Josée Duquette, M. Sc.

CRIR - Institut Nazareth et Louis-Braille

CISSS de la Montérégie-Centre

La Mesure de l’impact de la déficience visuelle

dans les activités quotidiennes: résultats préliminaires de sa fidélité

22e Réunion annuelle du Réseau de recherche en santé de la vision du FRQS Montréal, 4 novembre 2016

Traduction et adaptation franco-québécoise, par l’INLB1,

du Melbourne Low Vision ADL Index – Weighted version2

1 Duquette J, Boisvert I, Boutet M, Normand M & MC Wanet-Defalque (novembre 2011).

Mesure de l’impact de la déficience visuelle dans les activités quotidiennes. Longueuil :

Institut Nazareth et Louis-Braille, 81 pages.

2 Haymes S, Johnston A & A Heyes (2001). A Weighted version of the Melbourne Low-

Vision ADL Index: a measure of disability impact. Optometry and vision science, 78(8),

565-579.

Mesure de l’Impact de la Déficience Visuelle dans les Activités Quotidiennes

Mesurer l’impact personnel des incapacités

causées par la déficience visuelle dans les

activités instrumentales de la vie quotidienne

(AIVQ), en considérant:

La capacité (Performance)

Facteurs environnementaux

L’importance personnelle

Objectif de la MIDVAQ

3

Situation de

handicap

La MIDVAQ: un outil standardisé

Matériel

Instructions

verbales

Critères

d’évaluation

Partie A. Performance, 16 items

5

Activités avec vision de près

Dire l’heure

• Montre

• Horloge

• Réveille-matin

Lire

• Titre article de journal

• Section d’un article de journal

Composer numéro de téléphone

Reconnaître visage célèbre

Écrire chèque

Identifier monnaie

Enfiler aiguille

Verser de l’eau

Trouver des informations

• Facture

• Étiquette médicament

• Bottin téléphonique

• Étiquettes de produits

• Lettre

Aides visuelles

& non visuelles

V1 V2

1. Faire l’épicerie

2. Préparer les repas

3. Faire les travaux

ménagers

4. Manger

5. Prendre ses médicaments

6. S’habiller

7. Soins personnels

8. Mobilité

9. Prendre un bain,

une douche

Partie B. Questionnaire, 9 items

6

CAPACITÉ IMPORTANCE Partie A

Performance

Partie B

Questionnaire

Très

satisfaisante

Sans aide, rapide

& efficace Sans importance

Satisfaisante Sans aide,

un peu lent Un peu important

Limite Avec

un peu d’aide Assez important

Insatisfaisante Avec

beaucoup d’aide Très important

Très

insatisfaisante

Complètement

incapable Essentiel

Variables

7

0

1

2

4

3

ou Aucun

impact

et Impact

maximal

IMPACT = Capacité x Importance

à 0 16

Scores composites

78 / 256 35/64

Capacité

42/64

Impact

Partie A Partie B Global

Validité de construit

Cohérence interne

Fidélité test-retest

Fidélité interjuges

Fidélité des versions parallèles de la partie A

Projet de recherche : objectifs

9

Inclusion

• Âge ≥ 18 ans

• DV modérée à profonde

• Examen visuel récent ( 3 - 4 mois)

• Sans épisode actif de services de réadaptation

• Condition visuelle stable x phase expérimentale

Exclusion

• Troubles cognitifs

• Assistance régulière et significative dans les AIVQ

Recrutement: critères

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Administration de la MIDVAQ

3 évaluateurs (expérience 27-38 ans en DV)

À domicile; aides visuelles et non visuelles personnelles

2 semaines d’intervalle (test – retest)

T1: cotation parallèle par 2e évaluateur (interjuges)

Matériel partie A

La moitié des sujets évalués avec V1 à T1 ; V2 à T2

Ordre inverse pour l’autre moitié

Méthode expérimentale

1 2

N = 36 (15 F, 21 M)

Âge 69 ± 14 ans

DV modérée dans 75 % des cas

Dx visuels variés

• Atteinte CV central dans 36 % des cas

Résultats préliminaires ̶ profil sociodémographique et visuel

12

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

part A part B Global

ICC

Ability Importance Disability impactCapacité Importance Impact de l’incapacité

Fidélité interjuges

3 paires d’évaluateurs; 11 ou 12 sujets / paire

Partie A Partie B Global P < 0,001

0,94

0,79

0,0

0,2

0,4

0,6

0,8

1,0

part A part B Global

ICC

P < 0,001

Ability Importance Disability impact

Fidélité test-retest

14

Partie A Partie B Global

Intervalle 15 ± 2,5 jours

Capacité Importance Impact de l’incapacité

Les résultats préliminaires suggèrent

que les scores composites des parties

A et B, et ceux de l’ensemble de la

MIDVAQ, ont une fidélité interjuges et

test-retest très élevée, ce qui constitue

une qualité essentielle pour tout

instrument de mesure utilisable en

clinique ou en recherche.

Conclusion

Préciser les situations de handicap, notamment

en fonction de l’importance accordée à l’activité

Évaluer les effets des interventions sur les

situations de handicap

Évaluer les effets de la progression de la maladie

oculaire dans les AIVQ

Guider la planification des interventions en

réadaptation en déficience visuelle

Utilité de la MIDVAQ

16

N = 100

Propriétés métriques des scores composites,

mais aussi des items individuels

Plan à court terme

• Institut Nazareth et Louis-Braille

• Centre de recherche interdisciplinaire en

réadaptation du Montréal métropolitain (CRIR)

Soutien financier

• Lise Déry

• Claire Fréchette

• Jocelyn Loiselle

Expérimentateurs (SRDV)

• Martine Vincent, chef du service Basse vision

• Marie-Josée Senécal, O.D.

• Carole Gagnon, agente administrative

• Catherine Houtekier, agente de recherche

• Sylvie Cantin, agente de recherche

Collaborateurs INLB

• Kassandre Montisci

• Wanseo Kim

• Fanie Chainey

Assistantes de recherche

Remerciements

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Josée Duquette, M.Sc.

CISSS de la Montérégie-Centre

Installation ̶ Institut Nazareth et Louis-Braille

Service de recherche CRIR ̶ INLB

1111, rue St-Charles ouest, tour Ouest, 2e étage

Longueuil (QC) Canada J4K 5G4

1 (450) 463-1710, poste 392

josee.duquette.inlb@ssss.gouv.qc.ca

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