ETUDE DU MARCHE DE L’EMPLOI DU PERSONNEL

DE LA SANTE AU TOGO

« formation-recrutement-déploiement »

FORUM DE DUBLIN NOV. 2017

Par Tchaa KADJANTA, DRH/MSPS-TOGO

Plan de présentation

Introduction

1. Objectifs de l’étude

2. Questions de recherche

3. Méthodologie utilisée

4. Principaux résultats obtenus

5. Difficultés rencontrées

6. Exploitation des résultats de l’étude

Conclusion

Introduction

• Le Togo se trouve confronté à une crise des ressourceshumaines en santé (insuffisance quantitative etqualitative, répartition inéquitable des effectifs existants,avec concentration en zone urbaine)

• Une analyse approfondie de cette situation devientnécessaire en vue de la définition des stratégies tendant àaméliorer la disponibilité, l’accessibilité, l’acceptabilité etla qualité des RHS « Etude du marché de l’emploides professionnels de santé ». ( février –octobre 2015)

• Etude financée par l’OMS à travers les fonds Muskoka etréalisée conjointement par l’Unité de recherchedémographique (URD) de l’Université de Lomé (Togo) etl’Institut royal des tropiques (KIT) des Pays-Bas

1.Objectifs de l’Etude

�Analyser les dimensions de gestion despersonnels de santé, relatives à la formation,recrutement, déploiement et fidélisation

�Analyser l’efficacité des liens

�Identifier les défis et goulots d’étranglement

�Formuler des recommandations pour ladéfinition des stratégies qui permettront deréduire les pertes des ressources et d’optimiserl’efficacité de la gestion des RHS.

2.Questions de recherche (1/5)

Question principale :

« Où se trouvent les inefficiences dans lachaîne actuelle de «formation-recrutement-déploiement-fidélisation »des RHS au Togo et que faire pour réduireles pertes et optimiser l’efficacité de lachaîne ».

3. Méthodologie (1/4)

1- Accord du Comité Bioéthique

2-Revue documentaire

3- Elaboration des outils de collecte (au total 5)

4-Collecte de données

5-Gestion des données

6- Analyse et production du rapport

7- Organisation d’ateliers de consolidation et de

validation du rapport

Population d’étude

1. Médecins spécialistes :o médecine interne, o chirurgie générale, o gynéco-obstétrique, o pédiatrie

2. Médecin-Généraliste

3. Infirmier diplômé d’Etat

4. Infirmier auxiliaire d’Etat

5. Sage-femme d’Etat

6. Accoucheuse Auxiliaire d’Etat

7. Agent d’Hygiène d’Etat

8. Technicien Supérieur de Santé

9. Technicien Supérieur en Anesthésie Réanimation

10. Technicien Supérieur en Ophtalmologie

11. Technicien Supérieur d'Imagerie Médicale

POPULATION CIBLE, ÉCHANTILLON ET TAUXDE RÉPONSE

Population cible Total échantillon (n)

Type d’outil Nombre de

répondants (N)

Taux de réponse

Registres des institutions de

formation publiques et privées,par filière

18 filières A1 – Questionnaire semi-

directif, pour les

institutions de formation

(IF) et pour le Ministère de la Santé (MS)

18 95%

Responsables des filières dans

les institutions de formationpubliques et privées

19 A2 – Entretien 14 74%

Etudiants en dernières années

d’étude pour les 18 filières

~ 500 B – Questionnaire directif 333 67%

Diplômés des promotions 2000

et 2007 pour 14 catégories

professionnelles de – en total –18 filières

~ 1000 C – Questionnaire directif 173

2000 : 72

2007 : 101

17%

Les employeurs des différentssous-secteurs

~150 D – Questionnaire directif 143 95%

4.Principaux résultats (1/5)

FORMATION

L’attractivité de la formation

267

2112

856

7

1201

3

976

584

840

20100 50 20 50 20 50 30 50

AHE IDE -

ENAML

IDE -

ENAMK

IDE -

EPFI

SJDA

IAE -

ENASS

IAE -

EPFI

SJDA

SFE -

ENSFL

SFE -

ENSFK

AAE -

ENASS

Candidatures Places disponibles en première année

L’adéquation entre la capacité d’accueil et les admissions (2014/2015)

20

120

60

75

60

20

150

50

80

50

24

173

57

90

58

24

182

57

100

58

Assistants d’hygiène

d’Etat

Infirmiers diplômés

d’Etat

Infirmiers auxiliaires

d’Etat

Sages-Femmes d’Etat Accoucheuses

Auxiliaires d’Etat

Capacité d'accueil Places ouvertes au concours Candidats admis au concours Total admis

La déperdition au cours des études médicales

392

577

439 435

381

143

191

229

286

161

236

302

62

160

77

Promotion commencé en

2010-2011

Promotion commencé en

2011-2012

Promotion commencé en

2012-2013

Promotion commencé en

2013-2014

Promotion commencé en

2014-2015

Année 1 Année 2 Année 3 Année 4 Année 5 Année 6 Année 7

Le recrutement

Filières

Nombre

d’étudiants inclus

dans l’étude

(100%)

Préfère travailler

dans le secteur de

soins au Togo …

(65%)

… et préfère

travailler dans le

secteur public …

(54%)

… et préfère

travailler comme

fonctionnaire

d’Etat (51%)

Médecins Spécialistes Médecine

interne 0 - - -

Médecins-Généralistes 59 49% 29% 27%

Infirmiers Diplômés d'Etat 166 62% 54% 51%

Infirmiers Auxiliaires d'Etat 29 79% 66% 62%

Assistants d'Hygiène d'Etat 18 72% 56% 50%

Sages-femmes d’Etat 34 76% 74% 74%

Accoucheuses Auxiliaires d'Etat 17 82% 76% 59%

Techniciens Supérieurs 9 78% 67% 67%

Total 332 65% 54% 51%

L’attractivité du secteur

La capacité d’absorber les diplômés dans le secteur de la santé

41

151

060

7

2002/2003 2008/2009 2013/2014

Promotion de 2000 Promotion de 2007

La capacité d’absorber les diplômés dans le secteur de la santé

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

9 ans

6 ans

5 ans

4 ans

3 ans

2 ans

1 an

<1 an

Le déploiement et la fidélisation

oEnviron 25 % des fonctionnaires connaissentune mobilité avant une période de 5 ans(affectation, promotion, rapprochement deconjoint)

�Attraction et fidélisation dans les zonesprioritaires

oPour les IAE, AAE et IDE, la majoritérespectivement (64%, 63% et 50%) préfèrenttravailler dans une zone rurale

o97%, 77% et 100% respectivement des MG,AHE et AM préfèrent travailler dans le milieuurbain

Recommandations

Recrutement

1. Augmenter la capacité d’absorption du secteurpar subventionné le recrutement au niveaudécentralisé et/ou sur poste.

2. Améliorer la prévisibilité du recrutement à traversun plan pluriannuel de recrutement.

3. Attirer des médecins-spécialistes et pharmaciensvers les régions prioritaires.

6. Exploitation des résultats de l’étude

Les résultats de cette étude :

1. l’analyse de la situation pour l’élaboration du

plan de développement des ressources

humaines en santé (PDRHS) du pays pour la

période 2016-2020

2. Cette analyse a orienté les choix stratégiques et

interventions dudit plan

3. L’élaboration du PNDS 2017-2022

Merci pour votre attention