Gestion des risques, des mesures d’urgences et de sécurité

Gestion des risques, des mesures d’urgences et de sécurité

Par Michel Fafard, directeurDirection de la promotion de la sécuritéSecrétariat au loisir et au sport

4 JUIN 2007

Les défibrillateurs externesautomatisés (DEA)

Les défibrillateurs externesautomatisés (DEA)

Manchette, vendredi 31 mars 2006

Objectif : 14 défibrillateurs pour les arénasPlante, Jean-François

Veuve d'un joueur de hockey de 47 ans qui est décédé d'un arrêt cardiaque à l'aréna Beaudry de Gatineau il y a deux semaines, la Dre Josée Bussières a annoncé hier qu'elle lançait une Fondation au nom de son mari afin d'éviter qu'une pareille tragédie arrache un autre papa à sa famille.

Les fonds amassés serviront à équiper les 14 arénas de l'Outaouais d'un défibrillateur cardiaque, une pièce d'équipement d'une valeur de 2 000 $ qui peut s'avérer très utile en situation critique.

Le gouvernement McGuinty consent l’investissement gouvernemental le plus important dans les annales du Canada

pour assurer l’accès du public aux défibrillateurs

TORONTO – 29 mars 2007Le gouvernement McGuinty accorde 3 millions de dollars à la Fondation de l'Ontario des maladies du cœur pour créer un « Programme proposant des milliers de défibrillateurs » aux installations récréatives de l’Ontario, a annoncé aujourd’hui le ministre de la Promotion de la santé, Jim Watson, en compagnie de Kathleen Wynne, députée de Don Valley-Ouest.

Un cadeau vital pour le complexe sportif de Papineauville Le premier défibrillateur dans la Petite-Nation

15 mars 2007 – Grâce à la générosité de l'homme d'affaires de Montebello, André Pilon, le complexe sportif de Papineauville est dorénavant équipé d'un défibrillateur. C'est à la suite d'un malaise cardiaque survenu l'été dernier que M. Pilon a décidé de verser 3 000 $ pour l'achat de cet équipement. « Je pense surtout à tous les sportifs d'occasion qui maximiseront leur chance de réanimation avec un tel appareil », indique-t-il.

Rappelons que les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès au Canada. D'ailleurs, au moins deux personnes sont décédées à l'aréna de Papineauville dans les dernières années à la suite de ces problèmes de santé.

Le responsable des loisirs, Christian Beauchamp, le maire de Papineauville André Blais, le donateur André Pilon et le responsable des loisirs, Michel

Leblanc espèrent qu'ils n'auront jamais à se servir du défibrillateur.(Photo : Jessy Laflamme)

Premiers secours à l’arénaPremiers secours à l’aréna

• Charte des droits et libertés

• Code civil du Québec

• Exonération de responsabilité

• Principes énoncés dans le Guide de sécurité et de prévention dans les arénas

• Charte des droits et libertés

• Code civil du Québec

• Exonération de responsabilité

• Principes énoncés dans le Guide de sécurité et de prévention dans les arénas

• Maladie cardiovasculaire = principale cause de décès au Canada (80 000 cas/an)

• 50 % = arrêt cardiaque dont 80 % par fibrillation

• Fibrillation ventriculaire : trouble du rythme cardiaque correspondant à la contraction rapide, désorganisée et inefficace des ventricules

• Maladie cardiovasculaire = principale cause de décès au Canada (80 000 cas/an)

• 50 % = arrêt cardiaque dont 80 % par fibrillation

• Fibrillation ventriculaire : trouble du rythme cardiaque correspondant à la contraction rapide, désorganisée et inefficace des ventricules

L’arrêt cardiaqueL’arrêt cardiaque

• Choc électrique instantané qui traverse le myocarde

• Réinitialisation de l’ensemble des cellules (reset)

• Restauration de la synchronisation initiale

• Choc électrique instantané qui traverse le myocarde

• Réinitialisation de l’ensemble des cellules (reset)

• Restauration de la synchronisation initiale

La défibrillationLa défibrillation

Liée au délai d’intervention qui nécessite :

• Une reconnaissance rapide du malaise

• La mise en œuvre immédiate des mesures d’urgence (appel)

• Une amorce immédiate desmanœuvres de RCR

• Un accès rapide à la défibrillation

Liée au délai d’intervention qui nécessite :

• Une reconnaissance rapide du malaise

• La mise en œuvre immédiate des mesures d’urgence (appel)

• Une amorce immédiate desmanœuvres de RCR

• Un accès rapide à la défibrillation

Efficacité de la défibrillationEfficacité de la défibrillation

Efficacité de la défibrillation (2)Efficacité de la défibrillation (2)

doiventdoivent…

Et maintenant…la question qui tue…!

Et maintenant…la question qui tue…!

Est-ce que les arénasEst-ce que les arénas

être équipés d’un défibrillateur?être équipés d’un défibrillateur?

• Aucun texte législatif aux paliers fédéral et provincial

• Règlement municipal?

• Mouvement en cours (Table de concertation des organismes de secourisme, MSSS)

• Aucun texte législatif aux paliers fédéral et provincial

• Règlement municipal?

• Mouvement en cours (Table de concertation des organismes de secourisme, MSSS)

NON!NON!

peuventpeuvent…

Est-ce que les arénasEst-ce que les arénas

être équipés d’un défibrillateur?être équipés d’un défibrillateur?

Et maintenant…une autre question qui tue…!

Et maintenant…une autre question qui tue…!

• Valeur ajoutée à l’offre de service

• Nouveau décret d’octobre 2006 le permet

• Nécessite une formation de premiers répondants (6 à 8 heures incluant la formation RCR)

• Coût de l’appareil : à partir de 2 500 $Entretien : environ 600 $ par année

• Références : Ambulance Saint-Jean, Croix-Rouge, Fondation des maladies du cœur, Société de sauvetage, Patrouille canadienne de ski,SOS Technologies…

• Valeur ajoutée à l’offre de service

• Nouveau décret d’octobre 2006 le permet

• Nécessite une formation de premiers répondants (6 à 8 heures incluant la formation RCR)

• Coût de l’appareil : à partir de 2 500 $Entretien : environ 600 $ par année

• Références : Ambulance Saint-Jean, Croix-Rouge, Fondation des maladies du cœur, Société de sauvetage, Patrouille canadienne de ski,SOS Technologies…

BIEN SÛR!BIEN SÛR!

devraientdevraient…

Est-ce que les arénasEst-ce que les arénas

être équipés d’un défibrillateur?être équipés d’un défibrillateur?

Et maintenant…une dernière question qui tue…!

Et maintenant…une dernière question qui tue…!

À L’HEURE ACTUELLE,CE N’EST PROBABLEMENT PAS

LA MEILLEURE SOLUTION…

À L’HEURE ACTUELLE,CE N’EST PROBABLEMENT PAS

LA MEILLEURE SOLUTION…

Estimation annuelle du nombre d'arrêts cardiaques selon le lieu au Canada

Lieu % Nombre estimé

Milieu hospitalier 30,0 % 12 000

Cliniques médicales 0,7 % 280

Milieu résidentiel 59,8 % 23 920

Milieu commercial 2,8 % 1 120

Voie publique 1,9 % 760

Milieu de travail 1,7 % 680

Lieu de loisir et sport 1,7 % 680

Restauration/Hébergement/Casino 1,3 % 520

Autres lieux 0,1 % 40

TOTAL 100 % 40 000

Effets pervers!Effets pervers!

• Réflexe « égocentrique » probable du gestionnaire d’aréna

• Faux sentiment de sécurité dans la communauté

• Message paradoxal

• Réflexe « égocentrique » probable du gestionnaire d’aréna

• Faux sentiment de sécurité dans la communauté

• Message paradoxal

Impact de certaines recommandations des coroners et de certaines annonces publiques relatives à l’acquisition d’un défibrillateur dans les centres sportifs

Impact de certaines recommandations des coroners et de certaines annonces publiques relatives à l’acquisition d’un défibrillateur dans les centres sportifs

1. La définition d’une architecture locale de systèmes de soins préhospitaliers;

2. L’aménagement d’une structure centrale organisée qui tienne compte de l’apport des instances, des ressources et des intervenants locaux;

3. L’implantation et l’intégration d’un service de premiers répondants à la chaîne d’intervention préhospitalière;

1. La définition d’une architecture locale de systèmes de soins préhospitaliers;

2. L’aménagement d’une structure centrale organisée qui tienne compte de l’apport des instances, des ressources et des intervenants locaux;

3. L’implantation et l’intégration d’un service de premiers répondants à la chaîne d’intervention préhospitalière;

Stratégie d’intervention adaptéeStratégie d’intervention adaptée

4. L’installation de DEA dansdes unités mobiles;

5. L’installation de DEA dans les lieuxpublics (incluant les centres sportifs);

6. Les moyens de faciliter l’installation de DEA dans les entreprises privées;

7. Des formations gratuites en réanimation cardiorespiratoire et en utilisation d’un DEA pour l’ensemble des résidents de la communauté.

4. L’installation de DEA dansdes unités mobiles;

5. L’installation de DEA dans les lieuxpublics (incluant les centres sportifs);

6. Les moyens de faciliter l’installation de DEA dans les entreprises privées;

7. Des formations gratuites en réanimation cardiorespiratoire et en utilisation d’un DEA pour l’ensemble des résidents de la communauté.

Stratégie d’intervention adaptéeStratégie d’intervention adaptée

Rôle du gestionnaire d’arénaRôle du gestionnaire d’aréna

En tant qu’agent de changement…

• Prendre les devants!

• Fournir une information adéquate

• Favoriser la concertation communautaire

En tant qu’agent de changement…

• Prendre les devants!

• Fournir une information adéquate

• Favoriser la concertation communautaire

Merci de votre attention!Merci de votre attention!