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SFE Lyon 2014 / Annales d’Endocrinologie 75 (2014) 315–318 317 (n = 17/19) dont 8 microkystiques, 5 macrokystiques et 4 mixtes. Les macroadé- nomes silencieux sont aussi souvent kystiques que les sécrétants (respectivement 92 % des silencieux (11/12) et 86 % des sécrétants (6/7)). Il existe une prévalence significative (p = 0,001) du caractère microkystique dans les macroadénomes corticotropes silencieux. Quatre macroadénomes ont un signal hémorragique lors de leur découverte, que ce soit dans un tableau clinique d’apoplexie (n = 2) ou non. Conclusion Les macroadénomes corticotropes apparaissent hyperintenses en T2, hétérogènes, kystiques, avec une extension latéro- et supra-sellaire. Un aspect microkystique est significativement plus fréquent dans les macroadé- nomes silencieux que dans les macroadénomes corticotropes secrétants. Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.163 P1-044 Giant pituitary tumors secreting growth hormone in children and adolescents F. Chentli (Pr) a,, M. Haddad (Dr) a , K. Daffeur (Dr) a , D. Meskine (Pr) b , S. Azzoug (Pr) a , M.A. Amani (Pr) c a Faculté de Médecine d’Alger, CHU Bab El Oued, Service d’Endocrinologie et Métabolisme, Alger b Faculté de Médecine, Hôpital Bologhine, Service d’Endocrinologie et Métabolisme, Alger c Faculté de Médecine d’Oran, Service d’Endocrinologie et Diabétologie, Oran Corresponding author. E-mail address: [email protected] (F. Chentli) Introduction Pituitary tumors secreting growth hormone (GH) are relatively rare in children and adolescents. Giant ones (maximal diameter 4 cm) are even rarer. We aimed to analyze their frequency and their complications in Algerian population. Methods It is a retrospective and multicenter study over a long period of time (1980–2013) which aimed to collect giant pituitary tumors secreting GH in order to analyze their characteristics. Results Among 31 well proved somatotroph adenomas observed in children and adolescents (20 years old) or in older subjects with lack of pubertal development, we found 12 giant tumors = 38.7%. Median age at diagnosis was 22.4 years old (13–30). Eight on 12 suffered from gigantism (66.6%) other had acromegaly. Median tumor diameter = 60.5 mm (40–100). Median GH = 570 ng/mL (30–1430). All had moderate to severe visual troubles. Two or more pituitary deficits were observed in 4 cases = 33.3%, hydrocephalus = 8 cases (66.6%), frontal syndrome = 3 = 25% and epilepsy n = 1 = 8.3%. Conclusion In our population giant tumors secreting GH are frequent and diagnosed late even in those with gigantism which explains the high frequency of severe and life threatening neurological complications. Disclosure of interest The authors have not supplied their declaration of conflict of interest. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.164 P1-045 Prévalence, facteurs de risque et complications des apnées du sommeil dans l’acromégalie M. Jagot (Dr) a,, E. Sonnet (Dr) a , B. Delemer (Pr) a , C. Cortet (Dr) b , V. Kerlan (Pr) a a Service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, CHRU de Brest, Brest, France b Service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, CHU de Lille, Lille, France Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Jagot) L’objectif de notre travail a été de déterminer la prévalence des AS (apnées du sommeil), ses facteurs de risque et ses complications, dans l’acromégalie. Nous avons étudié les dossiers des patients acromégales pris en charge aux CHRU de Brest, Lille et Reims. Ceux qui avaient bénéficié d’une polysomno- graphie (PSG) étaient classés en 2 groupes : AS+ et AS–, selon la présence ou non d’AS. La prévalence des facteurs de risque et complications potentiellement associés aux AS était comparée entre les 2 groupes. Au total, 38 % de nos 266 patients avaient bénéficié d’une PSG. 67 % présentaient des AS. Les patients AS+ avaient un IMC plus élevé (31,4 kg/m 2 vs 25,5 ; p< 0,0001), étaient plus souvent de sexe masculin (75,3 % vs 33,3, p< 0,0001), avec une IGF1 (pourcen- tage de la norme supérieure pour l’âge) plus élevée (322 vs 245 %, p = 0,002), plus souvent porteurs d’un goitre (83 % vs 39 %, p< 0,001), hypertendus (61 % vs 28 %, p= 0,002), avec une hypertrophie du ventricule gauche (HVG) écho- cardiographique : (67 % vs 33 %, p = 0,002) et uneHbA 1c plus élevée au moment du diagnostic (6,9 % vs 6,1 %, p =0,02). Notre étude a montré, sur un effectif conséquent, et avec la méthode de référence, une prévalence forte des AS chez l’acromégale. Sa présence est associée à certains facteurs déjà décrits (IMC, sexe masculn, IGF1, HTA), mais aussi à d’autres plus originaux, tels que goitre et HVG. Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.165 P1-046 Altération de la neurostéroïdogenèse et des fonctions olfactives en réponse à la carence précoce en donneurs de méthyles de ratons nouveaux-nés S. El Chakour El Hajj Chehadeh (Dr) , N. Dreumont (Dr) , G. Pourie (Dr) , J.L. Gueant (Pr) , B. Leininger (Pr) Inserm U954, NGERE « Nutrition-Génétique-Exposition aux Risques Environnementaux », Vandœuvre-lès-Nancy, France Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (B. Leininger) Objectif La carence gestationnelle en donneurs de méthyles (folates, vita- mine B12) est associée aux défauts de fermeture du tube neural et le retard de croissance intra-utérine. Dans le modèle animal de carence gestationnelle en donneurs de méthyles de notre laboratoire, les ratons âgés de 21 jours présentent des atteintes cognitives et motrices sévères, reliées à une altération de la neuro- genèse, particulièrement active au cours du développement cérébral en période post-natale. La neurostéroïdogenèse joue un rôle déterminant, notamment dans la mise en place de la reconnaissance de l’odeur maternelle, importante pour la survie du nouveau-né. L’objectif de ce travail était l’étude des conséquences de la carence sur l’olfaction et la neurostéroïdogenèse dans les bulbes olfactifs (B0) des nouveau-nés. Méthodes Les principaux déterminants de la neurostéroïdogenèse ont été mesurés dans les BO de ratons nés de mères carencées, après avoir été soumis à des tests de mesure de l’olfaction. Résultats Les ratons carencés présentaient une diminution de la discri- mination olfactive, comparés aux témoins. L’expression des récepteurs aux estrogènes, des principales protéines clés de la neurostéroïdogenèse ainsi que le taux d’estradiol étaient abaissés dans les BO des ratons carencés, en association à une apoptose et un effondrement de la prolifération des cellules glomérulaires. Discussion L’altération de la neurostéroïdogenèse dans les BO, associée à la carence précoce en donneurs de méthyles, se traduit fonctionnellement par une réduction de la discrimination olfactive des nouveau-nés. Ces observations pourraient expliquer, du moins en partie, le retard de croissance et de prise de poids décrits précédemment. Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration de conflits d’intérêts. http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.166

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SFE Lyon 2014 / Annales d’Endocrinologie 75 (2014) 315–318 317

(n = 17/19) dont 8 microkystiques, 5 macrokystiques et 4 mixtes. Les macroadé-nomes silencieux sont aussi souvent kystiques que les sécrétants (respectivement92 % des silencieux (11/12) et 86 % des sécrétants (6/7)). Il existe une prévalencesignificative (p = 0,001) du caractère microkystique dans les macroadénomescorticotropes silencieux.Quatre macroadénomes ont un signal hémorragique lors de leur découverte, quece soit dans un tableau clinique d’apoplexie (n = 2) ou non.Conclusion Les macroadénomes corticotropes apparaissent hyperintenses enT2, hétérogènes, kystiques, avec une extension latéro- et supra-sellaire. Unaspect microkystique est significativement plus fréquent dans les macroadé-nomes silencieux que dans les macroadénomes corticotropes secrétants.

Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration deconflits d’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.163

P1-044

Giant pituitary tumors secreting growthhormone in children and adolescentsF. Chentli (Pr) a,∗, M. Haddad (Dr) a, K. Daffeur (Dr) a, D. Meskine (Pr) b,S. Azzoug (Pr) a, M.A. Amani (Pr) c

a Faculté de Médecine d’Alger, CHU Bab El Oued, Service d’Endocrinologieet Métabolisme, Algerb Faculté de Médecine, Hôpital Bologhine, Service d’Endocrinologie etMétabolisme, Algerc Faculté de Médecine d’Oran, Service d’Endocrinologie et Diabétologie,Oran∗ Corresponding author.E-mail address: [email protected] (F. Chentli)

Introduction Pituitary tumors secreting growth hormone (GH) are relativelyrare in children and adolescents. Giant ones (maximal diameter ≥ 4 cm) are evenrarer. We aimed to analyze their frequency and their complications in Algerianpopulation.Methods It is a retrospective and multicenter study over a long period of time(1980–2013) which aimed to collect giant pituitary tumors secreting GH in orderto analyze their characteristics.Results Among 31 well proved somatotroph adenomas observed in childrenand adolescents (≤ 20 years old) or in older subjects with lack of pubertaldevelopment, we found 12 giant tumors = 38.7%. Median age at diagnosiswas 22.4 years old (13–30). Eight on 12 suffered from gigantism (66.6%)other had acromegaly. Median tumor diameter = 60.5 mm (40–100). MedianGH = 570 ng/mL (30–1430). All had moderate to severe visual troubles. Twoor more pituitary deficits were observed in 4 cases = 33.3%, hydrocephalus = 8cases (66.6%), frontal syndrome = 3 = 25% and epilepsy n = 1 = 8.3%.Conclusion In our population giant tumors secreting GH are frequent anddiagnosed late even in those with gigantism which explains the high frequencyof severe and life threatening neurological complications.

Disclosure of interest The authors have not supplied their declaration ofconflict of interest.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.164

P1-045

Prévalence, facteurs de risque etcomplications des apnées du sommeil dansl’acromégalieM. Jagot (Dr) a,∗, E. Sonnet (Dr) a, B. Delemer (Pr) a, C. Cortet (Dr) b,V. Kerlan (Pr) a

a Service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, CHRU deBrest, Brest, Franceb Service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, CHU deLille, Lille, France∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (M. Jagot)

L’objectif de notre travail a été de déterminer la prévalence des AS(apnées du sommeil), ses facteurs de risque et ses complications, dansl’acromégalie.Nous avons étudié les dossiers des patients acromégales pris en charge auxCHRU de Brest, Lille et Reims. Ceux qui avaient bénéficié d’une polysomno-graphie (PSG) étaient classés en 2 groupes : AS+ et AS–, selon la présence ounon d’AS. La prévalence des facteurs de risque et complications potentiellementassociés aux AS était comparée entre les 2 groupes. Au total, 38 % de nos 266patients avaient bénéficié d’une PSG. 67 % présentaient des AS. Les patientsAS+ avaient un IMC plus élevé (31,4 kg/m2 vs 25,5 ; p < 0,0001), étaient plussouvent de sexe masculin (75,3 % vs 33,3, p < 0,0001), avec une IGF1 (pourcen-tage de la norme supérieure pour l’âge) plus élevée (322 vs 245 %, p = 0,002),plus souvent porteurs d’un goitre (83 % vs 39 %, p < 0,001), hypertendus (61 %vs 28 %, p = 0,002), avec une hypertrophie du ventricule gauche (HVG) écho-cardiographique : (67 % vs 33 %, p = 0,002) et uneHbA1c plus élevée au momentdu diagnostic (6,9 % vs 6,1 %, p =0,02). Notre étude a montré, sur un effectifconséquent, et avec la méthode de référence, une prévalence forte des AS chezl’acromégale. Sa présence est associée à certains facteurs déjà décrits (IMC,sexe masculn, IGF1, HTA), mais aussi à d’autres plus originaux, tels que goitreet HVG.

Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration deconflits d’intérêts.

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Altération de la neurostéroïdogenèse et desfonctions olfactives en réponse à la carenceprécoce en donneurs de méthyles de ratonsnouveaux-nésS. El Chakour El Hajj Chehadeh (Dr) , N. Dreumont (Dr) , G. Pourie (Dr) ,J.L. Gueant (Pr) , B. Leininger (Pr) ∗Inserm U954, NGERE « Nutrition-Génétique-Exposition aux RisquesEnvironnementaux », Vandœuvre-lès-Nancy, France∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (B. Leininger)

Objectif La carence gestationnelle en donneurs de méthyles (folates, vita-mine B12) est associée aux défauts de fermeture du tube neural et le retard decroissance intra-utérine. Dans le modèle animal de carence gestationnelle endonneurs de méthyles de notre laboratoire, les ratons âgés de 21 jours présententdes atteintes cognitives et motrices sévères, reliées à une altération de la neuro-genèse, particulièrement active au cours du développement cérébral en périodepost-natale. La neurostéroïdogenèse joue un rôle déterminant, notamment dansla mise en place de la reconnaissance de l’odeur maternelle, importante pourla survie du nouveau-né. L’objectif de ce travail était l’étude des conséquencesde la carence sur l’olfaction et la neurostéroïdogenèse dans les bulbes olfactifs(B0) des nouveau-nés.Méthodes Les principaux déterminants de la neurostéroïdogenèse ont étémesurés dans les BO de ratons nés de mères carencées, après avoir été soumisà des tests de mesure de l’olfaction.Résultats Les ratons carencés présentaient une diminution de la discri-mination olfactive, comparés aux témoins. L’expression des récepteurs auxestrogènes, des principales protéines clés de la neurostéroïdogenèse ainsi que letaux d’estradiol étaient abaissés dans les BO des ratons carencés, en associationà une apoptose et un effondrement de la prolifération des cellules glomérulaires.Discussion L’altération de la neurostéroïdogenèse dans les BO, associée àla carence précoce en donneurs de méthyles, se traduit fonctionnellement parune réduction de la discrimination olfactive des nouveau-nés. Ces observationspourraient expliquer, du moins en partie, le retard de croissance et de prise depoids décrits précédemment.

Déclaration d’intérêts Les auteurs n’ont pas transmis de déclaration deconflits d’intérêts.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ando.2014.07.166