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COLLEGE EMILIE DE RODAT Fiche de renseignements DEMANDE D’INSCRIPTION Date : ________________ Veuillez joindre la photocopie des bulletins de notes sur 2 années, ainsi qu’une enveloppe timbrée libellée à votre adresse. Classe demandée 6 ème 5 ème 4 ème Nom de l’élève : ....................................................................................................... 3 ème Prénom : ....................................................................... Date de naissance :...................................................... Scolarité au moment de la demande (année 2012/2013) : Classe(s) redoublée(s) : ...................................... Nom et adresse de l’Etablissement actuel : ............................................................................................ ............................................................................................................................................................................ Classe actuelle : ........................................... LV1 : ......................................... LV2 : ......................................... Latin : oui non ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Si vous demandez une inscription en 6 ème : choix de la LV1 anglais espagnol Si vous demandez une inscription en 5 ème : [choix de la LV1 anglais espagnol choix du latin oui non Si vous demandez une inscription en 4 ème : choix de la LV1 anglais espagnol choix de la LV2 allemand espagnol anglais choix du latin oui non Si vous demandez une inscription en 3 ème : choix de la LV1 anglais espagnol choix de la LV2 allemand espagnol anglais choix de l’option facultative : latin DP3 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Nom des parents : M. Mme ................................................................................. Adresse : ..................................................................................................................................................................... ................................................................................................... domicile : ....................................................... Profession du père :.............................................................. travail : .......................................................... Profession de la mère : ....................................................... travail : .......................................................... Faites-vous une demande d’inscription pour un autre enfant ? : non oui Si oui, veuillez indiquer son nom et la classe demandée : .......................................................................................................... Avez-vous rencontré le chef d’Etablissement ? : non oui (quand ?.............................................. ) Avez-vous un autre enfant déjà inscrit à Emilie de Rodat ? : non oui Si oui, veuillez indiquer son nom et sa classe : ............................................................................................................................. Veuillez compléter le verso de cette fiche s’il vous plaît Partie réservée à l’administration

Demande d'inscription collège

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Page 1: Demande d'inscription collège

COLLEGE EMILIE DE RODAT Fiche de renseignements

DEMANDE D’INSCRIPTION Date : ________________ Veuillez joindre la photocopie des bulletins de notes sur 2 années, ainsi qu’une enveloppe timbrée libellée à votre adresse.

Classe demandée 6ème 5ème 4ème

Nom de l’élève : ....................................................................................................... 3ème Prénom : .......................................................................Date de naissance :......................................................Scolarité au moment de la demande (année 2012/2013) :

Classe(s) redoublée(s) : ......................................Nom et adresse de l’Etablissement actuel : ........................................................................................................................................................................................................................................................................Classe actuelle : ...........................................

LV1 : .........................................LV2 : .........................................

Latin : oui non-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Si vous demandez une inscription en 6ème : choix de la LV1 anglais espagnol

Si vous demandez une inscription en 5ème : [choix de la LV1 anglais espagnol choix du latin oui non

Si vous demandez une inscription en 4ème : choix de la LV1 anglais espagnol choix de la LV2 allemand espagnol anglais choix du latin oui non

Si vous demandez une inscription en 3ème : choix de la LV1 anglais espagnol choix de la LV2 allemand espagnol anglais choix de l’option facultative : latin DP3-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Nom des parents : M. Mme .................................................................................Adresse : ........................................................................................................................................................................................................................................................................ domicile : .......................................................Profession du père :.............................................................. travail : ..........................................................Profession de la mère : ....................................................... travail : ..........................................................

Faites-vous une demande d’inscription pour un autre enfant ? : non ouiSi oui, veuillez indiquer son nom et la classe demandée : ..........................................................................................................

Avez-vous rencontré le chef d’Etablissement ? : non oui (quand ?..............................................)

Avez-vous un autre enfant déjà inscrit à Emilie de Rodat ? : non ouiSi oui, veuillez indiquer son nom et sa classe : .............................................................................................................................

Veuillez compléter le verso de cette fiche s’il vous plaît Partie réservée à l’administration

Page 2: Demande d'inscription collège

COLLEGE EMILIE DE RODAT Fiche de renseignements

Pourquoi avez-vous choisi le collège Emilie de Rodat ?

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Qu’attendez-vous de l’établissement ?

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Comment avez-vous connu le Collège ?

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