15
Dermatites prurigineuses : Un nouveau regard sur la thérapie multimodale Serge Martinod Arcanatura University of Connecticut TI 1084 Shennecossett Road Groton CT 06340 USA [email protected]

Dermatites prurigineuses : Un nouveau regard sur la thérapie multimodale Serge Martinod Arcanatura University of Connecticut TIP 1084 Shennecossett Road

Embed Size (px)

Citation preview

  • Page 1
  • Page 2
  • Dermatites prurigineuses : Un nouveau regard sur la thrapie multimodale Serge Martinod Arcanatura University of Connecticut TIP 1084 Shennecossett Road Groton CT 06340 USA [email protected]
  • Page 3
  • Dermatites prurigineuses Des causes multiples Atopie Allergie de contact Allergie aux piqres de puces Allergie alimentaire Ectoparasites : gales Dermatites infectieuses : pyodermite, Malassezia Un facteur commun : linflammation
  • Page 4
  • Buts du traitement Eliminer la cause : allergies, infections, parasites, alimentation Soulager, liminer les signes cliniques : anti-inflammatoires strodiens et non strodiens, antihistaminiques, cyclosporine, phytothrapie (cassis, reine des prs). Eviter la chronicit : rsolution de linflammation. Drainage, detox : extraits glycerins : pissenlit, artichaut, chardon marie, radis noir, bardane.
  • Page 5
  • Linflammation en rsum Stimulus Exogne : trauma, pathogne, corps tranger Endogne : tumeur, raction dhypersensibilit Cellules sentinelles : mastocytes, macrophages, cellules dendritiques Cellules endothliales Rponse vasculaire Exsudation Neutrophiles Mdiateurs vaso-actifs histamine, srotonine, prostaglandines, leukotrines Cytokines:TNF-, IL1-, IL6 Chemokines, mtalloprotinase Rponse systmique
  • Page 6
  • Raction inflammatoire : 2 phases responsables des signes cliniques suivies dune rsolution Phase vasculaire : Augmentation du flot sanguin Vasodilatation Augmentation de la permabilit des capillaires Exsudation : plasma + protines (complment) Phase cellulaire : Migration des neutrophiles Phagocytose par les neutrophiles : destruction du stimulus Effet secondaire : libration denzymes lytiques et de radicaux oxygns Phase vasculaire Phase cellulaire Rsolution
  • Page 7
  • Rle des shampooings Reprsentation de la couche corne illustrant limportance des lipides Cornocyte Enveloppe lipidique Ciment lipidique intercellulaire Rle maintenant bien tabli dans la thrapie des dermatites Rle mcanique : limination des allergnes Hydrater, protger lpiderme et sa couche lipidique Base lavante douce pH neutre Agents lubrifiants et humectants Action anti-inflammatoire locale Le traitement permet dexposer chaque cm 2 de peau laction des principes actifs Ne pas polluer : 10550 ingrdients chimiques entrent dans la composition des produits de soins et dhygine : phtalates, parabenes, polyethylne glycol, lauryl ether sulfate, sodium lauryl sulfate, phenoxyethanol,composs ethoxyls. Tous polluent et sont nocifs la sant des hommes et des animaux.
  • Page 8
  • Laction du Shampooing Prurit couvre tous les aspects de linflammation Triterpnodes effets anti-inflammatoires dmontrs Flavonodes inhibition in vitro de la lipoxygnase prvention de la formation de leucotrines Extraits totaux inhibition de la production des cytokinines pro-inflammatoires IL-1 et TNF- in vitro Inhibition des mtalloprotinases Action anti-oxidante Calendula officinalis Flavonodes (querctine) prvention de la dgranulation des mastocytes inhibition des lipoxygnase et phosphatase A2 Extraits totaux inhibition de la production des cytokinines pro-inflammatoires IL-1 et TNF- in vitro effets antalgiques Urtica dioica Triterpnodes Acide rosmarinique activit anti-inflammatoire dmontre inhibition in vitro de la cyclooxygnase activit antihistaminique Extraits totaux (Hyptis pectinata) effet antalgique Hyptis capitata
  • Page 9
  • Mdecine factuelle : essai clinique Jour 1 Jour 21 Jours Scores cliniques 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Lors dun essai contrl le Shampooing Prurit Arcanatura a permis llimination des signes cliniques chez des chiens prsentant des symptmes de dermatites prurigineuses. Base : Shampooing physiologique Arcanatura Base + Calendula + Hyptis Base + Calendula + Hyptis + Urtica
  • Page 10
  • Mdiateurs lipidiques de la rsolution 1.Travaux du Pr. Charles Serhan Harvard 2.Linflammation un phnomne dynamique Inflammation chronique Rsolution Inflammation aige Lipoxines Rsolvines ProtectinesMarsines PGE 2 PGD 2 Changement de classe Prostaglandines et leukotrines Lipoxines Rsolvines Protectines et Marsines Utilisation dOmga 6 : acide arachidoniqueUtilisation dOmga 3 : EPA et DHA Temps InitiationRsolution
  • Page 11
  • Origine des mdiateurs lipidiques de linflammation et de la rsolution Omga 6Omga 3 Acide arachidonique 2-series Prostaglandines 4-series Leukotrines Lipoxines EPA estrifi dans les membranes DHA estrifi dans les membranes Acide eicosapentaenoque Acide docosahexaenoque PLA 2 Acide arachidonique dans les phospholipides de membranes Anti infl. Infl. Infl. Anti-infl. Cox5-Lox 5 et 12- Lox 3-series PG 5- series LT E series rsolvines D series rsolvines Protectines Marsines Moins Infl. Moins Infl. Anti-infl. Anti-infl. Anti-Infl. Anti-Infl. Cox 5-Lox C P450 5-Lox 12/15 Lox PLA 2
  • Page 12
  • Rle dmontr dans plusieurs modles animaux et en clinique humaine : Pritonite, colite, priodontite, nphrite, dermatite Rles : Stoppe la migration des neutrophiles Stimule la phagocytose des neutrophiles par les macrophages Inhibe le TNF- et lIL-12 Facilite llimination des chmokines Freine la formation de tissus fibreux Inhibe la formation danion superoxide Rles des mdiateurs lipidiques de la rsolution
  • Page 13
  • Rsolution3 in vivo : par voie orale excellente absorption et taux sanguins levs Littrature Logas and Kundle 1994: 40 mg/kg EPA = 26 mg/kg DHA 6 semaines, rduction du prurit et self trauma Mueller et al 2005 : DHA 35-55 mg/kg + EPA 55-85 mg/kg 10 semaines, rduction du prurit et scores cliniques Saevick et al 2004: EPA + DHA rduction de la quantit et dure du traitement stroidien. In vitro: Seidel et al 2005, Gueck et al 2004: rduction des mdiateurs inflammatoires produits par les mastocytes Autres : plusieurs articles sur larthrite en humaine et chez le chien ; rduction de la quantit et dure de traitements non strodiens par un tiers. Preuves cliniques chez le chien DHA + EPA
  • Page 14
  • Dermatites prurigineuses : produits Arcanatura Shampooing Prurit Arcanatura base dextraits de plantes activit anti- inflammatoires, de tensio-actifs naturels et dagents hydratants. 3 fois par semaine pendant une semaine puis 2 fois par semaine pendant 2 semaines Rsolution 3 DHA et EPA provenant dalgues cultives en fermenteur : pas de pollution ni de contamination trs riche en DHA 350 mg/ml 1 ml ( 1glule) pour 20 kg verser sur la nourriture pendant 30 jours. Commencer aussitt que possible aprs diagnostic dinflammation conserver labri de la lumire et au refrigrateur pour chiens et chats Moi, jai la sensibilit fleur de peau Un rien mirrite !
  • Page 15
  • La thrapie multimodale en action : dermatites prurigineuses
  • Page 16
  • ARCANATURA propose une gamme de produits scientifiquement labors et co-responsables en rponse des besoins spcifiques en matire de sant et dhygine animale. Rsolution 3 TM, supplment nutritionnel pour favoriser le dveloppement des fonctions cognitives et la rsolution de linflammation. Copronat, supplment nutritionnel pour le contrle de la coprophagie et des flatulences. Shampooing Physiologique, Shampooing Prurit et Pain de Shampooing