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phamkhanh
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Le handicap moteur se caractérise
par une aptitude limitée à:
Se déplacer (marcher, changer de siège.)
Maintenir une posture (se tenir debout,
assis…)
Manipuler des objets
Communiquer (par la parole, les gestes,
les mimiques, l’écriture.)
S’alimenter (mastiquer, avaler…)
Percevoir le monde (mouvements des
yeux, de la tête.)
Etc …2
3
Difficultés associées (1/ 3)
Outre les difficultés motrices et/ou praxiques, il peut exister:
Des tremblements
Des mouvements involontaires
Des troubles de l’équilibre
Des difficultés visuelles /auditives
Acuité visuelle a-t-il/elle ses lunettes?
Motricité oculaire et capacité à l’utiliser (fatigabilité)
Langage oral Difficultés d’élocution, à articuler,…
Atteinte sensitive
L’enfant peut se blesser sans s’en apercevoir Si classe verte
Troubles cognitifs Mémoire, raisonnement
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Difficultés associées (2/3)
Alimentation/ déglutition:
Difficulté à mastiquer, bavage …
Respiration
Hyperréactivité bronchique, respiration bruyante, mauvaise
coordination de la respiration
Troubles vésico-sphinctériens
Incontinence urinaire permanente (protections, poches urinaires)
Troubles de l’évacuation urinaire (sondages)
Constipation ou incontinence fécale (lavements, protections)
Epilepsie
Consécutive à la lésion, ou dans le cadre d’un syndrome
Indication d’un PAI ?
Précautions pour certaines activités (piscine, …)
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Difficultés associées (3/3)
Troubles neuropsychologiquesRépercussions importantes sur les apprentissages
Fatigabilité +++
Dépression, anxiété
Facteur E
Vécu du handicap, estime de soiNe pas être différent… refus de l’AVS
des aides proposées
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Situations de handicap
Déplacements- transferts
Lenteur, fatigabilité, risque de chute, équilibre
Besoin d’appareillage, d’aides techniques, d’aide humaine,
Fauteuil roulant,
Quid du passage aux toilettes?
Installation
Fauteuil, corset siège, chaise adaptée
Mobilier adapté, ordinateur, adaptations
Graphisme – expression écrite
Lisibilité? Vitesse? Double tâche? Recours à un ordinateur?
Expression orale
Articulation, souffle, puissance de la voix
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Situations de handicap
Mais aussiPoids du sac si l’équilibre est précaire
Temps de récréation si passage aux toilettes compliqué,
lenteur
Goûter: possibilité d’être assis?
Cantine: quid du plateau?
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Modalités de l'intervention de l'AVS
Selon les 4 types d'activités:
1 - Des interventions dans la classe / hors de la classe
2 - Des participations aux sorties de classes occasionnelles ou
régulières.
3 - L’accomplissement de gestes techniques et / ou hygiène ne
requérant pas une qualification médicale ou paramédicale
particulière.
4 - Une collaboration au suivi des projets de scolarisation
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A l’école au sens large…
Déplacements extérieurs
Lieu d’accueil?
Temps de
récréation/périscolaire?
Diverses techniques parfois originalesDes installations nécessaires : assis au sol ….Un rythme d’acquisition d’autonomie parfois
décalé Des aides techniques à la mode : un porte
clé pour saisir la barre de la tirette, deslacets élastiques, des habits à velcro etc.
Guidance verbale
Trouver le juste milieu : autonomie/apprentissagesscolaires
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Besoin de temps et d’accessibilité pour
Circuler dans l’école,Ouvrir / fermer les portes,Se déshabiller,Faire un transfert, avec/ou sans barres au
mur,Accéder au papier toilette, s’essuyerAccéder aux robinets pour se laver les
mainsS’habiller
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Pour apprendre, les jeunes ont
besoin de
de confiance en eux, du respect des
autres
de se sentir en sécurité sur le plan
physique et le plan affectif
de s’épanouir en développant leurs
apprentissages pour pouvoir agir et
s’exprimer.
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Place assez large si fauteuilAttention à ce qui traîne!Assis avec un camarade et (pas seulement)
l’AVS idéalementAttention aux recommandations si atteinte
ophtalmo/neuro-visuelleDistractibilité: quelle place?Ordinateur: - 2 places: avec et sans
- prise et fil électrique - imprimante
Salle au RDC ou ascenseur
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Quel appareillage pour quelle activité?
Et en sport?
Et à la piscine?
Et si le FRE tombe en
panne?
Et comment se plie un
fauteuil?
…?
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Cartable : Sortir et ranger les affaires,portage, fermeture des clips
Cahiers : reconnaître les différents cahiersClasseur : ouvrir les anneaux, ranger les
feuilles, pochettes transparentesGommageRangement casierOrganisation du plan de travail : pupitre
Un système unique, utilisé par tous (maison etécole)
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24
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AIDE TECHNIQUE
ENFANT
Ergothérapeute et autres
rééducateurs
Faites part de vos observations: Ce qui marche comme ce qui est
difficile
Les adaptations
Elles doivent permettre d’optimiser la
réussite, elles aident à maintenir (ou
restaurer) l’estime de soi.
Il y a:
- des adaptations matérielles (outils ..)
- des adaptations pédagogiques
(décomposer la consigne ..)
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Manuels scolaires: numérique? 2 jeux?Evaluations : penser à anticiper les
adaptations si nécessaireMathématiques : opération (additions ,
multiplications …) possibilité dedonner un tableau guide plastifié ou surordinateur, des tables, une calculatrice.Penser aux tableaux de conversion
Adaptation pour les examens Tierstemps ++
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Des adaptations spécifiques
Apprentissages de l’écriture : les différentes méthodesadaptées à chaque enfant
Stylos, autre outil
Ordinateur
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Limiter l’écriture : photocopies, réponse à
trous, oral, gommettes, trait ou point de couleur,
dictée à l’adulte, alphabet, lettres magnétiques,
etc.
La réponse est à adapter:• A l’enfant
• A ce qui doit être évalué
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Texte non adaptéTexte agrandi
Police 16
interligne 1,5
Questions
Répondre en utilisant
un code couleur
Code couleur
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- Pour quelles activités?
- Qu’est ce qui est
transporté?
ordinateur ou clé?
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Penser au système d’identification/numérotation des pages (pieds de
page): les chemises se renversent…
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Je suis en classe de CM2, je
prépare mon entrée en 6ème
!
Je veux réussir comme les
autres!!
Devoirs+++
Examens mais pas simple en classe!
Structuration de la pensée et autonomie
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La réponse est individualisée… et peut
évoluer
Demander conseil!
« le radeau que tu construis pour passer la rivière,
ne te permettra pas de traverser la forêt »
L’aide technique = une solution
possible pour aider un jeune face à un
problème dans un contexte précis
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525252
Ce à quoi il faut veiller (1/2)
Intervenir dans un cadre précis
• Lien régulier avec l’enseignant
•L’école n’est pas un lieu de rééducation: entretenir la
marche, faciliter les déplacements: oui
« travailler la marche »: non
idem pour les autres aspects de l’autonomie
Faciliter la relation
•Mettre en place un mode de communication avec les
parents en restant dans le cadre de sa mission
•Demander au jeune quelles sont ses attentes
Prévenir de ses absences
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Ce à quoi il faut veiller (2/2)
Ne pas chercher à tout résoudre seul
interpeller les professionnels - enseignants
techniques pour les mobilisations - SESSAD
aides techniques, adaptations - libéraux/sanitaire (parents!)
- psychologue
Faire remonter vos observations
Ce que vous observez éclaire la réflexion
Vérifier s’il existe un PAI
Vérifier s’il existe un protocole établi avec les pompiers
Anticiper les besoins
classe verte, sorties,… aides ponctuelles?
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Considérer la présence de l’AVS comme unecondition de la scolarisation.
L'accueil de l'élève n'est pas assujetti à la présence del'AVS : c'est un travail d'équipe.
Prévoir un protocole permettant d’assurer lacontinuité de la scolarité de l’élève handicapé en casd’absence de l’AVS
Induire une dépendance préjudiciable.Respecter l’indépendance de l'élève handicapé.Être attentif au développement de son autonomie. Autant que possible, prévoir des temps/activités
sans AVSIntérêt des AVS mutualisés dans ces situations
Ce qu’il faut éviter