GUIDE POUR L’ELABORATION D’UN PLAN DE … · 1 Who/APOC, Septembre 2004 GUIDE POUR L’ELABORATION D’UN PLAN DE DURABILITE DU TIDC (PROJETS DE 5ème ANNEE ) DEFINITION DE LA

Who/APOC, Septembre 2004 1

GUIDE POUR L’ELABORATION D’UN PLAN DE DURABILITE DU

TIDC (PROJETS DE 5ème ANNEE )

DEFINITION DE LA DURABILITE Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées durables lorsqu’elles se poursuivent de façon efficace, qu’elles assurent un taux élevé de couverture, qu’elles s’intègrent au sein des services de santé existants, qu’elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernement. Notes 1 Ce guide met en exergue les éléments principaux d'un plan de durabilité du TIDC. Son objectif est d’aider les évaluateurs et les coordonnateurs nationaux à faciliter une réunion de parties prenantes en vue de l’élaboration d’un plan triennal post-APOC de durabilité du TIDC à soumettre à la direction d'APOC. A. LE PROCESSUS i) Tous les partenaires apportant un appui à un projet TIDC devraient assister à

la réunion et élaborer conjointement le plan. (ii) Un plan ne devrait pas être élaboré par une partie seulement des partenaires

d’appui, du GTNO ou de l'équipe provinciale/district de la lutte contre l'onchocercose.

(iii) L'équipe provinciale/district de gestion de la santé devrait présider la réunion pour élaborer un plan. (iv) Les partenaires aux différents niveaux - national (GTNO), provincial et les

membres de district - devraient discuter et avoir une bonne compréhension de l'importance du plan de durabilité.

1 Note d'information UTILISEZ CE GUIDE AU COURS DE LA RÉUNION DE PLANIFICATION DE RÉTRO-INFORMATION POUR FINALISER LE PLAN DE DURABILITÉ DU TIDC, QUI DEVRAIT ÊTRE ACHEMINÉ À LA DIRECTION D'APOC PEU APRÈS PUBLICATION DU RAPPORT D'ÉVALUATION. N'OUBLIEZ PAS DE SOUMETTRE LE PLAN DE DURABILITE AVEC LES PLANS ANNUELS DE SANTE DES DISTRICTS/LGA ENDEMIQUES. LA DIRECTION D'APOC NE PASSERA PAS EN REVUE UN PLAN DE TRAVAIL ET UN BUDGET DE SIXIEME ANNEE À MOINS QUE LE PROJET AIT UN PLAN DE DURABILITE.

OMS/APOC, Septembre 2004 2

(v) Les éléments suivants devraient être mis à la disposition de la réunion:

a. Les plans (antérieur et actuel) sanitaires du district b. La carte REMO de la zone du projet. Le nombre de communautés

éligible pour le traitement de masse, et ce qui est en cours de traitement; l’effectif total de la population et le nombre de personnes traité par an, de la première à la troisième année.

c. Les lettres d’accord (1ere à 3e année) et les renseignements sur les apports financiers du gouvernement et d’autres partenaires

d. Le rapport d’évaluation de la durabilité du projet Après l’élaboration d’un plan, tous les partenaires doivent exprimer, par écrit, leur engagement de financer le plan et l’on doit faire parvenir la copie SIGNÉE à la Direction d'APOC.

Les membres du groupe devant élaborer le plan de durabilité TIDC au

niveau des pays (la qualité des membres changera en fonction des pays. Trouvez ci-après un exemple de partenaires qui participeraient à la réunion au Cameroun .

(i) Au niveau Provincial/Régional/Etatique - d. Délégué provincial de la santé publique, e. Chef provincial du Service Pharmacie, f. Chef provincial du Service Santé Communautaire, g. Chef provincial du Service Médicine hospitalière h. Coordinateur projet Oncho i. Partenaires ONGD

(ii) Au niveau District/LGA d. Chef médecin de district (CMD) . Chef Administration et Finances . COSADI (Représentant Communautaire)/président, comité sanitaire

de district . Infirmiers – un infirmier par région sanitaire . Personnel du Projet – un membre par district . Représentant des ONGD/Une ONGD qui participe aux activités TIDC

de manière active

(iii) Au niveau des Formations Sanitaires de Première Ligne (FSPL) Responsable(s) de la formation sanitaire

Mise en forme : Puces et numéros

Mise en forme : Puces et numéros


A. POUR OBTENIR UN APPUI DE TROIS ANNEES SUPPLEMENTAIRES D'APOC

(i) Le plan de durabilité doit se conformer aux conditions d’éligibilité à un

appui supplémentaire de la part d’APOC, stipulées au paragraphe D ci-dessous.

( ) Joindre un accord écrit du MINSAN et de l’ONGD d’appui attestant que

leurs contributions au budget du TIDC seront libérées et en temps opportun.

( ) Le plan sanitaire au niveau district

. Vérifiez si des activités de lutte contre l'onchocercose ont été incluses et budgétisées dans le plan provincial/district (plan de santé) Si ce n’est pas le cas, cette erreur doit être corrigée dans les plans actuel et ultérieur.

. Le plan de durabilité du TIDC doit faire partie intégrale du plan

sanitaire du MINSAN. Cela signifie que les activités TIDC doivent figurer dans les plans sanitaires au niveau provincial/étatique/régional et district/LGA..

( ) Une copie électronique du plan de durabilité doit être envoyée par voie électronique ; par contre, la copie signée par les autorités doit être expédiée à la Direction d'APOC, avec le Plan Sanitaire du District par courrier poste.

C. BUDGET DU PLAN DE DURABILITE DU TIDC

b) La première et la plus importante des étapes est que les partenaires

définissent les ACTIVITES DE BASE requises pour que le processus de TIDC soit couronné de succès. A titre d’exemple, maintenir la distribution de l'ivermectine à une couverture géographique de 100% et la couverture de traitement de plus de 65% de la population totale.

b) Deuxièmement, l'équipe doit élaborer un plan de travail détaillé axé sur les

activités de base définis, et les questions évoquées dans le rapport d'évaluation (voir le plan de travail ci-dessous)

b) Il y a lieu de consacrer du temps, au cours de la réunion, à la détermination

du soutien financier nécessaire au projet pour l’année suivante.


b) Étudier et comprendre les critères d’éligibilité à un appui supplémentaire

d'APOC, avant de procéder à l’élaboration du budget. Les critères sont présentés ci-dessous pour votre référence.

D. CRITERES POUR UN SOUTIEN2 SUPPLEMENTAIRE D’APOC

i. Après la cinquième année du projet, APOC n’apportera pas d’appui aux

activités de programme telles que: - Les suppléments de salaire - Les activités TIDC de routine, telles que: la formation des DC,

le monitorage et la supervision et la distribution du Mectizan. - Le coût de fonctionnement des véhicules - Le coût de petits matériels - Le coût d’une acquisition interne et de l’acheminement du

Mectizan

ii. Cependant, APOC pourrait apporter un soutien supplémentaire, jusqu’à un maximum de trois années supplémentaires, à la mise en œuvre du TIDC, si les projets se conformaient aux conditions suivantes :

CRITÈRES POUR UN SOUTIEN3 SUPPLEMENTAIRE D’APOC

• Il doit y avoir un plan triennal de durabilité post-APOC. • Le gouvernement a débloqué le budget pour le compte des activités

TIDC de l’année précédente. • Il existe suffisamment de preuves que les questions évoquées au cours

de l’évaluation à mi-parcours ont été abordées ou sont en train de l’être, de manière systématique et exhaustive.

• Il y a des preuves que les ressources ont été appliquées aux activités prévues, tel qu’envisagé.

Des preuves qu’une couverture géographique de 100%, et une couverture thérapeutique acceptable (plus de 65%) ont été réalisées et maintenues. Un engagement écrit selon lequel le plan triennal post-APOC sera suivi d’un plan décennal post-APOC de durabilité. Si ces conditions sont respectées - 2 Les facilitateurs doivent guider la réunion et s'assurer que les éléments énumérés se conforment aux critères pour un appui supplémentaire. .


iii. APOC pourrait apporter un appui aux activités suivantes :

APOC pourrait apporter une assistance technique et un soutien en plaidoyer après la cinquième année, pour la sixième jusqu’en huitième année, si seulement certains critères sont satisfaits. L’appui pour les projets après la cinquième année couvre les aspects suivants:

- Le remplacement des biens d'équipement - Le renforcement des capacités en vue d’accroître la durabilité,

notamment concernant la gestion rationnelle des ressources rares, le plaidoyer, la mobilisation des ressources, le renforcement du leadership et la gestion des données/informations.

- Le plaidoyer destiné à encourager le gouvernement à s’engager dans un soutien continu au TIDC ;

- L’assistance technique pour un monitorage et une évaluation externe.

- La cartographie (REMO et/ou RAPLOA) le cas échéant. - La recherche opérationnelle en vue de l’amélioration de la mise

en oeuvre et la durabilité du TIDC

E. PLAN DE DURABILITE (APRES LA CINQUIEME ANNEE) DURABILITE

1. INTRODUCTION

Procédez à une description succincte de la zone et de la géographie du projet. Décrivez brièvement l'onchocercose dans la zone du projet et référez-vous aux publications ou aux rapports sur l'endémicité de la maladie. (un paragraphe)

2. INFORMATION DE BASE SUR LE PROJET

Donnez des informations de base sur le début des activités de lutte contre l’onchocercose dans le(s) district(s), les partenaires impliqués à l’époque dans la distribution de l’ivermectine, et les rôles que ces partenaires ont joués. (un paragraphe)


a) La Cartographie Epidémiologique Rapide de l’Onchocercose (REMO) Donnez des informations sur la REMO: quand l'exercice a été effectué; collez la carte de REMO décrivant les résultats. Si le GTNO a besoin d'une autre copie de la carte, n’hésitez pas à prendre attache avec la Direction d'APOC (un paragraphe)

b) Produire un tableau avec le nombre de communautés au niveau du district

qui sont éligibles au traitement de masse, en fonction des résultats de la REMO.

Tableau 1: Districts/LGAs et communautés éligibles au traitement

(Veuillez ajouter des rangées au besoin)

Communautés/Villages

ANNÉE

Nombre total de communautés/villag

es dans les zones méso/hyper-endémique

Objectif Annuel De Traitement

(OAT)

Nombre de communautés/vill

ages traité

Couverture géographique

(%)

Couverture d’OAT

(%)

Année 1

Année 2

Année 3

Année 4

Année 5

Total


3. MISE EN ŒUVRE DU TIDC – REALISATIONS ET DEFIS (3-4 PARAGRAPHES)

a. Discutez de la méthode utilisée de par le passé pour la distribution de masse

du Mectizan au niveau des districts/LGA avant le lancement de la stratégie de TIDC.

b. Indiquez la date de lancement du TIDC dans les districts et les partenaires

qui étaient impliqués. Si le traitement de masse n’a pas commencé dans toutes les communautés éligibles en même temps, veuillez le signaler, et indiquez quand le traitement a commencé dans chacune d’elles.

c. La formation du personnel de la santé et des DC dans les cinq dernières années (de la 1ère à la 5ème année)



Tableau 2: Formation du personnel de la santé et des DC Veuillez remplir le tableau ci-dessous et expliquer brièvement, s’il y a lieu, pourquoi les objectifs annuels de formation ne sont pas atteints..

ACTIVITES DE FORMATION REALISEES DANS LE CADRE DU PROJET

Année

Objectif Annuel de Formation

Nombre total du personnel de la santé

formé

% de Réalisations Objectif Annuel de Formation

Nombre de DC formé % de Réalisations

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004


d. Taux de couverture (géographique et thérapeutique) Les Résultats et Objectifs Annuels du Traitement et les résultats annuels (De la 1ère à la 5ème année)

Veuillez remplir le tableau ci-dessous, et expliquer brièvement pourquoi les objectifs annuels du traitement ne sont pas atteints.


Tableau 3: La performance du projet par rapport aux taux de couverture du traitement (géographique et

thérapeutique) (Veuillez ajouter des rangées si nécessaire)

Communautés/Villages Population

Projet Nombre total de

communautés/villages dans

les zones méso/hyper-endémiques


Nombre de communautés/villages traité

Taux de couverture

géographique (%)

Population totale des zones méso/hyper-

endémiques


Nombre de personnes traité

Taux de couverture

thérapeutique (%)

Année 1

Année 2

Année 3

Année 4

Année 5

TOTAL


4. DEFIS/contraintes (un paragraphe) 5. ROLE DES PARTENAIRES

Définissez ci-dessous le rôle de chaque partenaire d’appui dans l'ère post-APOC. Les nouveaux rôles devraient être (brièvement) énoncés dans le plan.

. LE ROLE DE LA COMMUNAUTE – LEURS TÂCHES

DOIVENT RESTER INCHANGEES.

b. LE ROLE DU CENTRE DE SANTE/DE LA FORMATION SANITAIRE DE PREMIERE LIGNE (FSPL) ET DES DISTRICTS


c. LE ROLE DES AUTORITES AU NIVEAU

PROVINCIAL/ETAT/REGIONAL ET NATIONAL.

d. LE ROLE DU PARTENAIRE D’APPUI (ONGD) 6. LES ROBLEMES EVOQUES PAR L'EVALUATION

Le plan de durabilité doit présenter des preuves que toutes les questions critiques évoquées dans le rapport d'évaluation sont prises en compte par le gouvernement aux quatre niveaux. Copiez et collez ici le résumé analytique du rapport d'évaluation


7. LA SOLUTION AUX PROBLEMES EVOQUES DANS

L'ÉVALUATION. Décrivez ci-dessous la façon dont chacune des inquiétudes indiquées dans le rapport d'évaluation sera solutionnée dans les 6e, 7e et 8e années. Les activités devant solutionner les problèmes devraient être clairement mentionnées dans le plan de travail de la même année..

a. QUESTIONS A ABORDER DANS LA 4ème ANNÉE

b. QUESTIONS A ABORDER DANS LA 5ème ANNEE

c. QUESTIONS A ABORDER DANS LA 8ème ANNEE

E. MONITORAGE DE LA MISE EN ŒUVRE DES PLANS DE

DURABILITE

( ) Veuillez décrire en un ou deux paragraphes (pas plus d'une page) comment le Ministère de la Santé assurera le monitorage de la mise en œuvre du plan de durabilité.


( ) Indiquez la source du financement de l’exercice de monitorage.

F.. BUDGET DU PLAN DE DURABILITE DU TIDC

a) Le plan devrait être un plan triennal de durabilité et un budget triennal. b) Indiquez dans le tableau ci-dessous les montants d’argent que le projet a reçus du Fonds Fiduciaire d'APOC et d'autres partenaires (gouvernement, ONGD) pendant chacune des cinq (5) dernières années du projet (1ère, 2e, 3e , 4e et 5ème Années) Soyez réaliste par rapport aux contributions du gouvernement, car l'information fournie sera utilisée dans le calcul de la contribution d'APOC à l'avenir

Montant total

débloqué (USS)

Montant total débloqué (USS)

Donateur Année

1 Année

2 Année

3 Année

4 Année

5 Ministère de la santé (MINSAN)

ONGD(s) locale(s) (s’il y en a)

Partenaire(s) ONGD District/LGA Fonds Fiduciaire d'APOC TOTAL

Who/APOC, Septembre 2004 16

c) Le budget de durabilité doit s’assortir d’un plan de travail détaillé. Veuillez utiliser le tableau-modèle ci-dessous pour élaborer un plan de travail qui abordera les questions évoquées par l'évaluation et d'autres activités en vue de l’amélioration du TIDC

Tableau 4: Plan de travail pour la 4ème année

(Veuillez ajouter des rangées au besoin)

PLAN DE TRAVAIL POUR LA 6e ANNEE Objectif Activité Période Responsable(e) Résultats

Escomptés Sources de financement

Zones / LGA

ONGD APOC


d) Tableau 5: Plan de travail pour la 5ème année

PLAN DE TRAVAIL POUR LA 7ème ANNÉE Objectif Activité Période Responsable(s) Résultats

Escomptés Source de Financement

Districts/ LGA

ONGD APOC


e) Tableau 6: Plans de travail pour les 6ème , 7ème et 8ème années

PLAN DE TRAVAIL POUR LA 8e ANNÉE Objectif Activité Période Responsable(s) Résultats

Escomptés Source de Financement

District(s) LGA

ONGD APOC


G. DESCRIPTION DU BUDGET

Soumettez un budget et une justification détaillés de durabilité de trois années (échantillon tel qu’il figure dans le tableau ci-dessous)

Cadre Budgétaire - Modèle

Le coût de l'équipement nécessaire dans la 6ème ou 7ème année ne doit pas être inclus dans le budget triennal global. Ajoutez des rangées au besoin

Source de financement No Objectif Activité Budget Calendrier ONGD Etat APOC

Résultats


CADRE BUDGETAIRE - JUSTIFICATION Ajoutez des rangées si nécessaire

Non ACTIVITÉ INTRANTS TAUX TOTAL

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Total


Dans la table ci-dessous, donnez des informations sur les biens d'équipement octroyés aux projets par APOC et les partenaires depuis le démarrage et leur état actuel. Ajoutez des rangées au besoin.

Véhicules Motocycles Ordinateurs Et Imprimantes Télécopieurs Source Fonctionnel Non Fonctionnel Fonctionnel Non

Fonctionnel Fonctionnel Non

Fonctionnel Fonctionnel Non

Fonctionnel APOC

MINSAN

ONGD

h) Indiquez dans le tableau ci-dessous les équipements demandés auprès d'APOC et le coût de chaque élément.

Équipement Prix unitaire en US$

Coût total en US$

APOC

WHO/APOC, Septembre 2004 22

PLAN DE DURABILITE

APPROBATION

Veuillez confirmer votre participation à l’élaboration de ce plan, et votre accord

de soutenir le projet, en apposant votre signature à l’endroit indiqué.

RESPONSABLES

Représentant du MINSAN Nom: ………………………… Signature: ……………………

Date :…………………………

Représentant ONGD Nom: ……………………….. Signature: ………………….. Date: ……………………….

Ce plan a été élaboré par les autorités des districts/LGA énumérés ci-dessous: ……………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………

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