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Le Bulletin
De LrsquoANIM
Association Nationale Des
Infirmiegraveres de Monaco
Mois Octobre 2011
Numeacutero 4
Sommaire
Bonne rentreacutee Lactualiteacute est riche en eacuteveacutenements et les nombreux salons et congregraves teacutemoignent de limportance et la varieacuteteacute des preacuteoccupations soignantes Nous avons retenus des ameacuteliorations aussi bien dans les techniques de soins que dans la formation des professionnels de santeacute
la mise en place dun livret dadaptation lemploi pour les IDE de
reacuteanimation
Un monitorage de la douleur en anestheacutesie et bien dautres informations
un nouveau reacutefeacuterentiel de compeacutetences pour les AS travaillant aupregraves de
personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer
Enfin nous vous donnons rendez-vous pour une prochaine confeacuterence-deacutebat sur
la tuberculose avec la participation dun journaliste pour alimenter le deacutebat
CADRE IDE p 3
laquo Deacutecider un dilemme philosophique raquo
IADE p 5 laquo Un moniteur drsquoanalgeacutesie pour
eacutevaluer lrsquoeacutetat de la douleur raquo
SPECIAL CII p 7
laquo Actualiteacute professionnelle
Conseil Internationale des
IDE raquo
IDE de REA p 4 laquo Enfin un livret drsquoadaptation agrave
lrsquoemploi raquo
EDITO p 1
NEWS p 2
AIDE SOIGNANTE p 6 laquo Formation LrsquoAS aupregraves du
patient atteint drsquoAlzheimer raquo
RENDEZ-CONFERENCE p 8 laquoActualiteacute de la tuberculose raquo
Vous souhaitez faire partie de la communauteacute infirmiegravere et soignante alors
adheacuterez agrave lrsquoAssociation Nationale des infirmiegraveres de Monaco (ANIM)
Contact contactassoanimmc Site web wwwcroix-rougemc
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Newshellip
NEWS
Comme chaque anneacutee une cinquantaine deacutequipes dinfirmier(e)s se sont porteacutees candidates dans diffeacuterentes cateacutegories pour mettre en avant leurs initiatives et des projets innovants dans le domaine du soin Les laureacuteats du 23egraveme salon infirmier qui ont eacuteteacute retenus par les experts de la HAS ont eacuteteacute primeacutes
En geacuteriatrie en SSIAD pour des actions en faveur de la bientraitance dans la prise en charge des personnes acircgeacutees agrave domicile
En meacutedecine geacuteneacuterale pour le CHU RANGUEIL de Toulouse pour son projet deacuteducation theacuterapeutique chez les patients atteints de SLA (Scleacuterose lateacuterale amyotrophique) afin dameacuteliorer leur qualiteacute de vie
En libeacuteral leacutequipe dIDE libeacuteral du reacuteseau charentais pour ses actions en faveur du traitement de la douleur chronique rebelle agrave domicile par catheacuteter peacuteri-nerveux
Autant dinitiatives agrave diffuser et qui permettent une fois de plus de valoriser notre profession au service du patient
Pour en savoir plus 23egraveme salon infirmier du 05 novembre 2010 laureacuteats 2010
INFO PLUS Prochain SALON IDE 2011 Le 12 1314 octobre 2011 agrave PARIS Porte de Versailles
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LES TROPHEES IDE AU SALON INFIRMIER
Voici quelques propositions de futur congregraves deacutejagrave annonceacutes JANVIER 11 ndash 14 XXI CONGRES EUROPEEN DE CARDIOLOGIE wwwjesfcorg (PARIS) Mardi 31 4egraveme JOURNEE DrsquoALGOLOGIE ORGANISEE AVEC LA BPS La douleur A preacutevoir les journeacutees ARSI MARS 27 CONGRES ANC Approche Systeacutemique en soins infirmiers MAI 26 ndash 29 10egraveme CONGRES MONDIAL DES IADE wwwwcna2012com (SLOVENIE) Mardi 29 10egraveme journeacutee de perfectionnement pour les cadres de proximiteacute acncpsi JUIN 4 ndash 5 5egraveme CONGRES EUROPEEN DU TOUCHER ET DU MASSAGE wwwifjsfr (LYON) 6 -8 XXIIIe CONGRES ANNUEL DE SF2H 5(LILLE) A preacutevoir les JMARU
Depuis un an lrsquoANIM participe agrave la prise en charge drsquoun congregraves (agrave hauteur de 500 euro) drsquoun de ses membres (seacutelectionneacute par tirage au
sort lors de la journeacutee annuel ANIM)
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Newshellip
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CADRE
DECIDER UN DILEMME PHILOSOPHIQUE
Pour Eacuteric Fiat la deacutecision est une question difficile et parfois douloureuse mais qui fait partie inteacutegrante de la fonction de cadre En effet le cadre est ameneacute constamment agrave prendre des deacutecisions dans diverses situations Elles peuvent ecirctre simples et dans ce cas le choix est eacutevident et la deacutecision coule de source mais elles peuvent aussi ecirctre complexes et la reacuteponse napparaicirct plus de faccedilon aussi eacutevidente Cest dans ces conditions quapparaissent les difficulteacutes le cadre sait que son choix ne sera pas pleinement satisfaisant pour toutes les parties impliqueacutees Mais il doit faire un choix prendre une deacutecision Alors vient le temps de la reacuteflexion parfois celle-ci ne permet pas de trouver dautre solution que de trancher cest alors quapparaissent diffeacuterentes attitudes Selon lauteur de larticle elles sont au nombre de trois et sont lesquive la trageacutedie et lobstination
Lrsquoesquive consiste agrave laisser le hasard et les choses se faire seule et deacutecider agrave notre place La trageacutedie quant agrave elle est la paralysie lieacutee agrave lrsquoindeacutecision entraineacutee par la contradiction de la probleacutematique Elle amegravene alors agrave des reacuteflexions et des deacutelibeacuterations sans fin et aucun choix nrsquoest finalement effectueacute Dans ces deux situations le cadre ne prend pas de deacutecision Par contre dans le cas de lrsquoobstination lrsquoattitude du cadre est tout autre Il srsquoagit drsquoune conduite rigide fixe deacutetermineacutee et reacutepeacuteteacutee quelle que soit la situation baseacutee sur des principes ancreacutes profondeacutement dans la penseacutee Ce qui permet de trancher sans heacutesitation mais est ce que cette faccedilon drsquoopeacuterer permet de faire le bon choix
Il semble que la reacuteponse soit non Lrsquoauteur propose de se reacutefeacuterer agrave Montaigne qui dans son ouvrage laquo les Essais raquo propose comme proleacutegomegravenes agrave une bonne deacutecision drsquoeacutechanger avec les autres de partager les connaissances et les ideacutees ainsi que de rechercher la mesure la plus juste crsquoest agrave dire la plus adapteacutee agrave la situation et donc ne pas deacutecider de faccedilon systeacutematique Mais il faut eacutegalement saisir le moment opportun pour agir quand les meilleures conditions de reacuteussites sont reacuteunies Et pour terminer essayer de trouver le juste eacutequilibre entre raison et intuition
Eric FIAT est professeur agreacutegeacute de philosophie et maicirctre de confeacuterences en philosophie Il travaille sur des thegravemes varieacutes de la philosophie de la nature agrave lrsquoeacutethique meacutedicale en passant par lrsquoeacutethique du travail social
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Aide-soignante
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Patient objet ou sujet
Les personnes malades nrsquoattendent plus seulement drsquoecirctre soigneacutees Elles veulent ecirctre reconnues et entendues dans leur dimension subjective Cette demande peut-elle trouver eacutecho chez les soignants - Marion 14 ans a une recto-colite heacutemorragique est suivie par un speacutecialiste qui a beaucoup drsquoeacutecoute de peacutedagogie lui expliquant lrsquoeacutevolution de sa maladie Celui-ci se sentant par la suite incompeacutetent Marion est dirigeacutee vers un autre gastro-enteacuterologue Depuis crsquoest pour elle lrsquohorreur car il ne voit en elle qursquoun intestin sans aucune attention agrave ses douleurs Admise en urgences un matin elle a eacuteteacute prise en charge avec humaniteacute En 15 ans elle avait veacutecu le pire et le meilleur Pour Etienne il a veacutecu sa maladie chronique en lrsquoignorant prenant son traitement subissant ses examens sans inteacuterecircts se disant qursquoil nrsquoest pas meacutedecin (cette passiviteacute convenant tregraves bien agrave ce dernier) et sachant qursquoil ne gueacuterira pas Dans ces deux teacutemoignages on comprend que le statut de malades nrsquoest pas simple agrave saisir agrave deacutefinir Cela deacutepend du patient du soignant drsquoune relation complexe et subjective Philippe Bataille sociologue souligne que les malades veulent des actes des relations des transactions et pas seulement des droits Mais cette demande des malades peut-elle ecirctre vraiment satisfaite La complexiteacute des maladies place le patient dans une relation au long cours avec les soignants et lrsquoorganisation des soins ainsi que leurs logiques leurs contraintes Tout ceci mettant agrave mal les patients Aujourdrsquohui tout est normeacute protocoliseacute eacutevalueacute mesurable Mais la relation humaine et le regard ne se mesurable pas Le travail de lrsquoinfirmiegravere est de plus en plus disqualifieacute par la hieacuterarchie lrsquoinstitution Le soin se fait agrave partir drsquoune expression subjective de soi dans une relation subjective de lrsquoautre Les soignants ne cessent de toucher leurs propres limites et sont de plus en plus conduits agrave exprimer une partie drsquoeux-mecircmes dans la relation de soin et de fait agrave ecirctre en vis-agrave-vis avec eux-mecircmes Redonner du sens Il y a un reacuteel deacuteficit dans la formation initiale de tous La reacuteflexiviteacute cest-agrave-dire le regard porteacute sur lrsquoautre et la maniegravere dont on le considegravere mais aussi le regard que lrsquoon porte sur soi-mecircme est une dimension souvent ignoreacutee Car positionner lrsquoautre en tant que sujet crsquoest aussi savoir se positionner en tant que sujet face agrave lui Par manque de temps les soignants parlent du malade comme objet de soins les staffs comme aspects meacutedico-techniques Les patients souffrent drsquoun manque de reconnaissance et les soignants sont atteints du mecircme mal Ils reacuteclament du personnel et du temps pour retisser le lien de la relation humaine Sujet faisant heacutelas lrsquoobjet drsquoune approche comptable ougrave lrsquohumaniteacute des soins est de plus en plus rejeteacutee alors qursquoelle est pourtant au cœur de lrsquoengagement soignant
Franccediloise Vlaemynck lrsquoinfirmiegravere magazine ndeg264 1
er Octobre 2010
IDE de REA
FORMATION LES INFIRMIERES DE REANIMATION DISPOSENT DrsquoUN LIVRET
DrsquoADAPTATION A LrsquoEMPLOI
Source article diffuseacute sur internet Aoucirct 2011
Dans la ligneacutee de la publication du reacutefeacuterentiel de compeacutetences les socieacuteteacutes savantes drsquoanestheacutesie-reacuteanimation (SFAR SRLF GFRUP CREUF) 1 ont reacutecemment publieacute le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi de lrsquoinfirmiegravere en reacuteanimation
Partant du constat que la formation initiale laquo agrave la franccedilaise raquo des infirmiegraveres eacutetait trop peu speacutecifique agrave cette discipline exigeante qursquoest la reacuteanimation et toujours dans lrsquooptique drsquoameacuteliorer les conditions de travail et la qualiteacute des soins les socieacuteteacutes savantes danestheacutesie-reacuteanimation ont souhaiteacute proposer des outils compleacutementaires drsquoeacutevaluation et de formation Srsquoinspirant du cadre europeacuteen de certification pour lrsquoeacuteducation et la formation tout au long de la vie avec pour objectif luniformisation des formations dans la communauteacute europeacuteenne la fonction drsquoinfirmiegravere en reacuteanimation a donc eacuteteacute deacuteclineacutee en savoirs aptitudes et compeacutetences Les savoirs et aptitudes constituent les bases theacuteoriques et professionnelles du meacutetier (listeacutees et deacutetailleacutees dans le livret drsquoaptitude agrave lrsquoemploi) alors que les compeacutetences constituent la mobilisation coheacuterente et efficace des savoirs et aptitudes dans une situation professionnelle donneacutee (listeacutees et deacutetailleacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences) Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi reprend les 14 situations cliniques eacutevoqueacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences en deacuteclinant un certain nombre de savoirs theacuteoriques et aptitudes associeacutes qursquoil faudra valider pour acqueacuterir la compeacutetence donneacutee Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi est donc la base minimale de savoirs theacuteoriques et aptitudes professionnelles agrave acqueacuterir afin de devenir un(e) infirmier(e) de reacuteanimation compeacutetent et aguerri Il a notamment eacuteteacute conccedilu pour ecirctre utiliseacute pendant les deux mois dlsquointeacutegration geacuteneacuteralement proposeacute aux nouveaux infirmiers de reacuteanimation mais eacutegalement agrave tous professionnels dans le cadre de la formation continue Lrsquoeacutevaluation de lacquisition des compeacutetences sera reacutealiseacutee par un ou plusieurs infirmiers laquo reacutefeacuterents de proximiteacute raquo des laquo professionnels expeacuterimenteacutes raquo reconnus par leurs pairs et par le cadre de santeacute du service Dans cette mecircme logique de qualiteacute des soins drsquoautres reacutefeacuterentiels ont eacutegalement eacuteteacute eacutelaboreacutes par les socieacuteteacutes savantes de reacuteanimation comme celui de meacutedecin reacuteanimateur ou de kineacutesitheacuterapeute
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Pueacutericultrice
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IADE
Au bloc opeacuteratoire durant une intervention chirurgicale sous anestheacutesie geacuteneacuterale il eacutetait possible jusquagrave preacutesent deacutevaluer le niveau dendormissement ainsi que le niveau de curarisation des patients Deacutesormais il est possible deacutevaluer la douleur
Il sagit dune meacutethode baseacutee sur la mesure du rythme cardiaque et de ses variations cest agrave dire laugmentation et ou la diminution en fonction de la douleur ressentie par le patient durant les diffeacuterents temps opeacuteratoires Ce qui permet aux anestheacutesistes davoir un critegravere objectif de leacutetat de bien ecirctre du patient et ainsi dadapter les doses danalgeacutesiques morphiniques aux stricts besoins du patient eacutevitant donc les sous-dosages ou surdosages Un meilleur reacuteveil est ainsi obtenu gracircce agrave cette technique qui de plus permet datteacutenuer les effets secondaires lieacutes agrave lanestheacutesie geacuteneacuterale
Ce monitorage est laboutissement de travaux effectueacutes par une eacutequipe meacutedicale franccedilaise composeacutee des Dr Reacutegis LOGIER Dr Mathieu JEANNE et Pr Benoicirct TAVERNIER du CHRU de Lille (photo ci-dessous) Ils ont eacuteteacute reacutecompenseacutes pour ces travaux sur le monitorage de lanalgeacutesie per-opeacuteratoire le 2 Deacutecembre 2010 lors des victoires de la meacutedecine 2010
Pour en savoir plus SFAR Victoire de la
meacutedecine 2010 A visionner les reportages des laureacuteats 2009
INFO PLUS Prochain congreacutes AFARCOT le 11 novembre 2011
wwwafarcotorg
LA DOULEUR AU BLOC OPERATOIRE UN MONITEUR DrsquoANALGESIE POUR EVALUER LrsquoETAT DE LA DOULEUR DU PATIENT PENDANT
LrsquoANESTHESIE GENERALE
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Jurisprudence
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AIDE SOIGNANT(E)
IADE
Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
Pour en savoir plus Arrecircteacute du 23 juin 2010 wwwlegifrancegouvfr
AIDES SOIGNANTES AUPRES DE PERSONNES AGEES ATTEINTES DE LA MALADIE DrsquoALZHEIMER UNE NOUVELLE OPPORTUNITE PAR LE BIAIS DE LA
FORMATION CONTINUE
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Infirmiegravere Anestheacutesiste
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SPECIAL CII
SALON IDE 2010 TROPHEE LAUREAT
ACTUALITE PROFESSIONNELLE DU CII
Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
Pour en savoir plus Revue Soins ndeg 756 juin 2011
wwwichrncompublicationsfactsheetsPPE_FS_LW_edit_
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Infirmiegravere Anestheacutesiste
RENDEZ-VOUS CONFERENCE
Le 8 novembre 2011 agrave 18H00
LrsquoAmphitheacuteacirctre laquo Lou Clapas raquo Sera organiseacutee la prochaine confeacuterence ndash deacutebat autour du thegraveme
laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
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Newshellip
NEWS
Comme chaque anneacutee une cinquantaine deacutequipes dinfirmier(e)s se sont porteacutees candidates dans diffeacuterentes cateacutegories pour mettre en avant leurs initiatives et des projets innovants dans le domaine du soin Les laureacuteats du 23egraveme salon infirmier qui ont eacuteteacute retenus par les experts de la HAS ont eacuteteacute primeacutes
En geacuteriatrie en SSIAD pour des actions en faveur de la bientraitance dans la prise en charge des personnes acircgeacutees agrave domicile
En meacutedecine geacuteneacuterale pour le CHU RANGUEIL de Toulouse pour son projet deacuteducation theacuterapeutique chez les patients atteints de SLA (Scleacuterose lateacuterale amyotrophique) afin dameacuteliorer leur qualiteacute de vie
En libeacuteral leacutequipe dIDE libeacuteral du reacuteseau charentais pour ses actions en faveur du traitement de la douleur chronique rebelle agrave domicile par catheacuteter peacuteri-nerveux
Autant dinitiatives agrave diffuser et qui permettent une fois de plus de valoriser notre profession au service du patient
Pour en savoir plus 23egraveme salon infirmier du 05 novembre 2010 laureacuteats 2010
INFO PLUS Prochain SALON IDE 2011 Le 12 1314 octobre 2011 agrave PARIS Porte de Versailles
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LES TROPHEES IDE AU SALON INFIRMIER
Voici quelques propositions de futur congregraves deacutejagrave annonceacutes JANVIER 11 ndash 14 XXI CONGRES EUROPEEN DE CARDIOLOGIE wwwjesfcorg (PARIS) Mardi 31 4egraveme JOURNEE DrsquoALGOLOGIE ORGANISEE AVEC LA BPS La douleur A preacutevoir les journeacutees ARSI MARS 27 CONGRES ANC Approche Systeacutemique en soins infirmiers MAI 26 ndash 29 10egraveme CONGRES MONDIAL DES IADE wwwwcna2012com (SLOVENIE) Mardi 29 10egraveme journeacutee de perfectionnement pour les cadres de proximiteacute acncpsi JUIN 4 ndash 5 5egraveme CONGRES EUROPEEN DU TOUCHER ET DU MASSAGE wwwifjsfr (LYON) 6 -8 XXIIIe CONGRES ANNUEL DE SF2H 5(LILLE) A preacutevoir les JMARU
Depuis un an lrsquoANIM participe agrave la prise en charge drsquoun congregraves (agrave hauteur de 500 euro) drsquoun de ses membres (seacutelectionneacute par tirage au
sort lors de la journeacutee annuel ANIM)
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Newshellip
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CADRE
DECIDER UN DILEMME PHILOSOPHIQUE
Pour Eacuteric Fiat la deacutecision est une question difficile et parfois douloureuse mais qui fait partie inteacutegrante de la fonction de cadre En effet le cadre est ameneacute constamment agrave prendre des deacutecisions dans diverses situations Elles peuvent ecirctre simples et dans ce cas le choix est eacutevident et la deacutecision coule de source mais elles peuvent aussi ecirctre complexes et la reacuteponse napparaicirct plus de faccedilon aussi eacutevidente Cest dans ces conditions quapparaissent les difficulteacutes le cadre sait que son choix ne sera pas pleinement satisfaisant pour toutes les parties impliqueacutees Mais il doit faire un choix prendre une deacutecision Alors vient le temps de la reacuteflexion parfois celle-ci ne permet pas de trouver dautre solution que de trancher cest alors quapparaissent diffeacuterentes attitudes Selon lauteur de larticle elles sont au nombre de trois et sont lesquive la trageacutedie et lobstination
Lrsquoesquive consiste agrave laisser le hasard et les choses se faire seule et deacutecider agrave notre place La trageacutedie quant agrave elle est la paralysie lieacutee agrave lrsquoindeacutecision entraineacutee par la contradiction de la probleacutematique Elle amegravene alors agrave des reacuteflexions et des deacutelibeacuterations sans fin et aucun choix nrsquoest finalement effectueacute Dans ces deux situations le cadre ne prend pas de deacutecision Par contre dans le cas de lrsquoobstination lrsquoattitude du cadre est tout autre Il srsquoagit drsquoune conduite rigide fixe deacutetermineacutee et reacutepeacuteteacutee quelle que soit la situation baseacutee sur des principes ancreacutes profondeacutement dans la penseacutee Ce qui permet de trancher sans heacutesitation mais est ce que cette faccedilon drsquoopeacuterer permet de faire le bon choix
Il semble que la reacuteponse soit non Lrsquoauteur propose de se reacutefeacuterer agrave Montaigne qui dans son ouvrage laquo les Essais raquo propose comme proleacutegomegravenes agrave une bonne deacutecision drsquoeacutechanger avec les autres de partager les connaissances et les ideacutees ainsi que de rechercher la mesure la plus juste crsquoest agrave dire la plus adapteacutee agrave la situation et donc ne pas deacutecider de faccedilon systeacutematique Mais il faut eacutegalement saisir le moment opportun pour agir quand les meilleures conditions de reacuteussites sont reacuteunies Et pour terminer essayer de trouver le juste eacutequilibre entre raison et intuition
Eric FIAT est professeur agreacutegeacute de philosophie et maicirctre de confeacuterences en philosophie Il travaille sur des thegravemes varieacutes de la philosophie de la nature agrave lrsquoeacutethique meacutedicale en passant par lrsquoeacutethique du travail social
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Aide-soignante
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Patient objet ou sujet
Les personnes malades nrsquoattendent plus seulement drsquoecirctre soigneacutees Elles veulent ecirctre reconnues et entendues dans leur dimension subjective Cette demande peut-elle trouver eacutecho chez les soignants - Marion 14 ans a une recto-colite heacutemorragique est suivie par un speacutecialiste qui a beaucoup drsquoeacutecoute de peacutedagogie lui expliquant lrsquoeacutevolution de sa maladie Celui-ci se sentant par la suite incompeacutetent Marion est dirigeacutee vers un autre gastro-enteacuterologue Depuis crsquoest pour elle lrsquohorreur car il ne voit en elle qursquoun intestin sans aucune attention agrave ses douleurs Admise en urgences un matin elle a eacuteteacute prise en charge avec humaniteacute En 15 ans elle avait veacutecu le pire et le meilleur Pour Etienne il a veacutecu sa maladie chronique en lrsquoignorant prenant son traitement subissant ses examens sans inteacuterecircts se disant qursquoil nrsquoest pas meacutedecin (cette passiviteacute convenant tregraves bien agrave ce dernier) et sachant qursquoil ne gueacuterira pas Dans ces deux teacutemoignages on comprend que le statut de malades nrsquoest pas simple agrave saisir agrave deacutefinir Cela deacutepend du patient du soignant drsquoune relation complexe et subjective Philippe Bataille sociologue souligne que les malades veulent des actes des relations des transactions et pas seulement des droits Mais cette demande des malades peut-elle ecirctre vraiment satisfaite La complexiteacute des maladies place le patient dans une relation au long cours avec les soignants et lrsquoorganisation des soins ainsi que leurs logiques leurs contraintes Tout ceci mettant agrave mal les patients Aujourdrsquohui tout est normeacute protocoliseacute eacutevalueacute mesurable Mais la relation humaine et le regard ne se mesurable pas Le travail de lrsquoinfirmiegravere est de plus en plus disqualifieacute par la hieacuterarchie lrsquoinstitution Le soin se fait agrave partir drsquoune expression subjective de soi dans une relation subjective de lrsquoautre Les soignants ne cessent de toucher leurs propres limites et sont de plus en plus conduits agrave exprimer une partie drsquoeux-mecircmes dans la relation de soin et de fait agrave ecirctre en vis-agrave-vis avec eux-mecircmes Redonner du sens Il y a un reacuteel deacuteficit dans la formation initiale de tous La reacuteflexiviteacute cest-agrave-dire le regard porteacute sur lrsquoautre et la maniegravere dont on le considegravere mais aussi le regard que lrsquoon porte sur soi-mecircme est une dimension souvent ignoreacutee Car positionner lrsquoautre en tant que sujet crsquoest aussi savoir se positionner en tant que sujet face agrave lui Par manque de temps les soignants parlent du malade comme objet de soins les staffs comme aspects meacutedico-techniques Les patients souffrent drsquoun manque de reconnaissance et les soignants sont atteints du mecircme mal Ils reacuteclament du personnel et du temps pour retisser le lien de la relation humaine Sujet faisant heacutelas lrsquoobjet drsquoune approche comptable ougrave lrsquohumaniteacute des soins est de plus en plus rejeteacutee alors qursquoelle est pourtant au cœur de lrsquoengagement soignant
Franccediloise Vlaemynck lrsquoinfirmiegravere magazine ndeg264 1
er Octobre 2010
IDE de REA
FORMATION LES INFIRMIERES DE REANIMATION DISPOSENT DrsquoUN LIVRET
DrsquoADAPTATION A LrsquoEMPLOI
Source article diffuseacute sur internet Aoucirct 2011
Dans la ligneacutee de la publication du reacutefeacuterentiel de compeacutetences les socieacuteteacutes savantes drsquoanestheacutesie-reacuteanimation (SFAR SRLF GFRUP CREUF) 1 ont reacutecemment publieacute le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi de lrsquoinfirmiegravere en reacuteanimation
Partant du constat que la formation initiale laquo agrave la franccedilaise raquo des infirmiegraveres eacutetait trop peu speacutecifique agrave cette discipline exigeante qursquoest la reacuteanimation et toujours dans lrsquooptique drsquoameacuteliorer les conditions de travail et la qualiteacute des soins les socieacuteteacutes savantes danestheacutesie-reacuteanimation ont souhaiteacute proposer des outils compleacutementaires drsquoeacutevaluation et de formation Srsquoinspirant du cadre europeacuteen de certification pour lrsquoeacuteducation et la formation tout au long de la vie avec pour objectif luniformisation des formations dans la communauteacute europeacuteenne la fonction drsquoinfirmiegravere en reacuteanimation a donc eacuteteacute deacuteclineacutee en savoirs aptitudes et compeacutetences Les savoirs et aptitudes constituent les bases theacuteoriques et professionnelles du meacutetier (listeacutees et deacutetailleacutees dans le livret drsquoaptitude agrave lrsquoemploi) alors que les compeacutetences constituent la mobilisation coheacuterente et efficace des savoirs et aptitudes dans une situation professionnelle donneacutee (listeacutees et deacutetailleacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences) Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi reprend les 14 situations cliniques eacutevoqueacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences en deacuteclinant un certain nombre de savoirs theacuteoriques et aptitudes associeacutes qursquoil faudra valider pour acqueacuterir la compeacutetence donneacutee Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi est donc la base minimale de savoirs theacuteoriques et aptitudes professionnelles agrave acqueacuterir afin de devenir un(e) infirmier(e) de reacuteanimation compeacutetent et aguerri Il a notamment eacuteteacute conccedilu pour ecirctre utiliseacute pendant les deux mois dlsquointeacutegration geacuteneacuteralement proposeacute aux nouveaux infirmiers de reacuteanimation mais eacutegalement agrave tous professionnels dans le cadre de la formation continue Lrsquoeacutevaluation de lacquisition des compeacutetences sera reacutealiseacutee par un ou plusieurs infirmiers laquo reacutefeacuterents de proximiteacute raquo des laquo professionnels expeacuterimenteacutes raquo reconnus par leurs pairs et par le cadre de santeacute du service Dans cette mecircme logique de qualiteacute des soins drsquoautres reacutefeacuterentiels ont eacutegalement eacuteteacute eacutelaboreacutes par les socieacuteteacutes savantes de reacuteanimation comme celui de meacutedecin reacuteanimateur ou de kineacutesitheacuterapeute
6
Pueacutericultrice
- 5 -
IADE
Au bloc opeacuteratoire durant une intervention chirurgicale sous anestheacutesie geacuteneacuterale il eacutetait possible jusquagrave preacutesent deacutevaluer le niveau dendormissement ainsi que le niveau de curarisation des patients Deacutesormais il est possible deacutevaluer la douleur
Il sagit dune meacutethode baseacutee sur la mesure du rythme cardiaque et de ses variations cest agrave dire laugmentation et ou la diminution en fonction de la douleur ressentie par le patient durant les diffeacuterents temps opeacuteratoires Ce qui permet aux anestheacutesistes davoir un critegravere objectif de leacutetat de bien ecirctre du patient et ainsi dadapter les doses danalgeacutesiques morphiniques aux stricts besoins du patient eacutevitant donc les sous-dosages ou surdosages Un meilleur reacuteveil est ainsi obtenu gracircce agrave cette technique qui de plus permet datteacutenuer les effets secondaires lieacutes agrave lanestheacutesie geacuteneacuterale
Ce monitorage est laboutissement de travaux effectueacutes par une eacutequipe meacutedicale franccedilaise composeacutee des Dr Reacutegis LOGIER Dr Mathieu JEANNE et Pr Benoicirct TAVERNIER du CHRU de Lille (photo ci-dessous) Ils ont eacuteteacute reacutecompenseacutes pour ces travaux sur le monitorage de lanalgeacutesie per-opeacuteratoire le 2 Deacutecembre 2010 lors des victoires de la meacutedecine 2010
Pour en savoir plus SFAR Victoire de la
meacutedecine 2010 A visionner les reportages des laureacuteats 2009
INFO PLUS Prochain congreacutes AFARCOT le 11 novembre 2011
wwwafarcotorg
LA DOULEUR AU BLOC OPERATOIRE UN MONITEUR DrsquoANALGESIE POUR EVALUER LrsquoETAT DE LA DOULEUR DU PATIENT PENDANT
LrsquoANESTHESIE GENERALE
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Jurisprudence
- 6 -
AIDE SOIGNANT(E)
IADE
Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
Pour en savoir plus Arrecircteacute du 23 juin 2010 wwwlegifrancegouvfr
AIDES SOIGNANTES AUPRES DE PERSONNES AGEES ATTEINTES DE LA MALADIE DrsquoALZHEIMER UNE NOUVELLE OPPORTUNITE PAR LE BIAIS DE LA
FORMATION CONTINUE
8
Infirmiegravere Anestheacutesiste
- 7 -
SPECIAL CII
SALON IDE 2010 TROPHEE LAUREAT
ACTUALITE PROFESSIONNELLE DU CII
Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
Pour en savoir plus Revue Soins ndeg 756 juin 2011
wwwichrncompublicationsfactsheetsPPE_FS_LW_edit_
9
- 8 -
Infirmiegravere Anestheacutesiste
RENDEZ-VOUS CONFERENCE
Le 8 novembre 2011 agrave 18H00
LrsquoAmphitheacuteacirctre laquo Lou Clapas raquo Sera organiseacutee la prochaine confeacuterence ndash deacutebat autour du thegraveme
laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
4
Newshellip
- 3 -
CADRE
DECIDER UN DILEMME PHILOSOPHIQUE
Pour Eacuteric Fiat la deacutecision est une question difficile et parfois douloureuse mais qui fait partie inteacutegrante de la fonction de cadre En effet le cadre est ameneacute constamment agrave prendre des deacutecisions dans diverses situations Elles peuvent ecirctre simples et dans ce cas le choix est eacutevident et la deacutecision coule de source mais elles peuvent aussi ecirctre complexes et la reacuteponse napparaicirct plus de faccedilon aussi eacutevidente Cest dans ces conditions quapparaissent les difficulteacutes le cadre sait que son choix ne sera pas pleinement satisfaisant pour toutes les parties impliqueacutees Mais il doit faire un choix prendre une deacutecision Alors vient le temps de la reacuteflexion parfois celle-ci ne permet pas de trouver dautre solution que de trancher cest alors quapparaissent diffeacuterentes attitudes Selon lauteur de larticle elles sont au nombre de trois et sont lesquive la trageacutedie et lobstination
Lrsquoesquive consiste agrave laisser le hasard et les choses se faire seule et deacutecider agrave notre place La trageacutedie quant agrave elle est la paralysie lieacutee agrave lrsquoindeacutecision entraineacutee par la contradiction de la probleacutematique Elle amegravene alors agrave des reacuteflexions et des deacutelibeacuterations sans fin et aucun choix nrsquoest finalement effectueacute Dans ces deux situations le cadre ne prend pas de deacutecision Par contre dans le cas de lrsquoobstination lrsquoattitude du cadre est tout autre Il srsquoagit drsquoune conduite rigide fixe deacutetermineacutee et reacutepeacuteteacutee quelle que soit la situation baseacutee sur des principes ancreacutes profondeacutement dans la penseacutee Ce qui permet de trancher sans heacutesitation mais est ce que cette faccedilon drsquoopeacuterer permet de faire le bon choix
Il semble que la reacuteponse soit non Lrsquoauteur propose de se reacutefeacuterer agrave Montaigne qui dans son ouvrage laquo les Essais raquo propose comme proleacutegomegravenes agrave une bonne deacutecision drsquoeacutechanger avec les autres de partager les connaissances et les ideacutees ainsi que de rechercher la mesure la plus juste crsquoest agrave dire la plus adapteacutee agrave la situation et donc ne pas deacutecider de faccedilon systeacutematique Mais il faut eacutegalement saisir le moment opportun pour agir quand les meilleures conditions de reacuteussites sont reacuteunies Et pour terminer essayer de trouver le juste eacutequilibre entre raison et intuition
Eric FIAT est professeur agreacutegeacute de philosophie et maicirctre de confeacuterences en philosophie Il travaille sur des thegravemes varieacutes de la philosophie de la nature agrave lrsquoeacutethique meacutedicale en passant par lrsquoeacutethique du travail social
5
Aide-soignante
- 4 -
Patient objet ou sujet
Les personnes malades nrsquoattendent plus seulement drsquoecirctre soigneacutees Elles veulent ecirctre reconnues et entendues dans leur dimension subjective Cette demande peut-elle trouver eacutecho chez les soignants - Marion 14 ans a une recto-colite heacutemorragique est suivie par un speacutecialiste qui a beaucoup drsquoeacutecoute de peacutedagogie lui expliquant lrsquoeacutevolution de sa maladie Celui-ci se sentant par la suite incompeacutetent Marion est dirigeacutee vers un autre gastro-enteacuterologue Depuis crsquoest pour elle lrsquohorreur car il ne voit en elle qursquoun intestin sans aucune attention agrave ses douleurs Admise en urgences un matin elle a eacuteteacute prise en charge avec humaniteacute En 15 ans elle avait veacutecu le pire et le meilleur Pour Etienne il a veacutecu sa maladie chronique en lrsquoignorant prenant son traitement subissant ses examens sans inteacuterecircts se disant qursquoil nrsquoest pas meacutedecin (cette passiviteacute convenant tregraves bien agrave ce dernier) et sachant qursquoil ne gueacuterira pas Dans ces deux teacutemoignages on comprend que le statut de malades nrsquoest pas simple agrave saisir agrave deacutefinir Cela deacutepend du patient du soignant drsquoune relation complexe et subjective Philippe Bataille sociologue souligne que les malades veulent des actes des relations des transactions et pas seulement des droits Mais cette demande des malades peut-elle ecirctre vraiment satisfaite La complexiteacute des maladies place le patient dans une relation au long cours avec les soignants et lrsquoorganisation des soins ainsi que leurs logiques leurs contraintes Tout ceci mettant agrave mal les patients Aujourdrsquohui tout est normeacute protocoliseacute eacutevalueacute mesurable Mais la relation humaine et le regard ne se mesurable pas Le travail de lrsquoinfirmiegravere est de plus en plus disqualifieacute par la hieacuterarchie lrsquoinstitution Le soin se fait agrave partir drsquoune expression subjective de soi dans une relation subjective de lrsquoautre Les soignants ne cessent de toucher leurs propres limites et sont de plus en plus conduits agrave exprimer une partie drsquoeux-mecircmes dans la relation de soin et de fait agrave ecirctre en vis-agrave-vis avec eux-mecircmes Redonner du sens Il y a un reacuteel deacuteficit dans la formation initiale de tous La reacuteflexiviteacute cest-agrave-dire le regard porteacute sur lrsquoautre et la maniegravere dont on le considegravere mais aussi le regard que lrsquoon porte sur soi-mecircme est une dimension souvent ignoreacutee Car positionner lrsquoautre en tant que sujet crsquoest aussi savoir se positionner en tant que sujet face agrave lui Par manque de temps les soignants parlent du malade comme objet de soins les staffs comme aspects meacutedico-techniques Les patients souffrent drsquoun manque de reconnaissance et les soignants sont atteints du mecircme mal Ils reacuteclament du personnel et du temps pour retisser le lien de la relation humaine Sujet faisant heacutelas lrsquoobjet drsquoune approche comptable ougrave lrsquohumaniteacute des soins est de plus en plus rejeteacutee alors qursquoelle est pourtant au cœur de lrsquoengagement soignant
Franccediloise Vlaemynck lrsquoinfirmiegravere magazine ndeg264 1
er Octobre 2010
IDE de REA
FORMATION LES INFIRMIERES DE REANIMATION DISPOSENT DrsquoUN LIVRET
DrsquoADAPTATION A LrsquoEMPLOI
Source article diffuseacute sur internet Aoucirct 2011
Dans la ligneacutee de la publication du reacutefeacuterentiel de compeacutetences les socieacuteteacutes savantes drsquoanestheacutesie-reacuteanimation (SFAR SRLF GFRUP CREUF) 1 ont reacutecemment publieacute le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi de lrsquoinfirmiegravere en reacuteanimation
Partant du constat que la formation initiale laquo agrave la franccedilaise raquo des infirmiegraveres eacutetait trop peu speacutecifique agrave cette discipline exigeante qursquoest la reacuteanimation et toujours dans lrsquooptique drsquoameacuteliorer les conditions de travail et la qualiteacute des soins les socieacuteteacutes savantes danestheacutesie-reacuteanimation ont souhaiteacute proposer des outils compleacutementaires drsquoeacutevaluation et de formation Srsquoinspirant du cadre europeacuteen de certification pour lrsquoeacuteducation et la formation tout au long de la vie avec pour objectif luniformisation des formations dans la communauteacute europeacuteenne la fonction drsquoinfirmiegravere en reacuteanimation a donc eacuteteacute deacuteclineacutee en savoirs aptitudes et compeacutetences Les savoirs et aptitudes constituent les bases theacuteoriques et professionnelles du meacutetier (listeacutees et deacutetailleacutees dans le livret drsquoaptitude agrave lrsquoemploi) alors que les compeacutetences constituent la mobilisation coheacuterente et efficace des savoirs et aptitudes dans une situation professionnelle donneacutee (listeacutees et deacutetailleacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences) Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi reprend les 14 situations cliniques eacutevoqueacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences en deacuteclinant un certain nombre de savoirs theacuteoriques et aptitudes associeacutes qursquoil faudra valider pour acqueacuterir la compeacutetence donneacutee Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi est donc la base minimale de savoirs theacuteoriques et aptitudes professionnelles agrave acqueacuterir afin de devenir un(e) infirmier(e) de reacuteanimation compeacutetent et aguerri Il a notamment eacuteteacute conccedilu pour ecirctre utiliseacute pendant les deux mois dlsquointeacutegration geacuteneacuteralement proposeacute aux nouveaux infirmiers de reacuteanimation mais eacutegalement agrave tous professionnels dans le cadre de la formation continue Lrsquoeacutevaluation de lacquisition des compeacutetences sera reacutealiseacutee par un ou plusieurs infirmiers laquo reacutefeacuterents de proximiteacute raquo des laquo professionnels expeacuterimenteacutes raquo reconnus par leurs pairs et par le cadre de santeacute du service Dans cette mecircme logique de qualiteacute des soins drsquoautres reacutefeacuterentiels ont eacutegalement eacuteteacute eacutelaboreacutes par les socieacuteteacutes savantes de reacuteanimation comme celui de meacutedecin reacuteanimateur ou de kineacutesitheacuterapeute
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Pueacutericultrice
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IADE
Au bloc opeacuteratoire durant une intervention chirurgicale sous anestheacutesie geacuteneacuterale il eacutetait possible jusquagrave preacutesent deacutevaluer le niveau dendormissement ainsi que le niveau de curarisation des patients Deacutesormais il est possible deacutevaluer la douleur
Il sagit dune meacutethode baseacutee sur la mesure du rythme cardiaque et de ses variations cest agrave dire laugmentation et ou la diminution en fonction de la douleur ressentie par le patient durant les diffeacuterents temps opeacuteratoires Ce qui permet aux anestheacutesistes davoir un critegravere objectif de leacutetat de bien ecirctre du patient et ainsi dadapter les doses danalgeacutesiques morphiniques aux stricts besoins du patient eacutevitant donc les sous-dosages ou surdosages Un meilleur reacuteveil est ainsi obtenu gracircce agrave cette technique qui de plus permet datteacutenuer les effets secondaires lieacutes agrave lanestheacutesie geacuteneacuterale
Ce monitorage est laboutissement de travaux effectueacutes par une eacutequipe meacutedicale franccedilaise composeacutee des Dr Reacutegis LOGIER Dr Mathieu JEANNE et Pr Benoicirct TAVERNIER du CHRU de Lille (photo ci-dessous) Ils ont eacuteteacute reacutecompenseacutes pour ces travaux sur le monitorage de lanalgeacutesie per-opeacuteratoire le 2 Deacutecembre 2010 lors des victoires de la meacutedecine 2010
Pour en savoir plus SFAR Victoire de la
meacutedecine 2010 A visionner les reportages des laureacuteats 2009
INFO PLUS Prochain congreacutes AFARCOT le 11 novembre 2011
wwwafarcotorg
LA DOULEUR AU BLOC OPERATOIRE UN MONITEUR DrsquoANALGESIE POUR EVALUER LrsquoETAT DE LA DOULEUR DU PATIENT PENDANT
LrsquoANESTHESIE GENERALE
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Jurisprudence
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AIDE SOIGNANT(E)
IADE
Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
Pour en savoir plus Arrecircteacute du 23 juin 2010 wwwlegifrancegouvfr
AIDES SOIGNANTES AUPRES DE PERSONNES AGEES ATTEINTES DE LA MALADIE DrsquoALZHEIMER UNE NOUVELLE OPPORTUNITE PAR LE BIAIS DE LA
FORMATION CONTINUE
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Infirmiegravere Anestheacutesiste
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SPECIAL CII
SALON IDE 2010 TROPHEE LAUREAT
ACTUALITE PROFESSIONNELLE DU CII
Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
Pour en savoir plus Revue Soins ndeg 756 juin 2011
wwwichrncompublicationsfactsheetsPPE_FS_LW_edit_
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Infirmiegravere Anestheacutesiste
RENDEZ-VOUS CONFERENCE
Le 8 novembre 2011 agrave 18H00
LrsquoAmphitheacuteacirctre laquo Lou Clapas raquo Sera organiseacutee la prochaine confeacuterence ndash deacutebat autour du thegraveme
laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
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Aide-soignante
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Patient objet ou sujet
Les personnes malades nrsquoattendent plus seulement drsquoecirctre soigneacutees Elles veulent ecirctre reconnues et entendues dans leur dimension subjective Cette demande peut-elle trouver eacutecho chez les soignants - Marion 14 ans a une recto-colite heacutemorragique est suivie par un speacutecialiste qui a beaucoup drsquoeacutecoute de peacutedagogie lui expliquant lrsquoeacutevolution de sa maladie Celui-ci se sentant par la suite incompeacutetent Marion est dirigeacutee vers un autre gastro-enteacuterologue Depuis crsquoest pour elle lrsquohorreur car il ne voit en elle qursquoun intestin sans aucune attention agrave ses douleurs Admise en urgences un matin elle a eacuteteacute prise en charge avec humaniteacute En 15 ans elle avait veacutecu le pire et le meilleur Pour Etienne il a veacutecu sa maladie chronique en lrsquoignorant prenant son traitement subissant ses examens sans inteacuterecircts se disant qursquoil nrsquoest pas meacutedecin (cette passiviteacute convenant tregraves bien agrave ce dernier) et sachant qursquoil ne gueacuterira pas Dans ces deux teacutemoignages on comprend que le statut de malades nrsquoest pas simple agrave saisir agrave deacutefinir Cela deacutepend du patient du soignant drsquoune relation complexe et subjective Philippe Bataille sociologue souligne que les malades veulent des actes des relations des transactions et pas seulement des droits Mais cette demande des malades peut-elle ecirctre vraiment satisfaite La complexiteacute des maladies place le patient dans une relation au long cours avec les soignants et lrsquoorganisation des soins ainsi que leurs logiques leurs contraintes Tout ceci mettant agrave mal les patients Aujourdrsquohui tout est normeacute protocoliseacute eacutevalueacute mesurable Mais la relation humaine et le regard ne se mesurable pas Le travail de lrsquoinfirmiegravere est de plus en plus disqualifieacute par la hieacuterarchie lrsquoinstitution Le soin se fait agrave partir drsquoune expression subjective de soi dans une relation subjective de lrsquoautre Les soignants ne cessent de toucher leurs propres limites et sont de plus en plus conduits agrave exprimer une partie drsquoeux-mecircmes dans la relation de soin et de fait agrave ecirctre en vis-agrave-vis avec eux-mecircmes Redonner du sens Il y a un reacuteel deacuteficit dans la formation initiale de tous La reacuteflexiviteacute cest-agrave-dire le regard porteacute sur lrsquoautre et la maniegravere dont on le considegravere mais aussi le regard que lrsquoon porte sur soi-mecircme est une dimension souvent ignoreacutee Car positionner lrsquoautre en tant que sujet crsquoest aussi savoir se positionner en tant que sujet face agrave lui Par manque de temps les soignants parlent du malade comme objet de soins les staffs comme aspects meacutedico-techniques Les patients souffrent drsquoun manque de reconnaissance et les soignants sont atteints du mecircme mal Ils reacuteclament du personnel et du temps pour retisser le lien de la relation humaine Sujet faisant heacutelas lrsquoobjet drsquoune approche comptable ougrave lrsquohumaniteacute des soins est de plus en plus rejeteacutee alors qursquoelle est pourtant au cœur de lrsquoengagement soignant
Franccediloise Vlaemynck lrsquoinfirmiegravere magazine ndeg264 1
er Octobre 2010
IDE de REA
FORMATION LES INFIRMIERES DE REANIMATION DISPOSENT DrsquoUN LIVRET
DrsquoADAPTATION A LrsquoEMPLOI
Source article diffuseacute sur internet Aoucirct 2011
Dans la ligneacutee de la publication du reacutefeacuterentiel de compeacutetences les socieacuteteacutes savantes drsquoanestheacutesie-reacuteanimation (SFAR SRLF GFRUP CREUF) 1 ont reacutecemment publieacute le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi de lrsquoinfirmiegravere en reacuteanimation
Partant du constat que la formation initiale laquo agrave la franccedilaise raquo des infirmiegraveres eacutetait trop peu speacutecifique agrave cette discipline exigeante qursquoest la reacuteanimation et toujours dans lrsquooptique drsquoameacuteliorer les conditions de travail et la qualiteacute des soins les socieacuteteacutes savantes danestheacutesie-reacuteanimation ont souhaiteacute proposer des outils compleacutementaires drsquoeacutevaluation et de formation Srsquoinspirant du cadre europeacuteen de certification pour lrsquoeacuteducation et la formation tout au long de la vie avec pour objectif luniformisation des formations dans la communauteacute europeacuteenne la fonction drsquoinfirmiegravere en reacuteanimation a donc eacuteteacute deacuteclineacutee en savoirs aptitudes et compeacutetences Les savoirs et aptitudes constituent les bases theacuteoriques et professionnelles du meacutetier (listeacutees et deacutetailleacutees dans le livret drsquoaptitude agrave lrsquoemploi) alors que les compeacutetences constituent la mobilisation coheacuterente et efficace des savoirs et aptitudes dans une situation professionnelle donneacutee (listeacutees et deacutetailleacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences) Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi reprend les 14 situations cliniques eacutevoqueacutees dans le reacutefeacuterentiel de compeacutetences en deacuteclinant un certain nombre de savoirs theacuteoriques et aptitudes associeacutes qursquoil faudra valider pour acqueacuterir la compeacutetence donneacutee Le livret drsquoadaptation agrave lrsquoemploi est donc la base minimale de savoirs theacuteoriques et aptitudes professionnelles agrave acqueacuterir afin de devenir un(e) infirmier(e) de reacuteanimation compeacutetent et aguerri Il a notamment eacuteteacute conccedilu pour ecirctre utiliseacute pendant les deux mois dlsquointeacutegration geacuteneacuteralement proposeacute aux nouveaux infirmiers de reacuteanimation mais eacutegalement agrave tous professionnels dans le cadre de la formation continue Lrsquoeacutevaluation de lacquisition des compeacutetences sera reacutealiseacutee par un ou plusieurs infirmiers laquo reacutefeacuterents de proximiteacute raquo des laquo professionnels expeacuterimenteacutes raquo reconnus par leurs pairs et par le cadre de santeacute du service Dans cette mecircme logique de qualiteacute des soins drsquoautres reacutefeacuterentiels ont eacutegalement eacuteteacute eacutelaboreacutes par les socieacuteteacutes savantes de reacuteanimation comme celui de meacutedecin reacuteanimateur ou de kineacutesitheacuterapeute
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Pueacutericultrice
- 5 -
IADE
Au bloc opeacuteratoire durant une intervention chirurgicale sous anestheacutesie geacuteneacuterale il eacutetait possible jusquagrave preacutesent deacutevaluer le niveau dendormissement ainsi que le niveau de curarisation des patients Deacutesormais il est possible deacutevaluer la douleur
Il sagit dune meacutethode baseacutee sur la mesure du rythme cardiaque et de ses variations cest agrave dire laugmentation et ou la diminution en fonction de la douleur ressentie par le patient durant les diffeacuterents temps opeacuteratoires Ce qui permet aux anestheacutesistes davoir un critegravere objectif de leacutetat de bien ecirctre du patient et ainsi dadapter les doses danalgeacutesiques morphiniques aux stricts besoins du patient eacutevitant donc les sous-dosages ou surdosages Un meilleur reacuteveil est ainsi obtenu gracircce agrave cette technique qui de plus permet datteacutenuer les effets secondaires lieacutes agrave lanestheacutesie geacuteneacuterale
Ce monitorage est laboutissement de travaux effectueacutes par une eacutequipe meacutedicale franccedilaise composeacutee des Dr Reacutegis LOGIER Dr Mathieu JEANNE et Pr Benoicirct TAVERNIER du CHRU de Lille (photo ci-dessous) Ils ont eacuteteacute reacutecompenseacutes pour ces travaux sur le monitorage de lanalgeacutesie per-opeacuteratoire le 2 Deacutecembre 2010 lors des victoires de la meacutedecine 2010
Pour en savoir plus SFAR Victoire de la
meacutedecine 2010 A visionner les reportages des laureacuteats 2009
INFO PLUS Prochain congreacutes AFARCOT le 11 novembre 2011
wwwafarcotorg
LA DOULEUR AU BLOC OPERATOIRE UN MONITEUR DrsquoANALGESIE POUR EVALUER LrsquoETAT DE LA DOULEUR DU PATIENT PENDANT
LrsquoANESTHESIE GENERALE
7
Jurisprudence
- 6 -
AIDE SOIGNANT(E)
IADE
Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
Pour en savoir plus Arrecircteacute du 23 juin 2010 wwwlegifrancegouvfr
AIDES SOIGNANTES AUPRES DE PERSONNES AGEES ATTEINTES DE LA MALADIE DrsquoALZHEIMER UNE NOUVELLE OPPORTUNITE PAR LE BIAIS DE LA
FORMATION CONTINUE
8
Infirmiegravere Anestheacutesiste
- 7 -
SPECIAL CII
SALON IDE 2010 TROPHEE LAUREAT
ACTUALITE PROFESSIONNELLE DU CII
Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
Pour en savoir plus Revue Soins ndeg 756 juin 2011
wwwichrncompublicationsfactsheetsPPE_FS_LW_edit_
9
- 8 -
Infirmiegravere Anestheacutesiste
RENDEZ-VOUS CONFERENCE
Le 8 novembre 2011 agrave 18H00
LrsquoAmphitheacuteacirctre laquo Lou Clapas raquo Sera organiseacutee la prochaine confeacuterence ndash deacutebat autour du thegraveme
laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
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Au bloc opeacuteratoire durant une intervention chirurgicale sous anestheacutesie geacuteneacuterale il eacutetait possible jusquagrave preacutesent deacutevaluer le niveau dendormissement ainsi que le niveau de curarisation des patients Deacutesormais il est possible deacutevaluer la douleur
Il sagit dune meacutethode baseacutee sur la mesure du rythme cardiaque et de ses variations cest agrave dire laugmentation et ou la diminution en fonction de la douleur ressentie par le patient durant les diffeacuterents temps opeacuteratoires Ce qui permet aux anestheacutesistes davoir un critegravere objectif de leacutetat de bien ecirctre du patient et ainsi dadapter les doses danalgeacutesiques morphiniques aux stricts besoins du patient eacutevitant donc les sous-dosages ou surdosages Un meilleur reacuteveil est ainsi obtenu gracircce agrave cette technique qui de plus permet datteacutenuer les effets secondaires lieacutes agrave lanestheacutesie geacuteneacuterale
Ce monitorage est laboutissement de travaux effectueacutes par une eacutequipe meacutedicale franccedilaise composeacutee des Dr Reacutegis LOGIER Dr Mathieu JEANNE et Pr Benoicirct TAVERNIER du CHRU de Lille (photo ci-dessous) Ils ont eacuteteacute reacutecompenseacutes pour ces travaux sur le monitorage de lanalgeacutesie per-opeacuteratoire le 2 Deacutecembre 2010 lors des victoires de la meacutedecine 2010
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Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
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Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
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laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
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Dans le cadre du plan Alzheimer 2008-2012 une mesure speacutecifique preacutevoit la creacuteation de fonction drsquoassistante en geacuterontologie (ASG) Les professionnels susceptibles de preacutetendre agrave cette fonction sont Les aides-soignantes les auxiliaires de vie sociale et les aides meacutedico-psychologiques en situation drsquoemploi aupregraves de personnes atteintes de la maladie drsquoAlzheimer La preacutesence drsquoune ASG est devenue obligatoire dans certains pocircles drsquoactiviteacutes et notamment dans les uniteacutes de soins de longue dureacutee et les soins de suite et de reacuteadaptation
Cette formation de 140 heures srsquoarticule autour drsquoun reacutefeacuterentiel de 5 compeacutetences deacuteclineacutees en capaciteacutes
Compeacutetence 1 concourir agrave lrsquoeacutelaboration et la mise en œuvre drsquoun projet personnaliseacutehellip
Compeacutetence 2 aider soutenir les personnes dans le cadre de la vie quotidienne hellip
Compeacutetence 3 mettre en place des activiteacutes de stimulation socialehellip
Compeacutetence 4 comprendre et interpreacuteter les principaux paramegravetres hellip
Compeacutetence 5 reacutealiser les soins quotidiens en utilisant des techniques approprieacutees
A lrsquoissue de la formation une attestation individuelle est deacutelivreacutee et une prime fixeacutee par lrsquoarrecircteacute du 23 juin 2010 a eacuteteacute eacutetablit agrave 90 euro brut mensuel Une reconnaissance professionnelle et sociale pour les aides-soignantes qui permet eacutegalement de changer de regard sur ces personnes deacutependantes au travers drsquoune formation adapteacutee
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Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
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laquo ACTUALITE DE LA TUBERCULOSE raquo
INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
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ACTUALITE PROFESSIONNELLE DU CII
Le retour de la derniegravere confeacuterence internationale des IDE qui srsquoest deacuterouleacutee agrave Malte est
largement deacuteveloppeacute dans la revue Soins Un entretien avec Rosemary BRYANT la
Preacutesidente du CII permet drsquoeacutevoquer les derniegraveres preacuteoccupations de la profession dans le
monde
lrsquoaccegraves au soin qui est un deacuteterminant dans lrsquoameacutelioration de la santeacute des
populations
le renforcement des IDE en matiegravere de prise de deacutecisions dans le monde
la peacutenurie de plus en plus importante des professionnels de santeacute avec des eacutecarts
tregraves significatifs selon les pays et les conditions drsquoexercice
Sur ce dernier thegraveme le CII en partenariat avec drsquoautres organismes de la santeacute a initieacute une
campagne de cinq ans centreacutee sur lrsquoameacutelioration de lrsquoenvironnement au travail de maniegravere
agrave faire progresser la qualiteacute des services de soins
Le CII (Conseil Internationale des Infirmiegraveres) est une feacutedeacuteration qui regroupe
toutes les associations drsquoinfirmiegraveres Aujourdlsquohui cela repreacutesente plus de 135 pays
membres Notre Association est fiegravere de faire partie de ce grand regroupement
Les principales missions agrave travers le monde sont
de repreacutesenter les soins infirmiers
de faire avancer la profession
drsquoinfluencer les politiques de santeacute
Les principaux domaines drsquoactiviteacutes srsquoorganisent autour de
la pratique de soins infirmiers
la reacuteglementation des soins infirmiers
les conditions de travail et drsquoemploi des infirmiers
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INTERVENANTS Dr M SIONIAC Meacutedecin Chef de service Pneumologie au CHPG
Dr JC PICAUD Meacutedecin Chef de service de Peacutediatrie CHPG
Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
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Dr J LORENZI Meacutedecin geacuteneacuteral de santeacute publique agrave la DASS de Monaco
Avec la participation dans un rocircle de modeacuterateur Mr N METTEY (gazette de Monaco)
En 1993 lOrganisation mondiale de la santeacute (OMS) a qualifieacute la tuberculose durgence mondiale en raison de la menace quelle repreacutesente encore pour lhumaniteacute Chaque anneacutee dans le monde cette maladie tue plus de 3 millions de personnes Elle a donc appeleacute agrave une mobilisation geacuteneacuterale des eacutenergies et des ressources pour relancer partout dans le monde la lutte antituberculeuse
Malgreacute la deacutecouverte des antibiotiques qui ont transformeacute cette maladie mortelle dans pregraves de 50 des cas en une maladie gueacuterissable dans pratiquement 100 des cas la situation reste tregraves preacuteoccupante dans les pays en voie de deacuteveloppement ougrave la mortaliteacute y est encore de 40 Par ailleurs un pheacutenomegravene nouveau est apparu les meacutegalopoles des pays occidentaux voient leurs statistiques eacutepideacutemiologiques sur la tuberculose saffoler avec pour exemple dans la reacutegion parisienne un taux de preacutevalence 5 fois supeacuterieur au taux national (11 cas pour 100 000 habitants) Statistiques plus inquieacutetantes encore pour les populations en situation preacutecaire ou sans-abri ougrave il est 20 fois supeacuterieur LAP-HP sest engageacutee dans cette lutte antituberculeuse aux cocircteacutes notamment de la Direction de laction sociale de lenfance et de la santeacute et du Samu social car elle passe par un deacutepistage preacutecoce et un suivi reacutegulier des malades afin que le traitement soit bien pris jusquau bout
En 1884 Robert Koch microbiologiste allemand deacutecouvre le germe pathogegravene responsable de la
tuberculose humaine
