DIU de Phytothérapie et Plantes médicinales Année … · 3 Ne rien écrire dans ce cadre 4- Définir le terme « polyphénol » Composé présentant des cycles aromatiques dérivant

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NOM et Prénoms : ………………………………………………………………………………… (en caractère d’imprimerie)

Epreuve de : DIU Phytothérapie N° de PLACE :

DIU de Phytothérapie et Plantes médicinales

Année 2014/ 2015

1ère Session

DUREE DE L’EPREUVE : 2 h Ce fascicule comprend des exercices sous forme de QROC et QCM.

J’ai bien vérifié que ce fascicule comportait 16 pages numérotées de 1 à 16

Réservé au secrétariat

Réservé au

Secrétariat

Note

2

Ne rien écrire dans ce cadre

Questions d’examen Serge MICHALET

1- Définir « Plante médicinale » et « Drogue végétale » selon la Pharmacopée Française ?

-Plante médicinale :

Ce sont des drogues végétales qui possèdent des propriétés médicamenteuses

-Drogue végétale :

Plantes ou parties de plantes, algues, champignon, lichen sous forme entière, fragmentées ou

brisées et qui peuvent être utilisées sous forme desséchées ou fraiches

2- Citer 1 avantage et 1 inconvénient pour chaque méthode de collecte des plantes : sauvage

ou cultivée. Donner un exemple représentatif de plante pour chaque méthode

> Plantes sauvages : ex : Gentiane, Arnica, Gui…

Avantage

-plantes pour lequel : usage réduit (souches homéo)/peuplement abondant/culture difficile

Inconvénient

-pb renouvellement ressource, pb identification, pb de contrôle des lots (faibles volumes)

> Plantes cultivées : ex : Pavot, Ginkgo, Artichaut, Chardon Marie…

Avantage

-Identification sécurisée, teneur optimisée en PA, résistance aux maladies

Inconvénient

-Traitements phytosantiaires, mécanisation de la récolte

3- Quelles différences existent-t-il entre les spécialités à base de plantes cryobroyées (ex :

Arkogélules®) et les spécialités à base d’extraits secs de plante (ex : Naturactive®) en terme

de procédés d’obtention et de composition, de paramètres d’absorption et de

métabolisation, et de posologies :

-Spécialités à base de plantes cryobroyées

Broyage de la drogue végétale sèche à froid (azote liquide), puis mise en gélule. Principes

insolubles présents (cellulose, fibres….) qui représentent la majorité de la masse de la poudre dans

la gélule. L’extraction des PA se fera au niveau digestif (variabilités individuelles + non maîtrise

de ce qui est extrait), et une partie restera indigéré (maux de ventres éventuellement associés).

Intéressant par contre pour les principes insolubles dans les solvants habituels (ex silice de la

prêle). Posologies donc plus élevées qu’avec des extraits secs pour avoir la même quantité de PA

-Spécialités à base d’extraits secs de plante

Obtention d‘extrait par extraction de la drogue séchée (lixiviation en général) utilisant

principalement de l’eau ou un mélange eau-alcool, puis séchage de l’extrait (par nébulisation en

général) et mise en gélule de la poudre d’extrait. Absorption des PA se fait directement dans le

tractus digestif, posologies moins importantes qu’avec des plantes cryobroyées (2 à 4 / jour gélules

en général contre 3 à 6)

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4- Définir le terme « polyphénol »

Composé présentant des cycles aromatiques dérivant du métabolisme du shikimate et/ou des

polyacétates

5- Attribuez les structures numérotées de 1 à 5 aux classes chimiques proposées ci-dessous :

Classe Chimique Réponse

Saponoside 4

Flavonoïde 1

Tanin catéchique 5

Coumarine 2

Alcaloïde 3

4


6- Donner 3 exemples de propriétés pharmacologiques des flavonoïdes et de leurs dérivés et

à chaque fois citer un exemple de plante qui en contient et dont l’indication peut être reliée

à ces propriétés.

1-Flavonolignanes hépatoprotecteurs

Ex de plante : Chardon Marie

2- Isoflavonoïdes/chalcones phytoestrogènes

Ex de plante : Soja/Houblon

3- Effets vitaminiques P (vasculoprotection)

Ex de plante : Ginkgo, Citrus spp.

+antispasmodiques (Achillée, Thym…)+ anti-inflammatoires (Bleuet…) +antiviraux…

7- Donner 3 exemples de différences entre complément alimentaire à base de plantes et

médicament traditionnel à base de plante.

1- Médicaments uniquement vendus en Pharmacie

2-AMM pour médicament vs déclaration de commercialisation pour CA

3-Indications thérapeutiques (effet pharmacologique) pour médicament vs allégation santé (effet

physiologique) pour CA

+ Pharmacovigilance pour médicaments (ANSM/EMA), nutrivigilance pour CA (ANSES/EFSA)

8- Quelles sont les types d’interactions médicamenteuses possibles entre phytothérapie et

allopathie ? Donner des exemples de plante à chaque fois

-Interactions pharmacodynamiques (cible thérapeutique semblable ou mécanisme d’action ayant

la même finalité thérapeutique) : ex millepertuis et médicaments du SNC, ginseng et

antihypertenseurs…

-Interactions pharmacocinétiques : modifications des paramètres

d’absorption/distribution/métabolisation/excrétion des médicaments d’allopathie entraînant des

effets de sous-dosage (ex : Millepertuis inducteur du cytochrome P3A4 : interactions avec

médicaments à marge thérapeutique étroite -statines, AVK, immunosuppresseurs…) ou de

surdosage (ex : Pamplemousse inhibiteur du CYP3A4 : interactions avec statines,

immunosuppresseurs…)

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Questions d’examen Eric LORRAIN

1) Rédigez la principale formule à usage local articulaire et tendino-musculaire à visée anti-

inflammatoire, antalgique et myorelaxante

HE Lavande off

HE Menthe poivrée

HE Genévrier

HE Romarin à camphre ââ qsp 15 %

Extrait Scrofulaire 5 %

Gel neutre 80% qsp un POT de 50 ou 100 ml

Egalement acceptées : HE Gaultérie, HE Eucalyptus citronné, Extrait Harpagophytum

2) Jacques, 49 ans, souffre de douleurs articulaires récurrentes, notamment au niveau des

genoux et des mains. Ses doigts sont raides et les articulations inter-phalangiennes distales

commencent à se déformer. Il présente un psoriasis avec une poussée récente. Il a tendance

à la constipation.

a) Rédigez la formule de préparation magistrale en phytothérapie à faire préparer en

pharmacie et à prendre par voie orale, en précisant la posologie, les modalités de prise

et la durée de traitement. Justifiez votre choix.

Extrait Scrofulaire

Extrait Bardane

± Extrait Curcuma ââ qsp 150 ml, 5 ml matin et soir dans de l’eau, pendant 3 mois,

renouvelable.

Tableau de rhumatisme psoriasique. Indication privilégiée de la scrofulaire, active sur le

psoriasis et principale plante anti-inflammatoire en rhumatologie, notamment en agissant

sur le NF kappa B et en étant anti-TNF alpha. La bardane est la plante des dermatoses,

anti-inflammatoire cutanée et antiseptique. On peut rajouter le curcuma pour ses

propriétés anti-inflammatoires générales et digestives (foie, intestin) et sa capacité de

protéger et détoxiquer le foie.

Rq : Harpagophytum accepté à la place de Scrofulaire

b) Jacques vous téléphone au bout de 3 semaines. Il allait mieux mais après des travaux

de jardinage, il a un peu plus mal. Quels sont les 3 conseils que vous lui donnez ?

-

-Doubler la posologie à 10 ml matin et soir pendant 8 à 15 jours puis retour à la posologie

antérieur.

-Repos articulaire

-Utiliser un gel local à base de plantes et d’huiles essentielles, du même genre que celui de la

question précédente.

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3) Citez 3 plantes capables d’inhiber l’adhésion d’Escherichia coli sur la paroi de la vessie.

Canneberge

Orthosiphon

Cannelle

4) Mélanie, 78 ans, a les reins « un peu fatigués ». Elle-même se sent un peu fatiguée. Elle est

diabétique, hypertendu traitée. Son ordonnance comporte 8 médicaments de synthèse

différents pour l’arthrose, le sommeil, le cœur, le diabète, l’HTA. Elle prend par ailleurs

du paracétamol régulièrement quand elle a mal aux genoux. Sa clairance de la créatinine

calculée par la formule CKD-EPI est à 35 ml/mn.

Dans ce contexte, vous lui proposez un traitement de fond en phytothérapie.

Détaillez les explications que vous allez donner à Mélanie pour justifier cette prescription.

Quel est votre objectif. Rédigez la formule de préparation magistrale en phytothérapie,

comprenant trois plantes, à faire préparer en pharmacie et à prendre par voie orale, en

précisant la posologie, les modalités de prise et la durée de traitement.

Contexte de polymédication sur néphropathie diabétique et hypertensive.

Objectif de néphroprotection , d’empêcher la baisse de la clairance de la créatinine, et même de

la remonter au moins au dessus de 40 ml/mn. Permettre une meilleure détoxication rénale (mais

aussi hépatique avec des plantes d’action mixte). D’où amélioration de l’état général de la

patiente, qui le ressentira positivement.

Extrait Ginkgo biloba

Extrait Desmodium

Extrait Orthosiphon ou Piloselle ââ qsp 150 ml, 5 ml matin et soir dans un verre d’eau ou dans 1

litre d’eau à boire sur la journée, pendant 3 mois, renouvelable.

Rq :Chardon Marie accepté à la place de Desmodium

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Questions d’examen Bruno DAL GOBBO (bonnes réponses en rouge)

1/ L’activité oestrogénique d’une plante dans un organisme humain :

a- Seules les plantes contenant des phyto-oestrogènes ont une activité oestrogénique.

b- Les plantes adaptogènes ont potentiellement une activité oestrogénique

c- L’activité oestrogénique d’une plante est dépendante du statut physiologique du patient

d- L’administration à un patient d’une plante contenant des phyto-oestrogènes aura toujours

une activité oestrogénique

e- L’activité oestrogénique d’une plante est dose dépendante

2/ Symptômes et signes cliniques

a- Le symptôme révèle toujours un état de maladie

b- Le signe clinique est le signe d’une maladie

c- Le symptôme peut caractériser un état d’adaptation physiologique

d- Le signe clinique est très important dans la détermination du terrain du patient

e- Symptômes et signes cliniques impliquent obligatoirement un traitement

3/ Parmi toutes ces propositions qui caractérisent la phytothérapie clinique, quelle est celle qui

vous paraît la plus importante ?

(Une seule réponse)

a- De répondre à la demande de la population en recherche d’une médecine dite naturelle

b- De pratiquer une médecine basée sur la physiologie

c- De réduire le risque d’effets secondaires lors de la thérapeutique

d- D’une médecine basée sur l’examen clinique

e- De pratiquer une médecine personnalisée pour une plus grande efficacité thérapeutique

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Questions d’examen Pierre MAY (bonnes réponses en rouge)

Question 1

Un iguane arrive à la clinique en état de choc suite à des erreurs de manipulation et d’élevage :

quelles plantes proposez-vous : 2 Plantes (entourer les bonnes réponses)

1 Ginkgo

2 Cassis

3 Réglisse

4 Ginseng

5 Echinacea

Question 2

Flika est une jeune jument de 3 ans qui présente des chaleurs très violentes et douloureuses, la

rendant inabordable ! La fouille rectale révèle un ovaire gauche kystique avec une très forte

congestion du ligament ovarien .Que proposez-vous comme plante anti oestrogénique en première

intention et quelle huile essentielle à action décongestionnante sur le petit bassin allez-vous

appliquer sur le point ovaire VB25 ?

-plante : Gattilier

-HE : Cyprès

Question 3

Irish est un vieux scottish terrier atteint de prostatite kystique (= ABP de l’homme) et de cystite

chronique avec épaississement de la muqueuse vésicale ; urine basique avec peu de germes (coli)

mais beaucoup de sang et pas de cristaux.

Donner une formule de 3 plantes archi classiques pour la prostate

Donner une formule de 3 plantes pour ce type de cystite

-prostate :

-Ortie racine

-Gattilier

-Houblon

-cystite :

-Busserole

-Canneberge

-Echinacée

Question 4

Havane est une vieille chienne arthrosique, avec difficultés locomotrices et perte de la masse

musculaire ; elle consomme depuis des années des chondroprotecteurs mais le propriétaire

voudrait des plantes pour la soulager et refaire ses muscles ; que proposez-vous pour avoir un

résultat rapide et démonstratif ?

Saule Scrofulaire pour l’arthrose

Ginseng Tribulus pour les muscles

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Questions d’examen Laurent MONTREUIL

1- Une patiente de 30 ans, sans antécédents particuliers vous demande conseil ou vient vous

consulter car avec les températures basses du printemps, elle a attrapé une bonne infection

virale ORL avec nez qui coule et bouché en alternance, une sensation désagréable de

picotement dans la gorge et une toux avec quelques mucosités. Elle pèse 50kg et une

tendance à la peau sèche.

a- Quelle association de 2 huiles essentielles pourriez-vous lui proposer (avec la

dénomination latine et la partie de plante distillée si possible)?

1-Eucalytpus radiata (feuille) Eucalyptus radié ; Cinnamomum camphora CT cinéole (feuille)

Ravintsara ; Lavandula latifolia (sommité fleurie) Lavande aspic ; Melaleuca quinquenervia

(feuille) Niaouli ; Melaleuca alternifolia (feuille) Tea tree ou arbre à thé

2-Laurus nobilis (feuille) Laurier noble ; Lavandula angustifolia (sommité fleurie) Lavande vraie ;

Mentha x piperita (parties aériennes) Menthe poivrée ; Pinus sylvestris (aiguille) Pin sylvestre ;

Cinnamomun camphora CT linalol (bois) Bois de Hô ; Cymbopogon martinii var. motia (partie

aérienne) Palmarosa ; Thymus vulgaris CT linalol – thujanol – géraniol (sommité fleuries) Thym.

en somme toute huile essentielle à alcool terpénique, oxyde terpénique voire les plus puissantes à

phénols terpéniques (thym CT thymol, origan compact, origan de grèce, cannelle de Ceylan écorce,

cannelle de chine écorce ou feuille, clou de girofle mais la puissance de celle-ci est un peu

disproportionnée par rapport aux besoins thérapeutiques). Pour ces dernières il faudra absolument

les diluées à max 20 voire 10% pour les cannelles dans une huile végétale pour les applications

cutanées mais sur une faible surface ou pour l’administration orale. Ne pas utiliser en inhalation

b- Quelle(s) voie(s) d'administration lui proposez-vous et sur quelle durée?

- par inhalation

- par voie orale

- par voie transcutanée

- au moins 2 de ces 3 voies

c- En admettant que le compte-goutte des flacons d'huiles essentielles à disposition

délivre des gouttes qui pèsent 30mg, quelle dose lui proposez-vous? Détaillez la dose totale et

répartie selon les voies d’administration.

50 kg X 15 mg/kg = 750 mg d’huile essentielle = dose max admissible toutes voies

d’administration confondues.

750 mg / 30 mg = 25 gouttes = nombre de gouttes max admissible toutes voies confondues

En sachant que la dose max par voie orale :

50 kg X 10 mg/kg = 500 mg / 30 mg = 16 gouttes

On peut donc décomposer :

10

2 gouttes 3 fois/j en inhalation

+ 2 gouttes 3 fois/j par voie orale diluée dans du miel ou une huile végétale 3 fois/j

+ 5 gouttes 4 fois/j par voie transcutanée en ayant fait un test préalable de tolérance cutanée du

mélange des 2 huiles essentielles, au niveau de la face interne de l’avant-bras. Si pas de rougeurs,

on pourra faire les applications pures, si rougeurs on diluera de moitié dans une huile végétale le

mélange d’huiles essentielles.

Au moins 2 voies dont la voie transcutanée, avec une bonne répartition des doses en respectant la

dose max de la voie orale

d- Admettons que cette patiente soit enceinte, lui proposeriez-vous un complexe

contenant de l'huile essentielle de sommités fleuries de Mentha x piperita par voie orale? Justifiez

votre réponse

Non

La menthone est un composé terpénique cétonique ( = une cétone), cette famille de molécule est

contre-indiquée chez la femme enceinte car abortive.

2- Q.C.M. : entourez la réponse exacte :

- L’huile essentielle d’écorce de Cinnamomum zeylanicum est utilisable sans précaution

chez la femme enceinte :

FAUX

- L’essence de zeste de mandarine est intéressante pour lutter contre des microorganismes

infectieux :

FAUX

- On ne peut pas utiliser de l’huile essentielle d’origan compact pure sur la peau de la gorge

pour traiter une angine :

VRAI

- L’huile essentielle de Tea tree est très intéressante pour soulager les lenteurs digestives :

FAUX

- Ravintsara est le nom vernaculaire du Cinnamomum camphora CT linalol

FAUX

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Questions d’examen Pierre MILINKOVITCH (bonnes réponses en rouge)

Question 1 :

Cette plante est amphocholérétique, puissante cholagogue, hépatoprotectrice à moindre degré et

antiprolactinémique :

- Gatillier

- Artichaut

- Curcuma

- Chardon marie

- Fumeterre

Question 2 :

Cette plante est détoxiquante hépatique, hépatoprotectrice, anti-inflammatoire viscérale et du

système nerveux central :

- Radis noir

- Artichaut

- Curcuma

- Chardon marie

- Fumeterre

Question 3

Cette plante est détoxiquante hépatique, hépatoprotectrice, cholagogue et son action sur la

glycémie et l’hémoglobine glyquée en font une plante du syndrome métabolique :

- Radis noir

- Artichaut

- Curcuma

- Chardon marie

- Fumeterre

Question 4

Cette plante est une plante adaptogène, hépatoprotectrice, anti inflammatoire, anti mycosique et

anti Helicobacter pylori :

- Sureau

- Réglisse

- Echinacée

- Valériane

- Fumeterre

Question 5 :

Quelles sont les deux manifestations cliniques associées permettant de suspecter une Hyper

Perméabilité Intestinale ?

- - Inflammation intestinale ou dysbiose

- Associée à des manifestations inflammatoires à distance

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Questions d’examen Julie SUBIRANA

1/ Les plantains (Plantago spp., Plantaginaceae) peuvent être utilisés dans le traitement des

allergies et des irritations cutanées.

Citez trois de leurs composants chimiques et leurs propriétés pharmacologiques.

3 parmi

Mucilages : émollients

Polysaccharides : immunostimulants, augmentation de la phagocytose

Acide caféique et dérivés

dont le plantamajoside :anti-inflammatoire et antioxydant

et l’acteoside :antibactérien, anti-inflammatoire

Tanins : astringents

Iridoïdes: aucuboside :anti-inflammatoire, spasmolytique, antibactérien

Acide ursolique : anti-inflammatoire, antihistaminique (inhibe libération d’histamine/mastocytes)

2/ Le Ginseng (Panax ginseng, Araliaceae) est une plante adaptogène utilisée traditionnellement

dans le traitement de l’asthénie et lors des convalescences post infectieuses.

Dans quel cas est-elle contre-indiquée ou déconseillée ? (3 réponses)

3 parmi

- Enfant de moins de 12 ans

- Hypertension artérielle (mal contrôlée)

- Chez les femmes enceintes ou allaitantes

- En cas d’insomnie

- Obésité

3/ On a offert à un de vos amis un sachet de fleurs de souci (Calendula officinalis, Asteracées). Il

ne sait pas comment s’en servir et vous demande conseil.

-Quelles sont ses propriétés ? (citez en 3)

3 parmi :

- Augmente la néo-angiogénèse dans les tissus cicatriciels

- Accélère la cicatrisation des plaies

- Augmente le degré de ré-épithélialisation des plaies saines et infectées

- Augmente la synthèse du collagène

- Effet anti-inflammatoire:

- Effet antibactérien, antifongique, antiviral

- Effet immuno-modulateur, antitumoral

- Antispasmodique, hépato-protecteur…

-Peut-il en faire une tisane et la boire ? Justifiez votre réponse

NON (OK si gargarismes), usage non décrit dans les monographies EMA ou OMS

4/ Nommez 3 plantes riches en mucilages utilisables en pneumologie/ORL (avec le nom latin).

Citez au moins 3 propriétés des plantes riches en mucilages.

Mauve, Malva sylvestris, Guimauve, Althaea officinalis, Plantain, Plantago sp., Bouillon blanc,

Verbascum thapsus, Tussilage, Tussilago farfara,

Emollients, adoucissants de la gorge, antitussif par effet émollient, expectorant doux laxatif doux

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Questions d’examen Jean-Michel MOREL

1. Monsieur -X- traverse une période difficile, il se décrit oppressé, le cœur un peu rapide, il

ressent un poids sur la poitrine, sa tension artérielle est modérément élevée à 15/9.

Quelle plante pouvez-vous lui proposer ?

Sous quelle forme galénique ?

1° Aubépine, 2° Mélisse

Forme galénique TM, EPS, extrait sec, bourgeons MG 1DH

2. Madame -Y-, en cours de ménopause, présente des troubles du sommeil avec des bouffées de

chaleur, elle a du mal à s’endormir et se réveille dans la nuit. Elle n’a pas d’antécédents

familiaux ou personnels de maladie hormono-sensible.

Que lui proposer ?

Houblon

+ Valériane/Escholtzia

3. Madame -Y-, est sous antidépresseurs IRS depuis 8 mois, elle se sent bien cette fois et souhaite

s’affranchir de ce traitement en prenant du millepertuis en plus de sa prescription.

Est-ce pertinent, et que lui répondez-vous ?

Non, ne pas associer, arrêter l’IRS avant de prendre millepertuis en relais

4. Madame -Z- 50 ans est sous benzodiazépines depuis 10 ans car elle est hyperactive, surmenée

et qu'elle présente des troubles du sommeil. Elle se réveille la nuit prise d’angoisse et elle dit

ressentir un « nœud » dans le ventre qui est douloureux et qui la réveille.

Quelles plantes conseilleriez-vous à cette patiente qui souhaite arrêter son traitement?

Valériane, Passiflore, Escholtzia

+ Mélisse

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Questions d’examen Martine CHARLES

1. Thibaut, 38 ans, gérant d’une petite entreprise, se sent fortement surmené par son travail,

et est angoissé en soirée avec oppression thoracique. Il s'endort mal et rumine. Le matin au

réveil, il est fatigué par ses réveils nocturnes itératifs. Il ne souhaite pas utiliser

d’anxiolytiques de synthèse. Citez au moins 2 plantes que vous lui proposerez ?

-Valériane

-Passiflore

2. Amandine, adolescente de 15 ans non réglée, de poids et taille normale, est acnéique avec

une prédominance au niveau du visage. Quelles plantes lui proposez-vous ?

A- Ortie racine

B- Sauge sclarée

C- Onagre

D- Houblon

E- Bardane

3. Madée, 78 ans, consulte pour des démangeaisons sur les bras, le ventre et les cuisses.

L’examen retrouve quelques lésions de grattage, sur une peau sèche. Compte tenu de ses

nombreux antécédents et consultations de divers spécialistes, la consommation quotidienne

de médicaments de synthèse atteint 8 spécialités différentes. Sa biologie montre une

clairance de la créatinine de 42 ml/mn selon Cockcroft, de 48 ml/min selon MDRD

(normale > 60 ml/min) et des enzymes hépatiques légèrement au-dessus des valeurs

normales. Proposez la formule d’une préparation magistrale (3 plantes maxi par

préparation) à faire préparer en officine permettant de traiter :

- dans un premier temps, la plainte avec une première préparation ?

2 parmi Fumeterre / Radis noir / Curcuma / Artichaut associées à Pensée sauvage ou Bardane

- dans un deuxième temps, le terrain avec une deuxième préparation ?

3 parmi Curcuma, Desmodium, Orthosiphon, Piloselle, Artichaut, Pissenlit

4. En prenant l’exemple de l’acné, citer 3 possibilités d'agir sur le terrain, en illustrant avec

une plante adaptée pour chaque cas.

-- agir sur les causes directes de la pathologie infectieuses (bardane, echinacée...)

- drainer, stimuler les émonctoires (artichaut, romarin, radis noir,..)

- renforcer l'organisme en modulant divers métabolismes glycémique (Olivier, ...)

- drainer le foie et la peau (artichaut et bardane, fumeterre…),

- réguler la fonction hormonale progestative (alchemille, achillée)...estrogénique (sauge,

cimicifuga…) antiandrogénique (houblon, ortie racine…

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Questions d’examen Thierry LACROIX (bonnes réponses en rouge)

1 Parmi les plantes proposées, quelles sont celles ayant des propriétés hypotensives ?

a. Aubépine (Crataegus monogyna et oxyacantha)

b. Olivier (Olea europeaea L)

c. Réglisse (Glycyrrhiza glabra)

d. Gentiane (Gentiana lutea L))

e. Tribulus (Tribulus terrestris L.)

2 Citez les propriétés principales de l’Olivier (Olea europea L.)?

a. Anti-oxydant

b. hypolipidémiant

c. Vaso-constricteur

d. Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine

e. Hypoglycémiant

3 Le trans-revératrol est un composé phénolique de la famille des stilbènes ; Parmi ces

propriétés, lesquelles appartiennent au trans-revératrol ? :

a. Anti-inflammatoire et anti-oxydant

b. Cardioprotectrice et neuro-protectrice

c. Régulateur métabolique (glucides et lipides)

d. Régulateur épigénétique

e. Inhibiteur de la synthèse d’insuline

4 Parmi les plantes suivantes, citez celles indiquées dans la prise en charge d’un syndrome

polymétabolique avéré ?

a. Olivier (Olea europeaea L)

b. Bardane (Arctium lappa L)

c. Chardon-marie (Silybum marianum L)

d. Artichaut (Cynara scolymus L)

e. Mélisse (Melissa officinalis. L)

5 Citez des éléments diagnostiques caractéristiques du « syndrome polymétabolique » :

a. Hypotension artérielle

b. Obésité viscérale (ou androïde)

c. Hyper triglycéridémie

d. HyperLDLémie

e. hypoHDLémie

f. Dysfonction érectile

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6 Simone, 78 ans, a fait un AVC (accident vasculaire cérébral) et garde des séquelles à type

de trouble de la mémoire précoce et une certaine sensation d’instabilité et déséquilibre à la

marche. Parmi ces plantes, lesquelles conseillez-vous ?

a. Gingko (Ginkgo biloba)

b. Pissenlit ( Taraxacum off.W.)

c. Prèle (Equisetum arvense)

d. Curcuma (Curcuma longa L.)

e. Pervenche (Vinca rosea)

7 Albert 55 ans, gérant de sa société d’informatique, hypertendu modérément (140/85

mmHg), stressé, en surpoids à tendance androïde (92 Kgs pour 1,73m), une

hypertriglycéridémie, une hypoHDLémie et une biologie hépatique commençant à se

perturber (transaminases modérément élevées), présente quelques troubles du rythme

qualifiés de bénins par son cardiologue ; quelles plantes lui prescrire ?

a. Mélisse (Melissa off. L)

b. Aubépine (Crataegus monogyna et oxyacantha L)

c. Chardon marie (Silybum marianum L)

d. Cassis (Ribes nigrum L)

e. Olivier (Olea europeaea L)

8 André, 62 ans vient de faire un infarctus du myocarde d’importance modéré sans séquelles

majeures ; citez les plantes que vous lui donnerez (en accompagnement avec son traitement

cardiologique conventionnel)

a. Mélilot (Melilotus off. L)

b. Curcuma (Curcuma longa L)

c. Prêle (Equisetum arvense L)

d. Ginkgo (Ginkgo biloba)

e. Hamamélis (Hamamelis virginiana L)

9 Devant l’association d’une dysrégulation glycémique, surcharge pondérale et tendances aux

infections staphylococciques (furoncles, abcès et impétigo), quelle est la plante à laquelle

vous devez penser en premier lieu ?

Bardane

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