des tout-petits l’alimentation

Des conseils pour bien grandir

Petite enfance

> 2 3 <

C’est durant la petite enfance que les adultes acquiè-

rent les bases de l’éducation nutritionnelle et de la

curiosité alimentaire. Dès le plus jeune âge, la nutrition

influe sur la santé de l’enfant et du futur adulte. En plus

d’apporter les éléments nécessaires au développement

de chaque enfant, une alimentation saine et variée

participe à l’éducation du goût et prévient des risques

comme le surpoids (18% des enfants concernés).

Ce livret vous propose quelques conseils et repères

élaborés par le médecin référent des multi-accueils

petite enfance municipaux, deux puéricultrices

responsables d’établissement, deux diététiciennes et un

chirurgien dentiste de l'Union Française pour la Santé

Bucco-Dentaire, dans le respect des principes définis par

le Programme National Nutrition Santé.

N’hésitez pas à échanger avec les professionnels qui s’occupent de votre enfant au multi-accueil, ils sont sensibilisés aux questions liées à la nutrition.

Manger est un plaisir et le goût, ça s’apprendQu’il soit pris en famille ou au multi-accueil, le repas est un temps d’échange privilégié entre l’adulte et l’enfant. C’est aussi pour ce dernier un temps d’observation et de découverte. La variété des plats proposés favorise la curiosité alimentaire et l’exploration d’une large palette de saveurs. En lui proposant une alimentation variée très tôt, on aide l’enfant à dépasser le rejet de certains aliments qu’il exprime vers l’âge de 2 ans.

Pour une bonne alimentation Les fruits et légumes peuvent être achetés frais, surgelés ou en conserve. L’idéal est

de suivre le plus possible les saisons, ce qui revient moins cher et respecte davantage notre environnement.

Privilégier si possible le « fait maison » (bien que les petits pots industriels présentent les qualités nutritionnelles et de sécurité).

à partir de 6 mois, l’assaisonnement des plats peut se faire avec une noisette de beurre ou une cuillère à café d’huile (colza ou olive mais pas d’arachide, trop allergisante). Le sel n’est utilisé que pour faire cuire les aliments.

Favoriser les cuissons à la vapeur, à l’eau, en papillote, en rôti ou en grillade.

Attention aux graisses cachées dans la charcuterie, les poissons ou viandes panés, les plats cuisinés du commerce. Quant aux fritures, elles ne sont pas conseillées.

Sucre, miel, chocolat, confiseries, crèmes dessert, biscuits, boissons sucrées… ne doivent être donnés qu’exceptionnellement (anniversaire, festivités…).

1 verre de grenadine = 7 morceaux de sucre

Légumes (en entrée ou

accompagnement)

Féculents ou légumes secs (en accompagnement)

Fruits Viandes et poissons

Aubergine Betterave Brocolis Carde, carotte, céleri* Champignon Choux-fleurs Chou blanc ou rouge Concombre Courgette sans pépin Endive, épinards Fenouil Haricots verts, navet Blancs de poireaux Petits pois, radis Tomate

Pomme de terre Blé Semoule Pâtes Riz Boulgour Pain Lentilles** Haricots blancs** Flageolets**

Abricot Banane Cerise dénoyautée Clémentine Fraise Framboise Kiwi* Melon Nectarine Orange Pamplemousse Pêche Poire Pomme Prune (mirabelle)

Viandes : toutes sans la couenne ou le gras, sauf abats et charcuterie.

Poissons : gras, maigres, surgelés, frais, mais pas les poissons panés.

*enfants de + de 12 mois ** enfants de + de 18 mois

Pendant la période d’apprentissage des goûts, il est préférable de ne pas donner d’aliments salés ou sucrés à l’enfant afin de ne pas l’habituer.

Les familles d'aliments

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Bébéde moins de 6 moisL’alimentation se compose exclusivement de lait, maternel ou en poudre, à raison de plusieurs biberons par jour selon l’âge de l’enfant. La quantité de biberons par jour diminue au fil des mois.

à partir du début du 5e mois, et selon les enfants, on peut commencer à diversifier l’alimentation en introduisant progressivement légumes, fruits et laitages. Le midi, les légumes trouvent leur place en fine purée, puis peu à peu un laitage remplace le biberon de lait. Très mûrs ou cuits, les fruits sont proposés au goûter, mixés pour que la texture soit très lisse.

Donner un seul fruit ou légume à la fois, le même pendant quelques jours d’affilée pour respecter le rythme de l’enfant.

L’eau est proposée en cas de fièvre ou de forte chaleur.

Ava

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2

mo

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à

4 m

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De

4

à 6

mo

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La règLe d’appert s’appLique :le poids de l’enfant (en grammes) divisé par 10 + 200 = la quantité de lait en millilitres par jour

Par exemple, pour un bébé de 4 kg, 4000 divisé par 10 + 200 = 600soit 600 ml de lait répartis sur la journée.

6 à 8

5

4

de 75 à 100 ml = 600 ml par jour

de 150 ml = 750 ml par jour

de 210 ml = 840 ml par jour

Voici l’exemple de quantité moyenne de lait pour un bébé.Il convient bien sûr de s’adapter à chaque enfant, à ses réactions et à ses besoins.

Conseil

Repère

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Bébé de 6 à 12 mois

L’alimentation est mixée et donnée à la petite cuillère le midi et au goûter.La texture des fruits et légumes est lisse. La viande et le poisson sont hachés finement mais restent consistants.

Varier les aliments en suivant au maxi-

mum les saisons. N’introduire qu’un changement à la fois :

un nouveau goût, une nouvelle forme (solide ou liquide), biberon ou cuillère.

Donner des laitages nature sans sucre ajouté, pas de lait de vache, ni de lait de chèvre ou de brebis.

Hormis le jambon blanc ne pas donner de charcuterie, d’abat, de poisson ou de viande panés.

L’eau est proposée en cas de fièvre ou de forte chaleur.

Santé bucco-dentaire Dès les premières dents,

passer une compresse humide sur les dents, au moment

du bain par exemple.

mat

inm

idi

go

ûte

rso

ir

1

à café de2++

130 g

+1

viande/poisson ou 1/4 à 1/3 de jaune d’œuf dur ou 1/2 tranche de jambon blanc(1 cuil à café = 5 g)

de légumes et féculents (100 g de légumes + 30 g de féculents)

1/2 yaourt, 60 g de fromage blanc ou 1 petit suisse

entre 6 et 8 mois, privilégier le biberon.

1 yaourt ou 2 petits suisses ou 120 g de fromage blanc

de 210 à 240 ml

laitage nature

de compote100 g

si l’enfant prend un biberon le midi, commencer par les légumes puis compléter par le lait (quantité totale d’aliments équivalente à 240 g).

de 120 ml ou

de 210 à 240 ml1Exemple de repas du midi : purée de courgette et pomme de terre + cabillaudyaourt nature

Conseils

Repères

> 8 9 <

L’enfant mange toujours quatre repas par jours. Il essaie de manger tout seul. Ses repas ne sont plus mixés aussi finement. Les textures sont moulinées et contiennent progressive-ment des petits morceaux. Si les fruits ou légumes sont très tendres, il n’est plus utile de les mixer.

Séparer les légumes de la viande ou du

poisson pour que l’enfant découvre les différentes saveurs.

Lui proposer de nouveaux aliments sans le forcer. Et ne pas renoncer trop vite, l’essentiel est qu’il goûte et s’habitue progressivement aux nouveautés.

Les crudités peuvent être données à partir de 15/18 mois.

Enfantde 12 à 18 mois

Santé bucco-dentaire • Apprendre à l’enfant à boire au verre ou à la tasse. En dehors des biberons

de lait entrant dans le cadre de son alimentation, ne lui faire boire que de l’eau, de jour comme de nuit.

• Le pouce et la tétine entraînent un déplacement des dents et une malformation de la mâchoire inférieure. Préférer une tétine anatomique et surtout, ne pas la tremper dans le sucre, le miel ou la confiture car cela favorise les caries.

mat

inm

idi

go

ûte

rso

ir

1 1

3+

+ +

+

viande/poisson ou 1/2 à 1 œuf ou 1/2 tranche de jambon(1 cuil à café = 5 g)

de 240 ml

de compote100 g ou

de 240 ml1

+

1 petit fruit

laitage nature 1 yaourt ou 120 g de fromage blanc ou 2 petits suisses

de potage (sans sel) ou 200 ml +

tranche de pain

à café de

200 g+ de légumes et féculents (100 g de chaque)

1 yaourt (nature)

1 ou 2 tranche(s) de pain

fromage (20 g)

Exemple de repas du midi : betteraves moulinéespurée de haricots verts et semoule + jambon blancpetite tartine de paincompote d’abricot

Conseils

1 petit fruit

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Enfantà partir de 18 mois

L’enfant mange toujours quatre repas par jour. La nourriture est désormais coupée en petits morceaux. Seule la viande est hachée. Les légumes secs peuvent être introduits en purée : flageolets, haricots blancs, lentilles…Au fur et à mesure, l’alimentation se diversifie et l’enfant goûte ce que mangent les adultes.

Faire des activités autour de la préparation

des repas, découvrir l’origine des fruits ou légumes, aller au marché ensemble.

Attention à ne pas donner plusieurs desserts.

Vers l’âge de deux ans, l’enfant refuse par-fois de goûter les aliments nouveaux. Cela correspond à la période d’opposition. Il n’est pas utile de le forcer à finir son assiette, ni de lui proposer un autre aliment à la place de celui qu’il refuse.

Santé bucco-dentaire • à 18 mois, commencer le brossage des dents le soir,

sans dentifrice, avec une brosse adaptée.• à 2 ans, on brosse les dents matin et soir, et à 3 ans, on ajoute

du dentifrice et on va chez le dentiste une fois par an.• Et pour éviter les carries, pas de grignotage ni de boisson sucrée.

• à 5 ou 6 ans, on arrête progressivement de sucer le pouce et la tétine.

Exemple de repas du midi : carottes râpéesflageolets + steak hachépetite tartine de painlamelles de pomme

mat

inm

idi

go

ûte

rso

ir

1à café de4*

+

+++

viande/poisson ou 1 œuf (1 cuil à café = 5 g)

de 240 ml

de compote100 g

ou

+

laitage nature1 yaourt ou 120 g de fromage blanc ou 2 petits suisses

2 tartines de pain

de potage (sans sel) 200 ml 1 yaourt

(nature)

1 tranche de pain ou des céréales (en complément)

1

+

de légumes et féculents (120 g de chaque)+ +240 g

+ 1 ou 2 tranche(s) de pain

fromage (20 g)

miel, confiture ou chocolat(1 petite cuillère à café)+

2 tartines de pain

* à partir de 3 ans, compter 6 cuillères à café de viande ou de poisson.

Conseils

Repère

1 petit fruit

1 petit fruit

des règles appliquées à tous les enfants :• le respect du rythme du bébé,• des repas d’une durée de 30 à 40 minutes,• des tables d’environ 6 enfants,• l’apprentissage progressif de l’utilisation des couverts,• des messages et un discours positifs autour des plats servis,• l’incitation à goûter sans forcer l’enfant à manger.

Enfin, avoir un bon appétit n’est pas une qualité : le personnel municipal reconnaît et respecte la différence de chaque enfant vis à vis de la nourriture.

Les enfants concernés par des allergies alimentaires sont accueillis dans les multi-accueils en fonction d’un protocole d’accueil individualisé.

Nantes, ville active du PNNSPriorité de santé publique à l’échelle de la France, le Programme National Nutrition Santé (PNNS) a été lancé en 2001 pour aider les Français à adopter une alimenta-tion favorable à la santé.Consciente des enjeux pour l’avenir et pour le bien-être des habitants, la Ville de Nantes a signé la charte des villes actives du PNNS et s’est engagée dans différentes actions. Ainsi, un groupe de travail (médecin et responsables des multi-accueils, cuisiniers, diététicienne) se réunit régulièrement pour améliorer l’offre alimentaire, en harmonisant les pratiques dans les multi-accueils muni-cipaux et en diffusant les conseils nutritionnels du PNNS.

L’alimentation dans

les multi-accueils municipaux

Pour plus d’informations sur l'alimentation : www.mangerbouger.fr et www.fraichattitude.com

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