Enquête de consommation alimentaire Belge 1 – 2004 : Synthèse · 1 INTRODUCTION ET MÉTHODE ... 2.3 COMPORTEMENT FACE AU POIDS ... Le logiciel EPIC-SOFT développé par la International

Section Epidémiologie

Enquête de consommation alimentaire Belge 1 – 2004

Synthèse

Enquête de consommation alimentaire Belge 1 - 2004: IPH/EPI REPORTS N° 2006 – 015

Stephanie Devriese, Inge Huybrechts, Michel Moreau, Herman Van Oyen Enquête de consommation alimentaire Belge 1 – 2004 Epidémiologie, mars 2006; Bruxelles (Belgique) Institut scientifique de Santé publique, ISP/EPI REPORTS N 2006 – 015 N° de Dépot: D/2006/2505/18

Enquête de consommation alimentaire Belge 1 - 2004

Groupe ECA

Groupe de recherche (par ordre alphabétique) Emmanuel Abatih (ISP, Epidémiologie) Stephanie Devriese (ISP, Epidémiologie) Inge Huybrechts (UGent, VMG) Michel Moreau (ULB, ESP) Herman Van Oyen (ISP, Epidémiologie)

Diététicien(ne)s Mia Bellemans (UGent, VMG) Mieke De Maeyer (UGent, VMG) Khadija El Moumni (Institut Arthur Haulot) Davy Van Steenkiste (ISP, Epidémiologie)

Support logistique Noëmi Debacker (ISP, Epidémiologie) Anne-Lise Laffineur (ISP, Epidémiologie) Monique Schoonenburg (ISP, Epidémiologie) Remerciments pour Les enquêteurs diététiciens Les participants et pour Leen Baert (UGent, FBW) Maaike Bilau (UGent, VMG) Yves Coppieters (ULB, ESP) Frank Devlieghere (UGent, FBW) Tineke De Vriendt (UGent, VMG) Marga Ocké (RIVM) Ilse Pynaert (UGent, VMG) Christelle Senterre (ULB, ESP) Isabelle Sioen (UGent, VMG) Nadia Slimani (IARC) Marie-Paule Vanderelst (ULB, ESP)

Conseil Scientifique

Christine Bazelmans (ULB, ESP) Guy De Backer (UGent, VMG)

Stefaan De Henauw (UGent, VMG) Marcel Kornitzer (ULB, ESP)

Alain Leveque (ULB, ESP) Chistophe Matthys (UGent, VMG)

Institut scientifique de Santé publique Rue J. Wytsman 14

1050 Bruxelles Belgique

Tél: 02 642 57 52 Fax: 02 642 54 10

e-mail: [email protected] Site web:

http://www.iph.fgov.be/epidemio/

IPH/EPI REPORTS Nr. 2006 – 015

Enquête de consommation alimentaire Belge 1 - 2004

Instituts impliqués

Agence Fédérale pour la Sécurité de la Chaîne Alimentaire

Institut scientifique de Santé publique, Section Epidémiologie

SPF Economie – Direction générale

des statistiques et de l’information économique

SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement

Universiteit Gent,

Vakgroep Maatschappelijke Gezondheidkunde

Université Libre Bruxelles, Ecole de Santé publique

Commanditaire

SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement

Population d’étude

Introduction et méthode

Etat nutritionnel et Etat de santé

Profil alimentaire

Produits alimentaires

Energie et macronutriments

Micronutriments

Aliments crus

Sécurité alimentaire

Synthèse

L’enquête de consommation alimentaire Belge 1 – 2004

Enquête de consommation alimentaire en Belgique 1 - 2004

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Table des matières

1 INTRODUCTION ET MÉTHODE .............................................................................................. 5

2 SANTÉ ET ALIMENTATION : ÉTAT DES LIEUX .................................................................. 7

2.1 ETAT DE SANTE................................................................................................................... 7 Etat de santé auto-rapporté ............................................................................................................. 7 Prévalence de la connaissance des affections chroniques................................................................. 7 Prévalence de l’allergie et de l’intolérance alimentaire ................................................................... 7

2.2 POIDS CORPOREL ET TOUR DE TAILLE........................................................................... 7 Poids corporel................................................................................................................................. 7 Tour de taille................................................................................................................................... 8

2.3 COMPORTEMENT FACE AU POIDS ................................................................................... 8 2.4 MODE DE VIE ....................................................................................................................... 9

Activité physique ............................................................................................................................. 9 Tabagisme....................................................................................................................................... 9

3 PROFIL ALIMENTAIRE .......................................................................................................... 10

Régularité des repas...................................................................................................................... 10 Lieu du repas................................................................................................................................. 10 Régimes spécifiques....................................................................................................................... 10 Compléments alimentaires............................................................................................................. 10

4 ALIMENTS ................................................................................................................................. 11 4.1 PYRAMIDE ALIMENTAIRE ....................................................................................................... 11 4.2 BOISSONS .............................................................................................................................. 11 4.3 CÉRÉALES ET POMMES DE TERRE............................................................................................ 12 4.4 LÉGUMES............................................................................................................................... 13 4.5 FRUITS................................................................................................................................... 13 4.6 LAIT ET PRODUITS À BASE DE SOJA ENRICHIS EN CALCIUM ..................................................... 13 4.7 PRODUITS DE VIANDE : VIANDE, POISSONS, OEUFS ET PRODUITS DE SUBSTITUTION................. 14 4.8 MATIÈRES GRASSES À TARTINER ET POUR PRÉPARATIONS ...................................................... 14 4.9 GROUPE DES SUPERFLUS ........................................................................................................ 14 4.10 MODÈLE NUTRITIONNEL RÉEL COMPARÉ AUX RECOMMANDATIONS DU TRIANGLE ALIMENTAIRE .............................................................................................................................................. 15

5 ENERGIE ET MACRONUTRIMENTS .................................................................................... 18

5.1 RECOMMANDATIONS ............................................................................................................. 18 5.2 ENERGIE ................................................................................................................................ 18 5.3 LIPIDES .................................................................................................................................. 19 5.4 GLUCIDES .............................................................................................................................. 19 5.5 PROTÉINES............................................................................................................................. 20

6 MICRONUTRIMENTS.............................................................................................................. 21

6.1 RECOMMANDATIONS ............................................................................................................. 21 6.2 CALCIUM ............................................................................................................................... 21 6.3 FER........................................................................................................................................ 21 6.4 VITAMINE C........................................................................................................................... 22

7 ALIMENTS CRUS...................................................................................................................... 23

8 HYGIÈNE ALIMENTAIRE....................................................................................................... 24

9 CONCLUSION............................................................................................................................ 26

LISTE DES RÉFÉRENCES............................................................................................................... 29


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1 Introduction et méthode

L’alimentation est d’une importance essentielle pour notre santé. Une enquête de consommation alimentaire (ECA) permet de déterminer la consommation moyenne d’aliments d’une population ou d’une sous-population d’un pays. Ces données sont indispensables à une politique alimentaire adéquate en Belgique.

Le but de l’ECA consiste à rassembler des informations sur la consommation alimentaire et sur les différents aspects de la sécurité alimentaire en Belgique avec les objectifs spécifiques suivants :

1. fournir des informations sur la distribution de la consommation des aliments et des nutriments ;

2. comparer le modèle de repas, la consommation des aliments, l’apport énergétique et l’apport des nutriments aux recommandations ;

3. identifier les groupes à risque d’une consommation insuffisante ou excessive de nutriments spécifiques ou d’aliments spécifiques ;

4. évaluer les recommandations nutritionnelles actuelles en matière de nutriments et examiner la possibilité de les transposer en recommandations nutritionnelles basées sur les aliments ;

5. estimer la présence de contaminants, d’additifs et d’autres produits chimiques dans l’alimentation ;

6. évaluer les connaissances, les attitudes et le comportement des consommateurs en matière d’hygiène alimentaire au sein des ménages.

Le sujet de l’étude suit dans une large mesure les recommandations du projet ‘European Food Consumption Survey Method’ (EFCOSUM) (1). Les données de consommation alimentaire sont collectées à l’aide d’un rappel de consommation des dernières 24 heures (interview) combiné à un questionnaire de fréquence alimentaire écrit (FFQ). Les informations et les données sociodémographiques sur les caractéristiques de style de vie du répondant ont été obtenues à l’aide d’un questionnaire oral. Un autre questionnaire écrit a permis d’évaluer les aspects de la sécurité alimentaire dans les ménages. Ces trois questionnaires sont disponibles sur le site web suivant : http://www.iph.fgov.be/epidemio/food/ (2). Le logiciel EPIC-SOFT développé par la International Agency of research on Cancer (IARC) a été utilisé pour le rappel des dernières 24 heures (3). Les enquêteurs ont effectué également deux types de mesure : la mesure de la température du réfrigérateur et du congélateur et la mesure du tour de taille.

La population a été sélectionnée à partir du Registre national. L’échantillon a été réparti en 4 groupes d’âge (15-18 ans, 19-59 ans, 60-74 ans et plus de 75 ans) et, en fonction des sexes, en 8 groupes de 400 personnes. La composition de l’échantillon a été réalisée en plusieurs étapes :

- stratification au niveau des régions et des provinces

- sélection des communes

- sélection des personnes dans les communes.


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Pour l’Enquête de consommation alimentaire, le travail sur le terrain a été étalé sur un an afin de tenir compte des différences saisonnières. Il importait, pour la présente enquête, que l’enquêteur chargé de l’interview ait une connaissance suffisante en matière alimentaire afin de pouvoir interpréter correctement les aliments cités, les recettes et les modes de préparation. Seuls les diététiciens ayant suivi une formation spécifique ont été envoyés sur le terrain comme enquêteur.

Parmi les 7543 personnes contactées, 42.0% ont participé aux 2 interviews. Peu de personnes ont refusé de participer à la deuxième interview. Dans l’échantillon déterminé, chaque personne s’est vue attribuer un poids permettant d’extrapoler toutes les estimations de la population de l’étude (1623 femmes et 1622 hommes) à l’ensemble de la population belge âgée de 15 ans et plus. Un facteur d’ajustement pour la saison et le jour de l’interview a également été pris en considération pour l’estimation de la consommation habituelle.

Pour le calcul de l’apport énergétique, de l’apport en macronutriments et en micronutriments, les aliments cités par les participants doivent être liés aux aliments les plus adéquats de la table de composition alimentaire. A cet effet, on a utilisé la table de composition de NUBEL (4) complétée par des tables complémentaires (la table belge de ‘l’Institut Paul Lambin’ (IPL), la table néerlandaise NEVO et la table britannique de McCance and Widdowson’s).

La mesure de la consommation habituelle d’une population est rendue assez complexe en raison de l’importante variation journalière (variabilité intra-indivuelle) de la consommation alimentaire (5). Un minimum de deux rappels de consommation des dernières 24 heures est donc indispensable. La méthode de Nusser et le logiciel C-Side (6 ; 7) ont permis d’isoler la variance intra-individuelle de la variance globale. Les déviations standard des consommations habituelles de la population sont donc uniquement les résultats de la variance interindividuelle.


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2 Santé et alimentation : état des lieux

2.1 ETAT DE SANTE

Etat de santé auto-rapporté

La majorité de la population âgée de 15 ans et plus considère sa santé comme très bonne à bonne. Au total, 77.4% des femmes et 85.2% des hommes ont une santé subjective bonne à très bonne. Cette évaluation subjective positive de la santé diminue avec l’âge et est plus faible chez les personnes avec un niveau d’instruction plus bas. Une santé subjective de bonne à très bonne diminue également au fur et à mesure qu’augmente l’IMC (Indice de Masse Corporelle).

Prévalence de la connaissance des affections chroniques

Dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus, les prévalences des affections chroniques connues par le participant sont respectivement les suivantes chez les femmes et les hommes :

- 9% et 8% ont des affections cardiovasculaires,

- 19% et 14% ont de l’hypertension,

- 20% et 16% ont une augmentation du taux de cholestérol,

- 5% et 6% ont du diabète.

Le nombre de personnes indiquant souffrir d’une maladie chronique augmente avec l’âge.

Prévalence de l’allergie et de l’intolérance alimentaire

Dans la population de 15 ans et plus, 8% des personnes indiquent souffrir d’une allergie alimentaire ou d’une intolérance alimentaire. Cette prévalence est plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Chez les femmes, les allergies et les intolérances alimentaires sont les plus fréquentes dans le groupe des 19-29 ans et chez les hommes principalement dans le groupe des 15-18 ans.

2.2 POIDS CORPOREL ET TOUR DE TAILLE

Poids corporel

L’indice de masse corporelle (IMC) a été calculé sur base de la taille et du poids communiqué par le répondant, ce qui pourrait conduire à une estimation erronée de l’IMC. Ainsi, des études ont démontré que les personnes avec surcharge pondérale sous-estiment plus souvent leur poids corporel (et donc aussi l’IMC) que des personnes avec un poids normal, alors que les personnes avec un poids insuffisant (maigreur) surestiment plus souvent leurs poids corporels que ces dernières. Les prévalences de maigreur, de surcharge pondérale et d’obésité repris ci-dessous doivent donc être interprétés avec la prudence nécessaire.


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L’IMC, estimée sur base auto rapportée, dans la population âgée de 15 ans et plus est en moyenne de 24.2 kg/m² chez les femmes et de 25.0 kg/m² chez les hommes.

Les valeurs seuils internationales de l’IMC de < 18.5, >25 et >30 ont été utilisées afin de répartir des répondants adultes selon les catégories de maigreur, surcharge pondérale et obésité. Pour les répondants âgés de 15 à 18 ans on a utilisé les valeurs seuils de l’IMC de T.Cole spécifiques pour l’âge et le sexe afin de déterminer la surcharge pondérale et l’obésité. Pour définir la maigreur chez les jeunes, on a utilisé les valeurs seuils des courbes de croissance flamandes étant donné que jusqu’à présent, aucune valeur seuil internationale de maigreur n’a été formulée. Chez les femmes, 4.6% sont trop maigres, 60.3% ont un poids idéal, 23.5% souffrent de surcharge pondérale et 11.6% d’obésité. Les hommes présentent moins souvent de la maigreur (2.1%) mais souffrent plus souvent de surcharge pondérale (37.6%) et d’obésité (9.9%). La moitié à peu près des hommes (50.4%) ont un poids idéal.

Le pourcentage de la population avec un IMC idéal diminue avec l’âge, tant chez les hommes que chez les femmes. Le pourcentage de la population avec maigreur diminue avec l’âge, alors que le pourcentage avec surcharge pondérale ou obésité augmente fortement avec l’âge. Chez les femmes, le pourcentage avec surcharge pondérale est de 38.0% dans le groupe des 60-74 ans, de 37.4% dans le groupe des 75 ans et plus. Chez les hommes, la prévalence de surcharge pondérale est de 50.5% dans le groupe des 60-74 ans et de 42.3% dans le groupe des 75 ans et plus. L’obésité est la plus fréquente dans le groupe des 60-74 ans soit 19.1% et 17.5% respectivement chez les femmes et les hommes.

Les personnes avec un niveau d’instruction plus faible souffrent plus fréquemment de surcharge pondérale ou d’obésité que les personnes avec niveau d’instruction supérieur. La fréquence de surcharge pondérale ou d’obésité est plus élevée en Région wallonne. Les personnes inactives sont plus souvent obèses que les personnes plus actives.

Tour de taille

Le tour de taille est réparti en 3 groupes (normal, limite et trop élevé) sur la base des valeurs limites selon l’âge et le sexe. Chez les femmes, la répartition est respectivement 40.1%, 21.4% et 38.4%. Le tour de taille est « limite » ou « trop élevé » respectivement chez 26% et 25% des hommes.

La prévalence d’un tour de taille normal diminue avec l’âge alors qu’un tour de taille trop élevé augmente fortement avec l’âge. Dans le groupe le plus âgé, plus de 70% des femmes et 40% des hommes présentent un tour de taille trop élevé. Les personnes avec un niveau d’instruction plus faible ou les personnes inactives ont moins fréquemment un tour de taille normal et plus souvent un tour de taille trop élevé. Le tour de taille augmente en fonction du poids corporel.

2.3 COMPORTEMENT FACE AU POIDS

30% des femmes de 15 ans et plus souhaitent maigrir, 34% souhaitent maintenir leur poids et 33% ne se préoccupent pas de leur poids. Chez les hommes, les pourcentages sont respectivement 20%, 29% et 45%. A chaque âge, les hommes sont moins préoccupés par leurs poids. Ainsi, 38% et 57% des personnes avec surcharge pondérale et obésité souhaitent maigrir. Cependant, 29% et 23% d’entre elles ne se préoccupent pas de leur poids corporel. La plupart des personnes qui souhaitent modifier leur poids, le font de leur propre initiative. Le changement de type d’aliments, l’usage de produits amaigrissants ou des changements dans les habitudes alimentaires sont le plus souvent indiqués comme méthodes utilisées pour maigrir ou stabiliser le poids.


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2.4 MODE DE VIE

Activité physique

La population est divisée en 3 groupes sur base de l’échelle d’activité physique IPAQ : les personnes inactives, les personnes avec activité minimale et les personnes avec activité suffisante positive pour la santé. Le nombre de personnes inactives et de personnes avec activité minimale est de 45.1% et de 33.1%. Chez les hommes il s’agit respectivement de 36.8% et de 29.2%.

Les femmes sont plus souvent inactives ou avec activité minimale que les hommes et cela déjà à un jeune âge (15-18 ans). Chez les personnes avec un niveau d’instruction plus faible, le pourcentage dans les deux catégories extrêmes (inactives ou activité physique positive pour la santé) est le plus élevé.

Le pourcentage des personnes inactives est le plus élevé parmi les personnes obèses (56.6%) suivi des personnes avec poids insuffisant (52.5%). Le pourcentage de personnes inactives chez les personnes avec poids idéal ou avec surcharge pondérale est respectivement de 35.4% et de 44.8%.

Tabagisme

Plus d’une femme sur cinq et plus d’un homme sur 4 fument. La majorité des personnes fument chaque jour (respectivement 18.1% et 23.8% des femmes et des hommes). 2.4% des femmes fument au moins 20 cigarettes par jour. 4.1% des hommes fument au moins 20 cigarettes par jour. Dans le groupe des 15-18 ans, 17.2% des femmes et 22.9% des hommes fument. Le pourcentage le plus élevé de fumeurs est enregistré dans le groupe des 19-29 ans (respectivement 29.6% et 40.7% chez les femmes et les hommes).


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3 Profil alimentaire

Régularité des repas

Comparé au repas du midi et au repas du soir, le petit déjeuner est consommé le moins régulièrement. Moins de quatre cinquièmes de la population prend un petit déjeuner 5 jours par semaine au moins. Les femmes indiquent prendre le petit déjeuner sur une base plus régulière. La fréquence la plus faible d’un petit déjeuner régulier est noté dans le groupe des 19-29 ans.

Il existe un lien entre le tabagisme et la régularité des petits déjeuners. La proportion des personnes qui ne prennent ‘jamais ou quasi jamais’ de petit déjeuner ou de façon irrégulière est plus élevée chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.

Lieu du repas

La plupart des repas principaux (petit déjeuner, déjeuner, dîner) sont consommés à la maison. Neuf personnes sur dix prennent le petit déjeuner à la maison. Les deux endroits principaux pour le repas du midi sont la maison (66.7%) et le travail ou l’école (17.7%). Le midi, les femmes mangent plus souvent à la maison que les hommes. Le lieu du repas du midi dépend fortement de l’âge du répondant et reflète la participation à la vie professionnelle ou scolaire. Ainsi, les personnes de plus de 60 ans prennent nettement plus souvent le repas du midi à la maison que les groupes plus jeunes.

Le repas du soir est pris à la maison par la majorité des personnes (86.8%). Les hommes prennent plus souvent le repas du soir à l’extérieur, chez des amis ou au restaurant que les femmes. Les deux groupes les plus âgés prennent plus souvent le repas du soir à la maison.

Régimes spécifiques

A l’exception des diabétiques, relativement peu de personnes indiquant souffrir d’une affection chronique (hypertension, taux de cholestérol élevé) suivent un régime spécifique.

Compléments alimentaires

Plus de 10% de la population prend des compléments alimentaires. Les principaux compléments sont les vitamines, les minéraux ou une combinaison des deux. Les plus de 60 ans prennent plus souvent des compléments alimentaires.


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4 Aliments

4.1 Pyramide alimentaire

Le terme ‘Food based Dietary Guidelines’ est utilisé sur un plan international pour désigner les principes d’une alimentation saine, principalement sous la forme d’aliments au lieu de nutriments.

En Belgique, un triangle alimentaire et une pyramide alimentaire ont été développés par la Communauté flamande (Vlaams Instituut voor gezondheidspromotie (VIG)) et la Communauté française (IPL). Ces deux systèmes sont assez semblables à quelques exceptions près.

Dans le présent rapport, la consommation d’aliments est comparée aux recommandations du triangle alimentaire flamand étant donné que les quantités du triangle et les résultats du programme EPIC-Soft sont exprimés en volumes absorbés (litre) ou en poids absorbés (gramme).

D’après le triangle ou la pyramide alimentaire, une alimentation saine repose sur les 3 principes de base suivants : équilibre, variété et modération de la consommation. Ce triangle est divisé en 8 familles d’aliments qui contribuent chacune de façon spécifique à une alimentation saine et équilibrée. Plus la surface de la famille d’aliments est grande, plus la consommation quotidienne doit être importante.

La consommation habituelle de la population a été estimée à l’aide du programme C-Side sur base des informations obtenues par les deux rappels de consommation des dernières 24 heures, ce qui ne correspond pas à la moyenne des deux rappels de consommation des dernières 24 heures (6 ; 7). Pour une évaluation correcte de la répartition de la consommation au sein de la population comparée aux normes nutritionnelles, ce n’est pas la moyenne de deux jours qui est importante mais la consommation sur une période plus longue (c.-à-d. la consommation habituelle), où seule la variation entre personnes est importante et non pas la variation intra-individuelle. La méthode est analysée en détail dans le premier chapitre (chapitre I.4 paragraphe 3.1).

Ces familles d’aliments ont été déterminées en regroupant les différentes sous-familles de la liste des aliments EPIC-SOFT. Afin que ces groupes puissent être comparés aux recommandations du triangle alimentaire, des facteurs de conversion mentionnés dans le guide alimentaire du triangle alimentaire flamand ont été utilisés pour le calcul de la consommation habituelle (Ref. VIG).

4.2 Boissons

La consommation habituelle des boissons faisant partie de la base du triangle alimentaire (eau, café, thé et bouillon) est de 1.2 litres par jour et est donc inférieure à la recommandation de 1.5 litres par jour. Seulement 26.2 % de la population âgée de 15 ans et plus atteint cette recommandation.

La consommation habituelle d’eau minérale est plus élevée chez les femmes que chez les hommes (715 ml par rapport à 595 ml) et augmente au fur et à mesure que le niveau d’instruction augmente. Quelque trois quarts des adultes boivent plus d’1 tasse (125 ml) de café par jour et plus de la moitié boivent plus de 2 tasses de café par jour. Les jeunes (15-18 ans) boivent nettement moins de café. La consommation habituelle de limonades est la plus élevée chez les jeunes de 15 à 18 ans et diminue avec l’âge. Quelque 75% des jeunes hommes (15-18 ans) boivent quotidiennement au moins une canette de limonade (330 ml) alors que moins de 6% des plus de 60 ans boivent une limonade chaque jour. Les personnes obèses boivent nettement plus de limonades light (127.2 ml) que les personnes avec surcharge pondérale (68.8 ml) ou les personnes avec poids sain ou insuffisant (61.0 ml).


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La consommation habituelle de boissons alcoolisées est beaucoup plus faible chez les femmes que chez les hommes. Tant chez les femmes que chez les hommes, la consommation habituelle de boissons alcoolisées adopte la forme d’un U inversé en fonction de l’âge, avec les consommations les plus basses dans les groupes d’âge les plus jeunes et les plus élevés. La consommation habituelle de vin augmente avec le niveau d’instruction et est la plus élevée chez les personnes avec un niveau d’instruction supérieur. Les femmes et les habitants de la Région flamande boivent moins de vin que les hommes et les habitants de la Région bruxelloise et la Région wallonne.

Chez les hommes, la consommation habituelle de bière adopte la forme d’un U inversé en fonction de l’âge avec les consommations les plus faibles dans les groupes d’âge les plus jeunes et les plus élevés. Les personnes avec un niveau d’instruction EST/ESP boivent la plus grande quantité de bière soit 188.8 ml comparé à la consommation d’environ 107 ml pour les trois autres niveaux d’instruction. Les personnes avec surcharge pondérale boivent nettement plus de bière (188.5 ml) que les personnes avec un poids sain ou un poids insuffisant (95.4 ml) et les personnes obèses (85.6 ml).

4.3 Céréales et pommes de terre

Le groupe des ‘céréales et pommes de terre’ peut être résumé sous le vocable de ‘féculents’. Les recommandations nutritionnelles sont de 3 à 5 pommes de terre (210-350 g) et de 5 à 12 tranches de pain (gris de préférence) (175-420 g) par jour. Dans ce groupe, on peut échanger les aliments en utilisant les quantités équivalentes entre aliments : le matin, le pain peut être remplacé par des céréales ou des biscottes, les pommes de terre peuvent être remplacées par du riz ou des pâtes.

Pain, biscottes et céréales

La plupart des répondants (82.3%) consomment chaque jour du pain ou des céréales au petit déjeuner. Cependant, la consommation habituelle de pain, biscottes et céréales (famille du triangle alimentaire) dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus (133.0 g) reste en dessous de la consommation recommandée de 175 g/jour. Seulement 20.7% de la population interrogée atteint l’objectif de 175 g par jour de pain, biscottes ou céréales. Les hommes ont de meilleurs scores que les femmes et les deux groupes les plus jeunes ont de meilleurs scores que les plus de 60 ans. Il convient de remarquer que le groupe des plus jeunes (15-18 ans) consomme le plus de céréales alors que les groupes de 19-59 ans et de 60-74 ans consomment le plus de pain.

Pommes de terre et produits de substitution (riz et pâtes)

Plus de la moitié (58.6%) des répondants consomment chaque jour des pommes de terre ou d’autres féculents comme du riz et des pâtes. La consommation habituelle moyenne de pommes de terre et de féculents (famille du triangle alimentaire) dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus est de 306.6 g et répond ainsi aux recommandations de 210-350 g/jour. La consommation habituelle des femmes est nettement plus basse que celle des hommes et pour les deux sexes, les groupes les plus jeunes suivent mieux les recommandations que les plus de 60 ans.

Les pâtes et le riz sont surtout consommés par les groupes plus jeunes (15-18 ans et 19-59 ans) alors que la consommation de pommes de terre et des produits à base de pommes de terre (purée, frites, …) augmente avec l’âge.


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4.4 Légumes

La consommation habituelle de légumes dans l’ensemble de la population est à des lieues de l’objectif fixé par le triangle alimentaire. La consommation habituelle atteint à peine 138.3 g alors que 350 g de produit cru (100 g de cru plus 200 g de cuits (± 250 g de cru) par jour sont recommandés. En réalité, cela signifie que pratiquement personne n’atteint la recommandation.

La fréquence de la consommation ‘quotidienne’ de légumes est plus élevée chez les femmes que chez les hommes. L’estimation de la consommation habituelle ‘quotidienne’ de légumes ne varie pas en fonction du sexe. La consommation de légumes adopte la forme d’un U inversé en fonction de l’âge, avec la consommation la plus faible dans le groupe le plus jeune et le plus âgé.

La consommation de potages et de jus de légumes contribue dans une large mesure à la consommation totale de légumes. Mais même si ces produits sont pris en compte dans la consommation totale de légumes, seul 13.0% des femmes et 8.8% des hommes atteignent la recommandation. La contribution des potages et des jus de légumes est la plus élevée à un âge plus avancé.

4.5 Fruits

La consommation habituelle de fruits dans l’ensemble de la population reste insuffisante. Elle atteint à peine 118.2 g ce qui reste nettement en dessous de la recommandation de 250 g à 375 g par jour. Pour le groupe des 15 à 18 ans, la recommandation est de consommer au moins 375 g de fruits par jour. Aucun jeune adulte, homme ou femme, n’atteint cette norme dans ce groupe d’âge. La consommation habituelle quotidienne de fruit est plus basse chez les hommes (99.4 g/jour) que chez les femmes (134.4 g/jour). Le groupe d’âge qui atteint le pourcentage le plus élevé se retrouve chez les femmes de 60 à 74 ans (14.6%) et chez les hommes de plus de 75 ans (12.9%).

Bien que la consommation de jus de fruit soit assez importante, dans l’ensemble de la population, à peine une personne sur cinq atteint la norme si on tient à la fois compte des fruits et des jus de fruits. La contribution des jus est la plus élevée chez les jeunes.

4.6 Lait et produits à base de soja enrichis en calcium

Deux tiers environ de la population générale âgée de 15 ans et plus consomment chaque jour du lait et des produits à base de soja enrichis au calcium. Cependant, seul 3.4% de la population atteint l’objectif du triangle alimentaire qui est de 450 g de lait ou de produits à base de soja enrichis au calcium par jour. Quatre cinquièmes de la population générale semblent ne jamais consommer de produits à base de soja enrichis au calcium.

Si on se base sur le questionnaire de fréquence alimentaire, moins d’un quart de la population âgée de 15 ans et plus mange du fromage chaque jour. Comparé au lait et aux produits à base de soja enrichis au calcium, l’objectif d’une consommation habituelle de 20 g/jour pour le fromage est aisément atteint : sur base de l’estimation de la consommation habituelle, 68% de la population atteint l’objectif. La consommation habituelle d’un quart de la population dépasse en fait plus de 40 g/jour et dépasse ainsi la limite supérieure de la recommandation.


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4.7 Produits de viande : viande, poissons, oeufs et produits de substitution

La consommation habituelle de viande, de poisson, d’œufs ou de produits de substitution (groupe des protéines du triangle alimentaire) dans l’ensemble de la population est de 161 g/jour et dépasse ainsi l’apport quotidien recommandé de 100 g/jour. Les hommes (204 g/jour) ont une consommation habituelle plus élevée de produits à base de viande comparée aux femmes (127 g/jour). Seul 4.1% des femmes et 1% des hommes présentent une consommation habituelle inférieure à 75 g/jour. Les personnes obèses et les personnes inactives ou avec activité physique minimale ont une consommation habituelle de produits à base de viande plus faible.

La consommation quotidienne habituelle de poisson, de crustacés et de coquillages est de 24 g/jour ce qui est inférieur à la quantité recommandée de 30 g/jour ou au moins 2 consommations par semaine. Quelque 70% de la population consomme moins de poisson, de crustacés et de coquillages que la quantité recommandée.

Principalement en Wallonie et à Bruxelles on consomme trop peu de poisson, de crustacés et de coquillages (85% des personnes ont une consommation en dessous de la recommandation). Les femmes consomment généralement trop peu de poisson, de crustacés et de coquillages (75% d’entre elles n’atteignent pas la recommandation).

4.8 Matières grasses à tartiner et pour préparations

Plus de la moitié des répondants utilisent quotidiennement des matières grasses à tartiner et moins de 15% n’en utilisent jamais. La consommation quotidienne moyenne de matières grasses tartinables dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus est de 21.2 g. La consommation habituelle augmente nettement avec l’âge tant chez les hommes que chez les femmes. L’utilisation de matières grasses tartinables diminue au fur et à mesure qu’augmente le niveau d’instruction. Les Flamands mangent nettement plus de matières grasses tartinables que les personnes vivant à Bruxelles ou en Wallonie.

Un faible pourcentage (6.1%) de la population dépasse la limite supérieure de 60 g/jour sur la base de l’estimation de la consommation quotidienne habituelle de matières grasses tartinables. Les hommes dépassent plus souvent la limite supérieure que les femmes

Dans le triangle, les matières grasses à cuire sont définies comme la quantité utilisée pour la préparation d’un repas, alors que dans l’étude, l’application du programme EPIC-Soft permet de faire une estimation de la quantité effectivement utilisée. La consommation quotidienne habituelle de matières grasses à cuire dans l’ensemble de la population, âgée de 15 ans et plus est de 2.3 g avec les quartiles 25 et 75 de 0.3 g et 3.2. Contrairement aux matières grasses tartinables, les personnes habitant Bruxelles ou la Wallonie consomment plus de matières grasses à cuire que les personnes habitant en Flandre.

4.9 Groupe des superflus

Dans le groupe des superflus, on peut classer tous les aliments qui ne sont pas indispensables à une alimentation saine (boissons sucrées et alcoolisées, biscuits et pâtisseries, …).

La consommation habituelle de produits du groupe des superflus avec et sans boissons alcoolisées, dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus est respectivement de 481 g et de 266 g. La consommation habituelle de produits du groupe des superflus (avec et sans alcool) est nettement plus faible chez les femmes que chez les hommes. La consommation des produits du groupe des superflus diminue sensiblement avec l’âge tant chez les hommes que chez les femmes.

La majeure partie de la population (92%) consomme plus de 100 g/jour des produits du groupe des superflus (boissons alcoolisées comprises) et 36% consomme même plus de 500 g/jour.


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Même si on ne tient pas compte des boissons alcoolisées, on note un pourcentage important (76%) de personnes consommant plus de 100 g/jour de produits du groupe des superflus et 13% des personnes qui en consomment même plus de 500 g/jour.

La consommation habituelle de sauces dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus est de 29 g. La consommation habituelle est nettement plus faible chez les femmes que chez les hommes. La consommation des sauces diminue avec l’âge tant chez les femmes que chez les hommes. Pratiquement personne ne présente une consommation quotidienne moyenne de sauces supérieures à 100 g par jour.

4.10 Modèle nutritionnel réel comparé aux recommandations du triangle alimentaire

La Figure 1 indique dans quelle mesure la consommation habituelle d’aliments s’éloigne des recommandations du triangle alimentaire. Si la consommation d’aliments de notre population répondait aux recommandations du triangle alimentaire, toutes les cases du triangle alimentaire réel devraient avoir la même surface que celle du triangle alimentaire. Dans chaque case du triangle alimentaire réel, les déficits éventuels en consommation habituelle sont indiqués en laissant en blanc une partie de la surface totale. Lorsque la moitié de la case est en blanc, cela signifie que la consommation réelle atteint à peu près la moitie de la recommandation. Lorsque la consommation d’une famille d’aliments est supérieure à la recommandation, la partie colorée dépasse les limites du triangle.

Il apparaît que les principaux déficits du modèle nutritionnel belge se situent dans la consommation des légumes, des fruits, de lait et des boissons. Une surconsommation se présente principalement dans le groupe des superflus et le groupe des viandes, poissons, œufs et produits de substitution. L’activité physique semble également être un sérieux problème dans la population belge étant donné que 27% seulement de la population répond aux recommandations. L’étage inférieur du triangle insiste sur l’importance d’une activité physique.


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Figure 1

Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2004

Consommation habituelle des aliments dans la population générale de 15 ans et plus en comparaison avec la pyramide alimentaire

Recommandations selon la pyramide alimentaire


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Consommation observée de la population de 15 ans et plus

481 g - boissons alcoolisées incluses 266 g - boissons alcoolisées exclues SUPERFLUS

La pyramide alimentaire active

30 g ou 1.5 Tranches

Fromage

159 g ou 1 verre

Produits laitiers

et soja enrichis au calcium

138 g

Légumes

133 g ou 4.4 tranches de pain gris

Produits céréaliers

161 g

21 g

Produits de substitution Viande, poisson, oeufs

Graisses tartinables et de cuisson

307 g ou 4.3 pièces cuites

Pommes de terre

1.2 l

Eau

27.7% ont une activité physique suffisante

Activité physique

118 g ou 0.8 pièces

Fruits

VIG


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5 Energie et macronutriments

5.1 Recommandations

Les recommandations nutritionnelles pour les nutriments sont présentées diversement par pays. Ci-dessous, nous avons comparé les apports habituels des nutriments de l’Enquête de consommation alimentaire aux recommandations du Conseil Supérieur d’Hygiène (2003).

Pour le calcul de l’apport en nutriments basé sur les données collectées lors des deux rappels de consommation des dernières 24 heures, les aliments cités par les participants ont été reliés aux aliments qui leur correspondaient le mieux dans la table de composition alimentaire.

La consommation habituelle de nutriments dans la population a également été estimée à l’aide du programme C-Side sur la base des informations obtenues au cours des deux rappels de consommation des dernières 24 heures (6 ; 7). Dans la présentation des chiffres relatifs à la consommation habituelle moyenne d’énergie et de nutriments nous n’avons pas tenu compte d’un apport éventuel par des compléments alimentaires. Contrairement à l’analyse des aliments, l’information donnée par les répondants qui ont refusé le deuxième rappel pouvait également être utilisée dans l’analyse.

5.2 Energie

L’apport énergétique total quotidien habituel dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus, est de 2046 kcal et est significativement plus faible chez les femmes que chez les hommes (respectivement 1651 kcal et 2472 kcal). L’apport énergétique habituel diminue avec l’âge tant chez les hommes que chez les femmes.

Les résultats font apparaître qu’en Flandre, on absorbe en moyenne plus d’énergie qu’en Wallonie et à Bruxelles, respectivement 2082 kcal et 1990 kcal. Il semble que l’apport énergétique habituel des personnes avec surcharge pondérale (2058 kcal) et obésité (1851 kcal) est plus faible que celui des personnes avec un poids sain (ou poids insuffisant) (2072 kcal). L’apport énergétique habituel moyen des personnes inactives (1945 kcal) et des personnes avec activité minimale (1968 kcal) est nettement plus faible que celui des personnes avec une activité physique positive pour la santé (2270 kcal).

Lorsqu’on compare l’apport énergétique individuel à la consommation énergétique minimale ou métabolisme basal, calculé sur base du poids corporel, du sexe et de l’âge, l’apport énergétique rapporté est extrêmement faible chez 20% des personnes (sur la base des valeurs cut-off de Goldberg). Plusieurs causes sont à l’origine de cette sous-déclaration entre autres plusieurs problèmes méthodologiques comme une erreur de rapportage, une sous-estimation de la valeur énergétique dans les tableaux alimentaires mais aussi le fait que certaines personnes suivaient un régime ou étaient malades le jour de l’interview. Le pourcentage de sous-déclaration est plus élevé chez les femmes (26%) que chez les hommes (14%). Si on exclut les personnes avec une sous-déclaration, l’apport énergétique habituel moyen dans l’ensemble de la population passe de 2046 kcal à 2268 kcal. Après exclusion des personnes avec sous-déclaration, l’apport énergétique est de 1855 kcal chez les femmes et 2648 kcal chez les hommes.

Les résultats font apparaître que le pain et les biscottes sont les principales sources énergétiques dans l’alimentation belge, suivis par la viande fraîche, les pommes de terre, les gâteaux et les pâtisseries, le fromage, les margarines et les sauces.


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5.3 Lipides

La contribution quotidienne moyenne des lipides exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total de la population générale âgée de 15 ans et plus, est de 37.9 en% (DS 6.4). La consommation habituelle est légèrement plus basse chez les femmes que chez les hommes, respectivement 37.0 en% (DS 6.5) et 38.9 en% (DS 6.2). Seulement 10% de la population générale âgée de 15 ans et plus, répond à la recommandation qui est de consommer moins de 30 en% de lipides par jour.

La consommation habituelle moyenne de matières grasses saturées chez les femmes est à peu près égale à celle des hommes, respectivement 15.6 en% (DS 3.6) et 15.7 en% (DS3.6). La consommation habituelle de matières grasses saturées augmente avec l’âge tant chez les hommes que chez les femmes. Seuls 4% des répondants satisfont à la recommandation de consommer moins de 10 en% de matières grasses saturées par jour.

La contribution quotidienne moyenne des graisses mono-insaturées exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus, est de 13.8 en% (DS 2.5). La contribution quotidienne moyenne des graisses poly-insaturées exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus, est de 6.9 en% (DS 2.4). Quelque 62% des répondants satisfont à la recommandation et ont entre 5.3 et 10% de l’apport énergétique provenant d’acides gras poly-insaturés.

Les résultats font apparaître que les matières grasses tartinables et pour les préparations sont les principales sources de lipides dans l’alimentation belge suivies des produits à base de viande (notamment la charcuterie), le fromage et les produits laitiers.

5.4 Glucides

La contribution habituelle de glucides exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total de la population générale âgée de 15 ans et plus, est de 45.8 en%. 9% des femmes atteignent la recommandation d’au moins 55 en% de glucides. 5% des hommes atteignent la recommandation. La consommation habituelle des glucides diminue légèrement avec l’âge dans les deux sexes. Le nombre de personnes répondant à la recommandation de 55 en% de glucides est le plus élevé dans le groupe des 15-18 ans, tant chez les hommes que chez les femmes.

La consommation de sucres (monosaccharides et disaccharides) est trop élevée comparée à la recommandation, alors que la consommation des polysaccharides est beaucoup trop basse. Les femmes présentent une consommation habituelle de sucres trop élevée (monosaccharides et disaccharides) (en en%) comparée aux hommes.

Les résultats font apparaître que le pain et les biscottes sont les principales sources de glucides dans la population belge suivis par les pommes de terre, les limonades, les fruits, les encas sucrés, les gâteaux et les pâtisseries, les pâtes et le riz.


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5.5 Protéines

La contribution quotidienne habituelle de protéines exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total de la population générale âgée de 15 ans et plus, est de 16.3 en% (DS 3.3). Cette contribution dépasse la recommandation qui préconise une contribution minimale d’environ 10 en%.

Pratiquement tout le monde a une consommation habituelle de protéines de 9 en% au moins par jour. Au total, 99% des femmes et des hommes répondent à la recommandation minimale de 10 en% de protéines.

Nous pouvons en conclure globalement qu’il n’y a pas ou pratiquement pas de problèmes d’apport protidique trop bas dans la population âgée de 15 ans et plus. On note peu de différences d’après l’âge et le sexe dans l’apport protidique exprimé en pourcentage. Les résultats font apparaître que les produits à base de viande sont les principales sources de protéines dans l’alimentation belge, suivis par les céréales (surtout le pain), le fromage et les produits laitiers.


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6 Micronutriments

6.1 Recommandations

Les recommandations du Conseil Supérieur d’Hygiène (2003) ont été prises comme référence pour les micronutriments. Les recommandations pour la vitamine C, le calcium et le fer sont formulées comme des ‘Population Reference Intakes’ (valeurs PRI).

Une recommandation en matière de nutriments doit permettre de répondre aux besoins du plus grand nombre possible d’individus et doit donc dépasser les besoins moyens. Les recommandations pour les micronutriments sont définies comme le besoin moyen plus deux fois la déviation standard. Ainsi, la recommandation couvre les besoins de 97.5% de la population totale. Afin de mieux en souligner l’importance, nous avons opté pour le terme de ‘consommation de référence dans la population considérée (PRI) (8 ; 9).

6.2 Calcium

La consommation moyenne de calcium est nettement plus élevée chez les hommes (838 mg/jour) que chez les femmes (716 mg/jour). L’apport moyen de calcium est inférieur à la recommandation quotidienne spécifique pour l’âge tant chez les hommes que chez les femmes (900 mg pour les 19-59 ans et 1200 mg pour les plus de 60 ans et les 15-18 ans).

L’apport de calcium chez les femmes et les hommes adultes diminue avec l’âge. Le pourcentage le plus élevé se situe dans le groupe des 19-59 ans qui atteint la recommandation spécifique pour l’âge et le sexe.

Les personnes avec un niveau d’instruction plus élevé présentent une consommation de calcium plus élevée que les personnes avec un niveau inférieur. Les personnes avec une activité physique positive pour la santé ont un apport en calcium plus élevé que les personnes inactives. Les personnes avec un poids normal ont un apport habituel en calcium plus élevé que les personnes obèses.

Les résultats font apparaître que le fromage est la principale source de calcium, suivi par le lait, l’eau, le yaourt et le pain.

6.3 Fer

L’apport quotidien habituel de fer dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus est de 11.2 mg (DS 3.3). L’apport quotidien moyen de fer chez les femmes dans tous les groupes d’âge est inférieur à la recommandation comparé à celui des hommes adultes qui dépasse la recommandation relative à l’apport quotidien moyen de fer.

L’apport de fer tant chez les hommes que chez les femmes diminue avec l’âge. Chez les hommes, le pourcentage le plus élevé atteignant la recommandation spécifique pour l’âge et le sexe se situe dans le groupe des 19-59 ans alors que chez les femmes il se situe dans le groupe des 60-74 ans.


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Les personnes avec un niveau d’instruction supérieur ont un apport habituel en fer plus élevé que les personnes avec un niveau d’instruction inférieur. Les personnes avec activité physique positive pour la santé ont un apport en fer plus élevé que les personnes inactives. Les non obèses ont un apport habituel en fer plus élevé que les obèses.

Les résultats font apparaître que le pain est la principale source de fer suivi par la viande, les pommes de terre et les céréales pour le petit déjeuner.

6.4 Vitamine C

L’apport quotidien moyen en vitamine C dans l’ensemble de la population âgée de 15 ans et plus, est de 89.7 mg (DS 42.0) et dépasse la recommandation de 70 mg/jour tant pour les femmes que pour les hommes dans tous les groupes d’âge.

64% de la population belge générale répond à la recommandation de 70 mg/jour.

L’apport en vitamine C est plus élevé en Flandre qu’en Wallonie. Les personnes avec un niveau d’instruction supérieur présentent un apport habituel en vitamine C plus élevé que les personnes avec un niveau d’instruction plus faible. Les personnes avec activité physique positive pour la santé ont un apport en vitamine C plus élevé que les personnes inactives.

Les fumeurs qui ont besoin en principe d’un apport en vitamine C plus élevé semblent avoir un apport en vitamine C plus faible que les non – fumeurs.

Les fruits sont la principale source de vitamine C suivis des jus de fruits et de légumes, des pommes de terre et des potages.


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7 Aliments crus

Etant donné que les aliments crus présentent un risque plus élevé d’infections et d’intolérances alimentaires, la fréquence de l’utilisation d’un certain nombre d’aliments crus a été estimée à l’aide d’un questionnaire de fréquence alimentaire.

La plupart des répondants ne mangent jamais d’huîtres crues, de moules crues ou de sushi, soit respectivement 73.7%, 87.4% et 86.7% de non-consommateurs.

Les poissons fumés et les crevettes sont consommés plus fréquemment : 27% et 39% des personnes mangent au moins une fois par mois des poissons fumés et des crevettes. Il existe des différences significatives en ce qui concerne la consommation des poissons fumés et des crevettes selon l’âge et le niveau d’instruction (consommation plus fréquente dans la catégorie des 30-59 ans et chez les personnes avec niveau d’instruction supérieur).

Dans l’ensemble de la population, on enregistre respectivement 41% et 47.4% de ‘non-consommateurs’ de viande hachée et de steak tartare (steak haché mélangé à un œuf cru), alors que respectivement 42.3% et 27.7% consomment ces produits au moins une fois par mois. Les hommes consomment plus souvent le steak tartare et la viande hachée que les femmes.

Nonante pour cent des répondants ne boivent jamais de lait cru et 5.5% seulement des personnes consomment du lait cru au moins une fois par mois. Par contre, 53.6% des répondants consomment au moins une fois par mois des fromages au lait cru (par ex. le Brie, le Camembert, …), alors que 23.1% seulement des répondants ne consomment jamais de fromage au lait cru.


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8 Hygiène alimentaire

Les connaissances, les attitudes et le comportement des consommateurs face à l’hygiène alimentaire et à la sécurité alimentaire ont été évalués à l’aide d’un questionnaire écrit.

Attitudes

Le pourcentage qui ne respecte pas la date de péremption est plus élevé chez les personnes avec un niveau d’instruction supérieur (enseignement supérieur) (47%) que chez les personnes avec un niveau d’instruction inférieur (27%). Les trois familles d’aliments qui sont le plus souvent consommées après la date de péremption sont les yaourts et le fromage blanc, les aliments secs et le fromage.

La majorité des personnes qui cuisinent (>84%) se lavent ou se rincent les mains et font de même pour la planche à découper après avoir manipulé de la viande ou du poisson crus, ce qui permet d’éviter les contaminations croisées.

Quelque 70% des personnes qui cuisinent se lavent ou se rincent les mains après avoir cassé des oeufs frais pendant la préparation d’un plat.

Réfrigérateur et congélateur

La température moyenne du réfrigérateur est de 7.2°C (quartiles 25 et 75 respectivement de 5°C et 9°C). Dans seulement 40.3% des ménages, la température du réfrigérateur est inférieure ou égale à 6°C. La température moyenne du congélateur est de -18.2°C (quartiles 25 et 75 respectivement de -21°C et -16°C). Dans quelque 62% des ménages, la température du congélateur est inférieure ou égale à -18°C. La température du réfrigérateur et du congélateur doit être interprétée avec prudence parce qu’elle est influencée dans une large mesure par l’ouverture du réfrigérateur ou du congélateur lors des mesures et par la durée de la mesure (durée de l’interview).

Dans 40% des ménages, le réfrigérateur est nettoyé de 2 à 6 fois par an et dans 8% des ménages, le réfrigérateur n’est nettoyé qu’une fois par an ou même moins.

Chaîne du froid

Dans la moitié des ménages, la viande, la volaille, le poisson ou les crustacés sont décongelés de manière sûre (dans le réfrigérateur ou au micro-onde). Il y a plus de personnes âgées (+ 60 ans) qui décongèlent les aliments de manière sûre que parmi les plus jeunes. Les grands ménages ont des scores nettement moins bons que les petits ménages.

Dans un peu plus d’un quart des ménages, les aliments décongelés sont parfois recongelés. Les jeunes (15-29 ans) recongèlent les aliments décongelés nettement plus souvent que les groupes plus âgés.

Chaîne du chaud

La plupart des personnes qui cuisinent (>60%), laissent refroidir les plats chauds à température ambiante, alors qu’il importe de refroidir les aliments le plus rapidement possible et de les mettre au réfrigérateur ou au congélateur dans les deux heures.

Dans 36% des ménages, les plats chauds sont conservés pendant plusieurs heures à température ambiante. C’est nettement plus souvent le cas en Flandre qu’en Wallonie.


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Oeufs

La majorité des ménages (82.9%) répondent à la recommandation stricte de conservation des œufs frais (maximum 7 jours à température ambiante ou 21 jours au réfrigérateur).

Presque la moitié des ménages (48.5%) consomment parfois des préparations froides ou tièdes à base d’œufs crus (par ex. bavarois, mayonnaise maison, tiramisu..).

Fritures

43% des ménages interrogés consomment au moins une fois par semaine des aliments frits. La taille du ménage surtout joue un rôle dans la fréquence des fritures à la maison : 31.7% des ménages composés d’une personne ne fait jamais de friture à la maison alors que seulement 5% des ménages de 4 personnes ou plus ne font jamais de friture.

La majorité (57.3%) des répondants remplace l’huile de friture après 6 à 10 utilisations, moins de 23% remplace l’huile de friture après 5 utilisations ou moins et 20% après 10 utilisations (2.2% attend même plus de 20 utilisations).

Produits du jardin et biologiques

Trois quarts au moins des ménages n’ont pas de potagers, de vergers ou de serre. La majorité des ménages n’utilisent pas de pesticides ou d’herbicides.

On enregistre plus de consommateurs de produits ‘bio’ ou produits de la ferme en Région wallonne (67%) qu’en Région flamande (58%). Il existe une différence entre la Wallonie et la Flandre en ce qui concerne l’utilisation du beurre de ferme et du fromage de ferme : 29.4% et 26.3% des ménages wallons utilisent respectivement du beurre de ferme et du fromage de ferme par rapport à seulement 11.2% et 12.7% des ménages flamands.


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9 Conclusion

Bien que la méthodologie telle que recommandée par le Groupe de travail européen (EFCOSUM) ait été suivie dans cette première enquête de consommation alimentaire, force est de constater la présence de plusieurs limites. En premier lieu, aucune information n’a été rassemblée sur les habitudes alimentaires dans les groupes d’âge de moins de 15 ans. Ensuite, les liens entre les données de rappels de consommation des dernières 24 heures et la table de composition alimentaire n’ont pas toujours été possible en raison de l’absence de certaines données.

L’enquête confirme la part importante de la population souffrant de surcharge pondérale ou d’obésité. L’absence d’exercice physique peut jouer un rôle important.

Nous avons relevé le fossé énorme entre les recommandations pour les macronutriments ainsi que pour les aliments et la consommation habituelle. Tant pour les glucides que pour les lipides, la part de la population qui répond aux recommandations d’apport énergétique relatif de ces macronutriments n’est que de 15%. Une fraction seulement de la population atteint les recommandations pour les différents aliments concernés.

Bien que ce premier rapport comporte des éléments déterminants, le principal défi pour l’avenir sera de mieux comprendre les modèles de consommation des aliments et nutriments par des analyses exploratoires complémentaires des données. Ainsi, l’ECA deviendra un outil de travail efficace dans la politique de santé publique et de sécurité alimentaire. Les points critiques de la méthodologie de l’enquête doivent également être analysés afin d’optimiser cet outil de mesure de la consommation, étant donné que le Plan National alimentaire prévoit une répétition de l’enquête.


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Tabel 1

Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2004 Consommation habituelle des aliments (mL/jour ou g/jour) dans la population générale de 15 ans et plus

en comparaison avec la pyramide alimentaire

Femmes Hommes Total

Groupes d’aliments Recommandation

Consommation habituelle

Différence relative (%)

entre la consommation habituelle et la

recommandation

% de la population

répondant à la recommandation




recommandation

% de la population





recommandation

% de la population


Eau (eau, café, thé, bouillon)

= 1500 mL 1243.6 82.9 28.7 1155.7 77.0 23.6 1201.7 80.1 26.2

Céréales [175-420] g 110.6 63.2 7.3 156.6 89.5 34.0 133.0 76.0 20.7

Pommes de terre

[210-350] g 245.0 100.0 43.6 366.2 100.0 42.6 306.6 100.0 42.3

Légumes = 350 g 138.4 39.5 0.2 138.1 39.5 0.0 138.3 39.5 0.1

Fruits = 250 g 134.4 53.8 7.9 99.4 39.8 6.0 118.2 47.3 7.6

Produits laitiers sans les fromages

[450-600] g 151.8 33.7 1.6 165.9 36.9 3.1 158.6 35.2 3.3

Fromages [20-40] g 26.9 100.0 31.7 34.0 100.0 6.0 30.2 100.0 18.1

Viande, poissons, oeufs, produits de substitution

[75-100] g 126.6 126.6 17.4 204.1 204.1 1.7 161.1 161.1 8.6

Matière grasse à tartiner

= 60 g 16.4 100.0 97.3 26.2 100.0 90.4 21.2 100.0 93.7

Superflus (y compris l’alcool)

< 100 g* 300.1 300.1 11.8 677.6 677.6 3.3 481.2 481.2 8.0

Superflus (sans l’ alcool)

< 100 g* 196.7 196.7 30.9 342.8 342.8 17.9 266.3 266.3 24.1

* Selon les recommandations, la consommation des aliments du groupe des superflus doit être de 0 g/j


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Tableau 2

Enquête de consommation alimentaire, Belgique, 2004 Consommation habituelle des macro nutriments (pourcentage d’énergie (en%)/jour) dans la population générale de 15 ans et plus

en comparaison avec les recommandations du Conseil supérieur de la santé

Femmes Hommes Total

Recommandation Consommation

habituelle

% de la population répondant à la

recommandation Consommation

habituelle


recommandation Consommation

habituelle


recommandation

Graisses = 30 en% 37.0 13.8 38.9 7.3 37.9 10.7

Graisses saturées = 10 en% 16.0 2.6 16.0 3.4 16.0 3.0

Graisses mono-insaturées [10-14.7] en% 13.4 62.3 14.1 56.7 13.8 59.4

Graisses poly-insaturées [5.3-10] en% 6.7 59.1 7.1 65.5 6.9 61.9

Glucides > 55 en% 46.4 9.0 45.0 5.7 45.8 7.5

Protéines = 10 en% 16.6 99.0 16.0 99.0 16.3 99.0


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Liste des références

1. Brussaard JH, Johansson L, Kearney J. Rationale and methods of the EFCOSUM project. Eur J Clin Nutr. 2002;56 Suppl 2:S4-S7.

2. http://www.iph.fgov.be/epidemio/food/. 2005.

3. Slimani N, Valsta L. Perspectives of using the EPIC-SOFT programme in the context of pan- European nutritional monitoring surveys: methodological and practical implications. Eur J Clin Nutr. 2002;56 Suppl 2:S63-S74.

4. http://www.internubel.be/. 2005.

5. Willet W. Nature of variation in the diet. Nutritional Epidemiology. New York: Oxford University Press 1998.

6. Dodd, K. W. A technical guide to C-SIDE. Software for Intake Distribution Estimation. Technical Report 96-TR 32, 1-68. 1996. Department of Statistics and Center for Agricultural and Rural Development; Iowa State University.

7. Iowa State University. A user's guide to C-SIDE. Software for Intake Distribution Estimation. Technical Report 96-TR 31, 1-69. 1996. Department of Statistics and Center for Agricultural and Rural Development; Iowa State University.

8. http://www.vig.be. 2006.

9. Belgische Hoge Gezondheidsraad. Voedingsaanbevelingen voor België, herziene versie 2003. 1-85. 2003. Brussel.

10. CEC. Nutrient and energy intakes for the European Community. (thirty-first series). 1993. Commission of the European Communities, food - science and Techniques . Reports of the Scientific Committee for Food.

Documents

Enquête de consommation alimentaire Belge 1 – 2004 : Synthèse · 1 INTRODUCTION ET MÉTHODE ... 2.3 COMPORTEMENT FACE AU POIDS ... Le logiciel EPIC-SOFT développé par la International