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Actualités pharmaceutiques n° 506 Mai 2011

Les laboratoires Lilly, en accord avec l’Agence française de sécurité

sanitaire des produits de santé (Afssaps) et l’Agence euro-péenne du médicament (EMA), ont souhaité attirer l’attention des professionnels de santé sur la survenue de cas d’an-gio-œdème lors de l’utilisa-tion du prasugrel (Efient®), ce qui pourrait être plus souvent constaté chez des patients ayant une hypersensibilité au clopidogrel. La survenue de cette réac-

tion peut être immédiate ou

retardée de quelques heures, voire de 5 à 10 jours. Certains patients, qui n’avaient pas pris de clopidogrel précédemment, ont eu des réactions d’hyper-

sensibilité, alors que d’autres, ayant des antécédents d’hy-persensibilité au clopidogrel et dont le traitement avait été changé pour prasugrel, ont présenté des angio-œdèmes. Il convient donc de rap-

peler ce risque lors de la

délivrance de prasugrel et ce, de surcroît, s’il existe une hypersensibilité connue au thiénopyridines. �

François Pillon

Pharmacien, Dijon (21)

fpillon3@hotmail.com

La 4-fluoroamphétamine (4-FA) est une drogue de synthèse consommée par

voie orale, nasale, sublinguale, intraveineuse ou rectale.Cette substance, qui est clas-sée comme stupéfiant dans certains pays (Israël, Dane-mark, Suède, Lituanie, Croatie, Suisse), a fait l’objet de plu-sieurs signalements récents en France et en Europe, deux décès liés à sa consommation ayant été notifiés, en 2009, en Grande-Bretagne. En raison des effets et

des risques toxiques de ce

produit, décrits comme étant proches de ceux de l’amphéta-mine ou de la MDMA (ecstasy),

ainsi que de sa diffusion en Europe, l’Agence française de sécurité sanitaire des pro-duits de santé (Afssaps), après avis positif de la Commission nationale des stupéfiants et des psychotropes (CNSP), a proposé son inscription sur la liste des stupéfiants. Le ministre du Travail, de

l’Emploi et de la Santé a

donc décidé de classer la

4-FA comme stupéfiant par arrêté publié au Journal officiel du 16 mars 2011. �

Élisa Derrien

Effets indésirables

Une note importante de sécurité concernant le prasugrel

Drogues

La 4-fluoroamphétamine est dorénavant classée comme stupéfiant

L’Assurance maladie lançait, il y a 3 ans, un programme d’accom-

pagnement des personnes souffrant de diabète. L’objectif était d’offrir, par contact télé-phonique, un soutien, une aide et des conseils parallèlement au suivi médical. Ce pro-gramme concerne actuelle-ment 19 départements. En France, 2,9 millions de

personnes sont diabétiques, et, selon l’Assurance maladie, 100 000 patients diabétiques se porteraient mieux grâce à cet accompagnement person-nalisé. Ce sont les infirmiers conseils qui téléphonent aux

patients dans l’immense majo-rité des cas, avant même que les malades sollicitent une aide. Les adhérents au pro-

gramme gratuit “Sophia” bénéficient d’un certain nombre d’outils, notam-ment de livrets thématiques, élaborés avec le concours de l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes).Par rapport à un groupe témoin, l’Assurance maladie note que ces adhérents pra-tiquent plus fréquemment les examens recommandés dans le suivi du diabète : consul-

tation ophtalmologique, élec-trocardiogramme, dosages sanguins... Mais surtout, cer-tains indicateurs de leur état de santé évoluent plus favorable-ment que ceux d’un groupe de patients diabétiques n’ayant pas intégré le programme.

Le service d’accompagne-ment de l’Assurance maladie s’inscrit dans le Plan ministé-riel 2007-2011 d’amélioration de la qualité de vie des per-sonnes atteintes de maladies chroniques. �

Noémie Legendre

www.emploisante.fr

Santé publique

Succès du suivi téléphonique des patients diabétiques

© Fotolia.com/V

anes

saSource Lettre des laboratoires Lilly aux professionnels de santé. Information importante de sécurité concernant Efient® (prasugrel) et des cas rapportés d’hypersensibilité incluant des cas d’angio-œdèmes. Avril 2011.

SourceAgence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) : www.afssaps.fr

Pour en savoir plus Assurance maladie : www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/DP_sophia_10_03_11_vdef.pdf ; www.ameli-sante.fr/nutrition-et-diabete/diabete-de-type-2/comment-controler-votre-diabete-de-type2/programme-sophia-pour-diabetiques.html ; www.sophia-infoservice.fr/