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INTRODUCTION A L’EDUCATION POUR LA SANTE

Dr KANGAMBEGA CHATEAU-DEGAT WaléMédecin Généraliste

UE Médecine Générale

Fevier 2013 - Faculté Hyancinthe Bastaraud

vendredi 15 février 13

INTRODUCTION

la médecine générale:

place privilégiée dans le système de santé

soins primaires

prise en charge globale du patient et centrée sur la personne

place dans la prévention et éducation du patient et de la population


Les soins primaires sont:

définis par OMS en 1978 puis précisés en 1996 par Américan Institute of Médecine

prestations de santé accessibles et intégrés

assurés par médecins généralistes qui ont la responsabilité:

satisfaire une grande majorité des besoins individuels de santé

relation prolongée avec les patients

exercer dans le cadre de la famille et communauté


INTRODUCTION

la médecine moderne: démarche préventive, plus que curative

impose une évolution de la relation médecin-patient

les patients s’estimant en bonne santé souhaitent des conseils pour le rester


INTRODUCTION

Cette mission de prévention/éducation demande aux MG d’acquerir des compétences en éducation/prévention

DEFINITION: « Capacité à accompagner le patient (ou une population) dans une démarche visant à maintenir et améliorer sa santé...»


INTRODUCTION

Pour le patient: l’aider à devenir acteur de sa santé:

prévenir les maladies et maintenir sa santé

améliorer sa santé et gérer ses maladies chroniques

Pour la population au sens plus large:

la Santé est un moyen pour un objectif plus général de qualité de vie

promotion de la santé


PROMOTION DE LA SANTE

La promotion de la santé est le processus qui confère aux populations les moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, et d’améliorer celle-ci »

Extrait de la charte d’Ottawa, rédigée en 1986, considérée comme le document posant les bases de la promotion de la santé.


http://pmb.santenpdc.org/doc_num.php?explnum_id=5388

http://pmb.santenpdc.org/doc_num.php?explnum_id=5388

Nous allons nous positionner du coté

éducateur à la santé

pour prévenir l’apparition de certaines maladies


LA PREVENTION

SANTE COMMUNAUTAIRE

SANTE PUBLIQUEEDUCATION POUR LA SANTE


DEFINITION

Selon l’OMS:

La prévention correspond à l’ensemble des mesures visant à éviter ou à réduire, le nombre ou la gravité des maladies ou accidents.


DEFINITION

la prévention s’appuie sur des données épidémiologiques concernant:

les conditions d’apparition et de progression des pathologies

basées sur des données validées et une approche éthique

principe de bienfaisance


DEFINITION

Ces démarches peuvent être individuelles ou collectives

elles vont souvent conduire à d’importants changements de comportements dans la vie des patients.

il existe 3 niveaux de prévention


début de la maladie

Manifestation clinique de la maladie

récidives

prévention primaire

prévention secondaire

prévention tertiaire


LA PREVENTION

Monsieur T, marié sans enfant

50 ans

homme d’affaire

fume 1 paquet de cigarettes par jour




récidives







PREVENTION PRIMAIRE

le tabac est un facteur de risque de:

cancers

maladies cardio-vasculaires


la prévention primaire vise à éviter l’apparition d’une maladie

elle agit en particulier sur les facteurs de risque par l’education pour la santé


PREVENTION PRIMAIRE

Monsieur T,

hospitalisé aux SAU du CHU pour douleur thoracique

Diagnostic: crise d’angor




récidives









PREVENTION PRIMAIRE

Suivi cardiologique

limiter les facteurs de risque cardio-vasculaire

examen para clinique: dépistage, evaluation de la maladie cardio-vasculaire

mise en place de traitement


la prévention secondaire a pour but de réduire la durée d’évolution d’une maladie

diagnostic précoce et dépistage

éducation sanitaire (et éducation thérapeutique)


PREVENTION PRIMAIRE

Monsieur T,

hospitalisé aux SAU du CHU pour douleur thoracique

Diagnostic: Infarctus du myocarde




récidives






récidives



PREVENTION SECONDAIRE

observance thérapeutique

arrêt du tabac

hygiène alimentaire

activité physique


la prévention terciaire à pour objet de limiter les conséquences et les sequelles de la maladie et de prévenir les récidives

éducation thérapeutique


LA PREVENTION PRIMAIRE

SANTE PUBLIQUE EDUCATION POUR LA SANTE

SANTE COMMUNAUTAIRE


DEFINITION

L’éducation pour la Santé se situe en amont de la maladie et s’interresse aux comportements de santé et aux modes de vie du patient


CIBLES

Mesures environnementales

Gestion des facteurs de risque

Vaccination


LES MESURES ENVIRONNEMENTALES

Réglementations concernant l’alimentation, l’habitat, le traitement des eaux usées et des déchets, etc.


LA VACCINATION

Vaccin est un médicament à visée préventive de maladies infectieuses

Vaccinations obligatoires

Vaccinations de populations cibles

Vaccinations saisonnières

Vaccinations et voyage


L’ÉDUCATION POUR LA SANTÉ

action visant à modifier les comportements des individus et des groupes dans le but de les soustraire à un risque identifié

elle apporte à chacun l’information nécessaire à des choix adaptés à la Santé présente et future


L’ÉDUCATION POUR LA SANTÉ

INPES: institut national de prévention et d’éducation pour la santé

établissement public administratif (loi du 4 mars 2002)

politiques de prévention dans le cadre des orientations de santé publique du gouvernement


comment toucher les populations cibles?

quels outils?

quelles compétences ?


l’éducation pour la Santé

des affiches des spots radio/tv

des guides


Exemples en Guadeloupe:

des spots TV, des clips....


ET VOUS DANS TOUT CA?


PROJET DE PREVENTION


ORGANISATION

travail en groupes d’étudiants

réalisation d’un projet de prévention primaire

libre choix du média: affiches, spots vidéo etc.


ORGANISATION

présentation de votre projet de prévention:

dans un mémoire (10 pages max)

une présentation informatique

l’outil créé


LE MÉMOIRE

A partir de la thématique choisie:

Une problématique : question, problème qui vous semble correspondre à un sujet de prévention primaire

présenter votre travail de recherche personnelle à la fois pour amener des arguments sur la pertinence de votre choix (ex. chiffres en Guadeloupe ou en France, articles scientifiques traitant de cette thématique)


LE MÉMOIRE

A partir de la thématique choisie:

Exposer les risques pour la santé

Définir votre population cible : c’est à dire celle qui pourrait être exposée à des problèmes de santé suite à l’exposition à votre facteur X

Définir la population à qui s’adresse le programme de prévention

Tous ces éléments vont conditionner le choix de l’outil de prévention


LE MÉMOIRE

Dans un deuxième temps vous exposerez et décrirez l’outil auquel vous avez pensez.

cet outil sera présenté lors de l’examen


LE MÉMOIRE

Le mémoire sera à remettre avant l'examen oral à une date quu vous sera communiquée au prochain cours


EXAMEN FINAL

Soutenance du mémoire:

à l’aide d’une présentation informatique

illustration de votre travail

présentation de votre outil

compte pour la 1/2 de la note finale


CHOIX DES THEMES


Le thème choisi doit OBLIGATOIREMENT correspondre à un des axes de santé publique retenus en Guadeloupe, Martinique ou Guyane.

3 axes principaux seront abordés lors des cours

vous pouvez choisir l’un de ces thèmes


identifier ces situations

promouvoir une alimentation équilibrée et une activité physique favorable à la bonne santé

consommation de fruits et légumes

diminution de la consommation de produits sucrés

promotion d’une activité physique

PREVENTION DU SURPOIDS ET DE L’OBESITE


Les rappels dans le cadre des vaccinations obligatoires

Explications des campagnes vaccinales

Renforcement des campagnes de vaccinations

Identification des populations cibles

LA VACCINATION


Addiction

cannabis / cible: lycéens et étudiants

alcool et sécurité routière

nouvelles drogues?

tabac

CONDUITES A RISQUE/ADDICTION


Avez vous des questions?


A vous d’agir...

Prochain cours le 8 mars 2013

liste des groupes

thème retenu


Documents

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