Qu’est-ce que l’hypertension pulmonairethromboembolique chronique

(HPTEC)Pour aider les patients à comprendre la maladie

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This brochure was supported by an educational grant from Bayer Inc.

L’HPTEC, ou hypertension pulmonaire thromboembolique chronique, est une forme rare d’hypertension pulmonaire qui peut se présenter à la suite d’une embolie pulmonaire non résolue.

Hypertension : pression élevée dans les artèresPulmonaire : relatif aux poumonsThromboembolique : formation de caillots qui peuvent migrer et causer une embolieChronique : maladie qui dure depuis un certain temps

Qu’est-ce que ?L’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique

L’HPTEC pourrait survenir chez 1 personne sur 25 ayant présenté

une EP

Même chez les personnes ayant été traitées par un

anticoagulant pendant au moins trois mois

CTEPH is potentially curable by a type of surgery called PTE, or pulmonary thromboendarterectomy. Although PTE is the recommended treatment for CTEPH, not everyone is a candidate. Even after PTE surgery, you can still experience CTEPH symptoms. It’s important to talk to your doctor about your options.

Also, PTE surgery does not always cure CTEPH. This is known as recurrent CTEPH.

In addition to treatment specifically targeted at CTEPH, patients with CTEPH are commonly treated with anticoagulants (blood thinners).

Treatment

Ventriculegauche

Vaisseau sanguin

Ventriculedroit

Poumons

Normal

Poumon en santéLe sang circule librement dans les artères et les veines à l’intérieur des poumons

Artères pulmonaires(Sang non oxygéné circulant vers les poumons)

Veines pulmonaires(Sang oxygéné sortant des poumons)

Poumon

Improve heart

function

ReduceCTEPH

symptoms

Treatment

L’embolie pulmonaire (EP) aiguë (caillot de sang dans les poumons) est le principal facteur pouvant causer l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC). L’embolie pulmonaire la plus fréquente est causée par un caillot provenant des membres inférieurs, aussi appelé «thrombus veineux profond» qui vient se loger dans les poumons. Ce caillot oblige le cœur droit à pomper plus fort et peut entraîner un élargissement de ce dernier.

Causes?

Ventriculegauche

Gonflement

Caillot

Vaisseau sanguin

Ventriculedroit

Poumons

Poumon touchépar l’HPTECL’obstruction réduit le débit sanguin,ce qui augmente la pressionartérielle dans l’artère pulmonaire

Diagnostic

Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) can be difficult to diagnose because its symptoms are similar to those of other conditions. Therefore, if your doctor suspects you may have CTEPH or another type of pulmonary hypertension (PH), he will run a number of tests, some of which are outlined below:

• Echocardiogram (ECG) • Right heart catheterization (RHC) • V/Q (ventilation/perfusion) scan (a gold standard test for

screening for CTEPH)• Pulmonary angiography (for confirmation of chronic

thromboembolic disease and evaluation of operability)

Même si l’embolie pulmonaire (EP) est nommée comme cause principale, plusieurs personnes souffrant HPTEC n’ont pas une histoire médicale d’EP ou ne savent pas qu’ils ont déjà souffert d’une EP. Voici certains facteurs de risques pouvant augmenter les chances de souffrir d’une HPTEC :

• Embolie pulmonaire (EP) ou plusieurs épisodes d’EP (plus important facteur de risque)

• Cancer• Splénectomie• Dérivation ventriculo-atriale• Maladie inflammatoire chronique• Hyperthyroïdie • Troubles de l’hypercoagulabilité• Risque élevé de caillots de sang• Facteurs génétiques.

If you have CTEPH, your symptoms may experience include:

• Shortness of breath with exercise• Fatigue• Swelling of the ankles, arms or stomach area• Coughing up blood (hemoptysis)• Fainting• Chest pain

Symptoms

Les symptômes de l’HPTEC peuvent apparaître entre 6 mois et 2 ans après une embolie pulmonaire aiguë. L’HPTEC peut entraîner :

• Essoufflement à l’effort• Évanouissements• Enflures des chevilles, des bras ou de l’abdomen• Toux ramenant du sang• Fatigue• Douleurs thoraciques

Symptômes

Risk factors

Although pulmonary embolism (PE) is named as the leading cause, many HPTEC sufferers do not have a medical history of PE or do not know that they have already suffered from PE. Here are some risk factors that may increase the chances of an HPTEC:

• Pulmonary embolism (EP) or multiple EP episodes• Cancer• Splenectomy• Ventriculo-Atrial Derivation• Chronic inflammatory disease• Hyperthyroidism• Hypercoagulability disorders• High risk of blood clots• Genetic factors

Diagnostic

L’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC) peut être difficile à diagnostiquer, car ses symptômes ressemblent à ceux d’autres troubles, comme l’asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l’insuffisance cardiaque et l’EP aiguë. Par conséquent, quand un médecin soupçonne une HPTEC ou un autre type d’hypertension pulmonaire (HP), il effectue divers tests, dont :

• Échocardiographie de dépistage • Cathétérisme cardiaque droit (CCD) • Scintigraphie ventilation-perfusion (V/Q) (méthode de référence

pour le dépistage de l’HPTEC)• Angiographie pulmonaire (confirmer le diagnostic de maladie

thromboembolique chronique et évalue l’opérabilité)

Causes?

Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) can develop in people who have experienced an acute pulmonary embolism (a blood clot in your lungs [PE]).

An acute PE can happen when a certain type of blood clot, called deep vein thrombus ,travels from your leg or another part of your body to an artery in your lung, where it lodges. This blockage restricts blood flow, increasing the pressure inside the pulmonary blood vessels, which then makes it harder for the right side of the heart to pump blood into the lungs. Over time, this increased stress causes the right side of the heart to enlarge and weaken.

Leftheart

Enlarged

Blockage

Blood vessels

Rightheart

Lungs

Lung TouchedBy HPTECThe obstruction reduces blood flow,Which increases the pressureArterial artery in the pulmonary artery

Améliorent la fonction cardiaque

Réduisent les symptômes de l’HPTEC

Traitements

Leftheart

Blood vessels

Rightheart

Lungs

Normal

Healthy LungBlood circulates freely in the arteries and veins inside the lungs

Lung

Pulmonary arteries(Non-oxygenated blood flowing to the lungs)

Pulmonary veins(Oxygenated blood coming out of the lungs)

Il est possible de guérir l’HPTEC par une intervention chirurgicale appelée endartériectomie pulmonaire (EAP). Si vous avez un diagnostic d’HPTEC, les membres de votre équipe soignante détermineront si vous êtes candidat à l’EAP. Bien que l’EAP soit le traitement recommandé de l’HPTEC, elle ne convient pas à tous.

Cette intervention chirurgicale ne guérit pas toujours l’HPTEC. En effet, l’HPTEC peut de nouveau survenir chez environ un patient sur trois ayant subi une EAP. C’est ce qu’on appelle l’HPTEC récurrente.

En plus des traitements qui ciblent spécifiquement l’HPTEC, les patients atteints d’HPTEC sont aussi souvent traités par des anticoagulants.

Traitements

What is ?Chronic thromboembolic pulmonary hypertension

Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is a rare form of PH. In CTEPH, a thrombus (clot-like mass) sticks to a pulmonary blood vessel and blocks the blood flow.

Chronic: long-lasting illnessThromboembolic :blockage of a blood vessel by a blood clot that has been formed in the arms or the legsPulmonary : relative to the lungs Hypertension : medical term for high blood pressure

In fact, as many as 1 out of every 25 people who had a PE

Even those who were treated with at least 3 months of anticoagulants

[blood thinners]), could develop CTEPH

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Cette brochure a été offerte grâce à une subvention à l’éducation accordée par Bayer Inc.

What is Chronic thromboembolic pulmonary hypertension

(CTEPH)To help patients understand disease