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- 1er cycle (DNSPM)

2nd prnom

1er prnom

N de dossier

ROMANES

Monsieur Fabien ROMANES115, Impasse Des Espillieres13400 Aubagne

M

24/12/1990Date de naissance

FrancePays de naissance

FranceNationalit

LyonLieu de naissance

Sexe

201400724

Fabien

Francois

Age : 23 ans 9 mois 7 jours la date du 01/10/2014

Niveau d'tudes :

Srie du baccalaurat :

Diplme suprieur :

Etab. prcdent :

Dpartement :

niveau post-baccalaurat

S (C,D,E)

BTS AG PME/PMI

2011

CNR Avignon

84

Diplme d'Etudes Musicales ou Chorgraphiques :

Vous tes-vous dja prsent(e) au concours d'entre dans cette discipline ? oui non

Date et signature du candidat (ou signature des parents ou du tuteur lgal pour les mineurs.)

Dernier professeur : Roland Conil

FICHE NAVETTE A RENVOYER AU CNSMD

Photo

Impression le 08/01/2014

ADMISSIBILITE

Rappel pour le (es) oeuvre(s) du XX : vous munir, le jour du concours, titre de l'oeuvre :............................................................................................................

Compositeur :................................................................................................................

titre de l'oeuvre :............................................................................................................

compositeur :................................................................................................................ADMISSION : une ou plusieurs oeuvres du XXme sicle au choix :

compositeur ...................................... titre : ...................................................................-oeuvre d'criture contemporaine :

compositeur : .........................................................(Mozart, Haydn, Schubert ou Beethoven)......................................................................

- sonate classique au choix (1er mouvement) : ........................- une tude de Chopin :..................................................................................................

de la (des) partition(s) pour le jury , en double exemplaire

Nom marital

Patronyme candidat

Pour les disciplines comportant plusieurs classes, choix du professeur : ......................................................................

France

115, Impasse Des Espillieres

13400

ROMANES

Fabien

Aubagne

Agrafer le chque ici

Liste des pices joindre : cocher les pices prsentes.

FICHE DE CONTROLE A REMPLIR OU RECTIFIER PAR LE CANDIDAT ET RENVOYER AU CNSMD

Francois

ooooo

dclaration sur l'honneurnotification de bourse 2013/2014 (pour les tudiants boursiers)photographie d'identitjustificatif d'identitRglement de l'inscription (chque ou virement)

Impression le 08/01/2014

201400724N de dossier (*)

08/01/2014Date d'envoi du dossier par le CNSMD

(*)Ce numro n'est pas votre numro de convocation. Celui-ci vous sera communiqu ultrieurement.

0442821813Tlphone 0649388254

fabien.romanes@gmail.comEmail

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- 1er cycle (DNSPM)

CONCOURS DENTREE 1er cycle (DNSPM)

DOSSIER DINSCRIPTION

retourner avant le samedi 15 fvrier 2014

liste des pices joindre

1 - justificatif didentit

copie de la carte nationale didentit ou du passeport en cours de validit. Pour les candidats hors nationalit franaise : un extrait dacte de naissance accompagn de loriginal de la traduction effectue par un traducteur asserment ( lexception des candidats encore tudiant au CNSMD de Lyon)

2 - rglement des droits dinscription Le montant des droits dinscription, 86 euros (ou 43 euros pour les tudiants boursiers 2013/2014) rgler par : * chque bancaire libell lordre de agent comptable du CNSMD de Lyon.

* ou paiement en espces : au CNSMD de Lyon, directement auprs de Bernard Gautheron. * ou virement bancaire au nom de agent comptable du CNSMD de Lyon

RELEVE DIDENTITE BANCAIRE

DRFIP RHONE-ALPES ET DEPT RHONE 3 RUE DE LA CHARITE 69268 LYON CEDEX 02 CNSMD AGENCE COMPTABLE 3 QUAI CHAUVEAU CASE POSTALE 120 F 69266 LYON CEDEX 09

TRESOR PUBLIC

Titulaire du compte C N S M D

AGENCE COMPTABLE

Domiciliation TPLYON

CODE BANQUE 10071

CODE GUICHET 69000

N DE COMPTE 00001004328

CLE RIB 78

IBAN : FR76 1007 1690 0000 0010 0432 878 BIC : TRPUFRP1

Indiquez imprativement votre n de candidat, vos nom et prnom (pas de mandat postal). Si vous rglez par virement, attention ! Le transfert bancaire peut entraner des frais qui sont la charge des candidats. Une copie du reu devra tre jointe au dossier dinscription afin que celui-ci soit considr complet. Les droits dinscription ne sont pas remboursables. Une fois votre paiement enregistr, il ne pourra tre procd aucun remboursement, mme en cas de dsistement.

3 - 1 photographie didentit 4 - une notification de bourse 2013/2014 (pour les tudiants boursiers)

5 - partitions (si besoin)

Pour l(es) uvre(s) au choix, vous tes pri(e) de vous munir de la ou des partition(s) le jour du concours, afin de la ou les remettre aux membres du jury.

Vous trouverez sur notre site : http://www.cnsmd-lyon.fr/ les documents suivants : La fiche concernant votre cursus ( tlcharger) : http://www.cnsmd-lyon.fr/wp-content/uploads/2012/07/discipl-instru.pdf Le programme des preuves des concours : http://www.cnsmd-lyon.fr/fr-2/la-scolarite/programme-des-epreuves

DECLARATION SUR LHONNEUR

(document retourner dment rempli et sign)

Je soussign(e) (nom, prnom) : ..................................................................................................

Discipline : ...................................................................

DECLARE : 1) tre li(e) par contrat : OUI NON (1) avec une association de concerts, thtre, un organisme de radiodiffusion ou de tlvision, une socit de production cinmatographique ou denregistrement, un tablissement public ou priv. dans laffirmative, prcisez le nom et ladresse .................................................................................

...................................................................................................................................................

exercer une activit professionnelle : OUI NON (1) dans laffirmative, prcise le nom et ladresse de lemployeur ............................................................

....................................................................................................................................................

tre lve dans un autre tablissement denseignement : OUI NON (1) dans laffirmative, prcisez le nom et ladresse ................................................................................

...................................................................................................................................................

2) mengager en cas dadmission au CNSMD de Lyon : suivre lensemble des enseignements inhrents au cursus de ma discipline principale ds la rentre universitaire, faute de quoi je serai considr(e) comme dmissionnaire. Pour les candidats hors nationalit franaise : 3) pouvoir financer mes tudes au Conservatoire National Suprieur de Musique et Danse de Lyon pendant la dure du cursus du 1er cycle conduisant lobtention du Diplme National Suprieur Professionnel de Musicien (DNSPM) 4) possder les diplmes suivants : Indiquez le plus haut diplme obtenu dans votre discipline : ................................................................

....................................................................................................................................................

Si vous avez obtenu un diplme dans le cadre dun enseignement suprieur, indiquez le nom de

ltablissement qui a dlivr ce diplme : ..........................................................................................

....................................................................................................................................................

Vous tes susceptible dobtenir un diplme denseignement suprieur avant le 1er septembre 2014,

merci dindiquer lequel, et dans quel tablissement : ...........................................................................

....................................................................................................................................................

Attention ! Les candidats titulaires dun DNSPM, dune licence, dun bachelor ou dun master dans la discipline concerne, ne pourront pas se prsenter dans la mme discipline au concours dentre en premier cycle (DNSPM) au CNSMD de Lyon. Jatteste sur lhonneur lexactitude des renseignements ci dessus.

Pour les candidats mineurs,

Date : Date :

Signature : Signature du reprsentant lgal

(1) rayer la mention inutile

concours dentre au CNSMDL

1er cycle (DNSPM)

droits dinscription 2013-2014

Le montant annuel des droits d'inscription aux concours dentre dans les conservatoires nationaux suprieurs de musique et de danse est fix 86 euros. Un taux rduit est fix 43 euros pour les candidats boursiers pour l'anne scolaire 2013-2014. Les candidats boursiers doivent dposer, lappui de leur dossier dinscription aux concours dentre, une copie de lattestation nominative et dfinitive dattribution de leur bourse au titre de lanne 2013-2014. A la clture des inscriptions (passe la date de retour des dossiers dinscription), aucune attestation de bourse ne sera accepte. _______________________________________________

date limite de retour des dossiers samedi 15 fvrier 2014 (cachet de la poste faisant foi) CNSMDL 3 quai Chauveau, C.P. 120, F-69266 Lyon Cedex 09 __________________________________________ certificat de langue franaise (pour les tudiants qui ne sont pas ressortissants dEtats francophones) En cas dadmission, aprs russite au concours dentre en premier cycle (DNSPM), les tudiants qui ne sont pas ressortissants dEtats francophones devront fournir, au moment de leur inscription administrative, un certificat manant dun organisme agr attestant dun niveau en langue franaise au moins gal A2 dans lchelle de niveaux communs de rfrence du Conseil de lEurope. Les tudiants qui ne pourraient fournir ce certificat et qui auraient des difficults dans la matrise de la langue franaise, pourront bnficier, au cours de leur premire anne d'tudes, dun amnagement de scolarit afin de suivre, hors du CNSMD, leurs frais, une session intensive d'apprentissage du franais. Si l'issue de cette premire anne, quel que soit le cursus suivi, leur niveau en langue franaise est insuffisant, la poursuite de leur scolarit pourra tre remise en cause.