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20/05/2019
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L’activité physique chez l’enfant :
Un élément clé de sa qualité de vie
Pr Boris Jidovtseff
Unité de recherche EnfancesDépartement des Sciences de la Motricité
Université de Liège
La qualité de vie de l’enfant
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Qualité de vie (QV) des enfants
(Missotten, 2005 ; Etienne et al, 2011)
Définition : large champ conceptuel, englobantde manière complexe la santé physique de lapersonne, son état psychologique, son niveaud’indépendance, ses relations sociales, sescroyances personnelles et sa relation avec lesspécificités de son environnement (WHOQOLGroup, 1994)
(Rodary
et al, 2001)
(child health questionnaire CHQ-CF87)
QV évaluée par questionnaires QV évaluée par questionnaires
ISQV-E KIDSCREEN-52
La qualité de vie, à un moment donné dans le temps, est un état qui correspond au niveau atteint par une personne dans la poursuite de ses buts organisés hiérarchiquement. (Dupuis, 1989)
La qualité de vie, à un moment donné dans le temps, est un état qui correspond au niveau atteint par une personne dans la poursuite de ses buts organisés hiérarchiquement. (Dupuis, 1989)
+30 définitions+30 définitions
+200 questionnaires+200 questionnaires Santé et bien-être physiqueSanté et bien-être physique
Santé mentale et estime de soiSanté mentale et estime de soi
Autonomie et relation avec parentsAutonomie et relation avec parents
Bien-être socialBien-être social
Résultats scolairesRésultats scolaires
EnvironnementEnvironnement
QV = écart entre ce que j’ai et ce que je veux… (Dupuis, 2019)
QV = écart entre ce que j’ai et ce que je veux… (Dupuis, 2019)
L’activité physique des enfants
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Activité physique des enfants
Activité physique = tout mouvement produit par les muscles squelettiques, responsables d’une augmentation de la dépense énergétique (OMS, 2010)
(Cloes, 2016)
Chez l’enfant Enfants :
Activités à l’école
Activité physique des enfants
(APOP, 2008)
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Activité physique des enfants: recommandations
(ANSES, France, 2016)
Evolution de l’AP de 1965 à 2030
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(Ng &Popkin, 2012)
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Notre mimétisme socio-culturel ne permet pas d’envisager une autre évolution !!!
Evolution de l’AP de 1965 à 2030
L’AP en Belgique• Activité physique
• de 3 à 5 ans : 96% des enfants rencontrent les recommandations
• de 6 à 9 ans : 48% (61%et 34%)
• de 10 à 17 ans : 29% (43%et 15%)
+ trop de sédentarité et trop de temps d’écran
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Les enfants ne sont pas assez actifs en BELGIQUE !!!
BULLETIN 2016 DE LA PRATIQUE D’ACTIVITÉ PHYSIQUE CHEZ LES ENFANTS ET LES
ADOLESCENTS BELGES
(Wijtzes et al, 2016)
(Bel et al, 2015)
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Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
??
Qualitéde vie
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
Activité physiqueenfant
Activité physiqueenfant
Loisirs Sportifs
LoisirsNon sportifs
Déplacements
Activités fonctionnelles
Santé physiologique
Résultats scolaires
Bien-être social
EnvironnementAutonomie
Estime de soi
Santé mentale
Activités à l’école
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Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
(Zurita-Ortega et al, 2018)631 enfants de 12,5±1,4ans Questionnaires :
PA : PAQ-CQV : KIDSCREEN27Alimentation : KIDMED
Questionnaires :PA : PAQ-CQV : KIDSCREEN27Alimentation : KIDMED
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
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�obésité �condition�scolarité
�salaire
Parents actifs = enfants actifs
�fumeur
�coût sanitaires
�maladies
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Les coûts de l’inactivité physique
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�obésité
�absentéisme
�mort prématurée
�coût sanitaire�salaire� scolarité
Parents sédentaires=enfants sédentaires
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
Activité physique et santé
Evidence scientifiqued’un effet bénéfique de l’AP durant l’enfancesur la santé “physiologique” et “mentale”(OMS, 2010)
Evidence scientifiqued’un effet bénéfique de l’AP durant l’enfancesur la santé “physiologique” et “mentale”(OMS, 2010)
Health/Behavioural Outcome Samplea Effectb Amount of Physical Activity Required for Health Benefit
Adiposity overweight or obese + F: 3-5 d/wkI: moderate to vigorousD: 30-40 min/dT: variety of aerobic activities
normal weight 0 unclear ( probably similar to overweight)Cardiovascular Health
Metabolic syndrome overweight or obese + UnclearLipids/lipoproteins
Total cholesterol 0 UnclearLDL-cholesterol 0 UnclearHDL-cholesterol + unclear (probably similar to adiposity)Triglycerides + unclear (probably similar to adiposity)
Blood pressure normotensive 0 UnclearHypertensive + F: 12-32 wk, 3 d/wk
I: intensity to improve aerobic fitnessD: 30 min/sessionT: aerobic
Endothelial function 0 UnclearInflammation 0 UnclearHeart rate variability 0 UnclearCoagulation 0 Unclear
Mental HealthAnxiety symptoms + unclear (varies with mode of activity)Depression symptoms + unclear (varies with mode of activity)Self-concept
Global self-concept + UnclearPhysical self-concept + UnclearSport competence + UnclearSocial self-concept weak + UnclearAcademic self-concept weak + Unclear
Table 1: Association between physical activity and health and behavioural outcomes in children and youth.
Review : Janssen & Leblanc 2010 Review : Janssen & Leblanc 2010
Améliore le métabolisme des graisses Améliore le métabolisme des graisses
� pression artérielle � pression artérielle
�santé mentale �santé mentale
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Activité physique et santéTable 1: Association between physical activity and health and behavioural outcomes in children and youth.
Review : Janssen & Leblanc 2010 Review : Janssen & Leblanc 2010
Health/Behavioural Outcome Samplea Effectb Amount of Physical Activity Required for Health Benefit
Academic performance Grades, standardized tests + unclear (added physical education)
Indicators (eg, memory) + Unclear
Bone strength prepubertal and pubertal + F: 2-3+ times/wkI: moderate-high strainD: 10-60 min
T: 10 min of impact, 45-60 min of general weight bearing
postpubertal + weak Unclear
Fitness
Aerobic fitness >7 years + F: >3 d/wkI: vigorous (80% VO2max)D: 30-45 minT: variety of activities
Strength and endurance >6 years + F: 2-3 d/wkI: Strength – 70-85% 1RM
Endurance – 30-60% 1RMSets – 2-5
D: 30-45 minT: variety with adult supervision
Evidence scientifiqued’un effet bénéfique de l’AP durant l’enfancesur la santé “physiologique” et “mentale”(OMS, 2010)
Evidence scientifiqued’un effet bénéfique de l’AP durant l’enfancesur la santé “physiologique” et “mentale”(OMS, 2010)
Améliore la performance scolaire Améliore la performance scolaire
� la densité osseuse � la densité osseuse
� l’endurance et la force � l’endurance et la force
Activité physique et santé• Evidence scientifique d’un effet bénéfique de l’AP durant
l’enfance sur la santé (OMS, 2010 ; Janssen & Leblanc 2010)
(Kohl & Cook, 2013)
De nombreux effets bénéfiques sur la santé
Un impact indirect sur les performances scolaire
Un impact à long terme sur la mortalité
(Warburton et al, 2006)
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Activité physique et santé mentale• Activité physique est bénéfique pour les éléments suivants
(Haugen et al, 2011, Lubans et al, 2016, Kohl & Cook, 2013) : • � anxiété et dépression
• � état d’humeur
• � bien-être
• � estime de soi
• � image de soi
(Haugen et al, 2011)
Appearance
Body area satisfaction
Perceived athltetic competence
Level of Physical activity
Estime de soi
Activité physique et développement psychosocial
(Eime et al, 2013)
Sports collectifs >>> Sports individuelsSports collectifs >>> Sports individuels
Pratique sportive contribue à :• l’amélioration de la santé psychosociale• L’amélioration des interactions sociales
Pratique sportive contribue à :• l’amélioration de la santé psychosociale• L’amélioration des interactions sociales
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Activité physique résultats scolaires
Review : deGreeff et al, 2018Review : deGreeff et al, 2018
AP ponctuelleAP ponctuelle
AP régulièreAP régulière
�Attention�Attention
�fonction inhibitrice�fonction inhibitrice
�fonctions exécutives�fonctions exécutives
�Attention�Attention
Perf académiquesPerf académiques
Activité physique et résultats scolaires
(Donnelly & Lambourne, 2011)
Programme d’activité physique en classeProgramme d’activité physique en classe
BMI � min PAAC/semBMI � min PAAC/sem
Enfants : 7ans =>10 ans
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Activité physique et résultats scolaires
(Drollette et al, 2014)
Influence de 20 minutes de marche sur tapis roulant sur le cerveauInfluence de 20 minutes de marche sur tapis roulant sur le cerveau
Effet de 20 minutes d’exercice sur la performance cognitive • 40 enfants de 8 à 10 ans• 2 groupes (HP et LP) identifiés à partir du test
FLANKER• FLANKER mesure le contrôle cognitif, dont
l’inhibition • Mesures : électroencéphalogramme• Résultats principaux :
• L’exercice à amélioré l’attention durant la tache des LP , mais n’a pas eu d’effet pour l’attention des HP
• Effets des Brain Breaks
• Enfants les plus distraits :• �erreurs (E)
• � concentration (CP)
(Ma et al, 2014)
Activité physique et résultats scolairesInfluence des « Brain Breaks » sur les performances en classeInfluence des « Brain Breaks » sur les performances en classe
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Activité physique et environnement
(Krahnstoever et al 2006)
L’environnement influence l’activité physique des enfants : Proximité plaine de jeux et parc Accessibilité des activités récréatives Distance de l’école Présence de trottoirs et de feux aux
carrefours Densité du trafic La perception de sécurité
Activité physique et environnement
(Franzini et al, 2009
L’influence du voisinageL’influence du voisinage
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Activité physique et autonomie
La mobilité indépendante de l’enfant augmente son activité physiqueLa mobilité indépendante de l’enfant augmente son activité physique
Page et al, 2009Schoeppe et al, 2013Marzi et al, 2018
Importance des activités extérieuresImportance des activités extérieures
Activités extérieures et qualité de vie
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(Boxberger & Reimers, 2019)
Activités extérieures et qualité de vie
Activités extérieures et qualité de vie
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� Favoriser les activités extérieures !!!
� � niveau d’AP (Burdette, 2004 ; Cleland et al, 2008 ; McCurdy et al, 2010)
� � prévalence de l’obésité (Cleland et al, 2008)
� � attention/concentration (TDAH) (Taylor et al, 2001 ; Kuo&Taylor 2004)
� � sentiment de bien-être des enfants (McCurdy et al, 2010)
� � asthme (activité extérieure dans la nature) (Lovasi et al, 2008)
� � myopie (Rose et al, 2008)
� � développement de l’enfant (Fjortoft, 2001)
� � développement social (Hinkley et al, 2018)
� � stress (?) (McCurdy et al, 2010)
� Favoriser la découverte de la nature chez l’enfant contribue au développement d’un style de vie actif, au respect de l’environnement et au développement durable
Plaines de jeux
Nature
Aménagements sportifs
Animaux
Aménagements sportifs
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L’obésité infantileune épidémie à enrailler
Obésité, qualité de vie et activité physique
(Schwimmer et al, 2003)
Qualité de vie des enfants obèsese est nettement plus
faible (p<0,001)
Qualité de vie des enfants obèsese est nettement plus
faible (p<0,001)
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Obésité, qualité de vie et activité physique
(Liverman et al, 2007)
Activité physique
Alimentation
Sédentarité
Pourquoi un enfant doit-il être actif ?
(Stodden et al., 2008).
Importance des compétences
motrices
Obésité, qualité de vie et activité physique
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Bénéfices de l’activité physique sur la qualité de vie des enfant malades ou handicapés
Activité physique, maladie et qualité de vie
(Speyer et al, 2010)
Effet d’un activité physique à l’hôpital pour des enfants atteints d’un cancer :Amélioration de la QV perçue par les enfants et les parents
Effet d’un activité physique à l’hôpital pour des enfants atteints d’un cancer :Amélioration de la QV perçue par les enfants et les parents
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Activité physique, handicap et qualité de vie
Les loisirs actifs contribuent à une
meilleure qualité de vie chez les personnes
handicapées
Les loisirs actifs contribuent à une
meilleure qualité de vie chez les personnes
handicapées
Quelles recommandations pour une meilleure qualité de vie des enfants ?Permettez-leur d’être actif !!!!Permettez-leur d’être actif !!!!
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RecommandationsDTLPA, Canada
Recommandations
(Kohl & Cook, 2013)
Enfance : développement moteur durant l’enfanceAdolescence : développement des capacités physiqueEnfance : développement moteur durant l’enfanceAdolescence : développement des capacités physique
Activité physique = médicament très efficaceQUID de son intégration et de son « remboursement » médical ?
Activité physique = médicament très efficaceQUID de son intégration et de son « remboursement » médical ?
Santé Qualité de vie Santé Qualité de vie
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Bibliographie1. Association prise en charge obésité pédiatrique (APOP) : activité physique et obésité de l’enfant : bases pour une prescription adaptée. Ministère de la
jeunesse, de la santé, des sports et de la vie associative, France, 2008.
2. Bel S, De Ridder K, Lebacq T, Ost C, Teppers E. Activité physique et sédentarité. Dans : Bel S, De Ridder K, Lebacq T (éd.). Enquête de consommation
alimentaire 2014-2015. Rapport 3. ISP-WIV, Bruxelles, 2016.
3. Cloes, M. (2016). L'activité physique, cette inconnue. Egalité, mixité, intégration par le sport-Equity, diversity, integration through sport, 17-29.
4. de Greeff, J. W., Bosker, R. J., Oosterlaan, J., Visscher, C., & Hartman, E. (2018). Effects of physical activity on executive functions, attention and
academic performance in preadolescent children: a meta-analysis. Journal of science and medicine in sport, 21(5), 501-507.
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participation in sport for children and adolescents: informing development of a conceptual model of health through sport. International journal of
behavioral nutrition and physical activity, 10(1), 98.
7. Haugen, T., Säfvenbom, R., & Ommundsen, Y. (2011). Physical activity and global self-worth: The role of physical self-esteem indices and gender.
Mental Health and Physical Activity, 4(2), 49-56.
8. Haugen, T., Säfvenbom, R., & Ommundsen, Y. (2011). Physical activity and global self-worth: The role of physical self-esteem indices and gender.
Mental Health and Physical Activity, 4(2), 49-56.
9. Janssen, I., & LeBlanc, A. G. (2010). Systematic review of the health benefits of physical activity and fitness in school-aged children and youth.
International journal of behavioral nutrition and physical activity, 7(1), 40.
10. Kohl III, H. W., & Cook, H. D. (Eds.). (2013). Educating the student body: Taking physical activity and physical education to school. National Academies
Press.
11. Liverman, C. T., Kraak, V. I., & Wisham, S. L. (2007). Progress in preventing childhood obesity: how do we measure up?.
Bibliographie12. Marzi, I., & Reimers, A. (2018). Children’s Independent Mobility: Current Knowledge, Future Directions, and Public Health Implications. International journal of environmental
research and public health, 15(11), 2441.
13. Missotten P. (2005) Etude exploratoire de la qualité de vie infantile: Elaboration d’un questionnaire destiné aux enfants de 9 à 12 ans et premiers éléments de validation.
Mémoire de fin d’étude. Université de Liège.
14. Ng, S. W., & Popkin, B. M. (2012). Time use and physical activity: a shift away from movement across the globe. Obesity reviews, 13(8), 659-680.
15. Page, A. S., Cooper, A. R., Griew, P., Davis, L., & Hillsdon, M. (2009). Independent mobility in relation to weekday and weekend physical activity in children aged 10–11
years: The PEACH Project. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 6(1), 2.
16. Rodary, C., Pezet-Langevin, V., & Kalifa, C. (2001). Qualité de vie chez l’enfant: Qu’est ce qu’un bon outil d’évaluation?. Archives de pédiatrie, 8(7), 744-750.
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review. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 27(6), 579-603.
18. Schoeppe, S., Duncan, M. J., Badland, H., Oliver, M., & Curtis, C. (2013). Associations of children's independent mobility and active travel with physical activity, sedentary
behaviour and weight status: a systematic review. Journal of science and medicine in sport, 16(4), 312-319.
19. Schwimmer, J. B., Burwinkle, T. M., & Varni, J. W. (2003). Health-related quality of life of severely obese children and adolescents. Jama, 289(14), 1813-1819.
20. Stodden, D. F., Goodway, J. D., Langendorfer, S. J., Roberton, M. A., Rudisill, M. E., Garcia, C., & Garcia, L. E. (2008). A developmental perspective on the role of motor skill
competence in physical activity: An emergent relationship. Quest, 60(2), 290-306.
21. Warburton, D. E., Nicol, C. W., & Bredin, S. S. (2006). Health benefits of physical activity: the evidence. Cmaj, 174(6), 801-809.
22. Wijtzes, A. I., Verloigne, M., Mouton, A., Cloes, M., De Ridder, K. A., Cardon, G., & Seghers, J. (2016). Results From Belgium’s 2016 Report Card on Physical Activity for
Children and Youth. Journal of physical activity and health, 13(11 Suppl 2), S95-S103.
