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LLaa m mooddéélliissaattiioon n dde e lla a MMPP aappppliliququéée e aauux x TTroubles roubles MMusculo-usculo-SSquelettiquesquelettiques
FD
N fois
SD Évènement dangereux
1t0t
La Maladie ProfessionnelleLa Maladie Professionnelle
Auto-réparation
tN +1 fois
QQuu’’eesstt--cce e qquuee
’’’’llees s TT..MM..SS’’’’??
On appelle On appelle TT..MM..SS.. une pathologie une pathologie affectant les tissus mous des affectant les tissus mous des
articulations. articulations.
Cette affection débute par une gêne Cette affection débute par une gêne fonctionnelle pouvant devenir fonctionnelle pouvant devenir
invalidante.invalidante.
La douleur en est l’expression la plus La douleur en est l’expression la plus manifeste.manifeste.
CCoommmmeenntt--ça ça ’’’’aarrrriivvee’’ ’’ ??
Description Description Anatomique d’une Anatomique d’une ArticulationArticulation
Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
Le danger - Les forces exercées sur les tissus mous de l’articulation par la gestuelle
Danger? Danger? Situation Situation
DangereuseDangereuse? ?
Facteur Facteur DéclenchanDéclenchan
t?t?
t
Le facteur déclenchant Le premier mouvement de la gestuelle
La situation dangereuse Un individu devant effectuer une gestuelle impliquant les tissus mous d’une articulation.
t
Les contraintes n’ont pas dépassé pas les
capacités de l’articulation
Quelle Quelle résistance résistance ’’naturelle’’ ’’naturelle’’
??
Le danger - Les forces exercées sur les tissus mous
Évènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
Fin de l’activité
Tout va bien
Le facteur déclenchant Le premier mouvement de la gestuelle
La situation dangereuse Un individu devant effectuer une gestuelle impliquant les tissus mous d’une articulation.
tÉvènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
SD
FD
L’exposition reprend L’exposition reprend ……
Fin de l’activité
Fatigue, Tout va bien
Micro-lésions (µL)
Le temps de repos entre 2 expos est suffisant pour permettre aux
tissus de récupérer leur état initial
Les contraintes ont dépassé les capacités de
l’articulation
tÉvènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
SD
FD
Micro-lésions (µL)
Stade 1 – Douleurs – Sensations anormales
Réversible si le temps de repos entre 2 expos
est suffisant
L’exposition continue L’exposition continue ……
Fin de l’activité
tÉvènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
SD
FD
Micro-lésions (µL)
Encore réversible s’il existe 1 délai suffisant avant l’expo suivante
L’exposition continue L’exposition continue ……
Stade 2 – Gênes et Douleurs augmentent..
Fin de l’activité
tÉvènement dangereux: Le geste sollicite (comprime, étire, appuie, frotte..) les tissus mous de l’articulation
SD
FD
Micro-lésions (µL)
Irréversible T.M.S.
L’exposition continue L’exposition continue ……
Stade 3 – Douleurs et Dysfonctionnements
Fin de l’activité
Un exemple ?...Un exemple ?...
Le syndrome du canal carpienLe syndrome du canal carpien
L’épicondyliteL’épicondylite
L’hygroma du coudeL’hygroma du coude
La tendinite de la coiffe des La tendinite de la coiffe des rotateursrotateurs
Antépulsion
Rétropulsion Adduction
AbductionMouvements de l'ÉpauleMouvements de l'Épaule
Flexion
ExtensionPronation
Supination
Mouvements du BrasMouvements du Bras
supination
pronation
Exemple de Mouvement de Prono-Exemple de Mouvement de Prono-SupinationSupination
D'après PUTZ-ANDERSON
Les 6 Types de Préhension les plus utilisésLes 6 Types de Préhension les plus utilisés
EmpoignerEmpoignement pulpaire
Pincement latéral
Pincement pulpaire
PincementpalmairePression
digitale
1 mouvement avec :1 mouvement avec :
1 effort
1 amplitude
1 position
1 répétitivité
dans une ambiance donnéedans une ambiance donnée
La gestuelle??
