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NOM DE L’ENTREPRISEProcédure d’évacuation

LOGO

AdresseLocal ou Suite

Ville – Province - Code postal

Élaboré par :

Date :

Répertoire des ressources et directives

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TABLE DES MATIÈRES

Introduction............................................................................................................3

Répertoire téléphonique d'urgence.......................................................................4

Organigramme – Équipe d'évacuation..................................................................5

Plan d’évacuation..................................................................................................6

Description de tâches............................................................................................7

Répertoire des ressources..................................................................................12

Inventaire des produits chimiques.......................................................................13

Directives au personnel.......................................................................................14

Exercice d'évacuation..........................................................................................15

Mise à jour du plan..............................................................................................16

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INTRODUCTION

Ce document a été élaboré en complément à la fiche Procédure d’évacuation

d’urgence que vous pouvez télécharger en cliquant ici.

C’est un gabarit permettant de répertorier les informations inhérentes à la

procédure d’évacuation d’urgence spécifique à votre entreprise.

Une fois la procédure approuvée par la haute direction, ce document complété

devrait être distribué :

à toutes les personnes appelées à intervenir dans le cadre d’une évacuation d’urgence;

à tous les gestionnaires, chefs de services et superviseurs ; au service des incendies de votre municipalité.

De plus, l’ensemble du personnel de l’entreprise devrait en connaître la teneur.

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RÉPERTOIRE TÉLÉPHONIQUE D'URGENCE

SERVICES Service des incendies 911

Ambulance 911

Hôpital

Secouristes de l’entreprise

Centre antipoison 1 800 463-5060

Canutec (MATIÈRES DANGEREUSES) 1 800 226-8832

Cellulaire : * 666

Conseil et assistance SST 450 671-6925

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ORGANIGRAMME – ÉQUIPE D'ÉVACUATION

COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION

[ Prénom Nom ]

RESPONSABLES DE SECTEUR

[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]

[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]

RESPONSABLES D’ÉVACUATION

[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]

ACCOMPAGNATEURS

[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]

CHERCHEURS

[ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ][ Prénom Nom ]

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Plan d’évacuation

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Insérer ici un plan ou un schéma sur lequel sera indiqué l’emplacement : des extincteurs; des trousses de premiers secours; des voies de circulation ; des sorties de secours (NUMÉROTÉES); du lieu de rassemblement extérieur; des déclencheurs d’alarme (SI APPLICABLE); de l’entreposage massif des produits chimiques (SI APPLICABLE); du point de contrôle du gaz (SI APPLICABLE); du point de contrôle des gicleurs automatiques (SI APPLICABLE); des postes d’attente pour les personnes nécessitant de l’aide pour évacuer (HANDICAPÉS, ESCALIERS...).

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DESCRIPTION DE TÂCHES

COORDONNATEUR DE L'ÉVACUATION

Coordonnateur de l'évacuation : [ Prénom Nom ]

Substitut : [ Prénom Nom ]

TÂCHES

Ordonne l'évacuation lors d'un sinistre ou d’un exercice

Prend le contrôle total des activités sur les lieux

Appuie les membres de l’équipe d’évacuation durant l'opération

Agit comme interlocuteur auprès du service des incendies et de la direction

Change le lieu de rassemblement extérieur si requis et en avise les responsables de secteur

Donne l'autorisation au personnel évacué de quitter les lieux ou de retourner à l'intérieur du bâtiment

Organise une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation pour valider l’efficacité de la procédure après chaque exercice ou situation ayant nécessité une évacuation

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RESPONSABLES DE SECTEURS

SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

Appuie les responsables de l’évacuation et s'assure que les gens sortent sans perdre de temps

Dirige le personnel évacué vers une autre issue s’il y a obstruction

Quitte le secteur en dernier

Fait le décompte de son secteur avec les responsables de l’évacuation et transmet l’information au coordonnateur

Signale les personnes manquant à l'appel ou ayant besoin d'aide

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RESPONSABLES DE L'ÉVACUATION

SECTEUR RESPONSABLE SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

Connaît en tout temps le nombre de personnes assignées à son secteur ou à sa zone (absence, départ, arrivée, visiteurs, etc.)

Coordonne l'évacuation de son secteur ou de sa zone par la porte qui lui est assignée

S'assure que les gens sortent sans tenter de récupérer leurs effets personnels

Quitte son secteur ou sa zone en dernier

Prend les présences au lieu de rassemblement

Rapporte immédiatement toute personne manquant à l'appel au responsable de secteur

Transmet au responsable de secteur toute information pertinente reliée au sinistre ou à l’évacuation

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ACCOMPAGNATEURS

SECTEUR ACCOMPAGNATEUR SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

Dirige toute personne qui a besoin d’aide vers le poste d'attente prédéterminé

Avise le responsable de secteur de la situation

Demeure sur les lieux avec la personne qui a besoin d’aide jusqu'à l'arrivée des secours

Une fois au lieu de rassemblement, l'accompagnateur fait rapport à son responsable de secteur

S'il est secouriste, il offre les premiers soins et les premiers secours aux personnes pouvant en avoir besoin

S’adresse directement au coordonnateur de l'évacuation s’il juge la présence d’ambulancier nécessaire

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CHERCHEURS

SECTEUR CHERCHEUR SUBSTITUT

Secteur 1 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 2 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 3 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 4 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 5 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

Secteur 6 [ Prénom Nom ] [ Prénom Nom ]

TÂCHES

Fait la tournée des endroits qui lui sont assignés et s’assure que toute personne présente évacue les lieux

Transmet le résultat du décompte à son responsable de secteur

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RÉPERTOIRE DES RESSOURCES

EMPLOYÉS ACTIFS AU [DATE] NOMBRE

Département 1

Département 2

Département 3

Département 4

RESSOURCES MATÉRIELLES OUI NON DÉTAILS

Alarme manuelle

Détecteurs de chaleur

Gicleurs

Extincteurs portables

Bornes d'incendie

Système de canalisations et boyaux

Bassin de rétention d’eau

Appareils respiratoires autonome

Plan d'intervention d'urgence

Équipement de sauvetage

Information ou expertise sur les dangers chimiques

Autres équipements et services d'urgence

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INVENTAIRE DES PRODUITS CHIMIQUES

PRODUITQUANTITÉ MAXIMALE

SIMDUT NUMÉRO UN TMD

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DIRECTIVES AU PERSONNEL

LORS DU CONSTAT D'UN DÉBUT D'INCENDIE

Utiliser l'extincteur approprié le plus près de vous

Commencer à combattre le foyer d'incendie afin d'éviter la propagation

Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l'évacuation [ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom]

Attendre les instructions du coordonnateur (ou du substitut)

LORS D'UN INCENDIE MAJEUR ET/OU D'UN SIGNAL D'ÉVACUATION (VERBAL OU ALARME)

Aviser ou faire aviser immédiatement le coordonnateur de l’évacuation [ Prénom Nom ] ou son substitut [ Prénom Nom ]

Mettre vos machines hors tension si possible

Ne pas tenter de récupérer vos effets personnels

Marcher d'un pas alerte, sans courir

Évacuer par la sortie la plus proche en respectant les consignes du responsable de l'évacuation

Si vous ne pouvez pas vous déplacer facilement dans les escaliers, attendre l’aide d’un accompagnateur à l’endroit indiqué sur le plan

Vous rendre au lieu de rassemblement et vous rapporter pour le décompte

Demeurer au lieu de rassemblement et attendre l'autorisation du coordonnateur de l'évacuation pour retourner à l’intérieur, quitter les lieux ou vous rendre à votre voiture.

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EXERCICE D'ÉVACUATION

FRÉQUENCE

La réglementation québécoise stipule qu’on doit tenir au moins un exercice d’évacuation par année. Chez [Nom de l’entreprise], la procédure prévoit que [Inscrire le nombre spécifique à l’entreprise] seront tenues.

MARCHE À SUIVRE

[ Prénom Nom ], coordonnateur de l’évacuation :

fera approuver la marche à suivre et la date de l’exercice par la direction au moins un mois à l'avance;

sollicitera l’intervention du service des incendies municipal;

avisera la centrale d’alarme s’il y a lieu;

organisera une rencontre des membres de l’équipe d’évacuation pour faire un bilan de l’exercice, évaluer l’efficacité de la procédure et la modifier au besoin.

Fiche de contrôle d’un exercice d’évacuationDATE  DÉBUT 

                h           mFIN                 h           m

DÉCLENCHÉ PAR 

Participation du service d’incendie sollicitée                  Oui       Non       S/O Nom du responsable :

Centrale d’alarme avisée avant et après                             Oui       Non       S/O Personne contactée :

ÉLÉMENTS À VALIDER O N REMARQUES / COMMENTAIRES

Le système d’avertissement était-il audible ?

Les parcours d’évacuation et les issues étaient-ils dégagés et accessibles ?Les occupants se sont-ils tous rendus au lieu de rassemblement et le décompte a-t-il été effectué ?  Les mesures d’aide à l’évacuation ont-elles été appliquées et sont-elles efficaces ?Les communications entre le coordonnateur et les équipes d’évacuation ont-elles été efficaces ?Les communications entre les équipes d’évacuation et les personnes évacuées ont-elles été efficaces ?

Le service des incendies a-t-il émis des commentaires ?

AUTRES FAITS À NOTER  

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SUIVI ET MISE À JOUR DU PLAN

[ Prénom Nom ], responsable de la mise en œuvre de la procédure d’évacuation, verra à la mise à jour après chaque exercice ou évacuation et en informera les personnes concernées.

Il s’assurera que les équipes d’évacuation sont complètes et mettra à jour le répertoire.

Dès leurs nomination, les nouveaux membres de l’équipe recevront la formation requise en regard de leurs responsabilités.

L'inspection régulière des extincteurs et des sorties de secours sera effectué par [………..].

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