Upload
laura
View
225
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Revue francophone d'orthoptie 2013;6:189–191 Fiches / Pratique
La DEM : Développement desmouvements des yeux
Developmental Eye Movement
Laura Aoustin
159, rue de la Libération, Bat B2, 44230 St-Sebastien-sur-Loire, France (Orthoptiste)Mots clésEnfantsAdolescentsVitesse de lectureQualité de lectureDéveloppement du
RÉSUMÉLa DEM est un test de développement des mouvements oculaires, lesquels peuvent éventuel-lement intervenir dans les troubles d'apprentissage ».© 2013 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
INTRODUCTIONse fait de haut en bas, 1ère colonne puis 2nd mouvement des yeux
FixationSaccadesDysfonctionnement
Adresse e-mail :[email protected]
La DEM est une méthode objective pour éva-luer le développement des mouvements desyeux, la fixation et les saccades, pendant lalecture et la non lecture de tâches, chez lesenfants de 6 à 13 ans et 11 mois. Il s'agit d'untest qualitatif et quantitatif fondé sur la compa-raison de la vitesse et de la qualité de lecturede 80 chiffres, présentés verticalement puishorizontalement. Chaque étape de test estchronométrée. Cet examen permet de validerou non l'influence de troubles oculomoteurssur la lecture (Fig. 1).Le test est constitué de 5 planches :– La 1ère planche est le pré-test, lecturehorizontale : elle est à présenter à tousles enfants à partir du primaire. Elle estcomposée de 10 chiffres de 1 à 9 alignéshorizontalement. Pour ce pré-test, la lec-ture des chiffres doit se faire à voix haute,en moins de 12 secondes, de la gauchevers la droite. Pour cet examen, l'enfantpeut utiliser un doigt curseur et les auto-corrections directes sont acceptéescomme réponses correctes. (Fig. 2)� Si le pré-test est bon, poursuivre avec lesprochaines planches.� Si le pré-test n'est pas validé, ne paspoursuivre l'examen.� Notez dans la fiche de passation lesrésultats.
– La 2ème planche est le test A, lectureverticale : elle est composée de deuxcolonnes de 20 chiffres, soit 40 chiffresau total. Pour ce test, la lecture des chiffres
© 2013 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.http://dx.doi.org/10.1016/j.rfo.2013.10.003
colonne sans s'arrêter. Le doigt curseurn'est pas utilisé et l'autocorrection n'estpas acceptée. (Fig. 3)Notez dans la fiche de passation le tempseffectué par l'enfant pour la lecture du testA et les erreurs commises.
– La 3ème planche est le test B, lectureverticale : celle-ci est composée de lamême manière que le test A. Aussitôtaprès la lecture du test A, présentez le testB à lire également de haut en bas, 1ère
colonne puis 2nd colonne. (Fig. 4)Notez aussi dans la fiche de passation letemps effectué par l'enfant pour le test B etles erreurs commises.
– La 4ème planche est le test C, lecturehorizontale : Elle est composée de16 lignes de 5 chiffres, soit 80 chiffresau total. Pour ce test, la lecture des chiffresse fait de gauche vers la droite. (Fig. 5)Notez dans la fiche de passation le tempseffectué par l'enfant pour la lecture du testC.Sur la fiche, lors d'erreurs, notez à l'endroitréalisé l'erreur par un symbole approprié :� Substitution (s) = rayer les chiffres avecune « / »,� Addition (a) = placer un « - » à l'endroitréalisé,� Omission (o) = entourer le chiffre oublié,� Transposition (t) = mettre une flèchequand un chiffre est lu au mauvais endroit« » ou « ! ».
– La 5ème planche est l'étalonnage en fonc-tion de l'âge, du temps vertical, du temps
189
Figure 2. Figure 4. La verticalité met en jeu la capacité à nommer les chiffresde manière automatique.
Figure 1. Le test DEM un livret à spirale de présentation aisée.
Figure 3. Les tests A et B ont une présentation identique verticaledes chiffres à lire en colonne.
L. AoustinFiches / Pratique
horizontal, des erreurs et du ratio (temps horizontal/tempsvertical). (Fig. 6)
Analyse patient/étalonnage : prendre en compte l'âge enannées et en mois exemple 6 ans ½ = 6,6.– Type I : Résultats normaux pour le temps horizontal, verti-cal et le ratio. RAS
– Type II : Temps horizontal est plus élevé que le tempsvertical, qui est normal. Le ratio sera donc élevé. Dysfonc-tionnement oculaire.
190
– Type III : Temps horizontal et vertical élevés, le ratio estcependant normal. Dysfonctionnement à nommer leschiffres mais pas de dysfonctionnement oculaire.
– Type IV : Temps horizontal et vertical élevés ainsi que leratio. Dysfonctionnement à nommer les chiffres et dys-fonctionnement oculaire.
Observations :Notez la stabilité du test, du tronc ou de la tête du patient.Des ralentissements de lecture en début, milieu ou fin delignes, la perte de ligne.
Figure 6.
Figure 5. L'intérêt du test C réside dans sa présentation horizontaleà espacements variables. L'horizontalité met en jeu la capacité
à nommer les chiffres alignés horizontalement en faisant intervenirun contrôle oculaire car les chiffres sont différemment espacés.
Revue francophone d'orthoptie 2013;6:189–191 Fiches / Pratique
Distance patient/test.A noter :La DEM est un test international basé sur l'âge tandis qu'ELFEest un test français basé sur le niveau scolaire suivi.Où trouver la DEM : site mc2 matériel professionnel.
191