsubit une convulsion; 2. Les erreurs sont les suivantes : nepas avoir donné de sucre à la femme; d’avoir donné del’eau à la femme; administrer de l’insuline.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. b; 2. Déplacer tout objet sur lequel il pourrait seblesser; protéger sa tête; 3. c; 4. Pas nécessairement, sonétat épileptique a déjà été diagnostiqué, il a eu uneconvulsion de courte durée et il ne souffre d’aucuneautre blessure évidente; 5. Les réponses peuventcomprendre ce qui suit : le patient ne se réveille pas; lepatient a une autre convulsion; le patient a subi d’autresblessures pendant la convulsion.

    Scénario 21. Les questions SAMPLE : Signes et symptômes (Qu’est-ce qui vous dérange?), Allergies (Avez-vous des aller-gies?), Médicaments (Prenez-vous des médica-ments?),Passé médical (Souffrez-vous de troubles médi-caux?), Le dernier repas (Quand avez-vous mangé oubu?), Événements ayant précédé l’incident (Qu’est-ce quia occasionné le problème?); 2. b; 3. C

    Testez vos connaissances1. d; 2. a; 3. F; 4. c; 5. b; 6. d; 7. a; 8. b

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  • Maladies soudaines en milieu marin

    Termes clésCalculs rénaux : Concentration, sous forme solide, de

    minéraux dissous contenue dans les reins ou les ure-tères.

    Convulsion : Trouble de l’activité électrique cérébrale,caractérisé par une perte de conscience et des mouve-ments souvent involontaires des muscles.

    Épilepsie : État chronique caractérisé par des convulsionsde type et durée variables, et qui peut-être contrôlé engénéral par des médicaments.

    État de mal épileptique : Convulsion ininterrompue, ouune suite de plus de deux convulsions, sans période deconscience.

    Évanouissement : Une perte de conscience résultantd’une diminution temporaire de la circulation san-guine vers le cerveau; appelé également syncope.

    Gastroentérite : État résultant le plus souvent d’uneinfection du tube digestif.

    Glucomètre : Appareil servant à mesurer le taux de sucreprésent dans le sang.

    Hyperglycémie : Trouble résultant d’un excès de sucredans le sang.

    Hypoglycémie : Trouble causé par une insuffisance desucre dans le sang.

    Infection urinaire : Infection des voies urinaires qui esthabituellement de nature bactérienne.

    Insuline : Hormone nécessaire à l’organisme pour trans-former le sucre en énergie. Souvent utilisée dans letraitement du diabète.

    Niveau de glycémie : Quantité de sucre (glucose) con-tenu dans le sang.

    Pharmacologie : L’étude des médicaments et de leurinteraction avec le corps.

    Péritonite : Inflammation du péritoine.Ulcère gastrique : Petite érosion du tube digestif causée

    par la destruction de la muqueuse gastrique ouintestinale par l’acide chlorhydrique.

    Urgence diabétique : Situation dans laquelle une person-ne tombe malade par suite d’un manque d’insuline.

    Savez-vous…1. Les réponses comprennent : une convulsion dure plusde cinq minutes, une personne souffre de convulsionsrécurrentes, la personne semble être blessée, vous n’êtespas certain de la cause de la convulsion, la personne estenceinte, on sait que la personne souffre de diabète, lapersonne est un bébé ou un enfant, la convulsionsurvient pendant que la personne est dans l’eau, lapersonne ne reprend pas connaissance après laconvulsion, la personne qui souffre de convulsionsfébriles est atteinte d’une forte fièvre, la personne estâgée et a peut-être subi un accident vasculaire cérébral,c’est la première convulsion de la personne; 2. Leserreurs comprennent : ne pas donner du glucose à lafemme, donner de l’eau à la femme, administrerl’insuline

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. b; 2. Éloigner tout objet avec lequel il pourrait seblesser, protéger sa tête; 3. c; 4. Pas forcément, on adiagnostiqué l’épilepsie, il a subi une courte convulsionet il n’a pas subi d’autres blessures évidentes; 5. Lesréponses comprennent : la personne ne se réveille pas, lapersonne subit une autre convulsion, la personne a subides blessures pendant la convulsion

    Scénario 21. Les questions SAMPLE; Signes et symptômes (Qu’est-ce qui vous dérange?), Allergies (Avez-vous des aller-gies?), Médicaments (Prenez-vous des médicaments?),Passé médical (Souffrez-vous de troubles médicaux?), Ledernier repas (Quand avez-vous mangé ou bu?), Événe-ments ayant précédé l’incident (Qu’est-ce qui a occasion-né le problème?); 2. b; 3. C

    Testez vos connaissances1. d; 2. a; 3. F; 4. c; 5. b; 6. a

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  • Empoisonnement

    Termes clésAbus d’intoxicants : Usage délibéré, répété et excessif

    d’une substance, indépendamment du danger qu’ellereprésente pour la santé ou de l’utilisation qu’on enfait habituellement dans la pratique médicale.

    Centre antipoison : Centre de santé spécialisé qui donnedes renseignements en cas d’empoisonnement ou desituation d’urgence dans laquelle on soupçonne unempoisonnement.

    Drogue : Toute substance autre que la nourriture conçuepour influer sur les fonctions corporelles.

    Drogue de synthèse : « Drogue de la rue », puissante etillicite, fabriquée à partir d’une substance médicinaledont la composition chimique a été modifiée (« syn-thétisée »).

    Emploi impropre d’intoxicants : Emploi, délibéré ou non,d’une substance toxique, en quantités ou en dosesinappropriées.

    Hallucinogènes : Substances qui influent sur l’humeur, lessensations, la pensée, les émotions et la conscience desoi, modifient la perception du temps et de l’espace, etprovoquent le délire.

    Médicament : Drogue administrée afin de prévenir ou decontrôler les effets d’une maladie ou d’un trouble, oud’améliorer autrement le bien-être physique ou men-tal.

    Narcotiques : Puissantes substances calmantes utiliséespour apaiser l’anxiété et soulager la douleur.

    Poison : Toute substance qui, en pénétrant dans l’organ-isme, occasionne une blessure, une maladie ou lamort.

    Poison ingéré : Poison qui est avalé.Poison absorbé : Poison qui pénètre dans l’organisme par

    la peau ou par les muqueuses.Poison inhalé : Poison aspiré dans les poumons.Poison injecté : Poison qui pénètre dans l’organisme par

    suite d’une morsure, d’une piqûre ou d’une injectionhypodermique.

    Produits à inhaler : Substances inhalées afin d’obtenir uncertain effet.

    Surdose : État provoqué par l’absorption exagérée d’unesubstance qui produit des effets toxiques ou mortels.

    Stimulants : Substances qui influent sur le systèmenerveux central en accélérant l’activité physique etmentale.

    Savez-vous…1. Ingérés : Eau de javelle, alcool; Inhalés : monoxyde decarbone, chlore gazeux, cocaïne; Injectés : tiques,araignées, serpents, morsures d’animaux, héroïne,cocaïne;Absorbés : produits chimiques en poudre, sumac à vernis,herbe à puces, cocaïne; 2. Les réponses peuvent varier.

    Que feriez-vous?1. a; 2. d; 3. a

    Testez vos connaissances1. b; 2. a; 3. b; 4. a; 5. F; 6. c; 7. a; 8. b; 9. d

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  • Urgences dues au froid et à la chaleur

    Termes clésCoup de chaleur : Trouble vital du à la défaillance du sys-

    tème de refroidissement du corps, qui entraîne à sontour la défaillance des autres systèmes.

    Crampes de chaleur : Contractions douloureuses desmuscles survenant à la suite d’un exercice ou d’un tra-vail effectué par temps chaud ou modéré. Ellesaffectent en général les muscles des mollets et de l’ab-domen.

    Épuisement dû à la chaleur : Forme de choc qui résultesouvent d’un travail ou d’un exercice intense dans unendroit chaud.

    Gelure : État grave survenant lorsque des tissusorganiques tels que ceux des doigts, des orteils, desoreilles et du nez gèlent.

    Hypothermie : Trouble vital dans lesquels les mécanismesde réchauffement du corps ne peuvent plus maintenirune température normale, entraînant un refroidisse-ment général.

    Que feriez-vous?1. Température corporelle normale : 37°C; crampes dechaleur : 37°C; épuisement dû à la chaleur : 37°–38°C;coup de chaleur : jusqu’à 41°C; hypothermie légère :34°–36°C; hypothermie modérée : 30°–34°C; hypother-mie grave :

  • Groupes particuliers et intervention en cas decrise

    Termes clésAgression : Attaque, de nature physique ou sexuelle,

    entraînant des blessures et provoquant souvent unecrise émotive chez la victime.

    Agression physique : Attaque pouvant entraîner desblessures physiques.

    Agression sexuelle : Fait de forcer une personne à avoirdes relations sexuelles contre sa volonté.

    Communication non verbale : Communication par desmouvements ou des attitudes du corps, commeadopter une posture non menaçante ou faire desgestes de la main.

    Crise émotive : État émotif intense résultant d’un stresset ayant souvent pour origine un événement détermi-nant dans la vie d’une personne, comme la perte d’unêtre cher.

    Handicap auditif : Surdité complète ou partielle.Handicapé par un retard de développement : Personne

    souffrant de troubles mentaux génétiques ou causéspar une blessure.

    Handicap visuel : Incapacité de voir adéquatement ou dene pas voir du tout; appelé également cécité ou cécitépartielle.

    Handicap physique : Blessure grave empêchant l’utilisa-tion normale d’un membre, ou une déficience con-génitale ou acquise qui empêche d’agir ou de sedéplacer.

    Handicap mental : Déficience des fonctions mentalescausée par une blessure ou des troubles génétiques.

    Maladie d’Alzheimer : Maladie évolutive et dégénérativeaffectant le cerveau, qui entraîne une altération de lamémoire, de la pensée et du comportement.

    Mauvais traitements infligés aux enfants : Agressionphysique, psychologique ou sexuelle commise sur unenfant, entrainant des blessures et un traumatismepsychique.

    Mauvais traitements infligés aux aînés : Tout type d’abusparmi les quatre types soit : l’infliction de souffrancephysique ou de blessure (violence physique), de cruauté mentale (violence psychologique), d’exploita-tion financière ou matérielle et isolement forcé ou pri-vation intentionnelle (négligence) par la personnechargée de s’en occuper.

    Suicide : Action de se donner la mort.Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) : Mort

    soudaine et inattendue d’un bébé apparemment nor-

    mal et sain, survenant pendant le sommeil sans qu’il yait signe de maladie.

    Trouble du comportement : Toute forme de comporte-ment lié à un facteur conjoncturel, organique ou psy-chiatrique, et pouvant s’avérer dangereux ou inquié-tant pour la personne ou celles qui l’entourent.

    Savez-vous…1. Observer l’enfant; communiquer clairement avec lesparents ou le gardien de l’enfant; rester calme; s’assurerque l’enfant reste avec ses proches lorsque cela estpossible, gagner sa confiance par votre comportement. 2. Le marchandage : Une promesse tacite en échange duretour à la situation préexistante ou à un prolongementde la vie; L’anxiété : les soucis, l’incertitude et la crainte;L’acceptation : la douleur et le malaise sont soulagés; Ledéni/l’incrédulité : le refus d’accepter le fait que lasituation s’est produite; La culpabilité/la dépression : seblâmer; la colère : L’expression d’agression verbale ouphysique; 3. Les éléments de la communication nonverbale comprennent : se positionner au niveau des yeuxde la personne, poser ses mains sur les hanches, sourire,la posture corporelle, incliner la tête

    Remplir les espaces blancs1.

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    Grouped’âge

    Tranche d’âge(années)

    Éléments à prendre enconsidération

    Bébé 0 à 1Peut démontrer de l’inquiétude face à unétranger

    Bambin 1 à 3

    Ne coopère habituellementpasRassurez-le en lui disantqu’il ne sera pas séparé deses parents ou de son gardien

    Enfant d’âgepréscolaire

    3 à 5

    Utilisez leur curiositénaturelleFacile à examiner si vousl’approchez de façonadéquate

    Enfant d’âgescolaire

    6 à 12

    Généralement coopératifVous pouvez lui parlerfacilementN’aime pas être exposé

    Adolescent 13 à 18

    Ressemble plus à un adultePosez-lui les questionsdirectement, mais laissezles parents ou le gardiencommenter au besoinN’aime pas être exposé

  • 2.

    Que feriez-vous?

    Scénario 11. Écrivez ce que vous voulez communiquer; parlezlentement et clairement; regardez l’homme en facelorsque vous lui parlez; demandez aux passants siquelqu’un parmi eux connaît cet homme; 2. c; 3. Niveaude conscience, pouls, peau, tension artérielle, pupilles; 4. Blessure musculo-squelettique, blessure à la tête ou àla colonne vertébrale, contusion.

    Scénar