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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 1/7 DOSSIER DE CANDIDATURE COLLEGE CLASSE A HORAIRES AMENAGES MUSIQUE/DANSE et DOUBLE CURSUS Année scolaire 2020-2021 Établissement demandé : vœu 1 vœu 2 Niveau demandé : classe de Langue vivante 1 demandée : Niveau 5ème à 3ème – LV2 demandée : Certaines langues peuvent ne pas être proposées dans le cursus demandé. Il est impératif de se renseigner auprès du collège demandé. CANDIDAT NOM Prénom Né(e) le A joindre obligatoirement au dossier de candidature : - Photocopies des bulletins scolaires du 1 er et 2ème trimestre de l’année 2019-2020, - Lettre de motivation de l’élève, - Fiche de recensement de vœux sur les cursus à recrutement particulier (cf annexe) - Deux justificatifs de domicile de moins de trois mois parmi cette liste : dernier avis de situation déclarative à l’impôt sur le revenu ou dernier avis d’imposition, titre de propriété ou contrat de bail en cours de validité, attestation CAF, attestation de sécurité sociale, attestation d’assurance logement Anglais Allemand Italien Espagnol Autre Anglais Allemand Autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 1/7

DOSSIER DE CANDIDATURE COLLEGE

CLASSE A HORAIRES AMENAGES MUSIQUE/DANSE et DOUBLE CURSUSAnnée scolaire 2020-2021

Établissement demandé : vœu 1

vœu 2

Niveau demandé : classe de

Langue vivante 1 demandée :

Niveau 5ème à 3ème – LV2 demandée :

Certaines langues peuvent ne pas être proposées dans le cursus demandé. Il est impératif de se

renseigner auprès du collège demandé.

CANDIDAT

NOM Prénom

Né(e) le

A joindre obligatoirement au dossier de candidature :

- Photocopies des bulletins scolaires du 1er et 2ème trimestre de l’année 2019-2020,

- Lettre de motivation de l’élève,

- Fiche de recensement de vœux sur les cursus à recrutement particulier (cf annexe)

- Deux justificatifs de domicile de moins de trois mois parmi cette liste : dernier avis de situation

déclarative à l’impôt sur le revenu ou dernier avis d’imposition, titre de propriété ou contrat de bail en

cours de validité, attestation CAF, attestation de sécurité sociale, attestation d’assurance logement

Anglais

Allemand

Italien

Espagnol

Autre

Anglais

Allemand

Autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 2/7

ELEVES DOMICILIES A PARIS :

Pour l’admission en classe de 6ème, les élèves parisiens participent à la procédure AFFELNET-6ème. Ils

doivent compléter la fiche de liaison-volet 2 avec demande de dérogation 2020, qu’ils habitent ou non sur

le secteur du collège concerné par la CHAM. Ce document est à retourner au directeur d’école avant le31 mars 2020.

Pour l’admission dans les autres niveaux, le dépôt du dossier de candidature dans l’établissement du 1er

vœu suffit. Les élèves déjà scolarisés dans un collège parisien n’ont pas d’autre formalité à remplir.

ELEVES NON DOMICILIES A PARIS :

Aucune demande de dérogation ne doit être déposée auprès de l’école d’origine pour une affectation dans

un collège parisien. Les familles devront formuler par anticipation, au cas où la candidature en CHAM

serait refusée, une demande d’affectation au sein de leur collège de secteur dans leur académie de

résidence.

LE DOSSIER COMPLET devra être retourné au secrétariat du collège demandé en 1 er vœu avant le :

31 mars 2020

Les dossiers incomplets et hors délais ne seront pas examinés

La candidature de votre enfant sera étudiée au sein du collège demandé en 1er vœu au regard :

• des critères de recrutement définis par l’académie de Paris pour l’entrée en CHAM et

double-cursus : admission/admissibilité dans une structure partenaire ayant conventionné

avec un établissement scolaire, niveau artistique, aptitude scolaire à suivre le cursus

demandé, motivation du candidat, proximité géographique entre la résidence, la structure

artistique et l’établissement sollicité ;

• de la capacité d’accueil de chaque cursus, arrêtée par l’autorité académique.

Elle sera présentée à la commission académique d’affectation en CHAM du 02 juin 2020.

A partir du 16 juin 2020, vous pourrez consulter l’affectation de votre enfant en collège sur le site internet

académique : www.ac-paris.fr

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 3/7

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

ELEVE

NOM Prénom Né(e) le Adresse Code postal commune métro Téléphone portable courriel

REPRESENTANT LEGAL 1

NOM Prénom Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable Téléphone travail courriel

REPRESENTANT LEGAL 2

NOM Prénom Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable Téléphone travail courriel

ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE PAR L’ELEVE EN 2019-2020

Nom et adresse de l’établissement

Classe fréquentée en 2018-2019 Classe fréquentée en 2019-2020

Je soussigné(e), reconnais avoir pris connaissance de l’ensemble des instructions

relatives aux conditions d’admission et atteste l’exactitude de l’ensemble des renseignements portés sur

ce dossier. L’administration se réserve le droit de demander des pièces complémentaires attestant de

l’exactitude des éléments portés.

À Paris, le Signature du représentant légal :

Public Privé sous contrat Privé hors contrat Section internationale Autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 4/7

ATTESTATION DE PRATIQUE ARTISTIQUE

IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

NOM de l’élève : ……………………………………………………………………………….…………………… Prénom …………………………………………..……………….

Adresse complète : ……………………………………………………………………………….…………………………………………………………………….…………………..…..

……………………………………………………………………………….…… adresse courriel : …………………..@ : ……………………………….……………….......

Classe concernée pour l’année scolaire 2020 – 2021 : …………………………………………………………………………………………….….………..……

Cours au collège □ matin □ après-midi

Le candidat présente le concours d’entrée au (veuillez préciser) :

□ Conservatoire National Supérieur de Musique □ Conservatoire à Rayonnement Régional de Paris

et de Danse de Paris

□ Conservatoire à Rayonnement Régional □ Maîtrise Radio France

de Boulogne

□ Maîtrise Populaire – Opéra-comique □ Maîtrise de Notre-Dame

□ Conservatoire municipal parisien …..ème arrondissement □ Autre………………………………………………

À REMPLIR PAR LE(LA) DIRECTEUR(TRICE) DE LA STRUCTURE ARTISTIQUE (année en cours 2019 – 2020)

Je soussigné(e) …………………………… …..… certifie que l’élève : ………………...……………………………………

est inscrit(e) dans mon établissement, dans les disciplines suivantes (*) : ………………………………………..……..

…………………………..……………………….…………………………………………………..……………………..……….

Nom du professeur référent chargé de la dominante artistique : …….………………….…………………………………..

(*) nommer avec précision la ou les discipline(s) de formation suivie(s) l’année en cours .

Nom et cachet de l’établissement : ………………………

Adresse : ……………………………………………………

Téléphone : …………………………………………………

Le …/……/…

Avis et signature du directeur (trice) de la structure artistique sur cette candidature :

□ Avis favorable

□ Avis très favorable

Signature :

PARCOURS DE FORMATION ARTISTIQUE

Disciplines Niveaux et diplômes obtenus

Instrument(s) précisez

Voix précisez

Formation musicale

Ecriture musicale

Musique de chambre

Orchestre

Danse Classique, Contemporaine, Jazz rayer la ou les mention(s) inutile(s)

Autre(s) précisez

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 5/7

ATTESTATION DE PRATIQUE ARTISTIQUE (Année 2019-2020)

VOLUME D’HEURES DE PRATIQUE HEBDOMADAIRE

LUNDI : De ……………….. h à …….…….… h

MARDI : De ……………….. h à …….…….… h

MERCREDI : De ……………….. h à …….…….… h

JEUDI : De ……………….. h à …….…….… h

VENDREDI : De ……………….. h à …….…….… h

SAMEDI : De ……………….. h à …….…….… h

Signature et cachet du responsable de la structure artistique :

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 6/7

Collèges proposant des classes CHAM et double cursus en 2020-2021 :

Etablissements Niveaux de classePartenaire(s) artistique(s)

ayant conventionné avec lesétablissements

Collège François Couperin

(75004)6ème, 5ème, 4ème, 3ème Maîtrise de l’Opéra Comique

Collège Octave Gréard (75008) 6ème, 5ème, 4ème, 3ème CRR de Paris

Collège Lamartine (75009) 6ème, 5ème, 4ème, 3ème

CRR de Paris

CNSMDP

Collège Germaine Tillion

(75012)6ème, 5ème, 4ème, 3ème

CMA du 12ème

Collège Claude Monet (75013) 6ème, 5ème, 4ème, 3èmeCMA du 13ème

Collège Jean de la Fontaine

(75016)6ème, 5ème, 4ème, 3ème

Maîtrise de Radio-France

CRR de Paris

CRR de Boulogne

Collège Marie Curie (75018) 6ème, 5ème, 4ème, 3èmeCMA du 18ème

Collège Edgar Varèse (75019) 6ème, 5ème, 4ème, 3èmeCMA du 19ème

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 7/7

ANNEXE : FICHE DE RECENSEMENT DE VŒUX SUR LES CURSUS A RECRUTEMENT PARTICULIER DE L’ACADEMIE DE PARIS

ELEVE

NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal commune métro

Niveau demandé pour l’année scolaire 2020-2021

En collège :

VOEUX DU CANDIDAT

Vœux Cursus spécifiques demandés Établissement souhaité

1.

2.

3.

4.

5.

Date Signature du représentant légal :

Pour les élèves scolarisés en CM2 dans une école parisienne : la procédure nationale AFFELNET-6ème ne vous permet la

formulation que d’un unique vœu dérogatoire. Toutefois, afin de répondre au mieux à la demande des familles et de tenir compte

de la particularité des cursus parisiens, (notamment : plusieurs établissements scolaires pour un même dispositif à recrutement

spécifique), il pourra être tenu compte des vœux portant sur différents cursus à recrutement particulier lors descommissions d’affectation. Nous vous invitons donc à compléter cette fiche en hiérarchisant vos vœux de formation à cursus spécifique et/oud’établissement scolaire. Elle permettra de tenir compte des autres vœux formulés, au regard de la recevabilité de lacandidature sur chacun d’eux et dans la limite des places disponibles. Elle doit donc obligatoirement être jointe à chaque

dossier de candidature si vous demandez une affectation dans des cursus différents, ou un même cursus mais avec plusieurs

choix d’établissements.

Attention : seul le vœu correspondant à votre 1er choix apparaîtra en tant que vœu dérogatoire sur l’application nationaleAFFELNET-6ème.

6ème

Section internationale

CHASE

CHAM/double cursus

autre

Section internationale

CHASE

CHAM/double cursus

autre

Section internationale

CHASE

CHAM/double cursus

autre

Section internationale

CHASE

CHAM/double cursus

autre

Section internationale

CHASE

CHAM/double cursus

autre

5ème 4ème 3ème

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 1/9

DOSSIER DE CANDIDATURE LYCEEDOUBLE-CURSUS

Année scolaire 2020-2021

Établissement demandé : vœu 1

vœu 2

vœu 3

Le dossier d’inscription est à déposer dans l’établissement souhaité en 1er vœu par l’élève. Le choix d’un second vœu permettra à la commission d’affectation de se prononcer si le 1er vœu ne peut pas être satisfait.

CANDIDAT

NOM Prénom

Né(e) le

Niveau demandé : classe de

Langue vivante 1 suivie dans l’établissement actuel

Langue vivante 2 suivie dans l’établissement actuel

Pour les élèves entrant en Première ou Terminale générale, enseignements de spécialité demandés :

OU OU

/ langue demandée

Certaines langues, enseignements de spécialité et enseignements optionnels peuvent ne pas être proposés dans le cursus demandé. Il est impératif de se renseigner auprès de l’établissement demandé.

A joindre obligatoirement au dossier de candidature :

• Photocopies des bulletins scolaires du 1er et 2ème trimestre de l’année 2019-2020,• Lettre de motivation de l’élève,• Deux justificatifs de domicile,de moins de trois mois parmi cette liste : dernier avis de situation

déclarative à l'impôt sur le revenu ou dernier avis d'imposition, titre de propriété ou contrat de bail encours de validité, attestation CAF, attestation de sécurité sociale, attestation d'assurance logement

• Attestation de pratique artistique (annexe 1) pour les élèves danseurs et musiciens OU attestation depratique sportive pour les élèves sportifs qui candidatent au lycée Brassens pour le cursus de l'après-midi (uniquement)

• Fiche de recensement des vœux sur les cursus à recrutements particulier (annexe 2)

Anglais Anglais Allemand Espagnol Italien

musique danse théâtre

Langues, littératures et cultures étrangères et régionales

Histoire, géographie, géopolitique et sciences politiques

Humanités, littérature et philosophie Mathématiques Numérique et sciences informatiques

Littérature et langues et cultures de l'Antiquité Physique chimie Sciences et vie de la Terre

Sciences de l'ingénieur Sciences économiques et sociales

Allemand Autre

Autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 2/9

ELEVES DOMICILIES A PARIS :

Pour l’admission en classe de Seconde , les élèves parisiens doivent saisir leurs vœux d’affectation endouble-cursus dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème » avant le 22 mai 2020. Il est rappeléque les vœux portant sur des cursus à recrutement particulier doivent impérativement figurer en tête deliste, faute de quoi ils ne pourront être pris en compte pour l’affectation. Si le dossier de candidature endouble-cursus fait apparaître deux choix d’établissements, deux vœux hiérarchisés selon le même ordredevront être saisis dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème ».

Pour l’admission dans les autres niveaux, le dépôt du dossier de candidature dans l’établissement du 1er

voeu suffit. Les élèves déjà scolarisés dans un lycée parisien n’ont pas d’autre formalité à remplir.

ELEVES NON DOMICILIES A PARIS :

Pour l’admission en classe de Seconde , les élèves non domiciliés à Paris doivent saisir leurs vœuxd’affectation en double-cursus dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème » avant le 22 mai 2020. Ilest rappelé que les vœux portant sur des cursus à recrutement particulier doivent impérativement figureren tête de liste, faute de quoi ils ne pourront être pris en compte pour l’affectation. Si le dossier decandidature en double-cursus fait apparaître deux choix d’établissements, deux vœux hiérarchisésselon le même ordre devront être saisis dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème ». Les famillesdevront formuler par anticipation, au cas où la candidature en double-cursus serait refusée, unedemande d’affectation dans un lycée de secteur selon la procédure prévue dans leur académie derésidence.

LE DOSSIER COMPLET devra être retourné au secrétariat du lycée demandé en 1 er voeu avant le

14 mai 2020

Les dossiers incomplets et hors délais ne seront pas examinés

La candidature de votre enfant sera étudiée par le chef d’établissement du lycée demandé en 1er vœuainsi que par les inspecteurs académiques référents des disciplines artistiques au regard :

• des critères de recrutement définis par l’académie de Paris pour l’entrée en double-cursus :admission/ admissibilité dans une structure partenaire ayant conventionné avec unétablissement scolaire (critère prioritaire), niveau artistique, aptitude scolaire à suivre lecursus demandé, motivation du candidat, proximité géographique entre la résidence, lastructure artistique et l’établissement sollicité ;

• de la capacité d’accueil de chaque cursus, arrêtée par l’autorité académique.

Les élèves attestant d’un niveau sportif justifiant un besoin d’aménagement d’horaires pourrontprésenter leur candidature au lycée Brassens, pour le cursus de l’après-midi uniquement. Ilsrempliront pour cela l’attestation de pratique sportive en lieu et place de l’attestation de pratiqueartistique. Leurs demandes seront étudiées au regard des places restées vacantes après l’affectationdes élèves musiciens et danseurs issus des structures conventionnées avec l’établissement.

Elle sera présentée à la commission académique d’affectation en double-cursus du 8 juin 2020.

A partir du 30 juin 2020, vous pourrez consulter l’affectation de votre enfant en lycée sur le site internetacadémique : www.ac-paris.fr

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 3/9

FICHE DE RENSEIGNEMENTS

ELEVE

NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal commune arrondissement métro

Téléphone portable courriel

REPRESENTANT LEGAL 1

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

REPRESENTANT LEGAL 2

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE PAR L’ELEVE EN 2019-2020

Nom et adresse de l’établissement

Classe fréquentée en 2018-2019 Classe fréquentée en 2019-2020

Je soussigné(e) reconnais avoir pris connaissance de

l’ensemble des instructions relatives aux conditions d’admission et atteste l’exactitude de l’ensemble desrenseignements portés sur ce dossier. L’administration se réserve le droit de demander des piècescomplémentaires attestant l’exactitude des renseignements portés.

A Paris le

Signature du responsable légal

PUBLIC PRIVE SOUS CONTRAT PRIVE HORS CONTRAT ETRANGER NON RECONNU AUTRE

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 4/9

ANNEXE 1 : ATTESTATION DE PRATIQUE ARTISTIQUE

IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

NOM de l’élève Prénom

Adresse complète

adresse courriel@

Classe concernée pour l’année scolaire 2020 – 2021

Cours au lycée

Le candidat présente le concours d’entrée au (veuillez préciser):

À REMPLIR PAR LE(LA) DIRECTEUR(TRICE) DE LA STRUCTURE ARTISTIQUE (année en cours 2019 – 2020)

Je soussigné(e) certifie que l’élève

est inscrit(e) dans mon établissement, dans les disciplines suivantes (*) :

Nom du professeur référent chargé de la dominante artistique :

(*) nommer avec précision la ou les discipline(s) de formation suivie(s) l’année en cours .

Nom et cachet de l’établissement :

Adresse :

Téléphone :

Le

Avis et signature du directeur (trice) de la structure artistique sur cette candidature :

Signature :

PARCOURS DE FORMATION ARTISTIQUE

Disciplines Niveaux et diplômes obtenus

Instrument(s) précisez

Voix précisez

Formation musicale

Ecriture musicale

Musique de chambre

Conservatoire National Supérieur de Musique et de Danse de Paris

Conservatoire à Rayonnement Régional de Paris Conservatoire à Rayonnement Régional de Boulogne

Maitrise de Radio France Maîtrise Populaire – Opéra-comique

Maîtrise de Notre-Dame Conservatoire municipal parisien – arrondissement 

autre

Avis favorable

Avis très favorable

matin après midi

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 5/9

Orchestre

Danse Classique, Contemporaine, Jazz rayer la ou les mention(s) inutile(s)

Autre(s) précisez

VOLUME D’HEURES DE PRATIQUE HEBDOMADAIRE

LUNDI :

De à

MARDI :

De à

MERCREDI :

De à

JEUDI :

De à

VENDREDI :

De à

SAMEDI :

De à

Signature et cachet du responsable de la structure artistique :

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 6/9

ATTESTATION DE PRATIQUE SPORTIVEA remplir uniquement pour une candidature au lycée Brassens pour un cursus scolaire de l’après-midi

IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

NOM de l’élève : Prénom

Adresse complète du responsable légal :

Courriel :

Classe demandée pour année scolaire 2020 – 2021 :

À REMPLIR PAR LE RESPONSABLE DE LA STRUCTURE SPORTIVE

Je soussigné(e) Qualité : Certifie que l’élève :

est inscrit(e) dans la discipline sportive suivante : .

Nom et adresse de la structure sportive

Adresse précise du lieu d’entraînement

Mode de déplacement(métro, bus…) Temps de transport : domicile/club club/étab. scolaire

Si élève interne, adresse de l’internat

Téléphone, courriel du responsable de la structure sportive :Tél Courriel

PRE-REQUIS SPORTIFS

Niveau sportif de l’élève(Cochez les cases)

Précisez les besoins pour l’année scolaire 2020-2021

Inscrit sur les listes arrêtées par le ministère chargé dessports.

Nombre d’heures d’entraînement hebdomadaires:

LUNDI :

De à

lieu d’entraînement :

MARDI :

De à

lieu d’entraînement :

MERCREDI :

De à

lieu d’entraînement :

JEUDI :

De à

lieu d’entraînement :

VENDREDI :

De à

lieu d’entraînement :

Sportif ne figurant pas sur les listes ministérielles etappartenant à des structures d’entraînement labélliséespar le ministère chargé des sports :

Niveau de compétition

Avis motivé de l’entraîneur sur le besoind’un aménagement du temps scolaire.

Sportif de haut niveau

Espoir

Partenaire d'entrainement

Juge ou arbitre

Pôle France

Pôle France jeune

Pôle Espoir

Centre de formation de club professionnel

Sportif de niveau international

Sportif de niveau national

Sportif de niveau régional

Sportif de niveau départemental

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 7/9

ACTIVITÉ SPORTIVE AU COURS DE L’ANNEE SCOLAIRE 2019-2020

CLUB : Sport : Spécialité :

Catégorie : Niveau: Entraîneur :

Entrainements

Jour

Horaire

De

à

De

à

De

à

De

à

De

à

De

à

Lieu

Résultats sportifs 2019-2020 et éventuellement antérieurs :

Signature et cachet du responsable de la structure sportive :

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 8/9

Lycée proposant des classes double cursus en 2020-2021 :

ETABLISSEMENTS Niveaux ScolaritéPartenaire(s) artistique(s)

ayant conventionné avec lesétablissements

Jean de la FONTAINE (16 ème arrondissement)

Seconde,Première,Terminale

MatinMaîtrise de Radio-France

CRR BoulogneCRR Paris

Jean RACINE (8ème arrondissement)

Seconde,Première,Terminale

MatinCRR ParisCNSMDP

Georges BRASSENS (19ème arrondissement)

Seconde,Première,Terminale

MatinAprès-midi

CNSMDPMaîtrise Populaire de

l’Opéra ComiqueCRR Paris

ABBE GREGOIRE (5ème arrondissement)

Seconde,Première,

Terminale GestionAdministration

MatinAprès-midi

CRR ParisCNSMDP

Maîtrise Populaire del’Opéra comique

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 9/9

ANNEXE 2: FICHE DE RECENSEMENT DE VŒUX SUR LES CURSUS A RECRUTEMENT PARTICULIER

ELEVE : NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal Commune Arrondissement

Niveau demandé pour l’année scolaire 2020-20201

En lycée :

VOEUX DU CANDIDAT

Vœux Cursus spécifiques demandés Établissement souhaité

1

2

3

4

5

DATE

SIGNATURE DU REPRÉSENTANT LÉGAL

Nous vous invitons à compléter cette fiche en hiérarchisant vos vœux de formation en cursus spécifique et/ou établissement scolaire selon l’ordre saisi dans le télé-service « AFFECTATION POST-3ème ».

Elle doit obligatoirement être jointe au dossier de candidature.Pour le niveau seconde, les vœux pour des formations à recrutement particulier en voie générale et technologique doiventimpérativement figurer en tête de liste (premiers vœux) faute de quoi ils ne pourront pas être pris en compte pourl’affectation. Chacun de ces vœux fait partie des dix vœux d’affectations possibles. Seules les candidatures enregistréesdans l’application nationale AFFELNET LYCEE seront étudiées dans le cadre de cette procédure à recrutement particulier.

2 GT 1ère GT Terminale GT

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 1 /7

DOSSIER DE CANDIDATURE LYCEES2TMD

Année scolaire 2020-2021

Établissement demandé : vœu 1

vœu 2

Le dossier d’inscription est à déposer dans l’établissement souhaité en 1er vœu par l’élève. Le choix d’un second vœu permettra à la commission d’affectation de se prononcer si le 1er vœu ne peut pas êtresatisfait.

CANDIDAT

NOM Prénom

Né(e) le

Niveau demandé : classe de

Langue vivante 1 suivie dans l’établissement actuel Langue vivante 2 suivie dans l’établissement actuel

Pour les élèves entrant en Première ou Terminale STMD, enseignements de spécialité  :

Certaines langues, enseignements de spécialité et enseignements optionnels peuvent ne pas être proposés dans le cursus demandé. Il est impératif de se renseigner auprès de l’établissement demandé.

A joindre obligatoirement au dossier de candidature :

• Photocopies des bulletins scolaires du 1er et 2ème trimestre de l’année 2019-2020,• Lettre de motivation de l’élève,• Deux justificatifs de domicile de moins de trois mois parmi cette liste : dernier avis de situation

déclarative à l'impôt sur le revenu ou dernier avis d'imposition, titre de propriété ou contrat de bailen cours de validité, attestation CAF, attestation de sécurité sociale, attestation d'assurancelogement

• Attestation de pratique artistique (annexe 1)• Fiche de recensement des vœux sur les cursus à recrutements particulier (annexe 2)

Anglais Allemand Anglais Allemand Espagnol Italien

musique

danse

théâtre

Autre

Autre

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 2 /7

ELEVES DOMICILIES A PARIS :

Pour l’admission en classe de Seconde , les élèves parisiens doivent saisir leurs vœux d’affectationen S2TMD dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème » avant le 22 mai 2020. Il est rappelé queles vœux portant sur des cursus à recrutement particulier doivent impérativement figurer en tête deliste, faute de quoi ils ne pourront être pris en compte pour l’affectation. Si le dossier de candidatureen S2TMD fait apparaître deux choix d’établissements, deux vœux hiérachisés selon le même ordredevront être saisis dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème ».

Pour l’admission dans les autres niveaux, le dépôt du dossier de candidature dans l’établissement du1er voeu suffit. Les élèves déjà scolarisés dans un lycée parisien n’ont pas d’autre formalité à remplir.

ELEVES NON DOMICILIES A PARIS :

Pour l’admission en classe de Seconde , les élèves non domicilés à Paris doivent saisir leurs vœuxd’affectation en S2TMD dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème » avant le 22 mai 2020. Il estrappelé que les vœux portant sur des cursus à recrutement particulier doivent impérativement figureren tête de liste, faute de quoi ils ne pourront être pris en compte pour l’affectation. Si le dossier decandidature en S2TMD fait apparaître deux choix d’établissements, deux vœux hiérachisés selon lemême ordre devront être saisis dans le téléservice « AFFECTATION POST-3ème ». Les famillesdevront formuler par anticipation, au cas où la candidature en S2TMD serait refusée, une demanded’affectation dans un lycée de secteur selon la procédure prévue dans leur académie de résidence.

LE DOSSIER COMPLET devra être retourné au secrétariat du lycée demandé en 1 er voeu avant le

14 mai 2020

Les dossiers incomplets et hors délais ne seront pas examinés

La candidature de votre enfant sera étudiée par le chef d’établissement du lycée demandé en 1er vœuainsi que par les inspecteurs académiques référents des disciplines artistiques au regard :

• des critères de recrutement définis par l’académie de Paris pour l’entrée en S2TMD :admission/ admissibilité dans une structure partenaire ayant conventionné avec unétablissement scolaire (critère prioritaire), niveau artistique, aptitude scolaire à suivre lecursus demandé, motivation du candidat, proximité géographique entre la résidence, lastructure artistique et l’établissement sollicité ;

• de la capacité d’accueil de chaque cursus, arrêtée par l’autorité académique.

Elle sera présentée à la commission académique d’affectation du 8 juin 2020.

A partir du 30 juin 2020, vous pourrez consulter l’affectation de votre enfant en lycée sur le siteinternet académique : www.ac-paris.

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FICHE DE RENSEIGNEMENTS

ELEVE

NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal commune arrondissement métro

Téléphone portable courriel

REPRESENTANT LEGAL 1

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

REPRESENTANT LEGAL 2

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE PAR L’ELEVE EN 2019-2020

Nom et adresse de l’établissement

Classe fréquentée en 2018-2019 Classe fréquentée en 2019-2020

Je soussigné(e) reconnais avoir pris connaissance

de l’ensemble des instructions relatives aux conditions d’admission et atteste l’exactitude de l’ensemble desrenseignements portés sur ce dossier. L’administration se réserve le droit de demander des piècescomplémentaires attestant l’exactitude des renseignements portés.

A Paris le

Signature du responsable légal

PUBLIC PRIVE SOUS CONTRAT PRIVE HORS CONTRAT ETRANGER NON RECONNU AUTRE

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RECTORAT DE L’ACADÉMIE DE PARIS – Rentrée 2020 4 /7

ELEVE

NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal commune arrondissement métro

Téléphone portable courriel

REPRESENTANT LEGAL 1

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

REPRESENTANT LEGAL 2

NOM Prénom

Adresse (si différente de l’élève)

Code postal commune arrondissement

Téléphone domicile téléphone portable

Téléphone travail courriel

ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE PAR L’ELEVE EN 2019-2020

Nom et adresse de l’établissement

Classe fréquentée en 2018-2019 Classe fréquentée en 2019-2020

Je soussigné(e) reconnais avoir pris connaissance

de l’ensemble des instructions relatives aux conditions d’admission et atteste l’exactitude de l’ensemble desrenseignements portés sur ce dossier. L’administration se réserve le droit de demander des piècescomplémentaires attestant l’exactitude des renseignements portés.

A Paris le

Signature du responsable légal

PUBLIC PRIVE SOUS CONTRAT PRIVE HORS CONTRAT ETRANGER NON RECONNU AUTRE

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ANNEXE 1 : ATTESTATION DE PRATIQUE ARTISTIQUE

IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

NOM de l’élève Prénom

Adresse complète

adresse courriel@

Classe concernée pour l’année scolaire 2020 – 2021

Cours au lycée

Le candidat présente le concours d’entrée au (veuillez préciser):

À REMPLIR PAR LE(LA) DIRECTEUR(TRICE) DE LA STRUCTURE ARTISTIQUE (année en cours 2019 – 2020)

Je soussigné(e) certifie que l’élève

est inscrit(e) dans mon établissement, dans les disciplines suivantes (*) :

Nom du professeur référent chargé de la dominante artistique :

(*) nommer avec précision la ou les discipline(s) de formation suivie(s) l’année en cours .

Nom et cachet de l’établissement :

Adresse :

Téléphone :

Le

Avis et signature du directeur (trice) de la structure artistique sur cette candidature :

Signature :

PARCOURS DE FORMATION ARTISTIQUE

Disciplines Niveaux et diplômes obtenus

Instrument(s) précisez

Voix précisez

Formation musicale

matin après midi

Conservatoire National Supérieur de Musique et de Danse de Paris

Conservatoire à Rayonnement Régional de Paris Conservatoire à Rayonnement Régional de Boulogne

Maitrise de Radio France Maîtrise Populaire – Opéra-comique

Maîtrise de Notre-Dame Conservatoire municipal parisien – arrondissement 

autre

Avis favorable

Avis très favorable

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Ecriture musicale

Musique de chambre

Orchestre

Danse Classique, Contemporaine, Jazz rayer la ou les mention(s) inutile(s)

Autre(s) précisez

VOLUME D’HEURES DE PRATIQUE HEBDOMADAIRE

LUNDI :

De à

MARDI :

De à

MERCREDI :

De à

JEUDI :

De à

VENDREDI :

De à

SAMEDI :

De à

Signature et cachet du responsable de la structure artistique :

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Lycée proposant des classes S2TMD en 2020-2021 :

ETABLISSEMENTS Niveaux CursusPartenaire(s) artistique(s)

ayant conventionné avec lesétablissements

Jean de la FONTAINE (16 ème arrondissement)

Seconde,Première,Terminale

MatinMaîtrise de Radio-France

CRR BoulogneCRR Paris

LAMARTINE (9ème arrondissement)

Seconde,Première,Terminale

MatinCRR ParisCNSMDP

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ANNEXE 2: FICHE DE RECENSEMENT DE VŒUX SUR LES CURSUS A RECRUTEMENT PARTICULIER

ELEVE : NOM Prénom Né(e) le

Adresse

Code postal Commune Arrondissement

Niveau demandé pour l’année scolaire 2020-20201

En lycée :

VOEUX DU CANDIDAT

Vœux Cursus spécifiques demandés Établissement souhaité

1

2

3

4

5

DATE

SIGNATURE DU REPRÉSENTANT LÉGAL

Nous vous invitons à compléter cette fiche en hiérarchisant vos vœux de formation en cursus spécifique et/ou établissement scolaire selon l’ordre saisi dans le télé-service « AFFECTATION POST-3ème ».

Elle doit obligatoirement être jointe au dossier de candidature.Pour le niveau seconde, les vœux pour des formations à recrutement particulier en voie générale et technologique doiventimpérativement figurer en tête de liste (premiers vœux) faute de quoi ils ne pourront pas être pris en compte pourl’affectation. Chacun de ces vœux fait partie des dix vœux d’affectations possibles. Seules les candidatures enregistréesdans l’application nationale AFFELNET LYCEE seront étudiées dans le cadre de cette procédure à recrutement particulier

2 GT 1ère technologique terminale technologique

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre

Section internationale Section BINATIONALE

Double cursus/S2TMD Henri IV ou Louis Le Grand

autre