Guide d’autoévaluation de la qualité des actions

en promotion de la santé menées par les associations

Linda Cambon – IREPS lorraine

Journée nationale de présentation du guide23 octobre 2009

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Structure du guide d’autoévaluation

• Présentation de la démarche qualité en général et en promotion de la santé en particulier

• Mode d’emploi• Grilles thématiques• Bilan• Glossaire

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8 étapes pour mettre en place la démarche qualité

• S’engager avec tous les acteurs de l’association• S’organiser pour mettre en oeuvre et utiliser le guide• Choisir les actions• S’approprier la méthode et la structure• Collecter les données, organiser la discussion• Faire la synthèse• Définir les mesures• Communiquer tout au long du projet

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5 grilles thématiques d’autoévaluation

• Pour se questionner et porter une appréciation sur:– l’association et la promotion de la santé (1)

– le projet et les principes de promotion santé (2)

– le cycle de projet• Analyse de situation (3)

• Planification (4)

• Animation et gestion de l’action (5)

• Pour chacune des thématiques :– Un argumentaire– Des critères (3/4),

• Eux-mêmes organisés en sous critères (4/5)• Une appréciation générale du critère et des sous critères

– Un aide mémoire pour expliciter l’appréciation par critère– Points forts et points à améliorer par critère

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Grilles thématiques et critèresd’un peu plus près…

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19 Critères

Dynamique associative1.1 Adhésion aux principes et valeurs de promotion de la santé1.2 Politique globale d’amélioration de la qualité1.3 Partenariat1.4 Mobilisation des compétences et des ressources

► idée générale : quelles sont les mesures que met en place l’association pour s’assurer de la qualité de ses activités en PDS ?

Principes promotion de la santé2.1 Approche globale et positive de la santé2.2 Vers une prise en compte des inégalités sociales de santé2.3 Renforcement des ressources personnelles et sociales des populations2.4 Participation des populations concernées

► idée générale : Dans quelle mesure l’action s’inscrit-elle dans les principes fondamentaux de la promotion de la santé ?

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19 Critères

Analyse de situation3.1 Analyse globale du contexte3.2 Besoins, demandes et attentes3.3 Ressources mobilisables

► idée générale : Quelles sont les mesures mises en œuvre dans le projet pour comprendre et appréhender toute la globalité de la problématique ?

Planification de l’action4.1 Objectifs4.2 Méthodes et outils d’intervention adaptés4.3 Budget prévisionnel4.4 Évaluation de l’action

► idée générale : qu’est ce qui montre que l’action et son déroulement sont prévus de façon méthodique et rigoureuse ?

Animation et gestion de l’action5.1 Responsabilités et collaborations pour la mise en œuvre5.2 Communication interne et externe5.3 Suivi de l’action5.4 Approches globale et durable

► idée générale : Dans quelle mesure le pilotage de l’action est organisé et permet d’inscrire l’action dans la continuité

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1 - La dynamique associative garantit un cadre favorable pour le développement

d’actions de qualité en promotion de la santé

• Critère 1-1 : Votre association est organisée pour que l’ensemble des acteurs engagés dans les actions de promotion de la santé adhèrent aux principes et valeurs de promotion de la santé– 1-1-1 : Votre association donne à l’ensemble de ses acteurs

la possibilité de comprendre ses buts et de situer les actions qu’elle mène dans le champ de la promotion de la santé

– En pratique, vous allez rechercher s’il existe par exemple : • Des formations en promotion santé pour les nouveaux arrivants• Des réunions, des journées d’analyse de pratiques sur ce sujet • Etc

– En fonction de vos réponses, vous allez cocher --/ - /+/ ++

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×

×

-Existence d’une formation pour les nouveaux arrivants

-Journée annuelle d’analyse de pratiques

×

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2 – Votre action s’inscrit dans une logique de promotion de la santé et s’appuie sur les valeurs spécifiques à cette approche

• Critère 2-1 : L’action favorise une approche globale et positive de la santé– 2-1-2 : L’action s’articule avec des niveaux complémentaires

d’intervention tenant compte de ces déterminants– En pratique, vous allez préciser par exemple si une action

d’éducation nutritionnelle en milieu scolaire :• S’articule avec une stratégie d’amélioration de l’offre à la

cantine scolaire

• Décline les objectifs du PNNS

• Complémente le travail d’information et de dépistage fait par la médecine scolaire

• Etc.

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2 – Votre action s’inscrit…

• Critère 2-4 : L’action se fonde sur la participation des populations concernées– 2-4-2 : La participation des populations concernée est

favorisée à toutes les étapes de l’action et il est prévu d’apprécier le degré de cette participation tout au long de l’action

– En pratique, vous allez préciser par exemple : • Pour une formation, si le programme prévoit des méthodes

participatives : études de cas, jeux de rôle, etc.

• Pour une action dans un quartier, – si vous avez consulté la population, – si elle est représentée dans le groupe de pilotage, – si elle est relais de l’action, – si elle co-anime les interventions, – Etc.

133 – L’action est basée sur une analyse

de situation globale, structurée et formalisée

• Critère 3-1 : L’analyse de situation porte sur le contexte dans sa globalité– 3-1-1 : Les caractéristiques des populations concernées, en

lien avec le besoin exprimé, sont décrites et prises en compte dans l’action

– En pratique, vous allez préciser par exemple : • Pour une formation, s’il existe une analyse des besoins, de

l’expérience et des contraintes auxquelles les professionnels sont confrontés dans leur pratique

• Pour une action sur le tabac auprès de jeunes, si vous avez réalisé et/ou utilisé une analyse des croyances, des représentations, de l’influence des normes, etc. sur le comportement des jeunes pour élaborer les stratégies

• Etc.

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4 – L’action est planifiée sur la base d’un ensemble cohérent d’objectifs définis, de méthodes argumentées et de ressources

identifiées

• Critère 4-2 : Les méthodes et les outils d’intervention sont adaptés aux objectifs– 4-2-1 : Les méthodes d’intervention et l’utilisation des outils

sont décrites avec précision– En pratique, vous allez préciser par exemple :

• Si les méthodes sont explicitées dans les différents documents descriptifs de l’action

• Si les acteurs sont capables de les préciser, voire de les argumenter : appui sur les modèles prédictifs et/ou explicatifs du changement de comportement (Prochaska, Godin, HBM)

• Si les acteurs ont discuté le choix des outils dans le groupe de pilotage

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5 – L’animation et la gestion de l’action s’appuient sur des méthodes, des compétences et des

responsabilités déterminées qui permettent la réalisation effective et optimale de l’action

• Critère 5-1 : L’organisation de l’action rend visible la définition des responsabilités et le périmètre des collaborations pour la mise en oeuvre– 5-1-3 : Les collaborations autour de l’action sont

définies et font l’objet d’accords formalisés– En pratique, vous allez préciser par exemple :

• S’il existe des conventions, chartes qui lient les structures entre elles

• Si les intervenants de terrain connaissent et s’approprient ces outils de partenariat

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5 – L’animation et la gestion de l’action …

• Critère 5-4 : L’action s’inscrit dans des approches globale et durable– 5-4-1 : L’action n’est pas une intervention isolée auprès d’un

individu ou d’un groupe mais s’inscrit dans un continuum d’actions, en amont, pendant et en aval

– En pratique, vous allez préciser par exemple : • Dans le cas où l’intervention est motivée par une situation de

crise (consommation illicite dans un établissement scolaire par exemple), si un temps après intervention est planifié afin d’organiser l’accompagnement de l’établissement sur la thématique de manière plus pérenne

• Si un accompagnement individualisé est proposé aux élèves qui le souhaitent à l’issue d’une première intervention sur les risques liés au tabac (le cas échéant en partenariat avec des structures spécialisées)

Un bilan graphique, un plan d’action

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Commentaires sur le bilan

Profil

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Processus de mise en œuvre de la démarche/Ressenti

Synthèse générale : Points forts/points faibles

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Priorisation et mise en œuvre d’une démarche continue d’amélioration de la qualité

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Dans le cas d’une analyse transversale :

-Majorité des actions

-Certains types d’action

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En un mot, le support…

• D’une réflexion collective sur les actions menées et leur intégration dans le champ de la promotion de la santé : approche globale, structurée, plurielle et positive des questions de santé

• D’une démarche progressive d’amélioration continue de la qualité