Fibroadenome von Elisabeth Rieping

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    1/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 1

    Fibroadenome der Brust [Teil 1]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Riepung 12.07.2007Stichworte: Schwangerschaft, Progesteron, Antibabypille, Immunsuppressiva, Epstein-Barr-Virus, MMTV, CortisoneinnahmeText im Archiv der Library of Congress: http://web.archive.org/web/*/http://www.erieping.de/fibroadenome_der_brust.htm

    Mgliche Ursachen von Fibroadenomen der Brust (Fragebogen)[Teil 2]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Rieping 22.01.2006Stichworte: Ernhrung, Hormoneinnahme, Schlafgewohnheiten, Medikamenteneinnahme

    Text im Archiv der Library of Congress: http://web.archive.org/web/*/http://www.erieping.de/ursachen_von_fibroadenomen.htm

    Fibroadenome im Tiermodel [Teil 3]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Rieping 07.03.2007Stichworte: Melatonin, Viren, Milchkonsum, Antiprogesterone, Prolaktin, Paroxetin, Psychopharmaka, Risperidon, Hyperprolaktinmie,Apfelextrakte, Quercetin, IGF1Text im Archiv der Library of Congress: http://web.archive.org/web/*/http://www.erieping.de/fibroadenome_Tiermodelle.htm

    Fibroadenome und DMBA induzierte Tumore der Sprague-Dawley Ratte [Teil 4]Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Rieping 28.10.2007Stichworte: Tiermodell

    Text im Archiv der Library of Congress: http://web.archive.org/web/*/http://www.erieping.de//tiermodelle_gutartige_brusttumore.htm

    ---

    Fibroadenome der Brust [Teil 1]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Riepung 12.07.2007

    Diagnose von Brustkrebs

    Manche Frauen bekommen immer wieder Fibroadenome und stellen sich Fragebogen zu Ursachen von

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    2/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 2

    natrlich die Frage: Warum?

    Ich habe sie mir auch gestellt und versucht, zusammenzutragen, was ich dazuwei (mehr dazu und Literatursammlung zum Thema weiter unten).

    Hier will aber jetzt einen Link setzen, unter dem ich versuche eine Antwort aufdie Frage zu formulieren:

    Fibroadenomen

    [Teil 2, s. unten]

    Was sollte man berlegen, wenn sich in der Brust Fibroadenome entwickeln?

    Weil so wenig bekannt ist, kann es sich hier nur um Anregungen und

    Denkanste handeln, die helfen sollen, sich zu fragen, was knnte in meinerBrust zu Fibroadenomen fhren.

    Und weiter dann zu dem Wissen ber Fibroadenome, das ich aus verschiedenenQuellen zusammentragen konnte.

    Fibroadenome

    Auch Fibroadenome sind Tumore, aber sie sind gutartig.

    Wie andere gut untersuchte und ebenfalls gutartige Tumore der Mausvergrern sie sich in der Schwangerschaft. Deshalb empfiehlt man Frauen, beidenen eine Schwangerschaft ansteht, oft die Entfernung.

    Bei Musen ist schon lange untersucht, dass diese Vergrerung von demSchwangerschaftshormon Progesteron abhngig ist (Yanai R 1976). Auch beianderen Tieren ist der Zusammenhang zwischen Progesteron und demWachstum gutartigen Brustgewebes bekannt und Progesteron-Gegenspieler wieMifepriston werden erfolgreich zur Rckbildung eingesetzt.

    Aber obwohl bekannt ist, dass sich auch die Fibroadenome der Frau durchSchwangerschaften stark vergrern knrn, wurde hier noch keine Ursachen

    basierte medikamentse Behandlung entwickelt.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    3/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 3

    Mifepriston ist urspnglich als Kortison-Gegenspieler entwickelt worden. Und

    gegen Kortison wirkt es auch. Kortison wird in der Milchwirtschaft genutzt, umdas Eutergewebe zu stimulieren und zur Milchproduktion bereit zu machen.

    Ob Kortison auch Fibroadenome verursacht, ist nicht bekannt.

    Wodurch entstehen Fibroadenome der Frau?

    Das wei man nicht. Es gibt bis jetzt nur verschiedene Beobachtungen, die dasam Ende stehende Bild ergeben. So kommen Fibroadenome bei Frauen vor den

    Wechseljahren vor. Im Verlauf von Schwangerschaften vergrern sie sich oftstark.

    Nach den Wechseljahren sinkt die Hufigkeit von Fibroadenomen und auchFrauen, die Antibabypillen mit strogen-Progesteron-Gemischen nehmen,haben weniger Fibroadenome (Coriaty Nelson Z 2002).

    Manche Frauen nehmen die Antibabypillen aber nicht wie geraten wird, mit

    einer alle drei Wochen flligen Pause, sondern durchgehend. Ob das gefhrlichist und die Bildung von Fibroadenomen begnstigt, ist eine offene Frage.

    Eine Sonderform des Fibroadenoms ist derPhylloid Tumor.

    Auftreten von Fibroadenomen nach immunsuppressiver Behandlung

    Nach Cyclosporin-Behandlung bei Nierentransplantationen kommt es hufig zuVernderungen der Brust. Es werden Fibroadenome und fibrozystischeVernderungen gefunden (Seo JL).

    Zu der Entstehung von Adenomen und fibrozystischen Mastopathien nachCyclosporin-Behandlung gibt es fast 20 Berichte, die ich hier nicht angefhrthabe. Aber das wird wohl ganz regelmig beobachtet. In diesenFibroadenomen scheint das Epstein-Barr-Virus aktiv zu sein (Kleer CG 2002).

    Wikipedia: Epstein-Barr-Virushttp://de.wikipedia.org/wiki/Epstein-Barr-Virus

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    4/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 4

    Das knnte darauf beruhen, dass Cyclosporin ein sehr starkes Medikament ist,

    das die Immunabwehr unterdrckt. Man gibt es, damit die Nierentransplantatenicht abgestoen werden. Vielleicht wird damit auch die Virusabwehrunterdrckt. Und die Viren knnen sich dann ungestrter ausbilden.

    Abgesehen davon hat Cyclosporin aber noch weitere Eigenschaften. Es greiftin den Hormonhaushalt ein und verndert die Brust (Petraitiene R 2003). Dazuunten mehr.

    Auftreten von gutartigen Brusttumoren bei der Maus

    Bei Musen entstehen durch das Maus-Mammatumorvirus MMTV, einem RNATumor-Virus, gutartige Tumore des Gesuges.

    Ob beim Menschen ebenfalls RNA-Tumorviren fr die Entstehung gutartigerBrusttumore eine Rolle spielen, wei man nicht. Denn dasMusebrusttumorvirus MMTV stand immer unter dem Verdacht, etwas mitBrustkrebs zu tun zu haben. Und nach solchen Zusammenhngen wurde auch

    immer gesucht, weil Brustkrebs natrlich auch viel wichtiger ist als dieharmlosen Fibroadenome.

    Dabei hat man aber bersehen, dass MMTV auch nur harmlose Tumoreverursacht.

    Ob dieses oder ein hnliches Virus etwas mit der Entstehung menschlicherAdenome zu tun hat, ist nicht bekannt, und zwar weil es einfach nicht

    untersucht ist. Die durch MMTV ausgelsten Tumore der Maus sindhormonsensibel, also durch Schwangerschaften und andere Ereignisse, die mitbesonderer Hormonausschttung einhergehen, auszulsen. Das ist vergleichbarmit der Situation in der Frau, wo die Fibroadenome durch Schwangerschaftenzu Vergrerungen stimuliert werden und nach dem Rckgang derHormonproduktion mit den Wechseljahren weniger und kleiner werden sollen.

    Das strkste MMTV-aktivierende Hormon ist das Kortison, wobei in der Praxis

    Wikipedia:http://de.wikipedia.org/wiki/Maus-Mammatumorvirus(An diesem Beitrag hat Elisabeth Riepingmitgearbeitet)

    Wikipedia:http://de.wikipedia.org/wiki/Dexamethason

    (Fortecortin)

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    5/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 5

    das Fortecortin benutzt wird.

    Der Mensch bekommt Fortecortin oft zur Unterdrckung vonAutoimmunkrankheiten. Wenn man eine solche Krankheit gehabt hat oder hat,sollte man sich berlegen, ob man in dem Zusammenhang vielleicht Kortisonoder etwas hnliches bekommen hat.

    Tiermodelle

    Tiermodelle fr gutartige Brusttumoren (s. unten, Teil 4)

    Viren in menschlichen Fibroadenomen Forum

    Eine Arbeitsgruppe, die Brustkrebs- und Schilddrsenkrebs-Material auf DNA-Viren untersuchte und Material von Fibroadenomen zur Kontrolle benutzte,fand heraus, dass weniger die Krebszellen als die Fibroadenomzellen von DNA-Viren bevlkert waren, und zwar gleich von mehreren. Ein berraschenderBefund. Es handelte sich um die Viren HSV-1, HHV-8 und EBV (Tsai JH

    2005).

    HSV-1 steht fr Herpes simplex Virus 1, HHP-8 fr Humanes Herpes Virus 8,EBV ist das Epstein-Barr-Virus und wird oft auch in Brustkrebszellengefunden, ohne das vermutet wird, dass es urschlich fr den Krebs ist.[Nachtrag 2010: In jngerer Zeit vermuten Forschergruppen um dieBrustkrebsforscherin Prof. Dr. Susan Love, Santa Monica, USA, dies sehr wohlund treiben entsprechende Forschungsprojekte voran.] Das EBV-Virus scheint

    den Krebszellen eine Resistenz gegen die Behandlung mit Taxanen zuverleihen.

    Welche Rolle diese und die anderen Viren in den Fibroadenomen spielen, weiman nicht.

    MMTV ist ein RNA Virus. Nach einemRNA-Virus wurde in der nebenstehendenArbeit nicht gesucht. Insofern konntenauch keine MMTV-hnlichen Virengefunden werden.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    6/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 6

    Und nun?

    Zusammengenommen ist es nicht unmglich, dass Fibroadenome mit derAktivierung latent vorhandener Viren der Brustdrse zusammenhngen. Eskann aber auch sein, dass die Viren generell im Brustgewebe vorhanden sindund so auch im Fibroadenom-Gewebe, das ja auch eine Art Brustgewebe ist.

    Impfungen gibt es gegen diese Viren aber noch nicht. Und andereBehandlungen dieser Viren oder der von ihnen verursachten Probleme

    scheinen mir auch nicht greifbar.

    Was suchen diese Viren in der Brust?

    Soweit ich wei, sind alle oben genannten Viren menschliche Viren. Siemssen also von Mensch zu Mensch weitergegeben werden, um nicht im Laufeder Zeit verloren zu gehen.

    Also brauchen sie einen Verbreitungsweg, eine Strategie, um von einemMenschen zum anderen zu kommen. Da gibt es fr Mikroben verschiedeneMglichkeiten:

    y Sie knnen per Trpfcheninfektion durch Niesen in kleinen Trpfchenin der Luft von einem zum anderen Menschen gelangen.

    y Sie knnen ber den Darm oder mit dem Urin aus dem Menschenheraus ins Freie und dann abwarten, ob sie durch gedngtesungewaschenes Gemse oder verschmutztes Trinkwasser wieder von

    einem Menschen gegessen oder getrunken werden. Eine wenigchancenreiche Strategie in unserem hygienischen Zeitalter [und einigeViren sind auerhalb ihrer Wirte nicht sehr langlebig].

    y Sie knnen wie das Epstein-Barr-Virus, das sich gerne inSpeicheldrsen und Spucke aufhlt, z.B. auf kratzende, beiendeKindergartenkinder oder knutschende Teenager setzen, die sich ber denSpeichel infizieren, weshalb die durch das Epstein-Barr-Virus

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    7/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 7

    verursachte Mononukleose, die direkt nach der Erstinfektion auftritt,auch Kusskrankheit genannt wird.

    y Eine weitere Mglichkeit fr das Epstein-Barr- und andere Viren knntedie Weitergabe ber die Milch sein. So knnten sie auf kurzem Weg ineinen neuen Wirt geraten, der sich [bei Suglinsnahrung ausMilchprodukten] noch nicht gut wehren kann, weil Suglinge noch nichtvoll immunkompetent sind. Das knnte die Anwesenheit vieler Viren inBrustdrsenzellen erklren, die dort auf ihren Transport in den nchstenWirt harren.

    Genutzt wird diese Transportmglichkeit besonders gerne von den RNA-Tumorviren wie MMTV und BLV, die besonders empfindlich sind und einenTransport als Virus vielleicht nur schwer berstehen.

    Fr sie ist der Weg ber die Milch besonders gnstig. Denn sie knnen sich alsDNA-Provirus, eingebaut in Milchlymphozyten, bertragen lassen und sind indieser stabilen DNA-Form sogar resistent gegen Hygienemanahmen wieErhitzen.

    Welche Faktoren knnten abgesehen von Viren eine Rolle spielen?

    Hormonelle Faktoren:

    Zum Beispiel hat das Cyclosporin A nicht nur unterdrckende Wirkungen aufdie Immunabwehr, durch die latente Viren aktiviert werden knnen, sondern es

    greift auch in das Hormonsystem ein, wozu es jetzt die ersten Untersuchungenbeim Kaninchen gibt.

    So kommt es in Kaninchen, die mit Cyclosporin A versehen werden, zu einerVergrerung der Brust und zu einer Erhhung des strogen- undProlaktinspiegel bis hin zur Prolaktinmie. Nach Absetzen des Cyclosporin A

    bildeten sich Progesteron und Prolaktinspiegel zurck, whrend der

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    8/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 8

    strogensiegel zunchst weiter anstieg (Petraitiene R 2003).

    Beim Menschen wei man nicht viel darber. Gearbeitet wird beim Menschenhauptschlich an der Unterscheidung der gutartigen von den bsartigenTumoren, die absolut im Vordergrund steht.

    Aber bei der Maus, den Hunden und den Katzen gibt es Untersuchungen zufibroadenomatsen Vernderungen. Und bei Katzen, die sehr viel hufiger unterFibroadenomen leiden als Hunde, werden sogar Behandlungsmglichkeitengenutzt.

    Hormonelle Faktoren bei Fibrodenomen

    In Fibroadenomen und in den seltenen gutartigen phylloiden Tumoren der Brustdes Menschen findet man eine starke Expression insulinhnlicherWachstumshormone, nmlich von IGF-I und II (Swayer EJ 2003).

    Bei Hunden wird eine solche verstrkte Produktion von IGF-I undWachstumshormonen im Gesuge durch Progesteron bewirkt (Selman PJ1995). Mit Progesteron-Antagonisten wie Aglepriston / Alizin kann man dasverhindern. Aglepriston wirkt auch auf die Hypothalamus-Hypophysenachse,denn der Prolaktinspiegel ist whrend der Aglepristone-Behandlung des Hundeserhht (Galac S 2000).

    Fibroadenome in Katzen sollen Progesteron abhngig sein (Hayden DW 1981).Liganden (also das wre ein Hormone wie Progesteron) - aktiverte Progesteron-Rezeptoren - knnten die rtliche Herstellung von Wachstumshormon in denFibroadenomen der Katze bewirken. Das Wachstumshormon knnte dannindirekt ber andere Wachstumsfaktoren wie das insulinartigeWachstumshormon das Wachstum des Fibroadenoms bewirken (Ordas J 2004).

    Beim Menschen entspricht dasMediakament dem Mifepriston.

    Die Produktion des insulinhnlichenWachstumsfaktor-I findet man auer inFibroadenomzellen auch in

    Brustkrebszellen (Pilichowska M 1997).

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    9/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 9

    Bei Katzen kann man die fibroadenomatse Hyperplasie mit den Progesteron-GegenspielerAglepristone / Alizone wirksam behandeln (Wehrend A2001, Gorlinger S 2002, Meisl D 2003).

    ber den Einsatz von Aglepristone beim Menschen konnte ich nichts finden.Aglepristone beendet auch Schwangerschaften.Vielleicht darf man esdeshalb bei Menschen nicht verordnen. Aber das ist nur eine berlegung.Konkrete Informationen fehlen.

    Aber wo knnte das Progesteron herkommen, dass ohne experimentelle Gabe

    und ohne die Einnahme von Cyclosporin A bei Katzen und Menschen zufibroadenomatsen Vernderungen fhrt?

    Woher knnte das Progesteron kommen, das vielleicht Fibroadenome verursacht?

    Progesterone knnen natrlich durch Medikamente oder Nahrungsmittel direktaufgenommen werden. Vielleicht gibt es aber auch Medikamente, die indirektden Progesteronspiegel beeinflussen. So soll Cyclosporin A, siehe unten, den

    Progesteronspiegel erhhen. Prolaktin wirkt dem Abbau von Progesteronentgegen und knnte so einen hheren Progesteronspiegel bewirken. Weiterhinsind dann wieder die Psychopharmaka und das nchtliche Licht gefhrlich, dasie den Prolaktinspiegel erhhen.

    Vielleicht wirkt auch das Kortison, dass dem Progesteron hnlich ist, auf dieBrust wie Progesteron. Das Fortecortin wird in der Milchwirtschaft zurBrustausbildung genutzt.

    Medikamente

    Progesteronhaltige Hormontabletten gibt es. Einmal zur Empfngnisverhtung,also die sogenannte Antibabypille. Und dann auch solche gegenWechseljahresbeschwerden. Indirekt knnten Mittel gegenAutoimmunkrankheiten wie Progesteron wirken.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    10/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 10

    Viele Autoimmunkrankheiten werden aber erst in der Stillzeit, nicht schon inder Schwangerschaft, schlimmer.

    Progesteron aus der Nahrung?

    Da die Milch in den Milchprodukten heute oft von schwangeren Khengemolken wird, enthlt sie mglicherweise auch Schwangerschaftshormone, dieeine Wirkung auf die Brust haben knnten. Siehe dazu das Buch von MariaRollinger Milch besser nicht.

    Da die Milchbildung der Khe heute auf vielfltige Weise gesteigert wird, kannman nur spekulieren, ob auf diesem Wege vielleicht auch Kortisone in dieMilch geraten. Ob man durch die normale Nahrung, vielleicht auch ber dieMilch, Cyclosporin A aufnehmen kann, konnte ich nichts finden.

    Wie wirkt das Cyclosporin A auf den Hormonhaushalt?

    Cyclosporin A hat neben seiner immunsupressiven Wirkung auch eine Wirkungauf den Hormonhaushalt, was beim Kaninchen untersucht wurde.

    So kommt es in Kaninchen, denen Cyclosporin A verabreicht wird, zu einerVergrerung der Brust und einer Erhhung des strogen- undProlaktinspiegels bis hin zur Prolaktinmie. Nach Absetzen des Cyclosporins

    bilden sich Progesteron- und Prolaktinspiegel zurck, whrend derstrogenspiegel zunchst weiter anstieg (Petraitiene R 2003).

    Aber wie es ohne Cyclosporin A zu den hormonellen Vernderungen kommt,die die Brustdrse verndern, ist die Frage, die in Bezug auf die, ohne

    bekannten Grund entstehenden Fibroadenome und fibroadenomatsenVernderungen beantwortet werden mssen.

    Der Prolaktinspiegel wird zum Beispiel von Psychopharmaka beeinflusst, aber

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    11/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 11

    auch ber das Melatonin durch die Tageslnge.

    Auch ber die Nahrungsmittel knnten die Hormonspiegel verndert werden.So befinden sich in der Milch und in Milchprodukten Hormone, die eine Rollespielen knnten. Vielleicht werden in der Brustdrse diese Hormone produziertund ins Blut abgegeben, die ansonsten whrend der Schwangerschaft dasWachstum des Suglings regulieren sollen. Denn Progesteron ist ja eigentlichdas Schwangerschaftshormon. Deshalb fhrt die Gabe von Progesteron-Antagonisten zum Abbruch einer Schwangerschaft, eine Eigenschaft, die zurBeendigung unerwnschter Schwangerschaften von Hunden genutzt wird.

    Ohne Schwangerschaft knnte das erhhte Progesteron durch die Produktionvon Wachstumshormonen und Insulin hnlichen Wachstumsfaktoren in derBrust zu fibroadenomatsen Vernderungen fhren. Das passiert nmlich inder Katze, wo es ziemlich oft beobachtet wird.

    FibroadenomatseH

    yperplasie der KatzeBrustkrebsblog

    Fibroadenome in kastrierten Katzen sollen Progesteron abhngig sein (HaydenDW 1981).

    Liganden, - also das wre ein Hormone wie Progesteron -, aktivierteProgesteron-Rezeptoren, knnten die rtliche Herstellung vonWachstumshormon in den Fibroadenomen der Katze bewirken.

    Das Wachstumshormon knnte dann indirekt ber andere Wachstumsfaktoren -wie das insulinartige Wachstumshormon - das Wachstum des Fibroadenoms

    bewirken (Ordas J 2004). Bei Katzen kann man die fibroadenomatseHyperplasie mit dem Progesteron GegenspielerAglepristone / Alizone wirksam

    behandeln (Wehrend A 2001, Gorlinger S 2002, Meisl D 2003).

    ber den Einsatz von Aglepristone beim Menschen konnte ich nichtsfinden. Aglepristone beendet auch Schwangerschaften. Vielleicht darf man

    Wikipedia mehr zu: Katzen-Fibroadenomatose

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    12/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 12

    es deshalb bei Menschen nicht verordnen. Aber das ist nur eine berlegung.Konkrete Informationen fehlen.

    Aglepriston wirkt auch auf die Hypothalamus-Hypophysenachse, denn derProlaktinspiegel ist whrend der Aglepriston-Behandlung des Hundeserhht (Galac S 2000).

    Wie knnten also fibroadenomatse Vernderungen und Fibroadenome entstehen?

    Vielleicht durch Progesteron. Progesteron fhrt in der Brust zur Produktion von

    insulinhnlichen Wachstumsfaktoren und Wachstumshormon, die in derBrustdrse zu fibroadenomatsen Vernderungen fhren. Durch Antiprogestinewie Aglepristone / Alizone kann man das behandeln, wie es bei der Katze auchgeschieht.

    Beim Menschen wird das aber nicht gemacht, vielleicht weil die Abklrung derFrage Fibroadenom oder Brustkrebs im Vordergrund steht, wenn eine knotigeVernderung gefunden wird.

    Auerdem fhren die Antiprogesterone zur Schwangerschaftsbeendigung undsomit ist ihre Anwendung gerade bei jngeren Frauen, bei denen Fibroadenomemeistens auftreten, gefhrlich.

    Whrend es bei Transplantationspatientinnen durch die Cyclosporin A Gabe zuhohen Progesteronspiegeln kommt, muss das bei anderen Frauen im Einzelfallgeklrt werden. Ob und welche Rolle die in den Fibroadenomen gefundenenViren spielen, ist unklar.

    Es gibt aber auch Argumente gegen eine urschliche Rolle der Progestine beider Entstehung fibroadenomatser Vernderungen. Stattdessen wird vermutet,dass die Fibroadenome durch strogen entstehen. Das schliet sich aber garnicht aus. Da die Brustdrsenzellen ohne strogene keine Rezeptoren frProgesteron ausbilden, kann Progesteron mglicherweise nur wirken, wenn

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    13/22

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    14/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 14

    Behandlung von Fibroadenomen bei der Frau

    An und fr sich werden Fibroadenome nicht behandelt, sondern nur beobachtet.Vor geplanten Schwangerschaften rt man oft zur Entfernung, weil sich dieFibroadenome durch die whrend der Schwangerschaft ausgeschttetenHormone vergrern und Probleme machen knnen. Das Stillen soll durch dieEntfernung der Fibroadenome in der Regel nicht beeintrchtigt werden.

    Wenn Fibroadenome sich im Laufe des Monatszyklus durch ein Ziehen in der

    Brust unangenehm bemerkbar machen, wird zu Gestagensalben (das ist soetwas wie Progesteron) geraten oder zu Mnchspfeffer.

    Mnchspfefferoder Agnus castus regt die Produktion des Hormons Progesteronan.

    Ob das wirksam ist? Bei der Katze wird das Gegenteil gemacht und mit einemProgesteron-Antagonisten dem Aglepristone / Alizone behandelt.

    Abgesehen von dem obigen Sonderfall rt man nicht zur Entfernung derFibroadenome, weil sie oft wiederkommen.

    Wichtig ist die histologische Abklrung, ob es wirklich ein Fibroadenom odernicht doch etwas Bsartiges ist.

    Auch andere Medikamente greifen in den Hormonhaushalt ein. Zum Beispiel

    knnen Psychopharmaka den Prolaktin- und Cortisolspiegel erhhen. DaProlaktin und Cortisol laktogene Hormone sind, ist das mglicherweise nichtunproblematisch.

    Auf der untenstehenden Seite wurde ber die Bildung eines reversiblengutartigen Brusttumors bei Risperidon-Einnahme berichtet, der nach Absetzendes Medikaments wieder verschwand.

    Risperidon ist ein Psychopharmakon, dasden Prolaktinspiegel erhht.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    15/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 15

    Gutartiger Brusttumor unter Risperidon einem Prolaktin erhhenden Mittel

    Risperidon (Risperdal)

    "Eine 72-jhrige Patientin mit einer Schizophrenie wurde zunchst mittypischen Neuroleptika behandelt, ohne dass es zum gewnschten Erfolg kam.Dann wurde Risperidon eingesetzt, anfangs in einer Dosierung von 4 mg/Tag;drei Monate spter wurde aufgrund ausbleibender Remission auf 5 mg/Tagerhht. Zwei Monate spter, das heit fnf Monate nach Therapiebeginn, wurdeber der linken Brust eine 3 2 cm groe tumorse Masse getastet. [...]Risperidon wurde abgesetzt und stattdessen 600 mg/die Quetiapinverordnet.

    Zehn Tage spter waren der Tumor und die vergrerten Lymphknoten nichtmehr nachweisbar. Der Prolaktinspiegel war auf Normalwerte von 20,55 ng/mlzurckgegangen.

    Antidepressiva und Brusttumore

    Hier eine Beschreibung bsartiger beidseitige Brusttumoren bei antidepressiverBehandlung von jungen Frauen (Markopoulos C 2005).

    Cotterchio M 2004 vermutet eine betrchtliche Steigerung von Brustkrebsdurch Paroxetine. Auch Moorman PG 2003 wollte das fr SSRIs, also SelektiveSerotonin-Wiederaufnahmehemmer, nicht ausschlieen.

    Umgekehrt findet man bei Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)eine geringere Brustkrebshufigkeit (Moorman PG 2003.und Terry MB 2005),

    Pharmakritik

    Pharmakritik berichtet von einer Erhhung des ProlaktinspielgelsunterAmisulpridoderRisperidon,die als hnlich deutlich, dosisabhngig undkonstant beschrieben werden wie bei konventionellen Neuroleptika,diedasdann wohl auch machen.

    Das Prolaktin scheint aber eher den Milchfluss als die Bildung von Tumoren zubewirken. Unter Clozapin, Olanzapin und wahrscheinlich auch Quetiapin soll esgelegentlich auch zu Prolaktinspiegelerhhungen kommen. Auer Verdacht ist

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    16/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 16

    das Prolaktin als Fibroadenomauslseraber nicht.

    Als Problem muss man deshalb auch sehen, dass gerade viele Frauen mitBrustkrebs Psychopharmaka bekommen. Das knnte ganz ungnstig sein.

    Stimmen zum Fibroadenom

    In Fibroadenomen findet man oft Progesteron-, aber keine strogenRezeptoren, wir hier gesagt. An anderen Stellen findet man oft die Aussage,das Fibroadenome strogen abhngig sind. Das kann wie gesagt

    zusammenpassen, weil es ohne strogen keine Progesteronrezeptoren gibt.

    Hier wird gesagt, dass etwa ein Drittel aller Frauen im Laufe ihres Lebens eineArt Fibroadenom bekommt.

    Bei schnell wachsendem Fibroadenomen muss immer ein ZystosarkomaPhylloides ausgeschlossen werden.

    Auch in Maria Beckermanns Artikel inder Apothekenumschau wird auch dieHyperprolaktinmie als Grund frFibroadenome genannt.

    Weiter Literatur, die noch der Bearbeitung harrt Effectsof a progestogenonnormal human breast epithelial cell apoptosisinvitro andinvivo.Desreux J 2003

    Mehr Progesteron in Mnnern mit einer Brustvergrerung Kumanov F 1983

    Forum

    Medikamente, die die Entstehung gutartiger Mammatumore unterdrcken

    knnen sollen:

    Resveratrol

    Resveratrol ist ein Inhaltstoff roter Trauben Whitsett TG Jr. 2006, kommt alsoim Rotwein vor.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    17/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 17

    Ein Bericht ber Milchfluss bei gleichzeitig vorhandenen Fibroadenomen.

    strogenrezeptoren in Fibroadenomen

    Estrogen receptor-beta is expressed in stromal cells of fibroadenoma andphyllodes tumors of the breast Sapino A 2006

    Sind Fibroadenome klonal?

    Nein, nur die mit phylloiden Anteilen. Kasami M 1998

    Genetische Ursachen

    Es schient Frauen zu geben, die fr Fibroadenome besonders anfllig sind. Inden unter zitierten Arbeiten ist davon die Rede. Die Gene CYP17 and CYP1A1-1 play a role in the pathogenesis of fibroadenoma (Hefler LA 2004) undCYP1A1 is a low-penetrance susceptibility gene with respect to breastcarcinoma in a large series of Caucasian women.

    Chromosomenanomalinen

    Chromosomen sind die Trger der Erbinformation der DNA. Als man nochnicht wusste, wozu sie da sind, bezeichnete man sie nach ihremFrbungsverhalten. Und da sie sich gut anfrben lieen, wurden dieChromosomen Farbkrperchen genannt.

    Etwa 25% aller Frauen entwickeln Fibroadenome. Diese Fibroadenome sind oft

    mit Chromosomenanomalien verbunden. Wobei Chromosom 21 oft nur einfachvorhanden ist (Soares Leite D 2006, Burbano RR 2001). Auch hier wurdenChromosomenverluste des Chromosoms 21 und anderer gefunden und imGegensatz dazu in dem einzigen untersuchten Phylloides TumorChromosomen-Vermehrungen bei Phylloid-Tumoren wurden auch hier

    beschrieben (Barbosa ML 2004).

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    18/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 18

    Hier wird von einem bsartigen Phylloid-Tumor, der sogar triploid war, alsostatt einem diploiden normalen einen dreifachen Chromosomensatz

    hatte (Dietrich CU 1997).

    Was knnte man auer gegen Progesteron-Gegenspielern gegen Fibroadenome einnehmen?

    Man knnte Quercetin haltige NahrungsmitteloderQuercetin direktversuchen, gegen die Entstehung neuer und vielleicht auch zur Rckbildung

    bestehender Fibroadenome. Quercetin wird nmlich gegen die gutartigeProstatahyperplasie eingesetzt, die viel mit hnlichkeit mit Fibroadenomen hat.

    Bei Darmpolypen, ebenfalls zu Beginn gutartige Tumoren, scheint es zu wirkenund zu Fibroadenomen bei der Maus gibt es Tierversuche mit Apfelextrakten,in denen ebenfalls Quercetin enthalten sein msste. Sie wirken gut.

    Man knnte auch eine milchfreie Dit versuchen, da in der Milch sehr vieleHormone wie Progesteron enthalten sind, da sie heute oft von schwangerenKhen gemolken wird. Dazu gibt es das Buch von Maria Rollinger, die sich mit

    dem Hormongehalt in der modernen Milch intensiv befasst hat.In der Milch ist auch derinsulinhnliche Wachstumsfaktor 1, abgekrztIGF1,enthalten, der ebenfalls durch CyclosporinA erhht werden kann (SotoL 2001). Ob er ber Lebensmittel wie die Milch in den Blutkreislauf geratenkann, oder im Magendarmtrakt in Aminosuren zerlegt und so unwirksam ist,ist nicht klar. Aber das Quercetin kann ein IGF1 unwirksam machen, wie manim nchsten Abschittt sieht.

    Quercetin und der Insulin hnliche Wachstums Faktor 1

    Eine weitere Wirkung, die Quercetin hat, bezieht sich auf den insulinhnlichenWachstums Faktor 1. Quercetin erhht das IGF-I bindende Protein Nr.3 undmacht IGF-I so unwirksamer (Vijayababu MR 2006). Die Arbeit steht ganz im

    Netz.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    19/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 19

    Das heit, dass unabhngig davon wie und warum der insulinhnliche

    Wachstumsfaktor IGF1 erhht wird, versucht werden kann, ihn durch Quercetinhaltige Nahrung zu senken.

    Neu

    Eine ungenutzte Mglichkeit Brustkrebs und Fibroadenomdurch einenSpeicheltest zu unterscheiden?

    Mgliche Ursachen von Fibroadenomen der Brust [Teil 2]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Rieping 22.01.2006

    Fragebogen

    Besonders Frauen, die nicht nur ein, sondern mehrereMale Fibroadenome bekommen haben, berlegen, wiesoihnen das passiert. Da es bis jetzt keine anerkannteTheorie zur Entstehung der Fibroadenome gibt, kann derfolgende Fragebogen vielleicht helfen weiterzukommen.

    Welche Krankheiten / Probleme habeich auer Fibroadenomen?

    Wichtig, um Zusammenhnge zu erkennen.

    Welche Medikamente / Behandlungenmache ich dagegen?

    Wichtig, weil es Medikamente gibt, dieFibroadenome auslsen.

    Welche Krankheiten hatte ich frher?

    Welche Medikamente Behandlungen

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    20/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 20

    habe ich dagegen benutzt?

    Habe ich Hormone zu mir genommen?In welcher Weise? Zyklisch oderdurchgehend?

    Nahrungsmittel: Was esse und trinkeich?

    Erstmal alles notieren. Auch Tees, Genussmittelund so weiter.

    Wichtig, weil es Pflanzen und Pilzgifte, gibt dieeine Rolle spielen knnten und weil es auchLebensmittel gibt, die sehr viele Hormoneenthalten.

    Besondere Genussmittel wie Kaffee,Nikotin, Hasch?

    Welche Krankheiten kommen in meinerFamilie vor?

    Es gibt Mutationen, die bei Frauen mitFibroadenomen hufiger sind.

    Wie schlafe ich? Luft nachts der Fernseher? Habe ich eineStraenlaterne vorm Fenster oder sonst eineLichtquelle, die die Melatoninausschttung

    beeintrchtigt? Das ist wichtig, weil durchgestrten Nachtschlaf die Hormonspiegel

    beeinflusst werden.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    21/22

    Fibroadenome von Elisabeth Rieping 21

    Fibroadenome und DMBA induzierte Tumore derSprague-Dawley Ratte [Teil 4]

    Stand / Letzte Aktualisierung durch Elisabeth Rieping 28.10.2007

    Es gibt ein Brusttumormodell, das entwickelt wurde, um ein Modellsystem fr denBrustkrebs der Frau zu haben. Dabei handelt es sich um Ratten, bei denen frh, mit Hilfevon DMBA, einer Chemikalie, eine Bildung von hormonabhngigen Brusttumoreneingeleitet wird.

    Dann wird untersucht, wie man diese Tumorbildung unterdrcken kann.

    Daran, dass ich hier Tumorbildung und nicht Krebs schreibe, kann man erkennen, dassdieses System zwar fr die Krebsforschung entwickelt wurde, aber gewisse Zweifel

    bestehen, ob es sich bei diesen Tumoren um Krebs handelt. Denn obwohl die Tumore sehrgro und lstig werden knnen und die Tiere darunter leiden, metastasieren sie nicht.

    Vielmehr haben sie mit menschlichen Fibroadenomen wie mit Brustkrebs gemeinsam,

    dass sie stark hormonabhngig sind und besonders durch Schwangerschaften in ihremWachstum gefrdert werden.

    Entnimmt man dagegen jungen Ratten die Eierstcke, entwickeln sich diese Tumore nicht.Das haben sie mit Fibroadenomen und mit Brustkrebs gemeinsam, denn auch Brustkrebswird durch das Fehlen der Eierstcke und der von ihnen bewirkten Entwicklung sehr stark

    behindert.

    In alter Literatur ist aber von Mammakarzinomen, also von Krebs, die Rede. Beispiel hier!

    Die 1931 gegrndete Firma Harlan Sprague Daley fr vorklinische Forschung gibt es nochimmer und auf ihrer Eingangsseite sieht man eine hbsche Sprague-Dawley ? Ratte.

  • 8/9/2019 Fibroadenome von Elisabeth Rieping

    22/22